尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解尿路感染病原菌分布及其对抗菌药物的耐药性,为合理应用抗菌药物提供依据。方法收集2012年1-12月门诊及住院泌尿系感染患者尿液标本,进行细菌培养鉴定和药敏试验,菌株培养鉴定按《全国临床检验操作规程》进行分离培养,药敏试验采用K-B纸片扩散法,药敏分析采用WHONET5.4和Excel软件进行统计分析。结果共收集1 236例尿液标本,培养阳性301例,阳性率24.4%;共检出病原菌323株,革兰阴性菌212株占65.6%,革兰阳性菌103株占31.9%,真菌8株占2.5%;屎肠球菌和粪肠球菌对氨基糖苷类药物的耐药率分别为76.5%和41.3%,耐万古霉素屎肠球菌检出率11.8%;MRSA和MRSNE检出率分别为80.0%和65.7%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为50.4%和40.7%;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为12.5%;检出多药耐药鲍氏不动杆菌11株、泛耐药株2株;检出耐伊曲康唑假丝酵母菌2株。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌、肠球菌属为主,病原菌主要来源于肾病科和ICU,加强对病原菌的耐药性监测,对控制医院感染、合理使用抗菌药物具有重要意义。     

尿路感染常见病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析医院尿路感染常见的病原菌分布及细菌对抗菌药物耐药情况，为临床合理使用抗菌药物提供科学依据。方法 收集医院2004年1月-2005年12月，住院及门诊患者尿路感染清洁中段尿培养阳性489株细菌进行鉴定，并用K—B纸片法作药敏分析。结果 489株尿路感染的菌株中以革兰阴性菌为主，尤以大肠埃希菌最为常见，其次为铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌和奇异变形菌；在革兰阳性菌中以肠球菌属为主；真菌感染的数量明显增加；细菌对各种抗菌药物有不同程度的耐药率，表现为多重耐药。结论 分析尿路感染病原菌分布及耐药性，对于控制耐药菌株传播、指导临床更加合理地应用抗菌药物具有十分重要的意义。     

妇产科患者尿路感染的菌群分布及耐药性分析

目的探讨妇产科患者尿路感染的菌群分布和耐药特点,以指导医师合理选择抗菌药物。方法收集2014年1月-2015年12月妇产科临床住院患者尿培养分离的细菌,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2Compact全自动细菌鉴定及药敏分析仪对菌株进行鉴定和药物敏感性试验。结果共收集尿培养阳性菌444株,来自409例尿路感染患者,444株病原菌中革兰阴性菌374株占84.2%,革兰阳性菌58株占13.1%,真菌12株占2.7%,排前3位病原菌依次为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占61.7%、10.8%和7.4%;大肠埃希菌和克雷伯菌属的ESBLs检出率较高,分别为74.5%和64.7%;除对碳青霉烯类、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星等药物耐药率较低外,对其他抗菌药物耐药较严重;粪肠球菌对青霉素G、替考拉宁、氨苄西林、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因等敏感,耐药率均<9.0%;凝固酶阴性葡萄球菌对甲氧苄嘧啶、阿米卡星、利福平、替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素、替加环素、呋喃妥因等耐药率均为0。结论大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌是妇产科医院尿路感染的主要病原菌,产ESBLs比率高,耐药率较严重,应加强抗菌药物管理,合理使用抗菌药物。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性调查分析

目的 了解尿路感染病原菌的分布情况及耐药性,为临床医师合理选用抗菌药物提供依据.方法 采用常规方法对286株尿路感染病原菌进行菌株鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验.结果 大肠埃希菌分离率居第1位,62.2%;药敏试验结果显示,尿路感染病原菌对多种抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对万古霉素、革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别是36.5%和40.9%;耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)平均检出率为35.7%.结论 尿路感染病原菌的耐药性已十分严重,应采取有效措施控制耐药菌的流行趋势.     

