糖尿病合并肺部感染68例临床分析

目的探讨糖尿病合并肺部感染的特点,提高对该病的认识。方法总结分析我院2007～2008年68例糖尿病合并肺部感染住院患者的临床资料。结果65例痊愈好转,3例患者因多器官功能衰竭死亡。结论糖尿病合并肺部感染较多见,真菌感染有增加趋势,临床表现有时不典型,确诊方法为查血糖、X线胸片、痰培养。治疗上使用胰岛素控制血糖处于正常水平,尽早使用有效抗生素控制肺部感染,改善通气功能,同时兼顾心、肝、肾等脏器功能及营养疗法,效果良好。     

老年2型糖尿病患者肺部感染临床特点分析

目的 探讨老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床特点及发病因素,为糖尿病合并肺部感染的治疗提供依据.方法 对106例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者进行回顾性研究.结果 106例老年2型糖尿病合并肺部感染的患者中,91例治愈出院,15例死亡,病死率为14.2％;血糖控制较好的患者,治疗效果显著;引起肺部感染的病原菌主要有肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌等.结论 积极控制血糖、根据病原菌培养结果及药敏试验合理使用抗菌药物、预防治疗并发症、保护重要脏器功能、改善营养状况是老年2型糖尿病患者合并肺部感染的有效治疗措施.     

胰岛素泵治疗2型糖尿病合并肺部感染患者疗效分析

目的：探析临床对合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵行连续皮下输注胰岛素治疗的治疗效果。方法：选择本院2010年2月-2011年12月收治的80例合并于肺部感染的2型糖尿病患者作为本次研究的对象,将患者随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组采用临床上常规的皮下多次胰岛素注射治疗方案进行治疗,治疗组采用胰岛素泵进行连续皮下输注胰岛素,对两组患者血糖指标、血糖达到正常水平的时间、胰岛素使用的剂量、肺部感染控制的情况进行观察分析。结果：对照组经过治疗临床治愈率明显低于治疗组,治疗组患者平均住院时间也明显少于对照组患者,两组患者在经过临床治疗之后血糖均有显著的下降,但是治疗组血糖恢复到正常水平的时间要明显短于对照组,治疗组患者在治疗过程中胰岛素使用的剂量相对于对照组有明显的减少,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床上对于合并有肺部感染的2型糖尿病患者采用胰岛素泵连续输注胰岛素能在最短的时间内有效的控制患者血糖,使患者血糖在最短的时间内恢复到正常水平,同时有效的减少了胰岛素使用的剂量,能有效的控制患者肺部感染的情况,缩短了患者住院治疗的时间且降低患者的经济压力,是一种安全有效的理想治疗方案,值得在临床上广泛的推广和应用。     

脑梗死合并肺部感染高龄患者的临床护理体会

目的:对脑梗死伴肺部感染的病人发生的状况,研究并推出有利的护理方法。方法:对做过头部核磁共振或经CT检查确诊为脑梗死伴肺部感染的32位老年病人进行心理上的开导和常规的护理工作。结果:脑梗死病人最常见的并发症就是肺部感染,我们对这些病人进行细心的护理,病人的病情均有所好转。结论:我们对在我院住院的脑梗死病人采用严密的护理措施,为了能更有效的将患者发生肺部感染情况及时控制。     

老年2型糖尿病合并肺部感染56例临床分析

目的探讨老年糖尿病患者合并肺部感染的原因和治疗要点,为糖尿病合并肺部感染的治疗提供依据。方法对本科收治的56例老年糖尿病合并肺部感染患者及137例单纯老年肺部感染患者作回顾性研究。结果老年糖尿病患者机体免疫力低下,肺部感染率明显升高。G-杆菌是主要的致病菌。患者血糖的良好控制有利于肺部感染的控制。结论积极控制血糖,有效安全抗菌素的应用是老年糖尿病合并肺部感染的有效治疗措施。     

糖尿病合并肺部感染46例临床分析

糖尿病易并发感染,本文探讨糖尿病与肺部感染的关系,现将我院1998年以来收治的糖尿病合并肺部感染46例报告如下。     

120例高龄老人肺部感染临床分析

目的分析高龄肺部感染患者的临床特点。方法对笔者所在科2008年收治的120例80岁以上老年肺部感染病例进行临床分析,并与对照组作对比分析。结果高龄组在发热、呼吸困难、白细胞升高、并发症、静脉用药疗程、病死率上与对照组存在差异。结论高龄肺部感染患者临床表现多样化、发热和白细胞升高不明显、并发症多、静脉用药疗程长、病死率高。     

