甲状腺机能亢进性心脏病临床研究分析

目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏病患者的发病特点和中医证候规律,以期对今后甲亢性心脏病的诊治提供科学的、客观的临床循证医学证据。方法:通过对三甲中医院43例第一诊断为甲亢性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析,运用频数统计方法对其临床发病特点,中医证候、证素等进行统计分析。结果:纳入的43例甲亢性心脏病患者中以女性患者多见,发病年龄以中年人居多,甲亢病史7 d～30年,平均住院时间10 d;心脏彩超提示最常见的是全心扩大,左心室扩大以及二尖瓣三尖瓣重度关闭不全;心电图常见表现是心房颤动和窦性心动过速;胸片常见表现是心影扩大和肺动脉高压,以及肺瘀血;甲状腺彩超发现超过一半患者提示结节性甲状腺肿;甲亢性心脏病常见的合并疾病前五位是心律失常,慢性甲状腺炎,心功能不全,高血压,高尿酸血症;常见的前6位证素是血瘀,气虚,痰,阴虚,湿以及热;常见的中医证候主要是气阴两虚,气虚痰瘀阻络,湿热瘀阻,肝郁脾虚。结论:甲亢性心脏病的发生不分年龄、性别、病程,临床表现以心脏的主要表现为主,合并心律失常,慢性甲状腺炎患者居多,中医证候及证素分析提示以气阴两虚、湿热瘀阻为主。     

中西医结合治疗60例甲状腺机能亢进性心脏病

近年来,我们采用中西医结合方法治疗60例甲状腺机能亢进性心脏病(以下简称甲亢心)患者取得较好效果。现将观察结果报道于下。     

针药结合治疗甲状腺机能亢进性心脏病155例

目的:通过针药并用治疗甲亢性心脏病观察疗效.方法:对155例随机分配为治疗组与对照组,治疗组90例取当归注射液4ml加盐酸利多卡因0.5ml,辨证取穴并辨病专方随证加减治疗.对照组65例,中药组方同治疗组,配针刺取穴随症加减;配心得安10～20mg或利血平0.125～0.25mg,3次/d.结果:治疗2个月治疗组治愈率72.2%,对照组治愈率52.3%,治疗组疗效明显优于对照组,经统计学处理,X2=7.2＞6.63,P＜0.01,结论:当归穴位注射并辨病专方治疗甲亢性心脏病有显著性疗效.     

甲状腺功能亢进性心脏病

甲状腺功能亢进性心脏病（甲亢心）是甲状腺功能亢进症（甲亢）的常见并发症,约占甲亢的10％-20％。严重的甲亢心是甲亢患者死亡的主要原因,需要临床医生给予高度重视。近年来我们共收治此类患者85例,现就临床诊治情况进行分析。     

甲状腺机能亢进

林××,女性,二十六岁,未婚,工人。患者于入院前一年余,发觉于劳累之后,即感心悸不安,甚则胸窒欲绝,睡时有汗出,五心潮热,纳亢体瘦,肢软乏力,性情急躁,夜睡不佳,半年前经西医诊断为甲状腺机能亢进,行同位素治疗,证得缓解,但二月来证又复发。患者两眼凸出,颈部肿大,肤汗潮湿,舌苔薄白、舌质尖红,     

甲状腺功能亢进性心脏病26例误诊分析

甲状腺功能亢进(甲亢)是内分泌科常见病,典型的甲亢诊断并不难,但以心悸、胸闷为首发症状来普内科就诊时,常发生误诊,特报道如下.     

甲状腺功能亢进性心脏病防治探讨

甲状腺功能亢进症若不予以及时诊断、合理预防、有效治疗,病症控制不力情况下极有可能引发甲心病,因此甲心病的防治重点在于控制甲状腺功能亢进症的恶化.     

甲状腺机能亢进性腹泻的辨证施治

甲状腺机能亢进(甲亢)属于中医瘿气范畴。甲亢性腹泻是甲亢临床表现之一,其特点是反复腹泻,伴心悸、怕热、多食、消瘦、焦躁等症状。肠道检查示肠蠕动加快,排除器质性病变,抗生素治疗无效。笔者在临床治疗中应用疏肝解郁、化痰散结、健脾益气、补血养心法可取得良好的效果。1　疏肝解郁,化痰散结治其标笔者认为甲亢性腹泻病因病机为情志失调,肝失疏泄,肝气郁结,痰湿瘀滞或肝郁血虚,脾失健运,水谷不化精微,混杂下注,以肝脾不和为关键。治宜疏肝解郁,化痰散结佐以健脾益气,养血和营。方选调和肝脾之逍遥散。方中柴胡疏肝解郁;当归、白芍药养血…     

分阶段用药治疗甲状腺机能亢进82例

笔者用中药夏枯草、僵蚕、浙贝母为主,分阶段用药治疗他巴唑治疗效果不佳的80例甲亢患者,取得较好疗效。1 临床资料:本组82例,具有典型的甲亢症状,甲状腺素及甲状腺摄~(131)碘率检测均符合申亢的诊断,部分患者经TSH(促甲状腺激素)测定确诊。甲状腺肿块均进行了B超探测,82例中男62例,女20例;年龄最大65岁,最小21岁。本组病例均为服用他巴唑治疗,疗效不佳者。     