肾结石患者尿路感染病原菌分布与耐药性分析

目的探究肾结石尿路感染病原菌分布及其耐药性,为临床合理用药和治疗提供参考依据。方法收集医院2013年1月-2014年4月226例肾结石尿路感染患者的尿液标本,对送检标本进行病原学检测及药敏试验,统计分析其尿路感染病原菌分布及耐药性;采用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。结果 648例肾结石患者送检标本中226例培养结果阳性,尿路感染率为34.88%;共分离病原菌226株,其中革兰阴性菌151株占66.8%,革兰阳性菌50株占22.1%,真菌25株占11.1%,革兰阴性菌对亚胺培南敏感性最高,耐药率为0,但对于氨苄西林、甲氧苄啶等具有较高的耐药性,耐药率>70.0%,革兰阳性菌对于头孢唑林、庆大霉素和阿莫西林等药物具有较高的耐药性,耐药率>60.0%;使用过抗菌药物的患者耐药率要明显高于未使用过抗菌药物的患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论肾结石尿路感染病原菌以革兰阴性菌为主,对于常用抗菌药物具有较高的耐药性;临床应加强病原学检测及药敏试验,指导临床合理使用抗菌药物,以降低肾结石尿路感染的发生。     

山区医院尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师合理用药提供科学依据。方法病原菌分离鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;采用CLSI推荐的K-B法进行药敏试验。结果医院234株尿路感染病原菌均为耐药菌,其中,大肠埃希菌居第1位,占25.6%,肠球菌属居第2位,占14.5%;病原菌对抗菌药物产生了不同程度的耐药性,但革兰阳性球菌对万古霉素100.0%敏感,革兰阴性杆菌对亚胺培南100.0%敏感。结论尿路感染病原菌耐药性不断增强,临床医师应根据药敏结果合理用药。     

尿路感染患者病原菌分布与耐药性分析

目的了解尿路感染病原菌分布及对常用抗菌药物的耐药性,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据。方法回顾性调查分析2011年1月-2013年12月医院门诊和住院的708例尿路感染患者尿液标本检出的病原菌分布及药敏试验结果,采用法国生物梅里埃公司生产的ATB New微生物分析系统及配套试剂进行细菌鉴定与药敏试验。结果共分离出708株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占56.1%,大肠埃希菌居所有病原菌的首位,占31.5%;革兰阴性杆菌特别是产ESBLs株对常用抗菌药物耐药率普遍较高,但对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星仍保持敏感,耐药率均<40.0%;革兰阳性球菌对青霉素、大环内酯类抗菌药物呈高度耐药>90.0%,对利奈唑胺、米诺环素、夫西地酸、呋喃妥因的耐药率较低,均<20.0%;未发现耐万古霉素葡萄球菌和肠球菌。结论尿路感染病原菌呈现多样性且耐药性较高,加强对尿路感染病原菌的耐药监测,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。     

随州市尿路感染病原菌的菌株分布及耐药性分析

目的 探讨随州市尿路感染病原菌的分布特点及耐药性现状,为临床医师合理使用抗菌药物提供科学依据.方法 257株尿路感染病原菌鉴定采用自动微生物鉴定系统进行;药敏试验采用CLSI推荐的K-B法进行.结果 257株尿路感染病原菌中大肠埃希菌居首位,占60.3%;肠球菌属第2位,占10.5%,尿路感染病原菌除对亚胺培南、美罗培南、万古霉素、替考拉宁耐药率均为0以外,对其他常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性,产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为40.0%和37.5%.结论尿路感染病原菌耐药性呈上升趋势,应对其加强监测与控制.     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布特点及细菌耐药情况。方法对392例尿路感染患者尿标本进行细菌培养,用K-B法进行药物敏感试验。结果共检出病原菌392株,其中,革兰阴性菌占69.1%,革兰阳性菌占29.1%,真菌占1.8%。对常用抗生素耐药情况:42.6%病原菌出现多重耐药,革兰阴性菌对亚胺培南耐药率最低,革兰阳性菌对万古霉素耐药率最低。结论对尿路感染患者进行耐药性监测,可为临床合理用药提供依据。     

尿路感染病原菌分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析2007-2009年医院尿液培养阳性的239株病原菌的种类和耐药性。结果 239株病原菌以革兰阴性菌为主,占66.1%,最常见的是大肠埃希菌,占51.1%,其次为肺炎克雷伯菌,占7.9%;革兰阳性菌以肠球菌属为主,占13.8%;真菌为10.5%;革兰阴性杆菌对氨苄西林、庆大霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药性>60.0%,对亚胺培南100.0%敏感;革兰阳性球菌对头孢唑林、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、青霉素、阿奇霉素等的耐药性>70.0%。结论大肠埃希菌是尿路感染病最常见的病原菌,尿路感染病原菌对常用的抗菌药物耐药性较高,常为多药耐药;加强病原菌检测及耐药性监测,对指导临床合理用药,减少多药耐药菌产生,降低尿路感染率具有重要意义。     