2型糖尿病合并呼吸道感染的临床分析

糖尿病合并感染严重降低了糖尿病患者的生存期和生活质量。现将我院住院的65例2型糖尿病(DM2)患者合并呼吸道感染病例进行分析,总结报道如下。1资料与方法1.1一般资料65例DM2住院患者均符合1997年美国ADA诊断标准合并呼吸道感染;其中男性49例,女性16例,年龄(71±11)岁,65例中慢性支气管炎并肺部感染50例,支气管炎10例,肺结核5例。1.2临床表现咳嗽、咯痰60例(92.3%);呼吸困难46例(70.8%);肺部检查有啰音60例(92.3%);发热35例(53.8%);肺部X线检查:片状模糊影50例(76.9%);大片状阴影5例(7.7%);双肺门影纹理增粗、模糊紊乱10例(15.4%);外周…     

高龄老人矽肺并发肺部感染43例临床特点及预防

目的 探讨高龄老人矽肺并发肺部感染的临床特点、治疗体会及预防措施.方法 对本院2009-2011年收治的43例高龄老人矽肺并发肺部感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 43例患者中肺部感染得到控制38例,治愈率88.37％;死亡5例,病死率11.63％,均为难治性细菌性呼吸道感染,主要死亡原因是多器官功能障碍综合征.结论 高龄老人矽肺并发肺部感染患者并发症多,病情复杂,预后相对较差.掌握其临床特点有利于正确诊断、合理用药、提高治愈率.     

糖尿病合并支气管-肺部感染的临床特点分析

目的探讨糖尿病合并支气管-肺部感染的临床特征,进一步预防和控制感染。方法对糖尿病合并支气管-肺部感染的临床特征进行回顾性分析。结果糖尿病合并支气管-肺部感染的患者,临床表现不典型,老年糖尿病患者的发病率(82.60%)明显高于非老年糖尿病患者(17.39%),糖尿病病程5年以上者,感染的发病率(60.86%)明显高于病程5年以下者(39.13%),病原菌分布以G-菌为主,但耐甲氧西林金黄色葡萄球菌占27.27%。结论老年糖尿病患者的发病率明显高于非老年糖尿病患者,且病程越长发病率越高。早期使用有效抗生素能有效治疗支气管-肺部感染。     

老年肺部感染与脂蛋白水平关系的临床研究

目的 探讨老年患者肺部感染后脂蛋白(a)水平变化规律,为该病诊断、治疗提供依据.方法 应用胶乳凝集比浊法测定老年肺部感染患者血清脂蛋白(a)水平及治疗后变化.结果 感染组急性感染期脂蛋白(a)异常率为80.0％,脂蛋白(a)水平为(389.17±279.32)mg/L,对照组异常率为5.0％,脂蛋白(a)水平为(103.51±76.04)mg/L,感染组明显高于对照组(P＜0.05);经系统治疗后老年肺部感染患者脂蛋白(a)水平为(160.04±129.62)mg/L,较感染组明显降低(P＜0.05);老年肺部感染患者脂蛋白(a)变化规律与CRP等经典炎症指标相一致.结论 作为急性时相反应蛋白,脂蛋白(a)参与老年肺部感染的病理生理过程,可作为老年肺部感染患者诊断、治疗判断的综合指标.     

肺结核合并糖尿病临床特征和疗效分析

目的对肺结核合并糖尿病的临床特征及其治疗方法进行研究。方法随机选择我院45名肺结核合并糖尿病患者,形成A组治疗组;选择32名肺结核患者,形成B组对照组。将A、B组患者临床病症和治疗效果资料进行对比分析。结果 A组咳嗽咯痰、咯血、结核中毒以及胸闷等症状高于B组,经治疗,B组痰菌转阴率、结核病灶吸收率以及空洞闭合率高于A组,疗效较A组较好。结论肺结核合并糖尿病患者临床症状相比于肺结核患者更为明显,治疗后效果较低,应尽早接受诊断和医治。     

2型糖尿病合并尿路感染的危险因素及预防对策

目的 探讨2型糖尿病合并尿路感染的危险因素,并制定相应的预防对策.方法 选取医院2010年1月至2011年1月收治的108例糖尿病患者,分析糖尿病伴尿路感染患者的年龄、性别、病程、糖化血红蛋白、留置导尿、合并其他基础疾病等影响因素,以及尿路感染的病原菌分布.结果 糖尿病合并尿路感染的危险因素为年龄大、女性、糖尿病病程长、糖化血红蛋白高、留置导尿及合并其他疾病等,差异均有统计学意义(P＜0.05);尿路感染检出病原菌主要为大肠埃希菌占64.7％,变形菌属占26.5％、克雷伯菌属占5.9％.结论 明确2型糖尿病合并尿路感染的危险因素,积极控制血糖,改善机体的防御功能,能有效预防2型糖尿病患者发生尿路感染.     

