培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

目的 探讨培美曲塞联合顺铂化疗对晚期非小细胞肺癌患者细胞免疫功能的影响及其临床意义.方法 对经细胞或组织病理学确诊的40例晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者给予培美曲塞500mg/m2,d1静脉滴注,顺铂25mg/m2,d1～d3静脉滴注,21d为1周期,共治疗2个周期.采集正常健康者与患者治疗前后外周血标本,应用流式细胞仪检测C D3、C D4+、CD8T细胞和NK细胞的表达水平.结果 与正常健康者相比,晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者化疗前后CD3+、CD4+T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞水平下降,CD8+T细胞水平升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与化疗前相比,化疗后CD3、CD4T细胞、CD4+/CD8+比值和NK细胞水平升高,CD8+T细胞水平下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 培美曲塞联合顺铂化疗能增强晚期非小细胞肺癌(腺癌)患者的细胞免疫功能,可以将细胞免疫功能作为一项判断患者预后的指标.     

香菇多糖对晚期胃癌患者围化疗期细胞免疫功能的影响

目的观察香菇多糖对晚期胃癌患者围化疗期细胞免疫功能的影响。方法62例经病理学或细胞学证实的晚期胃癌患者随机分为A、B两组：A组（35例）采用香菇多糖加DCF方案（多西他赛＋顺铂＋5-氟尿嘧啶）化疗,B组（27例）采用单纯DCF方案化疗。疗程结束后测定2组T细胞亚群、自然杀伤细胞（NK细胞）活性变化。结果A组患者T细胞中CD3、CD4、CD4／CD8及NK显著高于治疗前,CD8明显低于治疗前（P〈0．05）;B组变化趋势则与之相反（P〈0．05）;治疗后,A组T细胞中CD3、CD4、CD4／CD8及NK显著高于B组（P〈0．05）。结论香菇多糖可显著提高晚期胃癌患者围化疗期的细胞免疫功能。     

化疗对妇科恶性肿瘤患者细胞免疫功能的影响

目的　探讨化疗对妇科肿瘤患者免疫功能的影响。方法　采用流式细胞仪检测 30例妇科恶性肿瘤患者化疗前后周围血NK细胞活性及淋巴细胞亚群CD3,CD4 和CD8,并以 30例体检者做对照。结果　①NK细胞活性和淋巴细胞亚群CD3,CD4 比率及CD4 /CD8比值 :恶性肿瘤患者较正常对照组低 (P <0 0 5 ) ;化疗后全身化疗者低于介入化疗者 ;最初 3次化疗较以后化疗高 ;血白细胞小于 4× 10 9/L时较大于 4× 10 9/L时低 ;出现较严重的胃肠道反应及肝功能损害时低于肝功能正常及轻度胃肠道反应时 (P <0 0 5 )。②CD8值 :只有当血白细胞小于 1× 10 9/L时 ,CD8才下降 (P <0 0 5 ) ,其他情况CD8无变化 (P >0 0 5 )。结论　化疗对患者免疫功能会产生影响 ,普通剂量初期可刺激免疫功能 ,较长期化疗或当化疗引起较严重副作用时会对机体免疫功能产生损害作用。粒细胞集落刺激因子使血白细胞回升的同时促进免疫功能的恢复 ,介入化疗引起的免疫功能损害较全身化疗小     

培美曲塞联合顺铂化疗对非鳞状非小细胞肺癌患者基质金属蛋白酶、VEGF、NK细胞水平及免疫功能的影响

目的:探讨培美曲塞联合顺铂化疗对非鳞状非小细胞肺癌患者基质金属蛋白酶(MMPs)、血管内皮生长因子(VEGF)、NK细胞及免疫功能的影响。方法:86例非鳞状非小细胞肺癌患者依据随机分为对照组(n=44)和观察组(n=42),对照组给予多西他赛联合顺铂化疗,观察组行培美曲塞联合顺铂化疗。比较治疗前后两组MMP-2、MMP-9、VEGF、NK细胞及免疫功能等指标水平。结果:治疗前,两组MMP-2、MMP-9、VEGF、NK细胞、CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组MMP-2、MMP-9、VEGF、CD8~+水平均显著低于组内治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组NK细胞、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平较组内治疗前均显著升高(P<0.05),且观察组治疗后NK细胞、CD3~+、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均显著高于治疗后对照组水平,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:培美曲塞联合顺铂化疗治疗非鳞状非小细胞肺癌,可有效降低患者的血清MMPs、VEGF水平,升高NK细胞水平,调节免疫功能,具有一定的临床价值。     

