鼻窦内窥镜下鼻腔手术98例

鼻窦炎合并鼻息肉是耳鼻喉科常见病，二者互相影响，病变的反复发作一直是临床工作中的难题，其原因是由于鼻窦所处位置及术中出血对视野的影响，传统的鼻镜下手术对鼻窦内病变的清理常不彻底，国外报道传统手术后鼻炎及息肉复发率75％～80％。1996年以来，笔者采用鼻窦内窥镜下进行鼻窦手术98例，病变复发率明显减少。现报道如下。     

鼻窦内窥镜手术后的护理

随着鼻窦内窥镜手术的广泛开展 ,对其术后的护理 ,已成为临床护理工作的新课题。我院自 1996年开展此项技术以来 ,共护理该手术患者 12 0例 ,现将护理体会总结如下。1　一般资料12 0例患者中 ,男 81例 ,女 39例 ,年龄 12～ 6 8岁 ,其中鼻窦炎 76例 ,合并鼻息肉 32例 ,鼻中隔偏曲 12例。2　护理要点2 .1　体位护理 :局麻术后 ,患者取半坐位以减轻头部充血 ,利于吐出口内分泌物 ,有虚脱现象者改为平卧位 ,嘱患者注意后鼻孔有无血液流下 ,口中的液体都应吐出 ,不要吞咽 ,以免刺激胃粘膜引起恶心、呕吐 ,并注意检查咽后壁有无新鲜血液。全麻术后…     

内窥镜鼻窦手术120例临床分析

目的　探讨鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效。方法　12 0例慢性鼻窦炎鼻息肉患者,其中1型4 8例(40 % ) ,2型6 3例(5 2 .5 % ) ,3型9例(7.5 % ) ,根据病变类型选择手术方式,同期行鼻中隔矫正术2 8例,术后随访6～18个月。结果　1型治愈率93.8% ,2型治愈率93.6 % ,3型治愈率5 5 .6 % ,各型之间治愈率有显著差异(P <0 .0 1) ;手术并发症4例,发生率3.3%。结论　鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的有效方法,手术疗效与临床分型及术后治疗密切相关。     

内镜鼻窦手术508例临床分析

目的观察内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法对508例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者行内窥镜鼻窦手术。术后随访0.6～1年。结果治愈324例（63.8%）,好转161例（31.7%）,无效23例（4.5%）,总有效率95.5%。术后主要并发症是鼻腔粘连及眶纸样板损伤。结论鼻内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效。术中正确处理中鼻甲,矫正鼻中隔偏曲,术后定期随访并规范化治疗能提高治愈率,减少并发症的发生。     

鼻窦内窥镜术后随访

<正>近年来,鼻窦内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉取得了很好的疗效,鼻窦内窥镜术后的及时处理对手术成功与否关系密切。现将我科1999年3月-2000年10月203例接受鼻窦内窥镜术患者及术后随访资料总结如下。     

鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床应用价值

目的:分析研究鼻窦内窥镜治疗鼻窦炎鼻息肉的临床疗效及应用价值。方法:给予58例鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻窦内窥镜手术治疗,分析治疗效果以及不良反应发生情况。结果:58例患者治疗后,治疗有效率为93.1%,并发症发生率6.9%。结论:给予鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻窦内窥镜治疗,可有效改善患者的临床症状,安全高效,有利于患者身体健康早日恢复。     

中药鼻康复喷剂在内窥镜鼻窦手术中的应用

采用纯中药制剂鼻康复外用结合内窥镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者 5 1例 ,并与同期单纯手术患者 47例作术后对照 ,观察 0 5～ 1年。结果表明 :两组间痊愈率相比较 ,X2 =5 762 1 5 ,P <0 0 5 ,有明显差异。提示 :鼻康复有明显的抗炎作用 ,能够改善局部血液循环 ,促使局部病变组织的吸收与转化及病理产物的排泄与吸收 ,使病变组织恢复 ,防止术腔粘连 ,促使术腔早日上皮化 ,且无任何毒副作用。在内窥镜鼻窦手术的基础上加用纯中药制剂鼻康复喷剂外用 ,可发挥协同作用 ,能够明显提高手术的术后效果 ,疗效满意 ,安全可靠     

鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗慢性鼻窦炎鼻息肉

目的 观察鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效.方法 将63例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者随机分为两组,对照组32例给予鼻内窥镜鼻窦手术治疗,治疗组33例采用鼻内窥镜鼻窦手术配合中药治疗.结果 治疗组总有效率为90.9%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(p=0.0416,P<0.05).结论 采用鼻内窥镜鼻窦手术配合中药对慢性鼻窦炎、鼻息肉有疗.     

