190例二次剖宫产临床分析

目的:探讨初次剖宫产对二次剖宫产形成的各种影响。方法:对190例二次剖宫产(研究组)和200例首次剖宫产病例(对照组)资料进行回顾分析,两组均采取子宫下段横切口,研究组切除原手术疤痕进腹,对照组取下腹部横切口,比较两组手术开始至胎儿娩出时间(T1)、手术总时间(T2)、术中粘连情况及术中出血情况。结果:二次剖宫产组因不同程度的粘连引起的T1、T2均明显长于首次剖宫产组(P<0.05),术中出血发生率及术中粘连率均高于首次剖宫产组(P<0.05)。结论:应严格掌握剖宫产指征,尽量降低剖宫产率。     

改良新式剖宫产二次手术粘连的临床观察

近4年内剖宫产率从8%上升到19%左右,取得了明显的社会效益和经济效益,也最大限度降低了医疗风险和医疗纠纷,但在农村边远地区和特殊情况下需再次妊娠分娩的孕产妇,对健康有一定影响,特别是医生对前次剖宫产的适应证和手术方法的选择有密切关系。根据近4年来进行的126例二次剖宫产手术的患者的临床观察,剖宫产术后出现腹壁粘连盆腹腔粘连引起的大网膜综合征、肠梗阻、盆腔疼痛、继发不孕等并发症多见。应在保障母子安全的情况下致力于降低宫产率。对2005～2008年49例采用新式剖宫产后二次剖宫产的患者临床资料分析,并且以改良式新式剖宫产进行二次手术的67例进行对比,结果改良新式剖宫产的手术后粘连明显少于新式剖宫产。结论：新式剖宫产手术方式改良后效果显著,适于广泛开展应用。     

238例二次剖宫产手术情况分析

目的探讨头次剖宫产术时不同手术方式术后腹腔黏连情况及对再次剖宫产的影响。方法对1998年1月至2005年8月再次剖宫产病例进行回顾性分析。其中头次手术为子宫下段剖宫产术142例(CS组),Stark剖宫产术(新式剖宫产手术)96例(SCS组)。两组共238例,均无其它开腹手术病史。对其中所见腹腔黏连程度,与子宫下段疤痕厚度、术中出血量、手术时间与术后病率及术后排气时间进行比较。结果有Stark剖宫产史的患者与有传统的子宫下段剖宫产术史的患者相比,再次剖宫产所见黏连程度高,手术时间长,术中出血量增多、术后排气时间长,差异有显著性(P<0.05);子宫下段疤痕厚度、术中出血量、术后病率相比差异无显著性。结论有Stark剖宫产术史者再次开腹难度增加,子宫下段与腹壁及膀胱黏连,分离困难,致使术中出血量增多、手术时间延长、术后排气时间延长。故头次剖宫产要慎重选择手术方式。     

二次剖宫产124例临床分析

①目的 探讨2种剖宫产术式对二次妊娠剖宫产的影响.②方法回顾性分析 2010年1~12月期间124例二次剖宫产病例资料.③结果 按剖宫产术式分为腹壁横切口组和腹壁纵切口组,腹壁横切口组二次剖宫产手术的开腹时间及手术总时间均大于腹壁纵切口组,差异具有统计学意义(P＜0.05),两组比较腹壁粘连差异有统计学意义(P＜0.05),术中出血量腹壁横切口组明显大于腹壁纵切口组.④结论 剖宫产选择腹壁纵切口比腹壁横切口更有利于二次剖宫产手术.     

二次剖宫产179例临床分析

由于围产医学的发展及社会因素的影响,近几年来剖宫产率普遍上升,再次剖宫产率也随之增多。因此对二次剖宫产的适应证、手术时机的选择等也必然成为临床的实际问题[1]。现就我院近年资料作一分析。1对象与方法2003年1月～2006年5月,在我院分娩总数3893例,其中剖宫产1658例(42.6     

二次剖宫产102例临床分析

目的 探讨前次剖宫产腹壁切口类型对再次剖宫产的影响。方法 2005年1月～ 2008年12月在我院住院手术的第二次剖宫产病例102例,根据前次手术腹壁切口类型分两组,腹壁纵切口组48例和横切口组54例,在二次部宫产术中,对前次手术横切口和纵切口在术后腹壁和盆腹腔粘连,开腹时间、出血量、娩出胎儿时间、新生儿评分进行比较。...     

二次剖宫产92例临床分析

腹腔粘连是剖宫产的常见并发症.我们对我院1998年1月至2004年5月行二次剖宫产合并腹腔粘连者进行追踪分析,报告如下.     

二次剖宫产102例临床分析

随着剖宫产率增加,再次剖宫产的数量也逐之增加．再次剖宫产无疑比第一次手术增加了难度及风险。为了寻找并发症少．对产妇危害小的刮宫产方式,收集第一次两种不同腹壁切口的二次刮宫产手术病例．比较两种术式的粘连情况、出血量、手术时间及术后情况,现报告如下。     

二次剖宫产60例临床分析

目的 为探讨二次剖宫产两种手术方法的利弊,分析60例二次剖宫产病例的临床资料.方法 对2005年9月至2008年9月行二次剖宫产60例患者进行回顾性分析.结果 不同手术方式术中出血量、手术时间比较差异显著(P＜0.05),两组新生儿情况无明显差异.结论 对有剖宫产指征者应依受术者选择最佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤.     

