2006-2010年鲍氏不动杆菌的耐药性分析

目的 了解医院鲍氏不动杆菌的耐药性变迁,为临床合理使用抗菌药物及控制医院感染提供依据.方法 对2006-2010年临床分离的625株鲍氏不动杆菌,用纸片扩散法检测其对头孢他啶等13种抗菌药物的耐药率.结果 收集的625株鲍氏不动杆菌中,鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南的耐药率均≤40.0％,分别为27.7％、37.3％、40.0％,对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟的耐药宰约为60.0％;对环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、哌拉西林、头孢曲松的耐药率均＞70.0％,分别为71.2％、72.6％、77.0％、81.1％;2009年以来全耐药鲍氏不动杆菌迅速增加.结论 医院临床分离的鲍氏不动杆菌耐药率高,临床上应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

临床分离鲍氏不动杆菌的标本分布及耐药性分析

目的 调查咸宁市第一人民医院鲍氏不动杆菌的标本分布和耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法 收集2009年1月-2011年12月医院感染鲍氏不动杆菌的临床资料,采用纸片扩散法测定菌株对抗菌药物的敏感性.结果 鲍氏不动杆菌感染科室分布以ICU、神经外科、呼吸内科多见,分别占28.84％、23.28％、22.49％；标本主要来源于痰液,占70.63％;鲍氏不动杆菌的耐药率依次为氨曲南为79.37％、头孢西丁为69.31％、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为66.40％、哌拉西林为64.81％、头孢吡肟为64.02％、头孢噻肟为61.90％、左氧氟沙星为61.38％,而对亚胺培南为25.66％、头孢哌酮/舒巴坦为16.67％,耐药率相对较低.结论 鲍氏不动杆菌引起的医院感染非常严重,应加强对鲍氏不动杆菌引起的医院感染耐药性监测,合理应用抗菌药物.     

ICU鲍氏不动杆菌感染及耐药性分析

目的 调查分析重症监护病房(ICU)鲍氏不动杆菌医院感染和耐药性,为控制医院感染和治疗提供依据.方法 对医院2010-2011年ICU分离的鲍氏不动杆菌共206株采用纸片扩散法对1 2种抗菌药物进行药物敏感试验,并选择60株耐亚胺培南鲍氏不动杆菌(IRAB)和30株亚胺培南敏感鲍氏不动杆菌(ISAB)进行耐药性比较分析.结果 鲍氏不动杆菌对头孢西丁、头孢他啶、头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、磺胺甲嗯唑/甲氧苄啶、庆大霉素、亚胺培南、阿米卡星耐药率均＞70.0％,对氨苄西林/舒巴坦和米诺环素耐药率均＞50.0％,对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低,为36.9％；IRAB与ISAB比较,IRAB对氨苄西林/舒巴坦、头孢他啶、阿米卡星耐药率均＞90.0％,而ISAB耐药率分别33.3％、23.3％、26.7％,对左氧氟沙星、米诺环素耐药率＞80.0％,而ISAB耐药率分别30.0％、23.3％,除头孢西丁、磺胺甲噁 唑/甲氧苄啶耐药性较一致外,对其他抗菌药物耐药率差异有统计学意义.结论 鲍氏不动杆菌是ICU医院感染重要病原菌之一,其耐药率高,耐药谱广,应加强医院感染控制力度,合理使用抗菌药物.     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 回顾性分析2009-2010年临床分离的333株鲍氏不动杆菌药敏试验结果,细菌鉴定和药敏试验采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动微生物分析仪,部分药敏试验采用K-B法.结果 333株鲍氏不动杆菌标本分布以呼吸道标本为主占73.9％,分离率居前3位科室依次为ICU、呼吸内科、神经外科,分别占38.5％、22.2％、19.8％;鲍氏不动杆菌对亚胺培南耐药率最低,为14.1％,其次是美罗培南为16.5％、头孢哌酮/舒巴坦为19.5％,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为42.0％,对头孢菌素耐药率均＞50.0％.结论 碳青霉烯类药物、头孢哌酮/舒巴坦是治疗鲍氏不动杆菌感染的首选药物,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物.     

