自体血液回输技术在骨外科手术中的应用

目的 探讨自体血液回输在骨外科手术中的应用.方法 对47名骨外科手术患者术中行自体血液回输,同时选取40名异体输血的骨外科手术患者作为对照组.比较两组手术前后的血常规、血清电解质及输血副反应.结果 观察组患者失血量平均为(1147±364) ml,平均回收血量为(589±264) ml,平均回收量占失血量的(52.40±0.81)％.两组患者术前及术后的血常规指标(RBC、Hb、HCT)差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组及对照组在术前及术后血清电解质K+、Na+、Cl+的差异均无统计学意义(P＞0.05).47名自体血回输患者均未补充输注异体血.两组患者均未发生输血反应及感染.结论 骨外科手术中失血较多,应用自体血液回输能够减少自体血丢失及异体血输入,从而避免异体输血引起的输血反应及感染性疾病传播.     

脊柱外科手术中患者自体血回输的应用观察

目的:分析脊柱外科手术中患者自体血回输的临床应用效果。方法:选取2014年1月到2016年1月在本院进行脊柱外科手术的患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各60例,观察组患者实施自体血回输,对照组患者采用异体输血。观察比较两组患者的异体输血量、术后血红蛋白值以及术中并发症的发生情况。结果:观察组患者的异体输血量明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者在术前、术后一天、三天以及七天的血红蛋白含量差异无统计学意义(P0.05)。结论:对脊柱外科手术患者实施自体血回输,有助于减少异体输血量,同时可以减少相关并发症的发生,具有良好的临床应用效果。     

神经外科手术中预存自体血输血技术的临床应用价值探究

目的:探析神经外科手术中应用预存自体血输血技术的临床价值.方法:对我院神经外科2016年2月至2017年6月期间接受手术治疗的60例患者进行分组研究,按照随机原则分为两组,即参照组、研究组,各30例.参照组患者接受异体血输血治疗,研究组患者接受自体血输血治疗,对两组患者术中失血量、术后异体血输血量、术后引流量及术中、围手术期异体血用量进行统计对比.结果:在术中失血量、术后异体血输血量、术后引流量方面,两组对比不具统计学差异(P>0.05).研究组患者术中、围手术期异体血用量均明显低于参照组患者,组间对比具有统计学差异(P<0.05).结论:神经外科手术中应用预存自体血输血技术的临床价值更高,可显著减少术中、围手术期异体血用量,值得临床应用与推广.     

预存自体血回输在腰椎滑脱手术中的临床观察

目的：探讨预存自体血回输应用于腰椎滑脱手术的临床疗效、不良反应及应用价值。方法：选择80例因单节段腰椎滑脱接受腰椎后路减压、椎体复位、椎间植骨融合、椎弓根螺钉内固定手术并输血治疗的患者,其中预存自体血回输的患者40例作为A组,因拒绝术前预存自体血而输注异体血的40例患者作为B组,记录并比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量和输血量、血常规观察指标（红细胞、血红蛋白、红细胞比容）及输血相关不良反应。结果：两组的手术时间、术中失血量、术后引流量和输血量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;两组不良反应比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组输血后第1天血常规各观察指标降低,与输血前比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组输血后第7天血常规各观察指标比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：对腰椎滑脱手术患者来说,采用术前预存自体血回输及异体输血均能有效纠正术中术后失血性贫血,但术前预存自体血回输能降低输血不良反应发生率,输血后患者血常规各观察指标恢复更快,在当前异体血供血困难的前提下,术前预存自体血回输是一种值得临床推广的方法。     

采用自体血回输与血库血输入对输卵管妊娠破裂手术后疗效及感染的对比研究

目的 对比采用自体血回输与血库血输入对输卵管妊娠破裂手术的疗效及感染.方法 考察并对比输卵管妊娠破裂手术后,31例血库血输入和38例自体血回输的术后疗效和感染情况.结果 与血库血输入组比,自体血回输组输血前的C-反应蛋白(CPR)、中性粒细胞,差异无统计学意义；血库血输入组输血前CPR为(2.64±1.08)mg/L,与输血后1h、术后1、2d的CPR(15.50±5.60)、(2.64±1.08)、(93.80±16.40)mg/L比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；自体血回输组输血前的CPR为(3.00±1.05)mg/L,与输血后1h、术后1、2d的CPR(12.50±2.40)、(84.60±21.20)、(70.10±30.40)mg/L比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05),血库血输入组术后2d的CPR与术后1d比,有降低趋势,但差异无统计学意义,术后2d自体血回输组的CPR显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05)；与血库血输组比,自体血回输组输血后1h、术后1d和2d的CPR较低；与输血前比,血库血输入组和自体血回输组输血后1h、术后1、2d的中性粒细胞显著增高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);与术后1d比,自体血回输组术后2d的中性粒细胞显著降低；与血库血输入组比,自体血回输组的输血后1h、术后1d和术后2d的中性粒细胞显著较低；与输血前比,血库血输入组和自体血回输组输血后1h、术后1d的血红蛋白显著降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)；与术后1d比,血库血输入组术后2d的血红蛋白有增高趋势;与术后1d比,血库血输入组术后2d的血红蛋白增高至输血前水准,差异均无统计学意义.结论 自体血回输有利于患者恢复,降低了患者住院期间的感染风险,自体血回输值得推广.     