尿路感染病原菌分布及耐药性

目的 了解医院尿路感染病原菌分布及耐药性,为临床用药提供依据.方法 按照常规培养方法分离病原菌,采用法国生物梅里埃公司API鉴定系统及K-B琼脂扩散法对病原菌进行鉴定及药物敏感试验,应用WHONET5.5软件分析病原菌分布及耐药性.结果 930株尿路感染主要病原菌中,革兰阴性杆菌574株占61.7％,革兰阳性球菌234株占25.2％,真菌122株占13.1％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)及耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为8.5％、10.3％;大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率为19.8％、14.7％.结论 大肠埃希菌是尿路感染的主要病原菌,真菌感染及细菌多药耐药是医院面临的重要问题,临床上应根据体外药敏结果选择抗菌药物,控制耐药菌株的产生.     

肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 了解肿瘤患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供参考依据.方法 对医院2008年1月-2011年12月肿瘤患者尿标本中分离的病原菌,采用纸片扩散法K-B法进行抗菌药物敏感性试验,以WHONET 5.4软件分析数据.结果 2008-2011年肿瘤住院患者尿标本中分离出病原菌359株,其中大肠埃希菌最多148株占41.2％,其次为肺炎克雷伯菌55株占15.3％,凝固酶阴性葡萄球菌39株占10.9％,肠球菌属细菌31株占8.6％,酵母样真菌24株占6.7％和铜绿假单胞菌19株占5.3％;耐药性分析显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对头孢哌酮/舒巴坦、哌拉两林/他唑巴坦和阿米卡星的耐药率均＜20.0％;对呋喃妥因耐药率分别为8.8％和52.8％,对亚胺培南保持高度敏感;铜绿假单胞菌对亚胺培南和阿米卡星较敏感,粪肠球菌对青霉素、氨苄西林和呋喃妥因的耐药率均＜20.0％、屎肠球菌的耐药率均＞60.0％,凝同酶阴性葡萄球菌对呋喃妥因较敏感;除检出1株耐万占霉素母鸡肠球菌外,未检出糖肽类耐药的革兰阳性球菌.结论 革兰阴性杆菌为肿瘤患者泌尿系感染的主要病原菌,临床分离菌株对多数常用抗菌药物耐药率均呈上升趋势,重视病原菌的监测和合理用药具有重要意义.     

导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及耐药性

目的 了解导尿管相关性尿路感染病原菌的分布及耐药性,为临床医师诊断与治疗提供参考依据.方法 166株导尿管相关性尿路感染病原菌的培养鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行;药敏试验采用K-B法.结果 166株尿路感染病原菌以大肠埃希菌的检出居首位,占39.8％,铜绿假单胞菌居第2位,占13.9％,金黄色葡萄球菌为第3位,占13.3％;所有病原菌对常用抗菌药物均产生了不同程度的耐药性.结论 临床医师必须按照药敏试验的结果合理使用抗菌药物,才能遏制细菌耐药性快速增长的不良趋势.     

尿路感染病原菌分布与耐药性监测

目的研究杭州某医院泌尿系统感染病原菌的分布及耐药性,为合理使用抗菌药物提供参考。方法对2012年1-12月尿液中分离出的1 055株病原菌进行分析,药敏分析仪为VETEK-2Compact,采用WHONET5.6软件对药敏试验结果进行统计分析。结果共分离出病原菌1 055株,其中革兰阴性菌624株占59.15%,革兰阳性285株占27.01%,真菌146株占13.84%;主要革兰阴性菌对氨苄西林耐药率较高,>71.00%,对亚胺培南较敏感,耐药率<17.00%,主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺高度敏感,耐药率<7.00%,白色假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和光滑假丝酵母对两性霉素B和氟胞嘧啶的耐药率均为0。结论革兰阴性菌是医院尿路感染的主要病原菌,病原菌药敏结果对临床合理用药具有重要意义。     

尿路感染病原菌的分布及耐药性分析

目的探讨尿路感染病原菌的分布和耐药性分析,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法对医院2007年5月-2009年5月,门诊及住院患者尿路感染尿培养分离的病原菌,采用MicroScan40/90全自动微生物分析仪进行细菌鉴定和药敏试验。结果 369株病原菌中,革兰阴性杆菌占81.03%,其中大肠埃希菌占56.91%,肺炎克雷伯菌占10.30%;革兰阳性球菌占14.09%;真菌占4.88%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别为44.28%和36.84%,肠杆菌科对亚胺培南的敏感率为100.00%,葡萄球菌属、粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的敏感率为100.00%。结论尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主,多药耐药严重,临床应根据病原菌监测和药敏试验结果,合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生。     

