门脉高压性胃病的研究

早年学者们已知门脉高压（pnalhypertension，以下简称pgr）时约有Ic％～50％「‘］患者可突然出现大量或少量呕血、间隙性黑便和继之而来的、逐渐加重的贫血，这些表现和PHT时曲张静脉破裂出血有所不同，长期以来认为是由Pgr时发生。急性胃粘膜病”（AGMD）、“糜烂性胃炎”（eimionalggytritis）、“急性胃溃疡”（acutegastriculcer）所致；由于近年来对上述情况发生的病因、病理生理改变、内镜所见及组织学变化等深入研究，现多数学者认为是Pgr时并发了门脉高压性胃病（portalhnyrtensvegAstIDpsthy，PHG）的结果．1与PHG发生的…     

门脉高压性胃病患者的胃壁血气变化

门脉高压性胃病患者的胃壁血气变化薛涣洲段瑜王跃伟河南省人民医院肝胆外科河南省郑州市４５０００３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ；ｓｔｏｍａｃｈｄｉｓｅａｓｅｓ／ｂｌｏｏｄ；ｓｔｏｍａ...     

奥曲肽治疗门脉高压食管静脉曲张出血27例

１对象和方法１．１对象我院１９９５０１／１９９７０９间收治的肝炎后肝硬变、门脉高压合并食管静脉曲张破裂出血的患者，其中２７例接受奥曲肽治疗．男１８例，女９例；年龄３０岁～６４岁，平均４８岁．肝功能ＣｈｉｌｄＡ级４例，Ｂ级１６例，Ｃ级７例．呕血黑便...     

肝病上消化道出血的研究现状与进展

肝病上消化道出血的原因主为肝硬变门脉高压食管胃底静脉曲张破裂出血（以下简称曲张出血），其次为包括急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡等在内的非曲张出血．因肝细胞功能衰竭，体内合成的组胺代谢能力减退，血液中浓度升高以及凝血因子缺乏伴发DIC等致之粘膜糜烂、溃疡的非曲张出血．质子泵抑制剂等强有力抑酸剂的应用，明显提高了曲张与非曲张出血的止血效果，低出能使血块溶解，pH＜5．8时血小板不易凝集，血液凝集过程的最适pH为7．0．由于ramtallne，hanoi山ne（法莫替丁）等Hi一受体括抗剂，尤其奥美拉哇（80gtv，并以8g／h速度连续静…     

门脉高压性胃病与幽门螺杆菌感染的关系

目的探讨门脉高压性胃病（ｐｏｒｔａｌｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｖｅｇａｓｔｒｏｐａｔｈｙ，ＰＨＧ）与幽门螺杆菌（Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ，Ｈｐ）感染之间的关系．方法ＰＨＧ患者６８例，通过内镜检查诊断，胃粘膜活检（每例４块）用Ｗａｒｔｈｉｎ＿Ｓｔａｒｒｙ银染色法检测Ｈｐ．结果ＰＨＧ患者的Ｈｐ阳性率为６０３％（４１／６８），合并消化性溃疡的ＰＨＧ患者Ｈｐ阳性率为５３７％（２２／４１），单纯性ＰＨＧ患者Ｈｐ阳性率为４６３％（１９／４１）．结论ＰＨＧ患者的胃粘膜病变与Ｈｐ感染有密切关系     

三腔二囊管治疗门静脉高压症致上消化道大出血的护理

三腔二囊管治疗门静脉高压症致上消化道大出血的护理张咏梅安徽省蚌埠市第一人民医院２３３０１３Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ／ｔｈｅｒａｐｙ；ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｈｅｍｏｒｈａｇｅ／ｎｕｒｓｉｎｇ；...     

门脉高压性胃病出血的诊断及治疗

门脉高压性胃病(portal Hypertensive Gastropathy PHG)是肝硬化失代偿期常见的并发症之一。在肝硬化门静脉高压(PHT）并发上消化道出血中，仅次于食道胃底静脉曲张破裂出血，其临床意义与食管胃底静脉曲张破裂出血同等重要。现就其研究现状综述如下。     

善得定治疗门脉高压性胃病伴出血52例

目的观察善得定治疗门脉高压性胃病(PHG)伴出血的疗效及反应.方法PHG伴出血患者52例,男37例,女15例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,其中治疗组21例,对照组31例,两组间各项资料无显著性差异(P>0.05).治疗组首剂给予善得定0.1mg+生理盐水20mL静注,然后每小时25μg持续静滴24h;对照组给予垂体后叶素每小时5～6单位,持续静滴24h.疗效判定标准用药12h内无活动性出血者为显效;12h～24h内无活动性出血者为有效;24h以上继续出血者为无效.结果善得定治疗组的有效率为90.5%,垂体后叶素对照组的有效率为71%,前者显著高于后者(P<0.05).善得定组有面色潮红、口干1例,恶心1例,腹胀1例,副作用发生率14.3%;垂体后叶素组有恶心5例,腹痛2例,胸闷3例,腹泻3例,副作用发生率为41.9%.善得定组不良反应发生率明显低于垂体后叶素组(P<0.05).结论善得定在治疗PHG引起的上消化道出血病例中较垂体后叶素更有效,副作用低,应广泛临床应用.     