术中回收式自体输血对剖宫产术产后出血患者预后的影响

目的 观察剖宫产后出血患者使用术中回收式自体输血对预后的影响。方法 前瞻性研究,观察广西医科大学第三附属医院2016年9月—2022年4月,133例剖宫产术产后出血接受输血患者,按是否使用术中回收式自体输血,分为试验组（69例）和对照组（64例）。试验组实施术中回收式自体输血,对照组输异体红细胞。观察指标：羊水栓塞等严重并发症发生率,失血量,输自体血量,输异体红细胞、血浆、冷沉淀及血小板的比例及输注量、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、切口愈合等级、感染等手术并发症发生率、ICU入住率及停留时间、住院时间和术后住院时间等。结果 两组无羊水栓塞等严重并发症发生,与对照组比,试验组输异体红细胞及血浆的比例和输注量均较少,差异有统计学意义（P <0.05）;两组术后24 h及出院的Hb值、输血相关不良反应、手术并发症、伤口愈合不良、ICU入住率及停留时间、住院时间和术后住院时间等指标差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 术中回收式自体输血用于剖宫产患者产后出血无羊水栓塞等严重并发症发生,可减少异体红细胞和血浆的输注,安全有效。     

颅脑手术治疗患者术中自体血液回输与异体输血对其临床疗效影响及感染研究

目的研究分析颅脑手术治疗患者术中自体血液回输与异体输血对其临床疗效及感染的影响。方法选取2014年1月-2016年1月医院收治的行颅脑手术治疗患者120例,根据术中输血血液来源不同将患者分为自体输血组和异体输血组,各60例,观察并记录两组患者术中出血量、自体血液回输量、异体血液输注量、血液输入量;比较两组患者术前、术后1、2、4、8d血红蛋白、红细胞计数、血小板计数等相关血液指标,术前、术后1、7d检测炎性因子相关指标,术后观察两组感染情况。结果两组患者术前相关检测指标均无显著差异;自体输血组术后1、4、8d红细胞计数、血红蛋白数值均显著高于异体输血组(P<0.05);两组术后1、4、8d血小板计数、凝血酶原时间、部分凝血活酶时间无显著差异;两组患者术前白介素-6、干扰素-γ检测值无显著差异;自体输血组术后1、6d白介素-6和干扰素-γ检测值显著高于异体输血组(P<0.05);两组患者输血后不良反应及感染情况比较,自体输血组发生率(6.67%)显著低于异体输血组(16.67%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑手术术中行自体血液回收处理并回输后对患者的免疫功能无抑制作用,红细胞形态好,携氧能力高,对术后感染的发生具有显著的降低作用。     

自体血液回收回输与同种异体输血对手术患者康复的对比分析

目的:对比观察自体血液回收回输技术和同种异体输血技术对手术患者康复的作用效果.方法:择取2015年01月-2017年01月期间在我院接受治疗且在手术过程中需要输血的48例患者,随机将其分成自体血液回收回输组(研究组)和同种异体输血组(对照组),每组各有24例患者.检验两组患者手术前后的血常规情况,观察康复状况及是否伴有并发症.结果:研究组患者进行自体血回收回输后,24h后血常规基本上恢复到了术前水平,P>0.05,无统计学意义.对照组患者输入同种异体血之后,24h后血常规明显低于术前水平,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者没有出现并发症,对照组患者出现1例并发症,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在外科手术中,相比同种异体输血,应用自体血液回收回输能夠保证患者血液维持有效循环、血容量补充充足,并且降低并发症的发生率,患者康复效果较好,值得临床推广应用.     

