第61例——发作性头痛1年,加重伴恶心、呕吐1个月

患者男性，29岁，因“发作性头痛1年，加重伴恶心、呕吐1个月”于2006年4月11日入院。2005年3月患者无诱因出现左枕部胀痛，无恶心、呕吐，白服“止痛药”后缓解。此后头痛反复发作，常服用“止痛片”。1个月来患者头痛加重，伴恶心、呕吐，于2006年3月27日就诊于外院，行头颅MRI示“左枕叶区占位，强化显著，肿块刷围明显囊变，伴有分隔”。     

肥厚性硬脑膜炎并静脉窦血栓1例

患者，女，61岁，因反复发作性头晕2年，头痛3个月于2002年7月入院。2年前于晨起时突发头晕，有视物旋转感，伴恶心、呕吐，持续数分钟好转，后反复发作。3个月前患者出现头痛，左颞枕部著，劳累及活动后加重。既往左耳渗出性中耳炎病史4年。查体：意识清，双眼向左注视时有眼球震颤，左耳神经性耳聋，余颅神经（-），四肢肌力V级，腱反射双侧对称，痛觉双侧对称，左上肢快复轮替动作笨拙。颈轻度抵抗，克氏征（＋）。血沉42mm／h。血生化及血常规无异常。     

发作性头痛4年,发作性右侧肢体抽搐、偏盲2年--临床病理讨论

患者男,19岁，发作性头痛4年，加重伴右侧偏盲、抽搐2年，于2002-04-25入作者医院。曾于1998-04首发剧烈头痛，为持续性全头痛，以前额及双颞为主。查头CT结果示正常，行脑脊液检查后诊断为“病毒性脑膜脑炎”，经治疗后好转(具体不详)。自此患者常有头痛发作。2000-06头痛发作时伴右侧偏盲，右侧半视野雾状，其中有闪光感。持续数分钟缓解，并曾出现神志不清，口吐白沫，左面部、四肢躯干强直抽搐，数分钟缓解。     

可逆性脑血管收缩综合征一例

临床资料患者女性,54岁,因“反复发作性头痛3d”于2011年1月21日人院.患者入院前3d沐浴时突然出现头痛,以头顶部、双侧颞部、后枕部明显,呈炸裂样疼痛,偶有血管搏动感,呈反复发作性,疼痛持续时间数十分钟至数小时不等,疼痛程度严重,影响生活和工作.     

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫

头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫解放军４０１医院神经科病历摘要王××，女，５４岁，农民。因头痛、呕吐、左侧肢体轻瘫２个月于１９９４年２月１７日入院。患者于去年１２月中旬无明显诱因出现３次发作性左侧口角及左上肢不自主抽动，每次发作持续约３～５分钟，不伴意识障碍...     

Sturge-Weber综合征一例并文献复习

病例报告 患者女,12岁.因反复发作性头痛8年入院.患者自4岁始经常发作性头痛,无四肢抽搐、意识不清等症状.在当地医院对症治疗后仍反复发作.与同龄人相比,智力略低,无家族类似病史,无头颅外伤史.查体:脑神经检查及躯体运动和感觉检查未见明显异常.     

头痛型癫痫发作时SPECT检查1例

头痛型癫痫发作时ＳＰＥＣＴ检查１例广州市精神病院余金龙，马静山报道患者，男性，７岁。因发作性头痛伴呕吐５个月于１９９４年１月５日入院。患者于１９９３年８月初无明显诱因出现发作性头痛，以前额部明显，每隔４～７天发作１次，每次持续时间约３～５分钟。至１１...     

基底动脉偏头痛伴短暂房颤

作者报告1例基底动脉偏头痛在发作时反复发生短暂房颤伴意识丧失。患者男性,46岁,有偏头痛家族史,自幼起反复发作头痛伴恶心呕吐,于32岁时,发作类型改变,典型发作以湿热感,头晕有时旋转性眩晕,步态不     

第55例--头痛、硬脑膜肥厚、肢体痛性结节

患者男性，37岁。因“头痛18个月，四肢游走性肌痛，胸痛6个月”于2004年11月入我院。患者于2003年5月无明显诱因出现左枕部搏动性疼痛，多于下午和晚间发作，每周数次，持续30～60min，可自行缓解。无恶心、呕吐，无发热。     

硬脑膜动静脉瘘3例报告及文献复习

正1病例介绍1.1病例1患者女性,53岁,因"反复头痛伴头昏、胡言乱语1月余"于2018年1月10日入院。患者1个月前开始无明显诱因出现头痛,以左侧额部、头顶部为主,呈阵发性针刺样,每次发作时间数小时不等,程度可耐受,且伴有头昏沉,并多次出现发作性胡言乱语、答非所问、行走缓慢,无恶心呕吐、视物模糊、肢体抽搐等。既往近30年来有反复发作头痛病史,平时涂抹风油精或清凉油可稍缓解,未诊治。有青     

偏头痛性眩晕的临床特点初步分析

目的 初步了解偏头痛性眩晕(migrainous vertigo,MV)患者的临床特点.方法 回顾性分析上海仁济医院神经内科头痛门诊2006年1月至2007年1月159例连续偏头痛患者登记资料,共30例在偏头痛发作过程中伴有眩晕,成功电话随访17例,对其眩晕的临床特点进行分析,并与无眩晕偏头痛患者进行比较.结果 眩晕的首发年龄均晚于头痛,平均间隔为6.1年.眩晕发作可于头痛发作之前、之后或在头痛期间出现.其中12例患者在头痛间歇期也存在反复发作性眩晕.每次眩晕发作一般不超过24 h.多数患者发作不规则,频率自数天1次至数月1次不等,劳累及天气变化是最常见的诱发因素.伴或不伴眩晕的偏头痛患者,人口学及偏头痛发作特征方面无统计学差异.结论 偏头痛性眩晕有其特征性临床表现,但与不伴眩晕的偏头痛患者相比,其他临床表现方面相似.其内在机制有待进一步研究.     