ICU鲍氏不动杆菌医院感染耐药性分析

目的 探讨ICU鲍氏不动杆菌(ABA)医院感染的分布特征及耐药性,为指导临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 对2010年1-12月ICU分离出的87株医院感染鲍氏不动杆菌分布及耐药性进行统计分析.结果 鲍氏不动杆菌在ICU的检出率较高,其中90.80％的标本来源于下呼吸道;该菌多药耐药现象严重,87株鲍氏不动杆菌耐药率最低的是多黏菌素为5.75％,对亚胺培南和美罗培南的耐药率达75.86％,对头孢三代、头孢四代、阿米卡星耐药率分别为87.36％、83.91％、80.46％,对哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、替卡西林/克拉维酸、环丙沙星耐药率均＞90.0％;泛耐药鲍氏不动杆菌(PDRAB)检出17株,占19.54％.结论 ICU医院感染鲍氏不动杆菌耐药严重,医院应加强对ABA耐药性的监测,实施有效的预防控制措施,尽量减少和延缓耐药株和泛耐药株的产生,防止多药耐药ABA医院感染暴发流行.     

医院感染肺炎克雷伯菌与鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

目的 探讨医院感染肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌的耐药性,旨在降低医院感染率,提高医院感染预防控制措施和治疗水平.方法 回顾性分析2009年1月-2011年7月临床各科室送检标本中肺炎克雷伯菌和鲍氏不动杆菌的分离情况及耐药性.结果 分离出的1017株病原菌中,肺炎克雷伯菌542株,鲍氏不动杆菌475株,其中送检标本前两位分别是痰液占68.5％和69.9％、血液占14.0％和12.8％;呼吸内科病原菌检出率最高占41.7％和42.9％,其次是ICU占19.7％和17.3％;肺炎克雷伯菌对头孢唑林、哌拉西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢他啶耐药性较高,耐药率均＞35.2％;而肺炎克雷伯菌对亚胺培南和美罗培南耐药率均为0;鲍氏不动杆菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢唑林、哌拉西林、头孢呋辛耐药率较高,均＞58.7％.结论 肺炎克雷伯菌及鲍氏不动杆菌的多药耐药性明显增加,加强预防控制措施及耐药性监测,合理使用抗菌药物,避免病原菌在医院内暴发流行.     

ICU鲍氏不动杆菌感染分布及耐药性分析

目的 分析ICU鲍氏不动杆菌医院感染的分布及耐药性,指导临床医师合理选择抗菌药物进行治疗和预防,以控制医院感染发生.方法 采用氧化酶法、糖类发酵试验等对鲍氏不动杆菌进行初筛,并利用微生物全自动分析仪进行细菌鉴定及纸片扩散法进行药敏测定,并对ICU鲍氏不动杆菌分布和耐药性进行统计分析.结果 2009年1月—2012年2月ICU共分离出鲍氏不动杆菌344株,占全院27.02％;标本主要来源于痰液,为306株,占88.95％;鲍氏不动杆菌对头孢菌素类、氨基糖苷类和青霉素类的耐药率均＞60.00％,对哌拉西林/他唑巴坦的耐药率也高达70.64％,对头孢哌酮/舒巴坦和米诺环素的耐药率较低,分别为0.87％和20.06％,对亚胺培南的耐药率呈逐年增高趋势.结论 ICU鲍氏不动杆菌对抗菌药物的耐药现状严重,多药耐药株检出率逐渐增加;临床医师应根据病情及时做病原菌检测,结合药敏试验结果合理使用抗菌药物,同时应加强鲍氏不动杆菌的控制与监测.     