控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中的运用

[目的]探讨控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中的运用效果。[方法]将50例ASAl～Ⅱ级成年人腰椎弓根内固定手术的患者随机分为两组,A组:术中控制性降压联合自体血回输(n=25),B组:术中非控制性降压与自体血回输(n=25)。比较两组患者术中出血量、异体输血量情况。[结果]A组术中出血量、异体输血量与B组相比差异有统计学意义,A组术中出血量、异体输血量显著少于B组,术后24h两组患者血常规差异无统计学意义。[结论]术中控制性降压联合自体血回输在腰椎弓根内固定手术中运用是安全可靠的,能明显减少异体血输入量,在血源日益紧张的今天有很大的临床应用价值。     

术前急性高容血液稀释在脑膜瘤切除术中的应用

目的观察脑膜瘤切除手术患者应用术前急性高容血液稀释(AHH)的临床效果及其对减少输入异体血量的影响。方法择期脑膜瘤切除术患者40例,随机分为I组血液稀释组(n=20)和II组对照组(n=20),两组患者均采用相同的麻醉方法全麻气管插管,I组术前进行高容血液稀释。比较两组患者输异体血量和术后血红蛋白变化。结果血液稀释组12例患者未输异体血,8例输异体血200~400ml,对照组每例患者均需异体血输入,输血量400~800ml,两组患者异体血输入量有显著性差异(P<0.05)。结论急性高容血液稀释可使脑膜瘤切除术患者明显减少异体输血或不输异体血。     

自体输血和异体输血的临床应用比较

目的 比较自体输血和异体输血的临床应用效果.方法 选取2018年6月—2020年6月的100例输血患者,以双盲随机抽样法分组,每组样本容量50例,参照组采纳异体输血,试验组采纳自体输血,对比两组凝血功能指标、pH、电解质、输血量、输血费用、住院时间、不良反应发生率.结果 试验组术后24、72 h的TBIL、APTT、P...     

Determinants of Allogeneic Transfusion Among Patients Who had an Autologous Blood Procedure, France

Autologous transfusion techniques have been proposed to decrease viral contamination related to allogeneic transfusion. Epidemiological studies looking at the actual effect of such policy are scarce. The aim of this study was to assess factors associated to the transfusion of additional allogeneic units among autologous blood recipients in France. We used a subgroup of data of RECEPT, a representative study of transfusion in French hospitals, and described blood recipients and components during the first 24 hours following a transfusion in 175 teaching and non teaching hospitals. We analysed data regarding patients included in the original study, who received autologous blood transfusion (376 patients). Almost one fifth of patients transfused with autologous blood was exposed to additional allogeneic transfusion. Patients undergoing cardiovascular surgery and who were transfused with blood salvage received allogeneic transfusion more frequently than patients undergoing orthopaedic surgery. Further implication of epidemiologists in studies of transfusion or other health technologies could help better formulate policies purported at decreasing risks.     

Risk of transfusion-transmitted hepatitis C virus in a tertiary hospital in Nigeria

OBJECTIVES: To evaluate the risk of probable iatrogenic hepatitis C virus (HCV) infection following transfusion of donor blood that has not been screened for HCV. STUDY DESIGN: Prospective study. METHODS: Screening for human immunodeficiency virus and hepatitis B virus is routine in the University of Benin Teaching Hospital. HCV screening was performed on transfused bags of donor blood selected at random. The detection of anti-HCV was based on the principle of double antigen sandwich immunoassay, in which purified recombinant antigens are employed sufficiently to identify anti-HCV. The outcomes of interest included the proportion of HCV-positive units of transfused donor blood, the source of blood and the total number of units of blood processed in the hospital blood bank. RESULTS: A total of 4532 units of donor blood were procured in the blood bank. Of these, 4132 units were certified as fit for transfusion following the hospital protocols. The sources of the transfused blood samples were commercial blood donors [89.2% (n = 3687)] and targeted donation [10.8% (n = 445)]. One hundred and ninety-two transfused blood samples were randomly screened for HCV, and 3% (n = 6) were found to be positive (95% confidence intervals 0.007-0.06). The likely risk of iatrogenic transfusion-related HCV infection was estimated to be 129 cases/year at the present rate of utilization of donor blood at the University of Benin Teaching Hospital. CONCLUSION: There is a risk of iatrogenic transfusion-transmitted HCV in the study hospital. Hospitals in Nigeria should screen for HCV prior to allogeneic transfusion, which may help in avoiding transfusion-related HCV and its probable long-term effects.     