二次剖宫产100例临床分析

目的 探讨二次剖宫产时两种手术方式的利弊,提高剖宫产技术,减少并发症.方法 对2006年1月～2008年3月子宫二次制宫产100进行回顾性分析.结果 不同手术方式术中粘连程度、术中出血量、手术时间比较,差异显著.结论 严格掌握剖宫产指征,降低剖宫产率,对有剖产指征者应依受术者选择最佳手术方式,以利于再次手术的操作,减少手术创伤.     

二次剖宫产术59例临床分析

本文对59例二次剖宫产术时的特点、注意事项及采取的术式,分析如下。     

新式剖宫产术95例分析

回顾分析95例新式剖宫产情况,结果该术式时间短,术中出血量少,新生儿窒息发生少,术后恢复快,降低了住院费用,与对照组比较存在显著差异(P<0.05或0.01)。结论:新式剖宫产术既有临床效益,又有经济效益。     

42例二次剖宫产的临床分析

目的:探讨首次剖宫产手术切口对二次剖宫产的影响。方法:选取我院2010-2012年间收治的42例行二次剖宫产产妇的临床资料,按照患者首次切口形式分为观察组及对照组,观察组患者首次切口应用下腹正中纵行切口,对照组患者首次切口应用新式剖宫产术式,两组均应用原瘢痕切口,比较两组患者分娩情况及胎盘情况。结果:观察组患者手术时间短、胎盘良好与对照组患者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在首次剖宫产中不应盲目采用新式剖宫产,特别是对于可能行二次开腹手术者,应严格掌握剖宫产手术指征,减少手术损伤,降低手术风险。     

新式剖宫产二次手术182例临床分析

目的观察新式剖宫产二次手术的临床效果。方法对新式剖宫产二次手术182例患者回顾性分析。其中新式剖宫产二次剖宫产术121例为观察组,二次传统术式剖宫产61例为对照组,比较两组术中情况。结果观察组切皮至进腹时间及子宫切开至胎儿娩出时间长于对照组（P〈0.05）,术中出血量两组无差异统计学意义,中、重度粘连发生率及新生儿窒息发生率观察组高于对照组（P〈0.05）。结论新式剖宫产二次开腹时盆腔粘连较为严重,特别是中、重度粘连,子宫切开至胎儿娩出时间长,新生儿窒息率明显增加。     

二次剖宫产300例分析

目的探讨如何减少社会因素剖宫产,从而减少手术并发症,降低剖宫产率,提高产科质量。方法将我院2001年1月-2008年12月间300例二次剖宫产手术与同期初次剖宫产手术进行对比研究。结果二次剖宫产与初次剖宫产在手术总时间、手术开始至胎儿娩出时间、术中失血量有明显统计学差异。结论选择子宫下段和新式剖宫产术后再次妊娠分娩可在充分评估上次手术情况后给予试产,以减少手术创伤,避免母儿近远期并发症。并非＂一次剖宫产,则永远剖宫产＂。     

二次剖宫产手术156例临床分析

随着剖宫产技术和麻醉技术的提高,剖宫产的安全性大为提高.新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻且恢复快、术后切口较为美观、不易出现腹壁疝等优点已被广泛应用于临床.本文将156例二次剖宫产患者分为观察组和对照组,从手术时间和出血量、腹壁粘连和腹腔粘连、拆线时间和住院天数、伤口愈合情况四个方面进行了比较分析,最后对新式剖宫产的优点进行了总结.……     

二次剖宫产妇心理异常的临床护理

目的对初次制宫产和二次剖宫产分娩2种方式产妇的心理异常情况进行分析。方法通过选取50例初次剖宫产产妇（对照组）和30例二次剖宫产产妇（观察组）对其心理异常情况进行比较，并且通过多因素回归分析引起异常的主要因素。结果初次割宫产妇女在手术中的情绪要明显好于二次剖宫产分娩者，疾病与疼痛、经济条件、产褥期缺帮手是观察组区别于对照组的主要诱因。结论通过两组产妇心理异常的分析为临床护理提供理论依据。     

二次剖宫产260例分析

现在社会，随着剖宫产率的增加，以瘢痕子宫为手术指征需行剖宫产者逐渐呈上升趋势，第二次剖宫产因腹腔粘连程度不同，手术差别很大，难度明显增加。为减少其并发症的发生，我院经过不断探索对若干手术步骤进行改良并渐已形成一套规范的操作方法，取得较好的临床效果，报告如下。     

新式剖宫产术对二次剖宫产的不良影响研究

目的:探讨新式剖宫产对二次剖宫产术中粘连、手术时间、术中出血的影响。方法:将2002～2011年我院二次剖宫产术158例随机分成A、B两组。A组(新式剖宫产)82例(第一次剖宫产时采用腹壁横切口且不缝合壁层腹膜及膀胱腹膜反折而腹直肌行2～3个"8"字缝合),B组(传统剖宫产)76例(第一次剖宫产时采用腹壁纵行切口且连续缝合腹膜及间断缝合腹直肌)。对两种剖宫产的二次剖宫产术中所见粘连程度、手术时间、术中出血情况进行比较。结果:新式剖宫产组术中粘连程度、术中出血量、手术时间、胎儿娩出时间均高于传统剖宫产组(P<0.05,或P<0.01)。结论:新式剖宫产术对二次剖宫产术有一定的不良影响,选择手术方式时需要权衡利弊。     

二次剖宫产术107例分析

为探讨二次剖宫产术的适应征及手术时机,分析107例二次剖宫产病例的临床资料。结果,二次剖宫产率30.8%,术中出血子宫体部剖宫产平均出血约350 mL,子宫下段剖宫产平均出血200 mL,B超复查术后子宫黏连占44%。应严格把握第一次剖宫产指征,减少第一次剖宫产率,以减少二次剖宫产术,继而降低病人手术、麻醉、出血的风险。