大肠癌术后FUL方案辅助化疗对机体免疫状态的影响

目的 :通过观察大肠癌术后患者化疗前后T细胞亚群及NK细胞活性的变化 ,探讨FUL 1年方案辅助化疗对机体免疫状态的影响。方法 :分别于化疗前及化疗后 3、6、9、12月通过流式细胞学方法检测T细胞亚群和NK细胞活性。结果 :化疗后CD3阳性细胞数值低于化疗前 ,但无统计学意义 ;CD4阳性细胞数于化疗后6、9、12个月高于化疗前 (P >0 .0 5 ) ;CD8阳性细胞数值于化疗后 6、9、12个月低于化疗前 (P >0 .0 5 ) ;CD4/CD8比值高于化疗前 (P >0 .0 5 ) ;NK细胞活性均高于化疗前 (P >0 .0 5 )。结论 :大肠癌术后采用FUL一年方案辅助化疗 ,对机体免疫功能影响较小     

复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的影响

目的:观察复方苦参注射液联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者细胞免疫功能的影响。方法:将80例晚期NSCLC患者随机分为治疗组(n=40)和对照组(n=40),治疗组采用复方苦参注射液联合NP化疗;对照组采用单纯NP化疗方案。21d为1个周期,使用2个周期后比较两组免疫功能变化。结果:治疗组和对照组化疗前,检测外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组和对照组化疗后,外周血CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均较化疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后治疗组外周血CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期NSCLC患者化疗后免疫功能下降,复方苦参注射液联合化疗能提高晚期NSCLC患者机体的免疫功能。     

原发性肝癌介入治疗前后细胞免疫功能的检测及意义

目的　研究肝动脉栓塞化疗 (TAE)对原发性肝癌患者免疫功能的影响。方法　用流式细胞技术检测5 0例原发性肝癌患者治疗前后T细胞亚群及NK细胞的改变 ,并与对照组进行比较。结果　原发性肝癌TAE前CD3、CD4、CD4 /CD8、和NK细胞较对照组降低 (P <0 0 1) ,CD8升高 (P <0 0 1) ;TAE后CD3、CD4、CD4 /CD8、和NK细胞均升高 ,治疗前后比较有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　T淋巴细胞亚群和NK细胞的检测可作为原发性肝癌治疗疗效和预后的一项指标     

鸦胆子油乳联合化疗对胃癌术后患者免疫功能的影响

[目的]研究鸦胆子油乳注射液联合化疗对胃癌手术患者免疫功能的影响。[方法]将68例胃癌手术后患者分为2组,治疗组34例在化疗开始后予鸦胆子油乳注射液20ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,每日1次,28天为1周期,共用2个周期。对照组34例化疗过程中不予鸦胆子油乳注射液治疗及其他提高免疫功能等治疗。两组病例均应用顺铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合化疗。另设34例健康献血者为正常组。比较各组化疗前及2周期化疗后空腹静脉血T淋巴细胞亚群(CD3 、CD4 、CD8 )和免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)变化情况。[结果]化疗前胃癌术后患者免疫球蛋白和T细胞亚群CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值低于正常对照组,CD8 高于正常对照组(均P<0.05)。化疗后治疗组与对照组免疫球蛋白和T细胞亚群CD3 、CD4 、CD4 /CD8 比值均较治疗前降低,CD8 水平较治疗前升高(P<0.05)。治疗组化疗后各指标高于对照组(P<0.05)。[结论]鸦胆子油乳注射液可显著减轻化疗对胃癌术后患者免疫功能的损害。     