血液病患者医院感染鲍氏不动杆菌耐药性分析

目的了解血液病患者医院感染鲍氏不动杆菌耐药性,为临床预防治疗鲍氏不动杆菌感染与合理用药提供依据。方法收集2009年1月-2012年12月鲍氏不动杆菌临床分离株进行鉴定药敏,采用WHONT5.6软件进行统计分析。结果 4年中共分离鲍氏不动杆菌2 442株,其中2009年分离出770株占31.5%、2010年602株占24.7%、2011年413株占16.9%、2012年657株占26.9%;4年鲍氏不动杆菌对β-内酰胺类抗菌药物总耐药率,哌拉西林/他唑巴坦为10.7%、头孢他啶为14.0%、美罗培南为21.9%、头孢吡肟为21.9%、氨苄西林/舒巴坦为22.1%、亚胺培南为25.4%、哌拉西林为26.3%,对其他类抗菌药物的总耐药率以左氧氟沙星最低为3.0%,其次为环丙沙星8.8%、阿米卡星12.5%和妥布霉素16.3%。结论血液病患者医院感染分离菌中鲍氏不动杆菌占据重要地位,针对鲍氏不动杆菌耐药率,建议选择β-内酰胺类药物时可选用含酶抑制剂的β-内酰胺类抗菌药物的复合制剂,选择其他类抗菌药物时可选用左氧氟沙星。     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 从2010年1月一2011年6月医院各感染标本中分离出的鲍氏不动杆菌用法国生物梅里埃公司全自动微生物鉴定仪对细菌进行鉴定及对临床常用抗菌药物的敏感性试验,用WHONET5.4软件进行统计学分析.结果 分离的474株鲍氏不动杆菌主要科室来源为ICU、呼吸内科等,标本主要来源于呼吸道感染的痰标本以及咽拭子;鲍氏不动杆菌对多黏菌素B的耐药率为0、妥布霉素为16.03％、阿米卡星为14.98％、米诺环素为51.69％,上述药物对鲍氏不动杆菌有较好的抗菌活性;而对四环素的耐药率为89.03％、氨曲南为87.55％、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶为86.29％、替卡西林/克拉维酸为85.65％.结论 医院临床分离的鲍氏不动杆菌主要来源于呼吸道感染患者的痰标本,耐药现象比较严重,加强耐药性监测,以指导临床合理用药,控制医院感染.     

鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药性变迁

目的 了解鲍氏不动杆菌的临床分布及对常用抗菌药物的耐药性变迁趋势,为指导临床合理用药提供理论依据.方法 回顾性分析2005-2009年厦门大学附属中山医院临床分离的1967株鲍氏不动杆菌药敏结果.结果 医院鲍氏不动杆菌的分离率呈逐年增长趋势,由2005年的110株上升至2009年的1040株,标本来源以痰液为主,占87.5％;对抗菌药物的耐药率也日趋严重,其中庆大霉素、左氧氟沙星及亚胺培南的耐药率分别由2005的38.2％、17.3％及2.7％上升至2009年的68.9％、67.0％及68.8％;头孢哌酮/舒巴坦、氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦和多黏菌素B耐药率较低.结论 鲍氏不动杆菌在临床的分离率逐年增加,耐药性逐渐增强.     

2009-2013年某医院鲍氏不动杆菌的 分布及耐药性变迁

摘要:目的　研究2009-2013年某医院临床分离鲍氏不动杆菌的分布及耐药性的变迁。方法　回顾分析2009-2013年我院住院患者标本中分离的鲍氏不动杆菌的分布情况及其药敏试验结果,采用仪器法和纸片扩散法检测鲍氏不动杆菌对常用10种抗菌药物的耐药性,分析5年来鲍氏不动杆菌的分布特点及耐药性变迁。结果　5年间共分离到鲍氏不动杆菌1200株,2009-2011年其数量和所占总分离菌株的构成比呈逐年递增。标本类型中痰、分泌物和血占分离标本的前3位,痰标本最常见,占82.83%。鲍氏不动杆菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢哌酮/舒巴坦的耐药率呈逐年上升趋势。对环丙沙星耐药率最高,平均达77.27%。结论　5年来鲍氏不动杆菌对部分抗菌药物的耐药性呈升高趋势,应加强鲍氏不动杆菌的耐药性监测,依据体外药敏结果合理使用抗菌药物。     