脑胼胝体梗塞伴发精神症状1例报告

脑胼胝体梗塞伴发精神症状１例报告井冈山医专神经内科罗桂根报道患者男性，６１岁，于１９９３年２月１４日晨起后感双下肢无力，头痛。次日门诊检查无特异体征发现，第三天头颅ＣＴ显示左脑室前角上方腔隙性脑梗塞；Ｘ线片显示腰椎椎体上下缘呈增生性改变．门诊治疗期间...     

原发性黑色素瘤脑膜癌病一例报告

患者女性,45岁。因反复头痛、呕吐3年,精神异常4个月,于1999年10月9日入院。患者3年前因疲劳、情绪紧张后首发头痛、呕吐,以全头剧烈胀痛为主,伴频繁呕吐,2～3d好转。此后患者反复出现上述症状。8个月前,患者出现发作性右侧肢体活动不灵、站立不稳,CT、MRI诊断为“蛛网膜下腔出     

儿童巨大型脑膜瘤一例

儿童巨大型脑膜瘤一例冯勇王敏文郝成仁姚长积患者男，１４岁。发作性头痛伴有癫痫２年余，近４个月加重，入院前２０天出现双侧视物不清，做ＭＲＩ检查发现右额显示一高密度阴影，增强明显，边缘清楚之肿物。于１９９６年１０月２０日在全麻下行开颅肿瘤切除术，术中所见...     

发作性头痛8年，加重3个月，CT示双侧大脑半球低密度病灶

发作性头痛８年，加重３个月，ＣＴ示双侧大脑半球低密度病灶广州医学院第一附属医院神经外科何启程国雄蔡昭明病理科顾莹莹武虹患者，男性，２８岁，医务人员。于首次入院前８年（１９８６年）开始无明显诱因出现间歇性发作性头痛，近３个月来加重，且发作较频繁，３～５...     

伴三叉神经痛及脑出血的溃疡性结肠炎一例

伴三叉神经痛及脑出血的溃疡性结肠炎一例李振光于占彩男，７３岁。反复发作腹痛、腹泻４年，发作性右侧面部疼痛２年，突发眩晕、呕吐１天入院。患者于４年前，无明显诱因，始感腹痛，以脐周为著，呈阵发性绞痛，伴腹泻粘液样便，每日２～７次不等，大便有时带鲜血，有里...     

桥小脑角肿瘤误诊癔症1例分析

患者男性，３９岁，主诉“阵发性头痛、左下肢痛伴抽搐半年”于１９９６年８月入院。患者于６个月前生气后突发头痛，头痛从颈部发展至右半侧头顶部，呈发作性，伴呕吐。发作时胸闷、气短、气管内异物感，右耳听力下降。并伴发作性左下肢麻木、疼痛、抽搐，发作由肢体远端向近端发展。每次发作形式类同，发作频率及疼痛程度与情绪有关。曾在多家医院治疗，病情无明显好转。多次查头颅ＣＴ及脑血管Ｂ超未见异常，疑为癔病，故来我院治疗。无精神病史及家族史。入院时患者焦虑不安，诉说头痛及左下肢痛，体检无阳性体征。初步诊断为：①癔病…     

脑裂畸形、灰质异位症并癫痫1例

患者，女，25岁。以“发作性抽搐13年，伴意识障碍2天”于98年6月18日入院。85年5月某日正在玩耍时左手抽搐、两眼发呆，不伴头痛，呕吐及意识障碍，约1分钟后抽搐停止，未予治疗。88年上述症状反复发作，在某院按“癫痫”口服卡马西平、苯巴比男等药物治疗，病情控制不理想，以后每年均有3至4次类似发作，近两年发作频繁且渐加重。入院前2天夜间再次抽搐，发作频繁，发作间隙意识不清达站小时，。以“癫病持续状态”急人院。入院时查体：体温、呼吸、脉搏、血压正常。心肺腹部未见异常。神经系统检查：浅昏迷状，余神经系统检查未见异常。…     

以视乳头水肿为主征的颅内高压患者一例误诊分析

1 临床资料 患者女,66岁,因“反复头痛1年余加重1d”于2012年9月30日入院。患者1年多前开始出现头痛,为满头胀痛,反复发作,时重时轻,曾于外院行头MRI检查诊断为右侧桥小脑角听神经瘤,     

发作性意识障碍、抽搐、记忆减退

发作性意识障碍、抽搐、记忆减退江苏省南通市通济医院病历摘要患者，女性，４１岁，已婚，大学文化，主治医师，南通市人。因发作性意识障碍、抽搐、记忆减退４年，厌世乱语２天，于１９９１年１０月第一次入院。患者于１９８８年３月因连续值班一周后，感到疲劳、头痛，...