对120例鼻窦内窥镜手术的护理观察

慢性鼻窦炎或鼻息肉长期以来采用传统的治疗方法 ,很难彻底清除鼻窦病灶。本院自 1997年开展鼻窦内窥镜手术治疗本病 ,经术后周密护理 ,取得满意效果 ,现就该手术的护理要点总结如下。1　临床资料本组 12 0例 ,男 74例 ,女 4 6例 ;年龄 13～ 6 5岁。其中筛窦合并上颌窦或蝶窦息肉 4 7例 ,鼻息肉 37例(6 6侧 ) ,双侧全鼻窦息肉 36例 ;术前鼻塞者占 85 % ,头痛者占 80 .2 % ,脓涕者占 81.3% ,伴头晕者占75 .4 % ,过敏性鼻炎者占 10 %。行功能性鼻窦内窥镜手术 5 3例 ,全筛窦开放术 38例 ,全蝶窦开放术 2 7例 ,单纯蝶窦开放术 2例 ,其中 74例辅…     

53例慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术护理体会

目的：总结鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉病人护理方法。方法：对2000年-2007年间鼻内镜手术的53例患者进行术后护理疗效观察及分析有关影响因素。效果：按照1997年海口会议鼻窦内镜手术（ESS）疗效标准治愈42例,好转10例,无效1例,均未出现严重术后并发症。结论：慢性鼻窦炎鼻息肉临床分型分期、术前术后合理用药护理等护理措施对手术疗效具有重要意义。     

鼻渊舒口服液在鼻窦内窥镜手术前后辅助治疗作用观察

目的观察鼻渊舒口服液在鼻窦内窥镜手术前后的辅助治疗作用。方法将90例慢性鼻窦炎伴鼻息肉的患者随机分为2组,均给予抗生素、糖皮质激素、止血药物和黏液促排剂,行鼻窦内窥镜手术治疗,术后常规冲洗换药。治疗组45例自术前4d开始口服鼻渊舒口服液至术后10d,并于术后第3d予鼻渊舒口服液雾化吸入治疗1周;对照组45例于术后第3d应用庆大霉素注射液、地塞米松雾化吸入治疗1周。术后6个月复查判定疗效。结果治疗组总有效率95.6%,治愈率64.4%,对照组分别为86.7%、42.2%,2组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。结论鼻渊舒口服液在鼻窦内窥镜手术前后口服及术后雾化吸入可巩固和提高疗效,且安全可靠。     

青少年慢性鼻窦炎鼻息肉内窥镜手术疗效观察

的　探讨提高青少年鼻内窥镜手术疗效的方法。方法　对 10 8例青少年慢性鼻窦炎鼻息肉患者行鼻内窥镜手术 ,术后随访 6个月。结果　 10 8例患者治愈 65例 ,好转 2 9例 ,无效 14例 ,总有效率为 87% ;术后并发症主要为鼻腔粘连。结论　鼻内窥镜手术治疗青少年慢性鼻窦炎鼻息肉具有良好的疗效 ;术中中鼻甲的正确处理、术后定期随访能提高治愈率 ,减少并发症     

鼻内镜鼻窦手术的护理体会

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻部疾病临床护理的重要性。方法：回顾性分析180例慢性鼻窦炎、鼻息肉鼻内窥镜外科手术治疗的护理,包括术前做好心理护理、术前准备、术后护理、并发症的处理及出院指导;评价治疗效果。结果：治愈148例,好转21例,无效11例,治愈率82.2%,总有效率93.8%;11例治疗无效患者9例为未按时到医院复查和换药的患者,2例联系不上。结论：鼻内窥镜手术患者加强术前、术后护理,在整个治疗过程中起着非常重要的作用,是手术成功的关键要素。     

