东莨菪碱抢救有机磷中毒64例疗效观察

有机磷农药中毒治疗传统应用阿托品，由于应用阿托品个体差异大，有效量与中毒量相接近，常发生阿托品过量中毒或桔抗后反跳，导致抢救失败。近年来，我院试用东莨菪碱抢救有机磷中毒，并与阿托品作比较，结果表明东莨菪碱疗效肯定，安全性大，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：我院对近两年有机磷农药中毒64例人院随机分组，I组为东莨菪碱组，共30例，男13例，女17例；年龄14～68岁，平均31．7岁。农药种类：乐果14例，敌敌畏7例，甲胺磷6例，其它3例。中毒后入院时间30分钟至12小时。Ⅱ组为阿托品组，共34例，男14例，女20例；年…     

东莨菪碱治疗有机磷中毒阿托品依赖

目的 分析东莨菪碱辅助治疗有机磷农药中毒阿托品依赖现象的临床效果。方法 48例阿托品依赖患者在阿托品维持治疗量的基础上，应用东莨菪碱每次0．3—1．5mg,q4h-q8h静脉注射，症状消失后，与阿托品维持量交替注射，并逐渐减量。结果 全部病例阿托品依赖症状消失，采取交替注射减量、延长时间相结合逐渐减少或停用阿托品及东莨菪碱，直至病人痊愈。结论 东莨菪碱佐治阿托品依赖症状，疗效好，其抗毒蕈碱祥(M)作用，抑制腺体分泌的作用比阿托品强，可快速达阿托品化，使病程缩短，减少了阿托品用量，避免了阿托品中毒，对中枢N受体也具有作用，可弥补阿托品控制N祥症状的不足，而对大脑皮层呈普遍的抑制，具有镇静作用，较少出现狂躁，谵妄等中毒症状，值得临床推广应用。     

解磷注射液治疗有机磷中毒60例

急性有机磷农药中毒病情来势凶,变化快,病死率高,若不及时进行有效的抢救,患者往往死于呼吸衰竭及重要脏器衰竭。4年来我院采取新型解毒药,解磷注射液肌肉注射,结合其他综合治疗,获得较好的疗效。     

解磷注射液治疗有机磷农药中毒56例

我院 1997～ 2 0 0 0年应用解磷注射液 (每支含盐酸苯钠辛 3ｍｇ ,硫酸阿托品 3ｍｇ ,氯磷定 40 0ｍｇ)救治 5 6例有机磷农药中毒 (治疗组 ) ,及用传统方法救治 40例 (对照组 )现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般情况　治疗组 :男 2 5例 ,女 3 1例 ;年龄最大 64岁 ,最小 2岁 ;口服中毒 3 0例 ,接触中毒 2 6例。临床类型 :轻度 17例 ,中度 2 5例 ,重度 14例 ;有昏迷者 13例 ,占2 3 2 %。对照组 :均为 1997年 12月份以前住院救治的 ,其中男 16例 ,女 2 4例 ;年龄最大 5 1岁 ,最小 17岁 ;口服中毒2 2例 ,接触中毒 18例。临床类型 :轻度 15…     

解磷注射液与传统阿托品治疗方法抢救有机磷中毒的疗效比较

我院自1993年以来采用中国军事医学科学院研制、北京四环制药厂生产的解磷注射液抢救急性有机磷农药中毒，取得了较满意的效果，与以往传统方法对照具有显著的差异，现报道如下。1．一般资料：本文统计了自1990年1月～1995年12月住院的急性有机磷农药中毒病例共500例，按使用解磷注射液前后分为传统阿托品治疗方法组（A组）及解磷注射液治疗方法组（B组），A组298例，男112例，女186例，年龄5～78岁，平均31．5岁；B组202例，男m例，女ul例，年龄5～75岁，平均31岁。病情分轻、中、重，A组及B组分别为59、191、48和40、132、30例。中毒病…     

解磷注射液伍氯磷定抢救有机磷中毒47例临床观察

有机磷中毒在农村基层医院是急诊室接受急诊病人主要任务之一，约占急诊病例的1／3。我院自1992年～1996年．抢救有机磷农药中毒47例。成功率达100%，现报告如下。     

东莨菪碱治疗小儿有机磷农药中毒58例临床分析

目的 :探讨东莨菪碱在小儿有机磷农药中毒中的应用。方法 :回顾分析 5 8例以东莨菪碱为主治疗小儿有机磷农药中毒的疗效。结果 :5 8例有机磷农药中毒 ,平均住院 11d,痊愈出院 5 6例 ,因入院时间迟 ,中毒程度重而后遗迟发性神经损害进行性下肢瘫痪 2例。结论 :以东莨菪碱为主治疗小儿有机磷农药中毒安全、有效 ,值得推广应用     

解磷注射液氯磷定治疗急性有机磷农药中毒

目的观察解磷注射液合用氯磷定治疗急性有机磷农药中毒的疗效。方法对74例急性有机磷农药中毒患者用解磷注射液及氯磷定治疗(治疗组),对68例急性有机磷农药中毒患者按传统治疗方法治疗(对照组),观察两组疗效。结果治疗组平均用药(5.1±2.5)次,胆碱酯酶(ChE)恢复时间平均为(18±1.4)h,平均住院时间为(4.4±2.5)天,阿托品中毒2例,死亡3例。对照组平均用药(13.7±5.4)次,ChE恢复时间平均为(27±1.2)h,平均住院(7.5±2.6)天,阿托品中毒6例,死亡2例。结论解磷注射液合用氯磷定治疗急性有机磷农药中毒疗效高,阿托品中毒机会少,用药方便。     

戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的观察戊乙奎醚用于急性有机磷农药中毒的疗效。方法急性有机磷农药中毒患者44例，分为治疗组24例，对照组20例。两组首先采用清洁水洗胃、导泻及清除体表毒物，并洗胃后96 h持续接胃肠减压器吸引胃内残余毒物。治疗组给予戊乙奎醚伍用碘解磷定，对照组给予阿托品伍用碘解磷定，剂量根据病情适时调整。结果两组轻度中毒患者经彻底洗胃及抗胆碱药和碘解磷定治疗后均可治愈。治疗组胆碱酯酶活性的恢复情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒明显优于阿托品，是理想的抗胆碱药物。     

醒脑静注射液联合氯解磷定治疗有机磷中毒的疗效观察

目的探讨醒脑静注射液联合氯解磷定治疗有机磷中毒的临床疗效。方法选取2013年1月—2017年1月在上海交通大学附属第六人民医院进行抢救的有机磷中毒患者80例,根据药物的差别分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组肌肉注射氯解磷定注射液,1 g/次,1次/1 h,治疗3次后,改为1次/2 h,治疗6 h后为1 g/4 h,24 h后1 g/8 h,维持至72 h,24 h总量≤10 g。治疗组在对照组基础上静脉滴注醒脑静注射液,20 m L加入250 m L生理盐水,1次/d。两组均治疗3 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者昏迷复醒时间、机械通气时间、胆碱酯酶(Ch E)活性恢复时间和住院时间以及运动神经传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV)。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为77.50%和95.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组患者昏迷复醒时间、机械通气时间、Ch E活性恢复正常时间和住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组正中神经、尺神经和腓肠神经中MCV和SCV均显著快于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论醒脑静注射液联合氯解磷定治疗有机磷中毒效果显著,可有效促进患者康复,具有一定的临床推广应用价值。     

东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中的疗效。方法42例重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭患者随机分为对照组（常规治疗组）21例和观察组（东莨菪碱组）21例,对两组阿托品化时间、阿托品总用量、病死率、机械通气时间、住院时间及治疗前后肿瘤坏死因子（TNF—d）、淀粉酶、胆碱酯酶、心肌酶水平进行统计及比较。结果观察组的阿托品化时间、机械通气时间、住院时间均短于对照组,阿托品总用量少于对照组,病死率低于对照组,治疗后胆碱酯酶高于对照组,TNF-（It、淀粉酶及心肌酶水平均低于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论东莨菪碱在重度急性有机磷中毒并发呼吸衰竭治疗中效果明显,可在临床推广应用。     

解磷注射液治疗重度有机磷中毒首剂剂量比较

自从解磷注射液被应用于临床以来,取得了明显的医疗效果,但由于对其使用不当,一次大剂量应用引起中毒患者呼吸衰竭,限制了其应用。我院急诊科就其首剂应用解磷注射液6ml和4ml进行了对比试验,以探讨解磷注射液引起呼吸衰竭的最大剂量。1对象和方法1.1对象我院急诊科自1996-06～2002-12共收治重度有机磷农药中毒患者468例,均符合陈国桢主编的本科教材《内科学》第3版重度中毒的诊断标准。随机分为两组,Ⅰ组:221例,男34例,女187例,年龄17～63岁,口服自杀中毒216例,皮肤吸收中毒5例,其中,3911中毒4例,1605中毒16例,甲胺磷中毒61例,辛硫磷中毒11…     

有机磷农药中毒68例诊治体会

有机磷农药中毒是临床常见急症,我院自1991年5月～1998年3月共收治有机磷农药中毒68例,现报告如下.     

大黄治疗急性有机磷中毒26例疗效观察

急性有机磷农药经口中毒，其特点为吸收快；中毒发展迅速，直接危及生命，临床以重型多见，处理不当则会延误抢救。我科在原抢治急性有机磷中毒方案上加用大黄后取得较好疗效，现总结如下：     

血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒28例临床疗效观察

目的探讨血液灌流(HP)治疗急性有机磷杀虫剂中毒(AOPP)的临床疗效。方法将我院收治的28例急性重度有机磷杀虫剂中毒患者随机分为两组:观察组和对照组,每组各14例,两组均给予常规洗胃、导泻,采用阿托品、胆碱酯酶复能剂等综合治疗,观察组在此基础上行血液灌流(HP)治疗,观察对比两组的治愈率、阿托品总用量、平均住院时间、血清胆碱脂酶(CHE)活性变化情况。结果观察组治愈率高于对照组,阿托品总用量和平均住院时间均低于对照组(P<0.05)。观察组首次进行血液灌流后血清CHE活性高于对照组治疗后同时间CHE活性,CHE活性恢复时间短于对照组(P<0.05)。结论常规治疗基础上联合血液灌流治疗重度有机磷杀虫剂中毒,疗效显著,可显著提高抢救成功率。     

有机磷农药中毒28例报导

我院儿科自95年—98年4年间共收治因进食含甲胺磷污染的蔬菜引起小儿急性中毒28例,现报告如下:     

持续泵入解磷定治疗急性有机磷农药中毒的效果观察

目的研究持续泵入解磷定治疗急性有机磷农药中毒的临床效果。方法38例急性有机磷农药中毒患者随机分为A组、B组各19例,在基础治疗相同情况下,A组每4h静脉注射解磷定1g,B组在72h内给予解磷定0．25g/h持续泵入。所有患者都继续给予解磷定,直到患者脱离呼吸机或胆碱酯酶活力在50％-60％以上。结果B组在最初24h内阿托品用量明显低于A组[（20±2）mg与（60±2）mg,P〈0．01],需行气管插管辅助通气患者的比例明显低于A组（10例与14例,P〈0．01）、需呼吸机时间明显低于A组[（5．0±0．1）d与（10．0±0．2）d,P〈0．01]。结论持续泵入解磷定治疗急性有机磷农药中毒的疗效优于间歇给药。