针刺治愈甲状腺机能亢进1例

曹某某,女,43岁,主诉:心悸、乏力,多食易饥,体重下降半年余.病史:患者于2004年1月因工作调动,思想波动较大,出现心悸、乏力,性情急躁,多食易饥、体重减轻,2004年7月体重下降10余斤,7月10日检查甲功5项,其中FT4:26.08pmol/L,FT3:6.22pmol/L,T3:3.23pmol/L,T4:172.71pmol/L,均略高于正常值,TSH:0.01pmol/L,低于正常值,诊断为甲亢(甲功5项正常参考值FT4:9.70～20.40pmol/L,FT3:3.30～5.60pmol/L,T3:1.20～2.72pmol/L,T4:62.90～165.20pmol/L,TSH:0.20～8.20pmol/L).     

中药治疗甲状腺机能亢进34例

采用中药(黄药子、海浮石、浙贝、昆布、海藻、黄芪等)治疗甲状腺机能亢进34例,总有效率达100%,临床观察表明本方有改善症状、调节植物神经功能和调整机体免疫功能的作用。     

中药治疗甲状腺机能亢进一例

自1985年至1990年,作者采用手法按摩治疗了50例膝关节损伤病人,收到了较好的结果。一、一般资料:本组男20例,女30例,30至40岁10例,41至50岁15例,51至60岁25例。有外伤史者40例,无外伤史者10例,有骨刺者45例,无骨刺者5例。二、治疗手法:仰卧用双手拇指痛侧找到压痛点,然后用一手拇指桡侧弹拨压痛点处,一般可触到索状物滚动,左右弹拨七八遍,再用拇指掌面顺压疼痛处七八遍,然后按揉疼痛处,疼痛即可减轻。     

中药治疗甲状腺机能亢进32例

本文病例系我科住院及门诊病人,均具有“甲亢”症状,并经实验室检查确诊。32例中,初治者13例,余19例在治疗前曾用过抗甲状腺药物或碘治疗。临床资料本组女性20例,男性12例。15～20岁者5例,21～30岁者5例,31～40岁者18例,41～50岁者4例。临床表现有手颤21例,突眼19例,焦躁20例,便溏17例,食欲亢进26例,消瘦15例,短气20例,心悸29例,多汗22例,怕热18例。舌质红21例,舌苔黄14例,脉数(100次/分以上)20例。     

甲状腺机能亢进一例治验

病例:罗××,男,15岁,学生。1978年5月31日初诊。患者于1977年10月开始眼突,脖子逐渐肿大。某医院检查诊断为:“甲状腺机能亢进”。半年来服西药治疗,未见好转。近一月来,病渐加重,脖子逐渐增粗。医生劝其父送外地手术治疗,因经济困难未去,来我     

腹泻型甲状腺机能亢进1例

患者男,54岁,因持续性腹泻水样便．每日3～4次,伴乏力、食少,进行性消瘦7个月于1992年3月2日来诊,患者曾多次在院外疑为“肠炎”并做过大便培养和其它检查均未发现异常,同时经多种抗生素治疗仍无好转。体查,T36．5℃,P1O2次／min,BP15／kPa。慢性消瘦病容,突眼征阴性,甲状腺无肿大,无震颤及血管杂音,心肺未见异常。腹软稍胀气,无包块及压痛,肝脾肋下未们及,肠鸣音稍增强,无高调肠鸣。病理反射阳性,乙状结肠镜来发现特殊。心电图示窦性心动过速,I度房室传导阻滞。WBC7.4×IO9／L,N0．68、L0．32,尿常规阴性,尿糖…     

耳针治疗甲状腺机能亢进20例

耳针治疗甲状腺机能亢进２０例常玲（山东省淄博市中心医院，２５５０３６）１临床资料本组２０例，男７例，女１３例；年龄２０～６８岁；病程１月～１２年。全部病例均经化验室检查，Ｔ３（血总三碘甲状腺原氨酸）、Ｔ４（血总甲状腺素）超过正常值，ＴＳＨ（促甲状腺素...     

甲状腺机能亢进合并房室传导阻滞的护理

我院自1986～1998年共收治因甲亢引起房阻者20例,取得了较好的疗效,现将护理体会报道如下。1临床资料本组20例,男8例,女12例,其中1度房阻10例,巨度一型房阻8例,巨度二型房阻2例。平均病程6个月～3年。其中有5例1度房阻者甲亢控制后心电图恢复正常,3例1度一型房阻者用药后l天阻滞消失,1例豆度二型房阻治疗1月后心电图正常。2护理体会2．l甲亢合并房阻特点为多变性及甲亢控制后易恢复,故应密切观察心电图变化,监测心率及节律的改变情况,经常询问病人有无头晕、胸闷、心悸、气短等,如有上述情况,立即报告医生,及时处理,以免引…     

老年甲状腺功能亢进性心脏病11例误诊分析

甲状腺功能亢进（甲亢）性心脏病约占甲亢患者的10％～22％，其发病率随年龄增长而增加，多见于男性结节性甲状腺肿伴甲亢者。但临床上由于有些甲亢性心脏病患者缺乏典型的甲亢表现，容易漏诊或误诊。2001-2005年，本院收治的甲亢性心脏病患者中有11例被误诊，现总结分析如下。