胸腺肽α_1联合长春瑞宾+顺铂方案在术后非小细胞肺癌患者治疗中的应用

目的观察非小细胞肺癌术后患者采用长春瑞宾、顺铂化疗联合胸腺肽α1的近期反应。方法将80例就诊我院的术后非小细胞肺癌患者随机分为2组,实验组:采用长春瑞宾+顺铂方案联合胸腺肽α1;对照组:采用单纯长春瑞宾+顺铂方案化疗。观察两组治疗前后免疫指标变化及毒副反应。结果实验组治疗后各项免疫指标(CD3除外)明显好于治疗前,两者比较差异有统计学意义,对照组化疗后免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8与化疗前比较无明显变化,但自然杀伤(NK)细胞百分比和粒细胞吞噬指数比化疗前明显降低,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗后白细胞计数较对照组高,两者比较差异有统计学意义。实验组治疗期间消化道反应较对照组为轻,两者比较差异有统计学意义。结论化疗期间联合应用胸腺肽α1对于提高化疗患者的免疫功能,改善化疗所引起的骨髓抑制和消化道反应是有益的。     

高聚金葡素辅佐化疗药物对卵巢上皮癌者外周血T细胞亚群及NK细胞活性的影响

目的：研究卵巢上皮癌者化疗后及高聚金葡萄素治疗后机体细胞免疫状态。方法：采用流式细胞法分别检测了36例卵巢上皮癌患者化疗前后及高聚金葡素治疗后外周血T细胞亚群及NK细胞活性，并对照检测了20例卵巢良性肿瘤患者及30例健康体检者。结果：与对照组相比，卵巢上皮癌患者外周血CD3及CD4细胞百分比下降，CD8百分比上升，CD4／CD8值下降，NK细胞活性降低；化疗后CD4／CD8值NK细胞活性较化疗前明显降低；高聚金葡素联合化疗组外周血CD4／CD8值及NK细胞活性明显高于单纯化疗组。结论：卵巢上皮癌患者处于免疫功能抑制状态，化疗后机体免疫功能低下，高聚金葡素能有效地增强卵巢癌患者的免疫功能。     

扶正培本对乳腺癌新辅助化疗患者免疫功能的影响

目的观察中医扶正培本治疗对乳腺癌新辅助化疗患者细胞免疫功能的影响。方法54例乳腺癌初治患者按治疗方式分成A组（单纯新辅助化疗）29例,B组（新辅助化疗＋扶正培本治疗）25例,在治疗前后检测患者细胞免疫功能的变化。结果A组治疗后CD3、CD4、自然杀伤细胞（NK细胞）明显下降（P〈0.05）;B组治疗后CD3、CD4、CD4/CD8、NK细胞下降（P〉0.05）。结论新辅助化疗联合扶正培本治疗对改善乳腺癌患者细胞免疫功能有积极的作用。     

高强度聚焦超声与新辅助化疗对乳腺癌患者免疫功能的影响

目的通过研究乳腺癌患者细胞免疫功能的变化比较高强度聚焦超声(HIFU)消融术与新辅助化疗术前辅助治疗乳腺癌的疗效。方法本研究为开放、随机、对照试验。60例经穿刺病理确诊的乳腺癌患者随机分为HIFU消融组(I组30例)和新辅助化疗组(II组30例),另设对照组30例,均为乳腺良性疾病患者,分别于试验组治疗开始前、术前及对照组术前抽取患者静脉血,采用流式细胞术检测外周血中CD3+、CD4+、CD8+T细胞百分比及CD4+/CD8+的变化情况。结果试验组治疗前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均明显低于对照组(P<0.05),CD8+T细胞百分比明显高于对照组(P<0.05);I组消融后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+明显高于消融前(P<0.05),CD8+T细胞百分比明显低于消融前(P<0.05);II组化疗前后各免疫指标差异无统计学意义(P>0.05);I组消融后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于II组化疗后(P<0.05)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能受抑制,术前行HIFU治疗可明显改善机体免疫功能,HIFU有望成为一种新的术前辅助治疗手段。     