2005～2008年鲍氏不动杆菌的耐药性变迁分析

目的了解鲍氏不动杆菌的感染分布及耐药性变迁情况,为临床治疗及预防提供依据。方法回顾性分析2005年1月~2008年12月临床标本中分离的292株鲍氏不动杆菌的临床感染特点及其药敏结果。结果鲍氏不动杆菌感染临床分布以重症监护病房及呼吸科居多,临床标本中以呼吸道标本分离率最高,占81.5%;体外药敏试验结果显示:4年间鲍氏不动杆菌对13种临床常用抗菌药物的耐药率总体呈先上升后下降趋势,到2008年,哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、复方新诺明、环丙沙星、美罗培南、头孢吡肟等耐药率均50.0%;介于30.0%~50.0%的有阿米卡星、妥布霉素,多黏菌素E的耐药率最低,为4.9%。结论鲍氏不动杆菌对抗菌药物存在多药耐药性,该菌耐药率高,临床上应根据其临床分布特点和药敏试验结果选用合理抗菌药物。     

老年呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的耐药性分析

目的 研究老年呼吸机相关性肺炎(VAP)鲍氏不动杆(ABA)感染的耐药特征,提高临床对鲍氏不动杆菌防治水平.方法 对131例老年呼吸机相艾性肺炎(VAP)患者分离的69株鲍氏不动杆菌进行药敏试验,并对抗菌药物耐药结果进行回顾性分析.结果 69株鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低,为44.93％;其次为亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦均为47.83％,对其余11种抗菌药物的耐药率均为60.87～97.10％;共检出33株耐亚胺培南ABA,泛耐药株(PDR)2株.结论 鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物呈多药耐药(MDR);在老年呼吸机相关性肺炎(VAP)感染已十分严重,其首选药物为头孢哌酮/舒巴坦、亚胺培南、美罗培南和哌拉西林/他唑巴坦;应加大对鲍氏不动杆菌耐药性的监测力度,强调根据药敏结果选择用药.     

1120株鲍氏不动杆菌的分布及耐药性分析

目的 了解医院感染鲍氏不动杆菌(ABA)的临床分布及其耐药性,为临床用药提供依据.方法 回顾性调查分析2009年1月-2011年6月临床标本中分离的1120株鲍氏不动杆菌临床特点及其耐药性.结果 2009年1月-2011年6月共检出1120株ABA,其中2009-2011年分别检出253、444、423株,检出率分别为8.9％、10.1％、14.6％;ABA的标本来源以呼吸道为主,占76.7％,主要来自ICU、神经外科和呼吸内科,分别占36.9％、12.2％、9.3％;鲍氏不动杆菌除对头孢哌酮/舒巴坦耐药率较低外,对其余15种抗菌药物耐药率均较高,且呈逐年升高趋势.结论 鲍氏不动杆菌的分离率及耐药性逐年增加,应积极预防治疗医院感染,合理使用抗菌药物,以减少耐药株的产生.     

鲍氏不动杆菌耐药率与抗菌药物用药频度的相关性分析

目的 调查2010年1月-2011年3月住院患者送检标本检出的鲍氏不动杆菌(ABA)分布及耐药性,分析同期抗菌药物用药频度与耐药性的相关性.方法 对医院临床送检标本分离的ABA分布及药敏结果进行回顾性分析,并通过计算用药频度(DDDs)分析同期抗菌药物的使用趋势,并用统计学方法对耐药率与用药频度相关性进行分析.结果 ABA对各种抗菌药物的耐药率不稳定,对青霉素、头孢类、喹诺酮类、碳青霉烯类均具有高水平耐药性,对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率逐季度升高,为26.3％～78.4％,对阿米卡星的耐药率为2.0％～38.0％;ABA的耐药率与氧氟沙星、头孢曲松及哌拉西林/他唑巴坦的用量呈负相关性,相关系数分别为:-0.90、-0.91、-0.88,差异均有统计学意义(P＜0.05);而与头孢哌酮/舒巴坦及美罗培南的用量呈正相关性,相关系数分别为:0.93、0.88,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 ABA的耐药率高,且多药耐药,临床要合理使用抗菌药物,根据药敏结果尽量选用药物用量与ABA的耐药率呈负相关性或无相关性的抗菌药物,减少多药耐药菌株的产生.     

