两种方法测定乙型肝炎血清学标志物的结果分析

目的 探讨酶联免疫吸附法(ELISA)和时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)检测乙型肝炎表面抗体HBsAb)的结果并进行对比分析.方法 218份样本每份均用ELISA和TRFIA两种方法进行HbsAb定量和定性检测,操作步骤均严格按照《全国临床检验操作规程》和试剂盒各自附带的说明书的要求进行;并对结果进行判断分析.结果 218份标本应用TRFIA法和ELISA法检测结果比较,HBsAg、HBeAg、抗-HBe结果符合率较高均＞ 90.00％,差异无统计学意义,而抗-HBs、抗-HBc结果符合率均为88.99％,差异有统计学意义P＜0.05).结论 采用TRFIA法检测乙型肝炎血清标志物优于传统ELISA法,有利于提高乙型肝炎的诊断率,同时可以根据血清标志物表达量的改变来评估患者的病情发展及传染性的强弱;较传统ELISA法更准确、可靠,值得临床推广.     

三种检测乙型肝炎两对半常用方法的比较

目的 探讨酶联免疫吸附试验( ELISA)法、时间分辨免疫荧光分析(TRFIA)法及胶体金免疫层析(GICA)法检测乙型肝炎血清标志物(乙型肝炎两对半)的临床应用价值.方法 145例疑似乙型肝炎患者分别采用ELISA法、TRFIA法及GICA法进行乙型肝炎两对半检测,对结果进行对比分析.结果 以TRFIA法测定结果为金标准,ELISA法和GICA法乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心杭体(HBcAb)阳性符合率分别为71％(57/80)、45％(36/80),乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、HBeAb、HBcAb阳性符合率分别为33％( 1/3)、0(0/3),两者比较差异有统计学意义(P＜0.05);其余两项或者多项联合检测阳性符合率比较差异无统计学意义(P＞0.05).ELISA法和GICA法敏感度在HBsAg差异有统计学意义(P＜0.05),在HBsAb、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、HBeAb、HBcAb差异无统计学意义(P＞0.05);特异度在HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb差异均无统计学意义(P＞0.05).三种方法检测HBsAg的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),ELISA法与TRFIA法比较差异无统计学意义(P＞0.05),GICA法与TRFIA法比较差异有统计学意义(P＜0.05);三种方法检测HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb的结果比较差异无统计学意义(P＞0.05);三种方法检测HBsAb、HBeAb阳性的结果比较差异有统计学意义(P＜0.05),且ELISA法、GICA法与TRFIA法比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 TRFIA法测量范围敏感度、特异度最高,但价格高;ELISA法准确率处于三种方法的中间水平,价格便宜,与TRFIA法同样适合于批量检测;GICA法准确率低,但快速简单,适合于前两种方法的补充.     

时间分辨免疫荧光法测定乙肝病毒血清标志物的结果分析

[目的]探讨时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)在测定乙型肝炎血清标志物(HBV-M)中的应用价值。[方法]分别采用时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA)和酶联免疫吸附试验(ELISA)两种方法进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎病毒表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)、乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)、乙型肝炎病毒核心抗体(HBcAb)检测。对比研究了TRFIA和ELISA两种方法的灵敏度、特异性和结果符合率。[结果]TRFIA法测定HBsAg、HBsAb、HbeAg均有较高的灵敏度、特异性及符合率,对HbeAb测定的符合率为90.9%,灵敏度为97.40%,但易出现假阴性,特异性仅为86.7%,故测定特异性还有待提高。HBcAb测定结果符合率只有55.8%,特异性为27.0%。ELISA法检测HBV-M五项指标也有较高的灵敏度,其中以HBsAg最为理想,灵敏度为95.24%、特异性为96.55%、符合率为96.15%,HBcAb和HBeAg次之,HBeAb灵敏度最低。[结论采用TRFIA检测乙型肝炎血清标志物的灵敏度、特异性及符合率优于传统ELISA法,同时可以根据血清标志物表达量的多少评估患者的病情及传染性,较传统ELISA法更准确和更可靠,值得临床推广应用。     

化学发光免疫分析法在乙型肝炎病毒标志物检测中的应用价值

目的探讨化学发光免疫分析法(CLIA)在乙型肝炎病毒标志物检测中的应用价值。方法选择2017年1—12月就诊于医院的80例乙型肝炎患者作为研究对象,采集患者空腹静脉血,分别使用CLIA、酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测乙型肝炎病毒标志物[乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎表面抗体(HBsAb)、乙型肝炎e抗体(HBeAb)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)],分析检测结果。结果CLIA检测HBeAg、HBeAb的阳性检出率均高于ELISA,差异有统计学意义(P<0.05);两种检测方式HBsAb、HBsAg、HBcAb的阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CLIA检测乙型肝炎病毒标志物的阳性检出率高于ELISA,可用于早期疾病诊断和病情检测。     