2型糖尿病患者肺功能及HbA1c检测分析

目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者的肺通气、弥散功能及糖化血红蛋白(HbA1c)含量,探讨肺是否为糖尿病慢性病变的靶器官及同时观察HbA1c含量的意义.方法 检测90例2型糖尿病患者(根据有无微血管病变、眼底、肾脏及神经系统病变再分为无并发症组50例和有并发症组40例)肺通气功能—肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC,FEV1.0％)用力呼中期流速FEF25％-75％,肺弥散功能—肺一氧化碳弥散量(DLCO)及HbA1c含量,与50名健康者相比较.结果 2型糖尿病组无并发症组肺通气功能、弥散功能与正常对照组相比差异无统计学意义(P均＞ 0.05),有并发症组与无并发症VC、FVC、FEV1、LDCO差异有统计学意义(P均＜0.05),3组间HbA1c差异有统计学意义(P均＜0.05),HbA1c含量与肺通气功能、弥散功能呈负相关.结论 T2DM患者随着病情的进展发生并发症时,肺通气功能、弥散功能障碍,HbA1c可作为观察2型糖尿病患者肺功能受损指标之一.     

老年肺癌患者术后并发肺部感染的相关因素及干预措施

目的 探讨老年肺癌患者术后并发肺部感染的相关因素及干预措施,降低医院感染率.方法 对182例老年肺癌手术患者临床资料进行统计分析.结果 182例患者中术后并发肺部感染共19例,感染率为10.44％;术前合并有糖尿病、慢性呼吸道疾病及接受侵入性操作的患者术后感染发生率分别为19.05％、22.22％、16.49％,明显高于其他患者(P＜0.05);而小细胞型肺癌、中央型肺癌的患者术后感染发生率分别为22.22％、15.05％,高于非小细胞肺癌和周围型肺癌的7.53％、5.62％;手术时间＞3 h的患者术后感染发生率为20.41％,明显高于手术时间＜3 h患者的6.77％,差异有统计学意义(P＜0.01);住院时间＞60 d的患者肺部感染发生率为14.29％,高于＜60 d患者的4.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年肺癌患者术后肺部感染发生与患者合并症、肺癌类型、住院时间等因素有关,因此,围手术期采取有效干预措施,降低术后肺部感染发生率.     

肺叶切除患者术后医院感染的临床分析

目的对肺叶切除患者术后医院感染的相关因素进行分析,探讨其危险因素,提出预防措施。方法对2008年7月-2010年7月176例行肺叶切除术患者的一般资料及手术具体资料进行回顾性分析和总结。结果176例患者发生医院感染39例,感染率22.16%,共分离病原菌46株,前3位病原菌分别为肺炎克雷伯菌15株占32.61%、铜绿假单胞菌11株占23.91%、不动杆菌属8株占17.39%;感染率与年龄、低氧血症、镇痛剂、术后未早期运动、未有效排痰、手术时间和手术方式相关,而与性别无关。结论对患者的一般资料和病情作以综合的诊断、正确选择手术方式、强化无菌观念、加强患者肺功能是有效降低肺叶切除术后医院感染的重要措施。     

66例院内并发肺假丝酵母菌病的临床分析

目的探讨院内并发肺假丝酵母菌病的易患因素、临床特点、菌种分布及药敏率。方法应用回顾性调查的方法对66例院内并发肺假丝酵母菌病的患者进行分析。结果 77.3%的患者有基础疾病,其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)是最主要的基础疾病,占24.3%,而肺炎、肺恶性肿瘤、支气管扩张则分居第2、3、4位,分别占18.2%、12.1%、9.1%;主要的危险因素为广谱抗菌药物的使用,使用率为60.6%;院内并发肺假丝酵母菌病的临床表现无特异性,早期诊断仍困难,主要靠微生物学检查;病原菌以白色假丝酵母菌为主,占74.3%,对氟康唑及伊曲康唑耐药率高,分别为40.8%、30.6%。结论院内并发肺假丝酵母菌感染呈上升趋势,其临床表现特异性少,耐药率逐渐增高;应引起临床医师及感染控制管理部门高度重视。     

老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素调查分析

目的调查分析老年糖尿病患者并发医院感染的危险因素。方法选取668例糖尿病患者为研究对象,对其中并发医院感染的81例患者的临床资料进行统计分析。结果医院感染率年龄60～69岁为5.23%、70～79岁为10.12%、≥80岁为44.19%;住院时间<1个月为9.76%、≥1个月为15.98%;病程<10年为9.49%、≥10年13.73%;伴有并发症为14.40%、无并发症为9.45%;有侵入性操作为25.32%、无侵入性操作为10.36%,说明以上因素与应用感染率成正比,感染部位以呼吸系统、泌尿系统及消化道感染为主,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年糖尿病并发医院感染的危险因素较多,应加强对这些因子的监控,以尽量降低医院感染的发生。