医院常见感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解医院2010年病原菌分布特点及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 对医院2010年检出病原菌及耐药性进行统计分析.结果 医院临床分离菌以革兰阴性杆菌为主,占77.6％,其次是革兰阳性球菌,占16.5％;最常见的病原菌为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌;肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星的耐药率均＜20.0％,鲍氏不动杆菌耐药情况较严重,对所检测抗菌药物的耐药率在25.8％～90.3％,MRSA及MRSE均为多药耐药菌,其耐药率除万古霉素为0外,对其他抗菌药物均≥50.0％.结论 医院应加强临床微生物学的检查,合理使用抗菌药物,减少细菌耐药性的发生.     

2007-2010年医院分离细菌的耐药性分析

目的 分析2007年1月1日-2010年12月31日医院临床分离细菌中主要细菌的分布及耐药性,为临床抗感染治疗提供依据.方法 对医院从患者标本中分离出的主要病原菌,采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2Compact进行细菌鉴定及药物敏感试验,对细菌的分布及耐药率进行回顾性统计分析.结果 4年临床共分离出非重复的细菌1977株,其中革兰阴性菌占72.4％,革兰阳性菌占27.6％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率均较低,对三、四代头孢类抗菌药物的耐药率逐年上升,大肠埃希菌产ESBLs菌株检出率呈逐年上升趋势,非发酵菌中铜绿假单胞菌对所测试抗菌药物的耐药率大多＜30.0％;鲍氏不动杆菌的分离率和耐药率呈逐年上升趋势;革兰阳性菌不同菌种的耐药谱明显不同,未发现对万古霉素、替考拉宁耐药的菌株.结论 应加强对大肠埃希菌和鲍氏不动杆菌的耐药性监测,合理使用抗菌药物,遏制细菌耐药性的进一步蔓延.     

鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性分析

目的 了解医院鲍氏不动杆菌感染的临床分布及耐药性,为临床合理用药提供参考.方法 应用纸片琼脂扩散试验对153株鲍氏不动杆菌进行药敏分析.结果 2010年1月-2011年6月医院住院患者共中分离鲍氏不动杆菌153株,主要来自痰标本,占88.89％,主要引起重症监护病房和神经外科患者的下呼吸道感染;该菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高,达72.55％,对米诺环素敏感率为60.78％,对阿米卡星、哌拉西林/舒巴坦和亚胺培南敏感率分别为45.10％、37.25％和33.99％;而对哌拉西林、氨曲南、头孢吡肟、左氧氟沙星的敏感率均＜20.00％.结论 鲍氏不动杆菌感染以重症监护病房和神经外科最常见;该菌对头孢哌酮/舒巴坦敏感率最高.     

2008-2010年鲍氏不动杆菌的临床分布及耐药趋势分析

目的 对2008-2010年临床分离鲍氏不动杆菌的分布特征及耐药性变化趋势进行分析,为临床治疗和预防提供参考.方法 检测医院2008年1月-2010年12月住院患者感染的鲍氏不动杆菌,细菌培养分离按《全国临床检验操作规程》(第3版)进行,药敏试验采用MIC法.结果 2008-2010年共检出病原菌208株,分别占19.7％、31.3％、49％,鲍氏不动杆菌对亚胺培南、磷霉素、左氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分布为18.8％、30.8％、58.7％、69.7％.结论 医院获得性鲍氏不动杆菌感染呈增加趋势,各科间分布差异较大,耐药率较高且有多药耐药,应重视该菌感染及耐药监测,预防医院感染发生.     

临床鲍氏不动杆菌感染分布与耐药性分析

目的 分析鲍氏不动杆菌的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 回顾2008年1月-2010年12月南京医科大学第二附属医院临床标本中分离的鲍氏不动杆菌,研究其分布特点并分析其药敏结果.结果 共检出1193株鲍氏不动杆菌,在临床标本中,痰液标本分布率最高,占79.5％;感染分布以ICU为主,占20.0％,其次为呼吸内科,占18.7％;鲍氏不动杆菌对14种常用抗菌药物耐药率均较高,其中亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和特卡西林/克拉维酸4种抗菌药物的耐药率逐年增加,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鲍氏不动杆菌对亚胺培南、美罗培南、头孢他啶和替卡西林/克拉维酸耐药率不断增高,可能与临床滥用抗菌药物有关,应合理使用抗菌药物,加强医院环境的消毒,减少医院感染的发生.