自体回收式输血与异体输血对剖宫产术中大出血产妇血流动力学、肝肾指标的影响

目的探讨自体回收式输血与异体输血对剖宫产术中大出血产妇血流动力学和肝肾指标的影响。方法选取2018年1月至2019年12月我院收治的剖宫产术中大出血产妇101例,根据输血方式的不同分为两组。A组48例采用自体回收式输血,B组53例采用异体输血,比较两组的血流动力学及肝肾指标。结果输血后,A组的血流动力学指标SBP、DBP、HR及SpO2水平均显著高于B组,肝肾指标ALT、ALP、BUN及Cr水平均显著低于B组(P<0.05)。结论与异体输血相比,自体回收式输血能更好地维持剖宫产术中大出血产妇的血流动力学稳定且不损害其肝肾功能。     

血液回收机在外科手术中的应用效果对比观察

目的研究外科大手术中的患者使用血液回收机进行回收式自身输血在节约用血、减少输血不良反应及提高抢救成功率等方面的作用。方法将204例出血量比较大的外科患者随机分为两组,单数日的患者作为观察组,使用血液回收机进行回收式自身输血,双数日患者作为对照组全部输异体血。分别观察两组患者术中出血量、回收血量、输异体血量,输血不良反应及预后等情况。结果观察组106例患者共出血27．78×10^4ml,回收自体血（浓缩红细胞）12．78×10^4ml,按HCT为0．5计算,相当于全血25．56×10^4ml,回收率达92．10％。对照组98例患者共出血22．02×10^4ml,输异体血16．43×10^4ml;输血反应发生率：观察组为1．9％,对照组为11．2％,有显著性差异;死亡率：观察组为1．9％,对照组为5．1％,无显著性差异。结论利用血液回收机将术中失血收集,经过滤、清洗后再回输患者,节省了大量异体血,减少了输血反应,并能提高抢救成功率,值得推广和应用。     

控制性降压结合单纯血液稀释用于脊柱侧(后)凸矫正术临床研究

目的　了解控制性降压结合单纯血液稀释在脊柱侧 (后 )凸矫正术中对出血量和术后Hb的影响。方法　择期脊柱侧 (后 )凸矫正术病人 2 4例 ,随机分成对照组 (Ⅰ组 ,n =12 )和降压组 (Ⅱ组 ,n =12 ) ,两组病人都采用气管内全麻。术前术中Ⅱ组病人用出血量的 3倍平衡液和海脉素行血液稀释并进行控制性降压 ,比较两组病人的出血量、输血量和术后血红蛋白。结果　Ⅱ组病人术中平均出血量 (6 0 0± 96 )ml,比Ⅰ组病人 (12 35±188)ml,减少 51% ;Ⅰ组病人术中平均输血量 (12 0 0± 140 )ml,而Ⅱ组病人为 (4 0 0± 12 8)ml。两组病人术后均有轻度贫血 ,但仍在安全水平以上 ,组间差异无显著性 (P >0 0 5)。结论　控制性降压结合单纯性血液稀释用于脊柱侧 (后 )凸矫正术 ,对有指征病人使用可减少术中用异体血。     

血站的输血检验质量控制与输血安全性研究

目的血站的输血检验质量控制与输血安全性研究。方法选取2018年1—12月在该站输血的1000例患者,对患者采集血液样本后进行血液质量检查,将其分为对照组和实验组,比较两组患者在输血过程中的问题,分析输血安全性。结果实验组500例中输血传染病有2例,占0.4%,而输血前后消毒中存在的问题有5例为1.0%,配血中存在问题,有2例、占0.4%,整体的安全例数为491例,安全率为98.2%。在对照组500例中,存在输血传染病25例,占5.0%。输血前后存在的消毒感染有24例,占4.8%。配血中存在问题有9例,占1.8%。整体的安全率为88.4%,有442例。对两组的安全率分析,数据差异有统计学意义(P<0.05),表明经过特殊化管理的输血检验和血液管理,输血安全系数高。结论加强输血前血液监测质量,做好血液输血和用血的管理,能够更全面地提高输血站的安全性和专业性,减少纠纷,值得在临床中推广运用。     

受血者输血前相关检测在医院感染控制中意义的探讨

目的　探讨对受血者输血前相关检测在医院感染控制中的临床意义。方法　对 11677例患者输血前血液进行乙肝表面抗原 (HBs Ag)、艾滋病病毒 (HIV)抗体、丙肝病毒 (HCV)抗体及梅毒血浆反应素快速试验 (RPR)检测分析。结果　HBs Ag阳性率 6.62 %、HIV阳性率 0 .0 2 5 %、HCV阳性率 2 .3 7%、RPR阳性率 0 .12 % ,不同病种群体检出率统计学差异极具显著性 (P<0 .0 0 5 )。结论　输血前受血者病毒标志物检测可为血源性医院感染诊断提供依据 ,减少医疗纠纷 ,对患者、医院及血液中心均有保护意义。