功能性鼻内窥镜手术的围手术期护理

目的总结功能性鼻内窥镜手术的围手术期护理经验。方法对401例行功能性鼻内窥镜手术患者资料进行回顾性总结。结果出院时鼻内窥镜检查示:术腔愈合好,各窦口开放良好。出院6个月后,复诊时作鼻窦内窥镜检查,结果显示窦口黏膜光滑,无封闭或粘连,大多数术野上皮化,未见息肉复发。结论先进、优越、成功的手术,加上优质的术前、术后护理,重视术后换药工作及出院后的随访复查工作,是直接关系到手术的治愈率和控制鼻息肉复发的重要环节。     

鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的护理

随着内窥镜鼻窦手术的广泛开展，近年来慢性鼻窦炎、鼻息肉的治疗效果有了迅速的提高。由于创伤小、恢复快等优点而被广大患者所接受，笔者于1999—2002年采用此法治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉患者236例，取得较好疗效，现将此类手术护理经验做一总结。     

鼻内窥镜手术结合中药治疗鼻息肉

目的:探讨鼻息肉的有效治疗方法。方法:将125例鼻息肉患者随机分为治疗组68例和对照组57例,治疗组行鼻内窥镜术后配合中药萍芷片治疗;对照组单纯行鼻内窥镜手术。结果:手术加中药组治愈53例,好转13例,无效1例,总有效率97.0%;单纯手术组治愈29例,好转21例,无效7例,总有效率87.7%。两组疗效差异有显著性(P<0.05)。结论:鼻内窥镜手术配合中药治疗鼻息肉疗效满意。     

70例鼻内镜鼻窦手术临床观察

目的：总结70例鼻内镜鼻窦手术疗效，分析影响疗效的因素，探讨治疗对策。方法 回顾性分析1997年～2003年间实施鼻内镜鼻窦手术并完成术后随访的70例(129侧)慢性鼻窦炎、鼻息肉患者。结果：按97年海口会议分型和疗效标准：Ⅰ型2期41例(74侧)，治愈35例(68侧)，92％，好转6例(6侧)，8％；Ⅰ型3期2例(4侧)，好转2例(4侧)，100％；Ⅱ型2期14例(25侧)，痊愈12例(22侧)，88％，好转2例(3侧)，12％；Ⅱ型3期6例(12侧)，治愈5例(10侧)，83．4％，好转1例(2侧)，16．6％；Ⅲ型7例(14侧)，治愈5例(10侧)，77．4％，好转2例(4侧)，28．6％。术中不开放狭窄的上颌窦自然口或开放窦口小于1.5cm，不处理肥大的中鼻甲和高位鼻中隔偏曲均影响疗效。结论鼻内镜鼻窦手术是治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，手术疗效与手术方式、技巧、围手术期综合治疗措施和临床分型分期密切相关。     

功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎

目的:探讨功能性内窥镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效.方法:收集从2006年至2008年在我院施行功能性鼻内窥镜手术的86例,术后随访3～17个月,平均7个月,总结其疗效.结果:根据鼻内窥镜手术疗效相关评价标准,痊愈58例(82.8%),好转8例(11.4%),无效4例(5.7%).结论:功能性鼻内窥镜手术是治疗慢性鼻窦炎的有效手段.     

鼻窦炎、鼻息肉54例手术治疗效果分析

目的分析鼻内窥镜下手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法在表面麻醉加局部麻醉下,采用经典Messerklinger术式切割清除56例鼻息肉。其中Ⅰ型1期9例,Ⅱ型1期5例、2期29例、3期7例,Ⅲ型4例,术后随访6个月以上。结果Ⅰ型治愈9例,治愈率100％,Ⅱ型治愈36例,治愈率87．8％;Ⅲ型治愈3例,治愈率75．0％。结论鼻内窥镜Messerklinger术式治疗鼻窦炎鼻息肉方法简单,视野清楚,病灶清除彻底,损伤小,治愈率高,复发率低。