2006-2012年北海市某校学生体检HBsAg及HBsAb检测结果分析

目的 了解北海市某学校在校学生2006-2012年体检血清乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)及抗体(HBsAb)检测结果,为学校乙型肝炎防治提供科学依据.方法 HBsAg及HBsAb均采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测,并对结果进行统计学分析.结果 2006-2009年所有在校学生HBsAg阳性率在13.03％ ～ 14.64％之间,2006-2012年所有在校学生HBsAb阳性率在50.40％ ～65.70％之间,男生HBsAg阳性率16.20％ ～ 21.67％,女生HBsAg阳性率为12.62％ ～ 13.00％.HBsAb阳性率在2011-2012年达到65.45％.结论 2006-2009在校学生HBsAg阳性率仍处于较高水平,提示仍需加强健康教育及血清学检测和继续推广乙肝疫苗免疫接种,从而更好地加强乙型肝炎在学校中的预防和控制.     

2种检测乙肝血清标志物方法比较

目的比较罗氏电化学发光法(ECLIA)和国产化学发光法(CLIA)检测乙型肝炎血清标志物的符合率,了解国产CLIA检测乙肝血清标志物的准确性和可行性。方法分别用罗氏电化学发光法和国产CLIA对470份临床和临界值血清进行了检测,利用SPSS统计软件进行分析。结果经卡方检验,国产CLIA测定乙肝结果与罗氏符合率较高,HBsAg、HBsAb、HBeAg和HBcAb无显著性差异,P>0.05,而HBeAb有显著性差异,P<0.05。HBsAb浓度值相关系数为0.9908。结论国产CLIA在临床检测上具有一定的应用价值,且其成本低廉、易操作,具有广阔的发展前景。     

免疫层析法检测乙肝病毒表面抗原和表面抗体结果分析

目的:探讨免疫层析法与酶联免疫法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)表面抗原(HBsAg)和表面抗体(抗-HBs)符合率。方法:分别用免疫层析法和酶联免疫法检测待检儿童血清HBsAg和抗-HBs,将两法检测结果做以分析、比较。结果:400例标本中,胶体金法和ELISA法检测HBsAg结果差异无统计学意义,两法符合率为97.25%;乳胶层析法和ELISA法检测抗-HBs结果差异有统计学意义,两法符合率为79.25%。结论:免疫层析法简便快速,但存在一定假阳性或假阴性率,不能完全替代ELISA法进行乙肝病毒血清标志物的检测,适合在不具备ELISA法检测条件的基层医疗单位和标本初筛使用。     

全自动发光免疫分析仪在HBV血清标志物检查中的应用

目的对Roche Cobus E601(E601)和Abott Architecti 2000(i2000)全自动免疫分析仪和酶联免疫吸咐测定(ELISA)法的HBV标志物测定结果进行对比分析。方法采用3种方法对4个批次(188、215、178、180份)共761份样本的4种HBV血清标志物---HBV表面抗原(HBsAg)、HBV表面抗原抗体(HBsAb)、HBVe抗原(HBeAg)、HBVe抗原抗体(HBeAb)进行平行检测。对于3种方法中HBeAg和HBsAg测定结果有差异的标本,采用实时定量PCR仪进行复查。结果3种方法中HBsAg的符合率最高(98.94%),其次是HBeAg(94.94%)、HBsAb(90.70%)和HBeAb(83.3%)。i2000能对HBsAg和HBsAb进行定量分析,E601只能对HBsAb进行定量分析,结果显示i2000和E601的HBsAb定量结果有很好的相关性;4种标志物测定结果中E601和i2000间的符合率都明显高于ELISA和E601(或i2000):且无论是E601还是i2000其阳性率均高于ELISA法。E601的HBeAb测定结果的阳性率在3种方法中最高(61.67%)。结论全自动免疫分析仪的HBsAg和HBsAb定量对于评估HBV疫苗接种效果与HBV复制水平有着传统ELISA方法无法比拟的作用。自动免疫分析的重复性和敏感性要好于传统ELISA。E601的HBeAb测定敏感性过高存在假阳性。     

2007年长兴县9621名中学新生乙型肝炎血清标志物检测结果分析

目的:分析长兴县2007年9621名中学新生乙型肝炎血清标志物检测结果,为以后长兴县学生的乙型肝炎防治工作提供科学依据.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)及胶体金试纸条法对2007年9621名初、高中新生血液进行HB-sAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb检测,并分析结果.结果:HBsAg阳性147人,携带率为1.53%;HBsAb阳性2961人,阳性率为30.78%;HBsAg、HBeAg、HBcAb均阳性45人.阳性率为0.47%;HBsAg、HBeAb、HBcAb均阳性45人.阳性率为0.47%.结论:建议学生加强乙肝疫苗的预防接种和强化免疫,同时不可忽视健康教育的主动预防作用.     

