误诊为志贺氏菌的16株低活性大肠埃希氏菌的细菌学分析

本文对误诊为志贺氏菌血清型的16株低活性的大肠埃希氏菌进行了全而生化、噬菌体试验分忻,提示仅以三糖铁琼脂上培养物做血清凝集,作出判断是欠妥的。本文报告的低活性大肠埃希氏菌不仅可从生化试验得到鉴别,而且可以用噬菌体方法鉴别。噬菌体方法操作简单,判断结果快速准确,是值得推荐的新方法。     

一株与福氏志贺菌1 a交叉凝集的低活性大肠埃希菌

志贺菌属是细菌性痢疾的病原菌,利用糖类的能力较不活泼[1],在SS琼脂上的形态和在TSI上的生化特性与临床标本中常见的低活性大肠埃希菌相同,且与大肠埃希菌的O抗原关系非常密切[2],在血清学上常存在交叉凝集,易造成错误鉴定。现将一株与福氏志贺菌Ⅰa交叉凝集的低活性大肠埃希菌的鉴定及体会报告如下:1材料与方法1·1菌株来源临床医院上送的福氏志贺菌,从腹泻病人大便中分离所得。1·2检测用仪器、培养基及试剂1·2·1仪器ATB生化鉴定仪。1·2·2 SS、TSI培养基由杭州天和微生物试剂公司生产;ATB生化鉴定试剂条ID 32 E肠杆菌和其它…     

一株与志贺氏菌交叉凝集的致病性大肠埃希氏菌的鉴定

<正>从临床腹泻病人上送菌株中,鉴定出一株原为福氏志贺氏菌结果却符合致病性大肠埃希氏菌0126:K71的菌种。从鉴定过程中发现,该菌株不仅与福氏la血清凝集,而且与痢疾I型血清也凝集,该菌株菌落形态很不典型,现将鉴定结果报告如下。     

68株大肠埃希氏菌的药物抗性分析

作者对1997年11月至1998年11月间收集的杭州和嘉兴临床医院分得的68株大肠埃希氏菌,作了对喹诺酮类、青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类和复方磺胺类等11种抗菌药物的抗性频度研究。发现其抗药性已呈现迅速递增趋势,在β-内酰胺类药物中更为明显。从研究中表明,不同地区患者中检出的大肠埃希氏菌在某些药物抗性上存在显著差异。提示了不仅应注重国内外抗药动态,从临床角度来说,更应从当地菌株抗性现状出发,以菌株药敏报告为主要依据,合理选用抗生素和抗菌药物。研究还提出一些常规抗菌药物如庆大霉素和丁胺卡那霉素等,仍不失为抑杀大肠埃希氏菌的有效抗菌药物。     

262株大肠埃希氏菌的药敏结果分析

目的了解大肠埃希氏菌的耐药状况,为临床医师合理使用抗生素提供试验依据。方法纸片扩散法(K-B法)、CLSI新的药敏试验标准。结果 262株大肠埃希氏菌对14种常用抗生素表现不同的耐药性,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌检出率为38.5%。结论大肠埃希氏菌的耐药性日趋严重,应加强耐药菌的监测与控制工作。     

一株具有志贺菌属相关抗原的大肠埃希菌

20 0 1年从 1名食品从业人员大便中检出了 1株与痢疾志贺Ｉ型和福氏志贺ＩＶ型及大肠埃希菌Ｏ2 5:Ｋ1 9诊断血清均产生凝集的革蓝氏阴性杆菌。经进一步鉴定确认为大肠埃希菌Ｏ2 5:Ｋ1 9。Ｏ2 5:Ｋ1 9为产毒性大肠埃希菌的血清型之一。1　材料与方法1 1　材料　ＳＦ增菌液、ＳＳ琼脂、双糖铁琼脂、微量生化反应管、革蓝氏染色液等成品购自江苏省卫生防疫站。侵袭性、产毒性大肠埃希菌诊断血清 (16种 )、志贺菌诊断血清 (2 0种 )均为卫生部成都生物制品研究所产品 ,有效期内使用。1 2　方法　按常规和说明书方法进行。2　生化试验结果ＳＳ平板…     