门脉高压性胃病的治疗

门脉高压性胃病的治疗山东医科大学附属医院（２５００１２）袁孟彪，王玉林门脉高压性胃病（ＰＨＧ）系门脉高压导致的胃粘膜病变，继发于胃壁血管损伤而非炎症。虽然本病的发病机理仍未明确，但研究表明与门脉高压、胃血液动力学变化、Ｈ＋反渗透、高胃泌素血症、胆汁返...     

门脉高压性胃病研究进展

门脉高压性胃病（portal hypertensive gastropathy,PHG）是各种原因引起门静脉高压导致的胃黏膜非炎性病变,常见于肝硬化门脉高压症,可并发消化道出血,是肝脏疾病中除食管胃底静脉曲张引起消化道出血的第二大原因,严重者可危及生命。近年来,国内外对有关PHG的发病机制、诊断和治疗进行了相关研究,本文对研究进展进行了综述。     

门脉高压性胃病的诊治原则

文献证实，上消化道出血患者中半数来自门脉高压性胃病，其临床意义等同于食管曲张静脉破裂出血。１门脉高压性胃病定义及发病机制门脉高压性胃病系指门静脉高压症患者在内窥镜下可见胃粘膜特殊病变（如粘膜下血管扭曲和扩张），但组织学上无明显炎症。门脉高压性胃病包括...     

复方汉防己合剂对门脉高压性胃病胃电节律和门脉血流的影响

１材料和方法１．１材料门脉高压性胃病（ＰＨＧ）患者２０例,均为肝硬变门脉高压并食管静脉曲张患者,男１６例,女４例,平均年龄４５岁,其中轻度ＰＨＧ７例,重度ＰＨＧ１３例．正常人２０例,均为健康查体者,男１６例,女４例,平均年龄４０岁．１．２方法所有患者...     

胰源性门静脉高压症合并上消化道出血的治疗策略

胰源性门静脉高压症(PSPH)的发病机制和肝硬化性门静脉高压症完全不同,是唯一可被治愈的门静脉高压症。PSPH合并胃曲张静脉出血是相对少见的临床表现,但起病凶险,病情复杂,不恰当的治疗决策会延误病情,造成患者死亡。因此探索最优化的PSPH合并上消化道出血救治策略很有必要。脾切除是治疗PSPH继发消化道出血的确定性术式,同时实施针对胰腺原发疾病的术式。对于不适合手术的晚期肿瘤或手术高风险患者,优先选择疗效确切的脾动脉钢圈栓塞止血后再评估是否二期手术。PSPH出血的治疗须个体化决策,有必要开展多中心研究以获得最优化的PSPH出血治疗策略。     

门脉高压性结肠病41例

门脉高压性结肠病４１例尹惠群宋剑赵逵龙小瑛陈安海遵义医学院附属医院内科贵州省遵义市５６３００３ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＨｙｐｅｒｔｅｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ／ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎＣｏｌｏｎｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ主题词高血压，门脉／并发症结肠...     

门脉高压性胃病

本文对２５４例肝硬化食道胃底静脉曲张病人进行胃镜检查，检出门脉高压胃病１３０例，发现食道胃底静脉曲张程度与门脉胃病的发生率及其严重程度无关。     

左侧门脉高压症4例

病例报告例1男，27岁，工人因呕血，黑便入院，入院时体检：贫血外观，无黄染，无肝掌及蜘蛛点。无腹壁静脉曲张，肝未触及，脾肋下3crn急诊内镜示：食管静脉曲张破裂出血，B超示牌大，未见明显肝硬变样改变，乙肝标志物检查均明性，肝功正常，经内科止血，输血治疗无效后手术治疗，术中见肝脏大小，形态，色泽均正常，脾明显增大，肛门处门静脉被一索条状纤维组织压迫．切除此条索状物及脾脏后，随访10a患者未再出现上消化道出血．例2女，35岁，工人．因间断呕血，黑便多次住院治疗内镜检查见食管静脉曲张，乙肝及丙肝标志物检查均阴性．…     

胰源性区域性门脉高压症合并上消化道出血的诊治分析

目的探讨胰源性区域性门脉高压症合并上消化道出血的诊断和治疗方法。方法回顾分析我院2000年1月至2011年2月收治的14例胰源性区域性门脉高压症合并上消化道出血患者的诊疗措施和随访资料。结果14例患者中胰体尾占位6例,胰腺假性囊肿4例,慢性胰腺炎4例。均有呕血或（和）黑便史,其中4例有失血性休克表现。所有患者均无肝硬化、腹水及肝功能异常等表现。胃镜和超声胃镜提示14例患者均有胃底静脉曲张,2例同时合并食管下段静脉曲张。8例患者有脾肿大和脾功能亢进的表现。14例患者均采用手术治疗。9例患者获得随访,曲张静脉明显改善或消失,随访5月～8年均无出血复发。结论孤立性胃底静脉曲张、脾肿大和脾功能亢进、无肝硬化和肝功能正常以及胰腺疾病病史是诊断胰源性区域性门脉高压症的基本要点。该疾病可通过脾切除术或联合胃底周围血管离断术治愈,应同时重视对胰腺原发疾病的治疗。     

门脉高压的神经体液介质变化

门脉高压的神经体液介质变化刘天舒王吉耀Ｓｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ／ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍ；ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，ｐｏｒｔａｌ／ｐｈｙｓｉｏｐａｔｈｏｌｏｇｙ；ｎｅｕｒｏｔｒａｎｓｍｉｔｅｒｓ／ｍｅｔａｂ...