TRFIA与ELISA法检测乙肝病毒血清学标志物的分析与比较

目的比较分析时间分辨荧光免疫法（TRFIA）、酶联免疫吸附法（ELISA）对乙型肝炎病毒感染血清学标志物（HBV—M）的检测结果。方法采用TRFIA和ELISA法对182例肝病就诊患者同时进行HBV-M检测,两者结果不符合者双孔复查。结果TRFIA法测定乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝e抗体（HBeAb）灵敏度高于ELISA法,结果符合率分别为98．9％、96．7％、99．5％、90．7％、88。5％。经配对卡方检验．两种方法测定HBsAg,HBeAg,HBeAb的结果比较无显著性差异（P〉0．05）,而测定乙肝表面抗体（HBsAb）、乙肝核心抗体（HbcAb）的结果比较有显著性差异（P〈0．05）。乙肝病毒血清学标志物的医学模式比较中,HBsAb与HBsAb、HBcAb阳性模式有显著性差异（P〈0．05）,其它医学模式无显著性差异。结论TRFIA法测定HBV—M是一种灵敏度高,结果符合率高的定量检测技术,对提高临床检测水平、指导临床治疗、监测方面有实用价值。     

乙肝疫苗接种对成人乙肝免疫状态的影响

目的 研究成人接种乙肝疫苗后对乙肝免疫状态的影响。方法 采用乙肝病毒标志物(A=HBsAg，B=HBsAb，C=HBeAg，D=HBeAb，E=HBcAb)酶联免疫试剂盒检测2820名成人(接种乙肝疫苗组1344人，未接种乙肝疫苗组1476人)的早晨静脉血进行乙肝病毒标志物检查，然后对两组人群乙肝病毒标志物模式进行分析。结果 乙肝病毒标志物模式共有22种，其中，接种乙肝疫苗组有19种模式，主要的感染模式以B( )为主(占55．73％)，其次为ABCDE(-)、BDE( )和BE( )三种，分别占14．36％、8．26％和7．96％，此四种模式共占86．31％。未接种组的乙肝病毒感染标志物模式有22种，主要的模式以ABCDE(-)为主，占44．11％，其次有B( )、ADE( )和BDE( )，分别占14．09％、8．88％和6．71％，此四种模式共占73．79％。经统计学分析，两组间未感染率、大小三阳阳性率、HBsAg阳性率、HBsAb阳性率差异均存在显著性。结论 成人接种乙肝疫苗仍然可以大大地改变人群的乙肝免疫状态，对于乙型肝炎的预防和控制具有重要意义。     

42920例受检者HBV感染状况及血清学标志物结果分析

目的了解某院就诊人群乙型肝炎病毒(HBV)感染情况及其血清学标志物组型。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测2001年1月-2003年12月就诊患者中的42920例受检者的HBV血清学标志物。结果HBV现症感染率高达27，16％，其中HBsAg，HBeAg，HBcAb均为阳性者占10.06％；HBsAg，HBeAb，HBcAb均为阳性者占13.87％；单项HBsAg阳性或HBsAg与HBcAb2项结果阳性者占3．16％；HBsAg，HBsAb，HBeAg，HBcAb 4项结果阳性60．05％；HBsAg，HBsAb，HBeAb，HBcAb4项结果阳性占0．02％。结论所检人群中HBV感染率高，血清学标志物组型多，医院应高度重视，以避免就诊时发生医院内交叉感染。     

1354例孕妇乙肝病毒标志物检测结果分析

目的了解孕妇这一特殊人群乙肝病毒感染状况,分析孕妇HBsAg的阳性率,采取相应的防治措施,保障母婴健康和安全。方法采用酶联免疫法检测1354名孕妇血清学中HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb5项乙肝标志物,并对结果进行分析统计。结果乙肝标志物中出现12种模式,HBsAb373例,占27.54%,HBsAg阳性者192例,占14.18%,而大三阳孕妇有54例,占3.99%;乙肝小三阳93例,占6.87%;HBsAb阳性者373例,占27.55%。结论感染HBV的孕妇,应早诊断早治疗。     

广州地区部分企业职工乙肝病毒感染标志物调查分析

目的了解广州地区部分企业职工乙肝病毒感染情况.方法对2001～2003年在我院作健康体检的广州地区部分企业职工的乙肝"两对半"体检资料进行分析.结果调查3117例(男1860,女1257)企业职工,全部静脉抽血作乙肝病毒感染标志物"两对半"(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb 5项)检查,其中HBsAg和HBsAb均阴性606人(19.44%),HBsAb阳性2 047人(65.67%),HBsAg阳性464人(14.89%).而HBsAg和HBsAb阴性的606人中HBeAb或HBcAb阳性,或两者同时阳性56人(1.80%).结论本调查职工HBsAg阳性率为14.89%,高于全国平均水平;HBsAb阳性率为65.67%;HBsAg和HBsAb均为阴性占19.44%,易感者比率较高,有必要及早采取注射乙肝疫苗等有效干预措施,降低受感染的危险性,减少乙型肝炎、肝硬化及肝癌的发病率.     