69株大肠埃希菌耐药性分析

目的:了解海岛居民大肠埃希菌对抗菌药物的耐药情况,指导临床合理用药。方法:应用全自动细菌鉴定/药敏分析仪,结合双纸片协同试验法和K-B法,对2004年度收集的69株大肠埃希菌进行药敏试验和产ESBLs细菌的检测。结果:所检菌株对氨苄西林、复方新诺明、哌拉西林耐药率达70%以上;对庆大霉素、环丙沙星、左氧氟沙星、氨苄西林/舒巴坦耐药率在50%～59.1%;检出产ESBLs菌株21株,检出率为30.4%,产ESBLs菌株的耐药性明显高于非产ESBLs菌株(P<0.05)。结论:大肠埃希菌产ESBLs率高,产ESBLs大肠埃希菌多重耐药严重,对于产ESBLs菌株感染的治疗建议选用美罗培南和阿米卡星。     

257株大肠埃希菌耐药性分析

大肠埃希菌是临床尿路感染最常见的病原菌之一.随着广谱抗菌素的大量使用导致大肠埃希菌的耐药现象日趋严重.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌感染也不断增加.为了解大肠埃希菌对抗菌药物的耐药性,对患者中段尿分离的大肠埃希菌共257株,进行耐药性分析.     

216株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨医院大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供用药依据.方法 严格按照<全国临床检验操作规程>,采用常规方法进行ECO培养鉴定;采用K-B法进行药物敏感试验.结果 216株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,其中对氨苄西林耐药率最高,达92.6%,对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)ECO检出率为38.4%.结论 医院应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行.     

263株大肠埃希菌的耐药性分析

目的：了解大肠埃希菌对常用抗菌药物的耐药性及不同标本中大肠埃希菌的耐药性差异，为临床选择抗菌药物提供依据。方法：用VITEK32型全自动细菌分析系统对我院2002年元月至2004年7月临床分离的263株大肠埃希菌进行鉴定，药敏试验采用K-B法，判断标准按．NCCIS2000年版进行。结果：大肠埃希菌对头孢哌酮／舒巴坦和亚胺培南的耐药率分别为2．3％和0；对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林／三唑巴坦的耐药率为8．7％-21．3％；对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类的耐药率为61．6％-83．3％；痰标本中大肠埃希菌的耐药率明显高于血液和尿液及其他标本的分离株。结论：大肠埃希菌对青霉素类、喹诺酮类、磺胺类的耐药性较高；对头孢3代和4代抗生素、头霉素类、氨曲南、阿米卡星、呋喃妥因和哌拉西林／三唑巴坦的耐药性较低；目前对亚胺培南和头孢哌酮／舒巴坦敏感；不同标本中大肠埃希菌对同种抗菌药物的耐药性存在着差异。     

1411株大肠埃希菌的耐药分析

目的:探讨医院大肠埃希菌的感染现状和耐药性,为临床医师诊断和治疗感染性疾病提供科学依据。方法:用VITEK-2全自动微生物鉴定药敏仪对我院2008年-2010年临床分离的1411株大肠埃希菌进行监测分析。结果:1411株大肠埃希菌3年产ESBLs率平均达64.48%,对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,特别是对广谱青霉素、头孢菌素、复方新诺明及氟喹诺酮类药物表现出较高的耐药率,对碳青酶烯类仍呈高度敏感。结论:医院大肠埃希菌的耐药性已十分严重,应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。     

