重症脑型恶性疟疾伴多脏器功能不全一例抢救体会

1病例简介。患者,男,33岁,主因“间断发热,大汗1周”于2004-10-11入院.患者2004-09-17～2004-09-27在非洲尼日利亚工作10 d,回国后于2004-10-04开始发热,T 37.6 ℃,伴大汗,双腿酸痛,2004-10-06体温升至38.6 ℃,伴大汗、乏力、寒战,外院诊为“呼吸道感染”,静滴“青霉素”2 d后无缓解,体温波动于37.5～40.0 ℃,曾给予“菌必治”及“地塞米松”后体温降至正常. 　　……     

中国冶金工业医学杂志2004年全年目录索引

专家笔谈重症急性胰腺炎的诊断和严重程度评估/鲁臣溪-2004;(6):465重症急性胰腺炎的治疗策略/杨希宁-2004;(6):466重症急性胰腺炎临床处理中值得注意的几个问题/袁耀宗-2004;(6):467重症急性胰腺炎后胰腺假性囊肿和脑病的处理/徐肇敏-2004;(6):468论　　著心脏病导管介入诊断与治疗临床分析/成　功,周双陆,颜昌福等-2004;(1):1脑复苏后细胞凋亡基因调控机制的实验研究/曹建忠-2004;(1):4急性脑梗死与血清胆红素相关关系的探讨/韩书香-2004;(1):7干扰素治疗慢性丙型肝炎中疗效预测因素的研究/白　菡,王者虹,丁　洋等-2004;(1):9支气管哮喘患…     

阜新市2004-2013年临床用血变化分析

目的：了解阜新地区2004-2013年临床用血情况,以更好地安排血液供应和科学合理的用血管理。方法采用回顾性研究方法,收集2004-2013年阜新地区临床用血资料,分析用血变化趋势。结果2004-2013年阜新地区临床用血量增加了约260%,年平均增长26%;2004-2012年保持增长趋势,2012年后达到平衡。结论2004-2013年阜新地区临床用血量呈先上升后平稳的趋势,为开展血液招募采集工作提供了科学依据。     

步长脑心通治疗缺血性脑血管病疗效观察

2004-01-2004—10,我们采用步长脑心通治疗缺血性脑血管病30例,取得较好的疗效。现报告如下。     

痰热清治疗急性胆囊炎60例

1临床资料2004-01/2004-06急性胆囊炎住院患者60例,分为对照组和治疗组各30例.     

2004-2019年中国肺癌死亡分布及趋势

目的 对2004-2019年中国肺癌死亡资料整理并分析其变化趋势,为肺癌防治策略与措施的制定提供参考。方法 整理汇总《中国卫生统计年鉴》中2004年至2019年中国城乡居民肺癌死亡率数据,利用Joinpoint回归模型对中国城乡居民肺癌标化死亡率的时间趋势进行分析;计算年度变化百分比(APC)及平均年度变化百分比(AAPC)。结果 2004-2019年中国居民肺癌标化死亡率城市居民高于农村居民,农村居民标化死亡率逐年上升,城乡差距逐渐缩小。Joinpoint回归模型显示,城市男性肺癌标化死亡率在2004-2019年呈较高水平波动,无明显变化趋势(P>0.05);农村男性肺癌标化死亡率在2004-2019年平均每年上升2.0%(P=0.029),2008年为农村男性肺癌标化死亡率变化趋势的连接点;城市女性在2004-2009年逐年上升4.86%(P=0.008),2009-2019年逐年下降2.36%(P=0.001),2009年为城市女性肺癌标化死亡率变化趋势的连接点;农村女性肺癌标化死亡率在2004-2019年平均每年上升1.63%(P=0.003)。结论 2004-2019年...     

《GBZ/T16029-2004》中一氧化氮和二氧化氮采样方法存在问题和对策初探

目的 对串联法与《GBZ/T16029 - 2004》中一氧化氮和二氧化氮的采样方法进行比较.方法分析GBZ/T16029 - 2004法与串联法测定结果.结果 GBZ/T16029 -2004法发生二氧化氮与总氮的量倒置.结论 利用串联法采集一氧化氮和二氧化氮更方便,数据更精确.     

广西武鸣县2004-2008年初治涂阳肺结核病人治疗失败情况分析

目的分析武鸣县2004-2008年间初治涂阳肺结核病人治疗失败情况,为指导今后的防治工作提供科学依据。方法收集2004-2008年武鸣县结核病治疗管理有关资料进行分析。结果 2004-2008年间初治涂阳病人治疗失败率在1.06-4.58%之间,年平均失败率为2.78%;男性初治失败率高于女性。结论自2004年启动结核病控制项目以来,武鸣县扎实开展肺结核病人的治疗督导管理工作,并取得良好效果,初治涂阳病人治疗失败率比较低,应继续加强病人治疗督导管理工作,保持高治愈率。     

宁夏1995-2004年结核分支杆菌原发耐药回顾性分析

目的了解宁夏1995-2004年结核分支杆菌原发耐药性。方法采用绝对浓度法进行6种抗结核药物的耐受性测定。结果原发耐药率由1995年的54.5%下降至2004年的47.1%,异烟肼(INH)由1986-1994年的8.9%降至1995-2004年的4.2%,利福平(RFP)由5.9%下降至5.0%,吡嗪酰胺(PAS)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、卡那霉素(KM)均明显上升。结论1995-2004年宁夏结核分支杆菌原发耐药率呈下降趋势。     

都匀地区2004-2013年单纯性肾囊肿发病情况分析

目的：探讨都匀地区2004-2013年单纯性肾囊肿发病情况分析,为都匀地区单纯性肾囊肿防治提供科学依据。方法：收集整理黔南民族医学高等专科学校第二附属医院2004-2013年10年间健康体检资料,按5年1个时段分为2004-2008、2009-2013两个时间段进行比较分析。结果：都匀地区2004-2008年时间段单纯性肾囊肿发病率为1.87/10万,2009-2013年时间段为2.34/10万,差异有统计学意义（P〈0.01）,2009-2013年时间段单纯性肾囊肿发病率与2004-2008年比较,呈现明显的上升趋势;其中男性单纯性肾囊肿发生率占62.19%,女性占37.81%。男性单纯性肾囊肿发生率高于女性（P〈0.01）;男性40-49年龄段单纯性肾囊肿发生率最高,占29.93%。高于其他年龄段（P〈0.01）;女性60-69年龄段单纯性肾囊肿发生率最高,占19.46%。结论：都匀地区单纯性肾囊肿发生率有上升趋势,需引起重视。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。