动态监测食管癌患者手术及化疗前后T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化的意义

  目的  探讨在食管癌患者手术及化疗前后对外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞水平进行多时间点检测的价值及临床意义。  方法  采用流式细胞技术检测39例食管癌患者在手术及化疗前后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞的百分率，并与健康对照组比较并进行统计学分析。  结果  食管癌患者T淋巴细胞不同的亚群及NK细胞水平与正常人群相比差异有统计学意义（P < 0.05）；手术后T淋巴细胞各亚群及NK细胞水平均较术前明显下降（P < 0.05），且在术后第3天为最低值，随后逐渐升高，但CD4+/CD8+未见明显变化；患者化疗后CD3+、CD4+比例及CD4+/CD8+有所升高，而CD8+比例下降，差异有统计学意义（P < 0.05），在化疗后3周各T淋巴细胞亚群比例与化疗前相似，化疗前后NK细胞水平虽表现出与CD3+、CD4+类似的变化趋势，但是并不显著。  结论  食管癌患者的免疫功能处于受抑制的状态，手术后免疫功能更是出现一过性降低，化疗能够一定程度上改善这种状态，但长期来看，化疗对T淋巴细胞亚群及NK细胞水平的影响可能很小，这可能支持化疗与T细胞依赖性免疫治疗在同步或序贯方案中有效结合的观点。     

术前放化疗对老年直肠癌患者免疫功能的影响

目的探讨术前同期放化疗对进展期中低位直肠癌老年患者的细胞免疫功能的影响.方法35例60～75岁之间进展期中低位直肠癌老年患者,采用术前口服化疗药物卡培他滨（Capecitabine,Xeloda）单药方案,每日1000mg/m^2,连用2两周,休息1周,共两个疗程;放疗选择在口服化疗药物2d后进行,采用常规分割放疗,照射次数10次,三野照射总计量30Gy.治疗结束3周后手术.分别于入院当天、手术前1天,手术后7d,术后1月抽取患者外周血,采用流式细胞术（flow cyometry,FCM）检测T细胞亚群百分率（CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋）及NK细胞含量变化.结果术前放化疗前后,患者外周血CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋/CD8^＋及NK细胞水平无明显差异（P〉0.05）,手术后7d、CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋及NK细胞水平较入院当天明显降低,CD8^＋升高（P〈0.05）,术后1月CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋及NK细胞含量较术后第7天均升高,CD8^＋明显降低（P〈0.05）,与术前相比细胞免疫无明显差异（P〉0.05）.结论术前同期放化疗对进展期中低位直肠癌老年患者的细胞免疫功能无明显影响,是一种安全有效的治疗方法.     

胃癌根治术化疗对32例胃癌患者外周血T细胞亚群及NK细胞的影响

目的探讨胃癌患者根治术后化疗对外周血T细胞亚群及NK细胞的影响,了解化疗对机体免疫功能的影响。方法选择我院2007年6月～2010年6月32例胃癌根治术后行化疗的患者作为观察组,另选32例健康体检者作为对照组,分别检测两组外周血T淋巴细胞亚群CD3＋T、CD4＋T细胞、CD8＋T细胞、CD4＋／CD8＋及NK细胞的变化情况。结果32例胃癌术后化疗患者完全缓解（CR）17例,部分缓解（PR）8例、无变化（SD）5例,进展（PD）2例,总有效率78．1％（25／32）。胃癌根治术后化疗前32例患者CD4CF细胞、CD4＋／CD8＋、NK细胞明显低于健康对照组,术后进行3个周期的化疗后,与化疗前比较,32例胃癌患者CD4＋细胞、CD4＋／CD8＋、NK细胞明显升高（P〈0．05）。结论胃癌根治术化疗可以提高患者的临床疗效,化疗后可以提高机体CD4＋细胞、CD4＋/CD8＋及NK细胞的表达水平。     

