肝硬化腹水伴低钠血症临床分析

目的:探讨不同血清钠水平的肝硬化腹水患者病情及预后的差异.方法:选择2014年12月至2016年9月我院收治的肝硬化腹水患者103例为研究对象,其中伴有低钠血症患者为46例,根据血清钠水平的不同,将其分为轻(21例)、中(15例)、重(10例)三组.比较三组患者的治疗效果、并发症的发生及病死情况.结果:轻组患者的治疗效果最佳,且腹水量、肝性脑病、肝肾综合征及病死的发生情况均少于中组和重组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:血清钠水平可作为判断肝硬化腹水患者病情严重程度的观察指标,其水平的高低与患者的病程发展具有十分密切的关系.     

肝硬化腹水并低钠血症临床分析

肝硬化合并腹水是临床常见病，电解质紊乱是其常见并发症，其中又以低钠血症最多见。严重的低钠血症可诱发肝性脑病、肝。肾综合症等。对病人的病情及预后产生不良影响。我们收集近二年来住院的肝硬化腹水并低钠血症的病人182例，对其临床特点进行分析。以提高临床诊断治疗水平。     

低钠血症在肝硬化腹水患者中的临床意义

肝硬化腹水是临床常见的疾病，低钠血症是其常见的并发症，常促使或加重肝性脑病与肝肾综合征，并影响腹水的治疗效果与预后。本文回顾性分析2000-01～2003-05我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症102例。现报告如下。     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的发生率以及对预后的影响。方法随机选取2007—2009年间住院的196例肝硬化腹水患者,测定血钠水平,以血钠大于135mmol/L小于155mmol/L为正常血钠组,血钠大于130mmol/L小于135mmol/L为轻度低钠组,血钠小于130mmol/L为中重度低钠组;同时进行Child-Pugh肝功能分级,并分析与肝硬化的并发症和预后的关系。结果在肝硬化腹水的患者中低钠血症发病率为47.4%,其中轻度低钠血症26.5%,中重度低钠血症20.9%;低钠组与正常血钠组比较在肝功能Child-Pugh分级、死亡率、及并发肝性脑病、肝肾综合征等方面差异均有统计学意义(P0.01),轻度低钠组在死亡率上显著低于中重度低钠组(P0.01)。结论肝硬化腹水患者易并发低钠血症,且死亡率增加。低血钠的程度与肝功能Child-Pugh分级以及并发肝性脑病、肝肾综合征等的发生率有很大关系。     

关于肝硬化患者合并低钠血症的临床治疗体会

目的探讨肝硬化患者合并低钠血症的病因和临床治疗方法。方法对2006年1月～2009年12月肝硬化合并低钠血症患者的临床资料进行回顾性分析。结果肝硬化患者合并低钠血症限钠治疗和不限钠治疗在腹水消退、肝性脑病的发生及病纯率等方面有明显差异。结论不限钠治疗肝硬化合并低钠血症效果更为理想。     

肝硬化腹水合并低钠血症42例分析

目的探讨肝硬化腹水并低钠血症42例患者临床特点及治疗方法。方法42例肝硬化腹水合并中、重度低钠血症患者随机分为限钠组(20例)和不限钠组(22例),观察患者腹水消退时间及病死率。结果不限钠组患者在腹水消退时间及病死率方面均低于限钠组。结论对肝硬化腹水并低钠血症患者给予合理补充钠盐对病情的改善有着显著效果。     

肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

低钠血症是肝硬化腹水患者常见并发症之一，且症状和体征常被肝硬化的症状所掩盖。为了加强对低钠血症的认识，现将2000年1月～2006年5月我院收治的肝硬化腹水并发低钠血症72例患者的临床资料进行分析，报道如下。     