260株大肠埃希菌的耐药性分析

目的探讨医院大肠埃希菌的感染现状和耐药性,为临床医师诊断和治疗感染性疾病提供科学依据。方法按照《全国临床检验操作规程》采用常规方法进行菌株的分离鉴定;采用美国临床实验室标准化研究所推荐的K-B法进行药物敏感试验和评价结果。结果 260株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,其中,对氨苄西林耐药率最高,达90.4%,对碳青霉烯类抗菌药物亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率为35.0%。结论医院大肠埃希菌的耐药性已十分严重,应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。     

71株感染性大肠埃希菌药敏分析

目的了解大肠埃希菌感染情况及药敏现状,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用珠海迪尔生物有限公司提供的肠杆菌科细菌鉴定／药敏专用板对临床分离出的71株大肠埃希菌进行鉴定及药敏试验分析。结果71株大肠埃希菌有38株产超广谱一内酰胺酶（ESBLs）,产酶率为53．5％。对头孢唑林、庆大霉素、氨苄西林、头孢噻肟、头孢呋辛、头孢曲松、哌拉西林、复方新诺明等抗菌药物的耐药率均〉50％,其中复方新诺明耐药率最高,为80．3％,其次是氨苄西林、哌拉西林,分别为73．2％、71．8％。但对亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、阿米卡星、哌拉西林,他唑巴坦及头孢哌酮,舒巴坦有较好的抗菌活性,其中亚胺培南敏感率达100％。其余敏感率都在90％以上。结论大肠埃希菌的耐药情况比较严重,亚胺培南是治疗大肠埃希菌的最有效药物。医院应加强细菌耐药性监测,加强抗菌药物的管理。在抗感染治疗前,应先进行细菌培养、鉴定及药敏试验．根据药敏试验结果．合理选用抗菌药物,以避免或减少耐药菌株的出现和扩散。     

一株具有福氏6型志贺菌相同抗原的大肠埃希菌

2006年11月，在我院关于“在校学生肠道致病菌带菌情况”调查中，从1份学生肛拭标本中检出1株具有福氏6型志贺菌相同抗原的大肠埃希菌，现将检定结果报告如下。     

大肠埃希氏菌ESBLs检测及其耐药性分析

目的：了解本地区人肠埃希氏菌分离株中超广谱β-内酰胺酶的阳性率，并分析产酶株对β-内酰胺类抗生素的耐约特点，为院内感染的预防与控制、治疗和流行病研究提供依据。方法：采用双纸片协同法检测所有菌株的ESBLs，并用Kirby—Bauer法检测了413株产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的人肠埃希氏凶对16种β-内酰胺类抗生素耐约性，并对其标本米源和病区分布进行了分析。结果：ESBLs总检山率为45．O％，其中ESBLs检山率较高的科室为脑外科（100．0％）、肝胆外科（67．8％）呼吸科（65．0％）。所有人肠埃希氏菌分离株均对亚胺培南羽I关洛培南敏感。产ESBLs株对其它14种β-内酰胺类抗生素的耐药率均显著高于非产酶株。结论深圳地区ESBLs检山率高，其中脑外科ESBLs检山率高达100．0％，产ESBLs株对抗生素的耐约率普遍高于非ESBLs株。     

新生儿大肠埃希氏菌败血症的治疗

为探讨新生儿大肠埃希氏菌败血症的治疗,对我院新生儿科1995年1月至1997年6月收治的新生儿大肠埃希氏菌败血症33例,进行临床分析及药物敏感试验。提出有羊膜早破、临产期母亲有尿路感染、腹泻等围产期阳性病史者应全面体检,有可疑临床表现及体征者应行血培养、脓液培养及脑脊液培养。合理选用抗生素或据药物敏感试验调整抗生素,选择抗生素时必须根据新生儿期的生理和药理学的特点。对有围产期阳性病史者应加强预防。     

致病性大肠埃希氏菌食物中毒的调查报告

2003年8月17日中午12时许，襄樊市襄阳轴承厂鸿运楼酒店发生一起食物中毒，中毒人数128人，重症病人3人，无死亡病例。现将调查情况报告如下。