30例乳腺癌患者级联激活的免疫细胞治疗后细胞免疫功能变化

目的观察乳腺癌患者CAPRI细胞治疗前后T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义.方法采用流式细胞术（FCM）检测30例乳腺癌患者化疗6周期后接受CAPRI细胞治疗1周期前后的淋巴细胞亚群并进行对比研究.结果接受CAPRI细胞治疗1周期后乳腺癌患者的外周血中的CD3＋细胞、CD4＋细胞、NK细胞的数量与接受CAPRI细胞治疗前相比均有较明显的提高（P〈0.05）,而CD8＋细胞的数量与接受CAPRI细胞治疗前相比没有较明显的改变（P〉0.05）.结论乳腺癌患者化疗结束后应用CAPRI细胞治疗对乳腺癌患者的细胞免疫功能具有明显改善作用.     

晚期非小细胞肺癌患者化疗前后T细胞亚群临床观察

目的：检测晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者化疗前后T细胞亚群（CD3＋、CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋、CD4/CD8）的变化,观察细胞免疫状态并探讨免疫治疗的意义。方法对25例晚期NSCLC患者化疗前后检测外周血T细胞亚群,并进行分析。结果25例化疗前与1,2个周期化疗后对照比较差异均无统计学意义。化疗有效组12例,化疗后免疫功能有升高趋势,但无统计学差异;化疗无效组13例,与化疗前T细胞亚群比较无统计学差异。结论晚期NSCLC患者免疫功能可能降低,但化疗无论有无疗效,细胞免疫功能无明显抑制,提示化疗过程中免疫治疗并非必要。     

奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及其对于细胞免疫功能的影响

目的：研究奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及其对于细胞免疫功能的影响。方法：研究共对96例晚期非小细胞肺癌患者进行了研究,将入组患者随机分为观察组和对照组,每组48例,观察组接受奈达铂联合多西他赛治疗,对照组接受顺铂联合紫杉醇治疗。对照两组疗效,生存率、无疾病进展时间、T淋巴细胞亚群水平以及并发症的发生情况。结果：观察组的部分缓解（PR）率高于对照组,进展（PD）率低于对照组;对照组治疗后的NK、CD3^＋、以及CD4^＋/CD8^＋水平均低于治疗前,CD8^＋水平高于治疗前,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的NK、CD3^＋、以及CD4^＋/CD8^＋水平均高于对照组,CD8^＋水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;观察组的1年生存率高于对照组,无疾病进展时间长于对照组。结论：奈达铂联合多西他赛治疗晚期非小细胞肺癌可以取得良好的疗效,且生存率高,无疾病进展时间长,而且对于患者细胞免疫功能影响较为轻微。     

消瘤汤联合腹腔热灌注化疗预防进展期大肠癌术后复发的研究

目的评价消瘤汤联合腹腔热灌注化疗在预防进展期大肠癌术后的作用。方法 104例进展期大肠癌术后患者,按随机数字表分为两组,治疗组54例,采用腹腔热灌注化疗同时口服消瘤汤;对照组50例,单用腹腔热灌注化疗方案治疗。观察两组生存质量、化疗药物不良反应,比较两组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原（CEA）、免疫功能的变化。结果治疗后治疗组生存质量改善明显优于对照组（P〈0.05）。两组CEA水平均下降,与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）,但治疗组下降更为显著（P〈0.05）;治疗后治疗组中性粒细胞减少、腹泻、神经毒性等不良反应发生率低于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后NK细胞活性提高至（27.8±9.27）%,对照组降为（18.4±8.22）%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗组治疗后CD4＋/CD8＋提高至（1.58±0.27）%,治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论消瘤汤联合腹腔热灌注化疗能有效减轻化疗药物毒副反应,改善NK细胞活性,提高CD4＋/CD8＋比值,改善病人生存质量,对进展期大肠癌术后患者有一定的防治作用。