肝硬化腹水合并低钠血症的临床研究

目的 探讨低钠血症在肝硬化腹水患者中的流行状况、对预后的影响及与其他临床并发症的关系,为临床肝硬化腹水的合理治疗提供参考.方法 对南昌大学第一附属医院2005年间连续收入住院的肝硬化合并腹水者共计280例进行了临床观察:采用日本日立公司7600型全自动生化分析仪进行生化指标检查,以离子选择电极法测定血清电解质浓度;采用美国通用电气公司GE LOGIC系列B超仪检测腹水程度.结果 280例病例中合并低钠血症89例(31.8%);合并低钠血症组与正常血钠组比较,在肝功能Child-Pugh病情分级、死亡/恶化事件发生率、腹水程度、腹水治疗效果及并发症肝性脑病、肝肾综合征、自发性腹膜炎等方面差异均有统计学意义(P<0.01);合并低钠血症组与正常血钠组比较,其临床生化指标异常程度差异有统计学意义(P<0.01);轻度低钠血症组在死亡/恶化事件发生率上显著低于中重度低钠血症组(P<0.01),而腹水治疗效果方面显著好于中重度低钠血症组(P<0.01).结论 肝硬化腹水患者易并发低钠血症,并且增加死亡/恶化事件的发生率;低血钠与肝功能Child-Pugh病情分级、腹水程度及治疗效果与并发肝性脑病、肝肾综合征等的发生率呈正相关.     

肝硬化腹水并发急性低钠血症56例临床分析

肝硬化腹水患者并发低钠血症在临床上较为常见，也是引起患者死亡的重要原因之一，曾有报告其发生率约为52．6％。因其临床表现缺乏特异性，且易与原发病症状相混淆，故常被忽视而延误治疗。现就我院1999年2月～2002年10月收治的56例肝炎后肝硬化腹水并发低钠血症的诊治体会报告如下。     

肝硬化腹水患者的临床护理对策

由于肝硬化腹水的易复发性,不仅给临床治疗带来一定难度,对临床护理也提出了新的挑战。肝功能不正常将会导致各种疾病的发生,肝硬化腹水便是其中的一种。腹水是肝硬化突出的症状,也是进入晚期的表现之一。近年来,我科护理人员在积极主动配合医生做好各项治疗的基础上,重点加强肝硬化腹水患者的临床观察,及时实施与疾病和身心相关的全方位的护理对策,取得了较好疗效,现报告如下。     

纠正肝硬化腹水患者低钠血症的护理

低钠血症常并发于危重疾病,如果不及时有效地诊断和治疗,将导致严重后果,如低钠性脑病甚至死亡。而低钠血症是肝硬化失代偿期常见的并发症。肝硬化患者常有电解质紊乱,当腹水或其它并发症后,这种改变更为明显。肝硬化虽然有继发性醛固酮增多,但低钠血症仍较多见,谨分析32例肝硬化腹水患者发生低钠血症的原因,并提出护理对策。     

肝硬化腹水并发低钠血症病人的护理探析

目的探讨肝硬化腹水并发低钠血症患者的护理方法及效果。方法选取2010年1月——2011年1月住院的肝硬化腹水并发低钠血症患者112例患者,全部给予有针对性的护理干预治疗,对护理临床资料进行回顾性总结分析。结果本组112例患者经有针对性的护理治疗后,67例轻度低钠血症治愈64例(占95.52%),40例中度低钠血症治愈34例(占85%),5例重度低钠血症治愈3例(占69%);本组患者在护理前心理焦虑情况评分为(89.32±5.11)分,护理后心理焦虑情况评分为(65.18±2.32)分,在心理焦虑情况上具有显著性差异(t=34.2212.P<0.05),有统计学意义。结论在进行肝硬化腹水并发低钠血症患者护理治疗时,要根据患者的发病原因有针对性的进行护理干预,避免其他治疗并发症的发生,确保患者在护理治疗期间的舒适性。     

肝硬化腹水合并低钠血症临床分析

目的:本文通过对肝硬化腹水合并低钠血症患者资料的分析,总结血钠水平与腹水的治疗及预后的关系.方法:肝硬化腹水患者162例,其中合并低钠血症53例,比较腹水的治疗的关系.结果:正常血钠与低钠组腹水治疗显效率分别为88.07%、67.92%,两者之间有统计学差异(P＜0.01).结论:低钠血症与腹水治疗密切相关,适当补钠利于腹水的消退.     

217例肝硬化腹水并发低钠血症临床分析

目的探讨3种类型肝硬化腹水并发低钠血症的程度差异和主要原因。方法收集217例肝硬化腹水并发低钠血症患者的临床资料,比较3种类型腹水发生低钠血症的程度和原因。结果发生低钠血症的程度和原因Ⅰ型腹水和Ⅲ型腹水差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肝硬化腹水形成低钠血症的原因和程度差异主要与病情轻重有关,低钠血症是肝硬化腹水病情进展过程中的必然表现。     

肝硬化腹水60例并发低钠血症的诱因调查及护理对策

目的探讨肝硬化腹水病人发生低钠血症的原因和护理对策.方法对住院的60例肝硬化腹水病人进行问卷调查,并结合病历资料进行回顾性分析.结果过分强调低盐饮食,过度利尿和多次排放腹水,特别是两种因素并存是低钠血症发生的主要原因.结论合理饮食和用药,减少并发症发生和预防继发感染等护理措施是减少低钠血症的有效措施.     