HBV血清标志物HBsAg与HBsAb共存的特殊模式分析

目的 探讨、分析乙型肝炎病毒血清标志物乙型肝炎表面抗原与抗体（HBsAg与HBsAb）并存的特殊模式特点。方法 运用酶联免疫吸附法检测服务从业人员、健康体检人员、门诊及住院患者的血清。结果 从896份HBsAg阳性血清标本中收集HBsAg与HBsAb共存标本68份（7.59%）；其中乙型肝炎5茂指标组合模式有5类，以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主，占52.9%。结论 血清HBsAg与HBsAb共存以单纯HBsAg与HBsAb同时阳性为主，也有其他模式存在，同时进行聚合酶链反应检测有助于评价其意义。     

对四种国产乙型肝炎酶联免疫试剂盒的灵敏度和特异度分析

目的 比较4种国产乙型肝炎(乙肝)ELISA试剂盒的灵敏度和特异度.方法 取慢性乙肝患者和不合格献血员血液样本594份,应用4种国产乙肝ELISA试剂盒检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc,并与1种国外乙肝化学发光试剂盒(Abbott公司Architect)比较,对结果不一致的样本再用各试剂盒做双孔重复检测,对HBsAg 临界值附近的样本用Abbott HBsAg确证试剂盒(Architect HBsAg confirm)验证;以Abbott试剂盒(Architect)的检测结果为标准,计算4种国产ELISA试剂盒的灵敏度、特异度、总符合率和约登指数.然后用上述试剂盒榆测HBV 5项标志物的灵敏度参比品,比较不同试剂盒的灵敏度.结果与Abbott公司Architect试剂盒相比,国产HBsAgELISA试剂盒的灵敏度低4～10倍;抗-HBs、HBeag、抗.HBe和抗-HBc ELISA试剂盒的灵敏度低4～16倍;且有假阳性.HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-HBc的总符合率分别为96.46%～98.15%、94.28%～98.15%、98.15%～99.49%、90.07%～96.30%、92.09%～96.80%.结论国产乙肝ELISA试剂盒的灵敏度和特异度有待进一步提高.     

肇庆市乙型肝炎血清流行病学分析

目的了解肇庆市1～59岁人群乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带率和乙型肝炎病毒感染率,为制订预防控制策略提供依据。方法抽取678人进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法、酶联免疫吸附试验（EtaSA）夹心法进行相应项目检测。结果678份血清中HBsAg阳性率为10．77％;HBsAb阳性率为64．75％;HBeAg阳性率为3．54％;HBeAb阳性率为7．23％;HBcAb阳性率为33．78％;男、女性人群HBsAg阳性率分别为11．55％、10．03％,城、乡人群HBsAg阳性率分别为7．12％,14．37％;在HBsAg阳性人群中,HbeAg、抗-HBe标化阳性率分别为32．88％和67．12％;而HBsAb阳性人群中,单HBsAb阳性的占68．34％,HBsAb和HBcAb都阳性的占31．66％,单HBcAb阳性的占3．87％;小于15岁与大于15岁人群HBsAg阳性率、HBV感染率差异均有统计学意义。结论肇庆市HBsAg阳性率与全国平均水平相近,而流行率则低于全国平均水平;肇庆市乙肝疫苗纳入计划免疫管理10余年,15岁以下儿童HBV感染率已大幅度下降。     

3501例健康体检者血清HBV标志物检测结果回顾性分析

目的了解健康体检人群乙型肝炎五项血清标志物的模式特征、各年龄组HBsAg检出率及乙型肝炎病毒(HBV)的感染情况。方法共收集3 501名来岳阳市中心医院进行体检人员的血清标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HBV血清标志物5项,包括HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb的结果及相关资料,并将每例5项标志物作为一种模式,对各年龄组HBsAg检出率进行回顾性分析。结果 3 501例中1 685例为全阴性,占总数48.13%;1 816例为HBV五项中有一项或一项以上阳性,总阳性率为51.87%,模式共有14种,分为感染期模式组和恢复期模式组,感染期模式组以"145"和"15"模式为主;恢复期模式组以"2"和"25"模式为主。结论健康体检人群中,乙肝病毒感染率仍较高,应加强乙型肝炎的防治。