2型糖尿病患者泌尿系感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 对2型糖尿病并发泌尿系感染的病原菌分布及耐药性进行观察分析,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 以常规方法分离病原菌,沉渣划线法接种血平板、麦康凯乎板,置孵育箱35℃培养24 h后鉴定菌种,并对其做药敏试验.结果 291例标本共分离出296株细菌,同时检出两种菌株5例,其中革兰阴性菌149株占50.34％,以大肠埃希菌为主,占40.88％;革兰阳性菌120株占40.54％,以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占14.52％和8.11％;真菌27株占9.12％;296株病原菌中27株真菌未做药敏试验,其余269株病原菌中大肠埃希菌对青霉素类耐药性较高,青霉素G耐药性为95.04％,表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林耐药性最高均为100.0％,粪肠球菌对红霉素耐药性最高为100.0％.结论 2型糖尿病患者并发泌尿系感染发病率较高,病原菌多为革兰阴性菌和革兰阴性菌,真菌感染有所增加,耐药菌株增加,应根据病原菌种类及药敏结果,合理筛选抗菌药物.     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性调查分析

目的 调查医院泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床治疗泌尿系感染提供依据.方法 对2008年1月-2011年4月在医院门诊及住院患者尿液培养中分离出的524株病原菌,进行鉴定和药物敏感性监测.结果 泌尿系感染病原菌以大肠埃希菌为主,占52.1％,其次为凝固酶阴性葡萄球菌占9.2％,D群肠球菌占9.0％,肺炎克雷伯菌占6.9％,真菌占4.8％,奇异变形菌占2.1％,金黄色葡萄球菌占1.5％,铜绿假单胞菌及阴沟肠杆菌各占1.3％;产ESBIs大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌检出率分别为41.4％、47.2％和45.5％,耐甲氧西林葡萄球菌的分离率高达76.8％.结论 泌尿系感染病原菌主要以肠杆菌科细菌为主,其次为凝固酶阴性葡萄球菌和D群肠球菌;多药耐药菌的高分离率使抗菌药物的应用压力越来越大,科学合理地使用抗菌药物,最大限度地降低耐药菌的产生已成为广大医学工作者的当务之急.     

导尿管相关性尿路感染的病原菌分布及耐药性

目的 了解妇科手术患者留置导尿管相关性尿路感染(CAUTI)的病原菌谱及对常用抗菌药物的耐药性.方法 对2009年1月-2010年12月留置导尿管相关性尿路感染的89例妇科患者进行尿液细菌学培养,菌株鉴定采用法国生物梅里埃公司的VITEK-60分析仪,药敏试验采用K-B法.结果 89例患者尿液中分离出病原菌103株,以革兰阴性菌为主,占64.08％;革兰阳性菌占 30.10％,真菌占5.82％,其中大肠埃希菌最多见,占38.84％,其次为粪肠球菌、表皮葡萄球菌,分别占15.54％、10.68％;大部分细菌对青霉素及第一、二代头孢菌素产生耐药性.结论 妇科患者导尿管相关性尿路感染以革兰阴性菌为主,应合理使用抗菌药物,尽量减少留置导尿管时间.     

NICU泌尿系统感染病原菌分布及耐药性研究

目的 研究神经内科重症监护病房(NICU)发生泌尿系感染患者的病原菌分布及其耐药性,以预防与控制尿路感染,为临床抗菌药物的应用提供依据.方法 对2009年3月-2011年8月NICU住院患者中发生泌尿系感染的病例进行研究,将采集的尿液标本进行病原学培养及药敏试验.结果 共分离出病原菌142株,其中革兰阴性杆菌86株占60.6％,革兰阳性球菌34株占23.9％,真菌22株占15.5％;其中大肠埃希菌41株占28.9％、肠球菌属21株占14.8％、葡萄球菌属13株占9.2％,多为多药耐药菌;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为43.9％,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌.结论 革兰阴性杆菌仍是医院NSICU患者尿路感染的主要病原菌,但肠球菌属、真菌的比例有所增加;病原菌耐药性高,且部分呈多药耐药;需加强病原菌流行病学监测,合理应用抗菌药物,减少耐药菌株比例.