肝硬化腹水89例临床分析

肝硬化腹水多为血吸虫病性肝硬化与乙型肝炎后肝硬化引起，为探讨不同病因肝硬化腹水的治疗效果，现将我院1996～1997年收治的89N肝硬化腹水息者的临床资料进行分析．1临床资料89例肝硬化腹水病人，男72例，女17例，年龄25～70岁，平均48岁，病程1个月至26年，占同期住院病例的6％。其中单纯血吸虫病性肝硬化腹水（下称血吸虫性肝硬化）8例（8．99％），血吸虫性肝硬化合并乙型肝炎后肝硬化腹水（下称混合性肝硬化）50例（56．18％），乙型肝炎后肝硬化腹水（下称乙肝后肝硬化）31例（34．83％）；轻度腹水31例，中度36例，重度22例，合并…     

人工肾超浓缩腹水回输腹腔治疗肝硬化腹水并顽固性低钠血症观察

目的探讨用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔治疗肝硬化腹水引起的顽固性低钠血症的疗效。方法42例肝硬化腹水并顽固性低钠血症的病人作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,治疗组除常规治疗外,还用人工肾腹水超滤浓缩回输腹腔。结果治疗组低钠血症能纠正,无严重不良反应。与对照组比较,治疗组指标变化更显著(P<0.01)。结论本方法能纠正低钠血症,还能减少腹水,疗效确切,值得推广。     

失代偿期肝硬化患者血清钠代谢的临床意义

目的 了解失代偿期肝硬化患者钠代谢及临床意义。方法 以自动生化分析仪检测患者血清钠、钾、氯及肝功能。结果 126例失代偿期肝硬化患者低钠血症发生率高；伴腹水者发生率高于不伴腹水者；Child—Pugh B级 C级与A级比较，低钠血症发生率有统计学意义(P＜0．05)；低钠血症与血清钠正常者比较，肝性脑病、肝肾综合征、病死率均有统计学意义(P＜0．05)。结论 失代偿期肝硬化患者易发生低钠血症，且伴腹水者发生率高于不伴腹水者；Child—Pugh B级 C级低钠血症发生率高于A级；低钠血症患者肝性脑病、肝肾综合征、病死率高于正常血钠者。     

托伐普坦片治疗肝硬化腹水、低钠血症的效果及安全性

目的　评价在常规治疗基础上应用托伐普坦治疗肝硬化合并腹水、低钠血症的效果和安全性。方法　纳入2018年8月—2019年10月在我院治疗的30例肝硬化合并腹水、低钠血症患者,按照随机数字表法分为托伐普坦组（15例）和对照组（15例）。托伐普坦组患者在常规治疗基础上服用托伐普坦片,15 mg/d;对照组患者在常规治疗基础上给予输入托拉塞米注射液20 mg/d和（0.9%NaCl 100 ml+10%NaCl 30 ml）/d。观察2组患者体质量、尿液、腹围、血钠变化,记录不良反应发生情况,评估疗效及安全性。结果　治疗第7 d,托伐普坦组血钠升高幅度明显高于对照组（P＜0.05）。治疗第2 d,托伐普坦组尿量增加量明显高于对照组(P＜0.05)。部分患者出现口渴症状。结论　托伐普坦能有效纠正肝硬化腹水患者低钠血症,增加尿量,减少腹水量,耐受性良好,无严重不良反应。     

中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床分析

目的 探讨中西医结合治疗乙肝肝硬化顽固性腹水临床效果.方法 将我院2010年--2012年收治的61例乙肝肝硬化顽固性腹水患者作为研究对象,采用中西医结合治疗(具体如下文),其中西医在于护肝、降低门脉高压、改善微循环等,而中药主要在于益气疏肝与化瘀利水等.结果 61例病患经过中西医结合治疗后,显效23例,有效29例,无效9例,总有效率为85.25%;此外,治疗结束后半年进行了复查,有6例复发,复发率为9.82%.结论 对于乙肝肝硬化顽固性腹水而言,采用中西医结合治疗,能充分发挥中医与西医的优势,从而提高病患的治疗效果,同时也减少了病死率及并发症,值得临床推广及应用.