小儿病毒性脑炎72例临床分析

病毒性脑炎是儿科临床比较常见的由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病,病情轻重不等,轻者可自行缓解,危重者呈急进性过程,可导致死亡及后遗症[1]。近年来,小儿病毒性脑炎发病有增高趋势,临床多为急性或亚急性起病,本病临床症状复杂,榆林市榆阳区妇幼保健院缺乏特异性病原学诊断方法,为此将1998年1月—2003年12月5年11个月中治疗的病毒性脑炎72例的临床资料分析如下:1一般资料本组男性42例,女性30例,发病年龄最小5个月,最大14岁,小于1岁14例,1￣3岁34例,7岁以上20例;本组学龄前儿童发病率较高,占91.7%,本组发病无明显季节性。2临床表现以…     

流行性病毒性脑炎54例临床分析

1995年夏秋季,威海市发生小儿病毒性脑炎(以下简称病脑)的流行,今将我院收治的资料完整的54例报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 54例中男38例,女16例;年龄～1岁1例,2～3岁5例,4～6岁13例,7～12岁35例.入院前病程:～1天7例,2～3天15例,4～5天     

丽科伟治疗病毒性脑炎40例疗效观察

病毒性脑炎是儿科常见的颅内感染性疾病 ,长期以来缺乏强有力的抗病毒药。 2 0 0 2年以来 ,我院儿科应用抗病毒药丽科伟治疗病毒性脑炎 4 0例 ,现将疗效观察报告如下。1　资料与方法2 0 0 2年 1～ 8月 ,我院儿科收治病毒性脑炎 88例。根据病毒性脑炎诊断标准[1] 临床表现有发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等 ,且脑电图检查异常 ,结合脑脊液改变 ,排除结脑、化脑而临床诊断 ,血清病毒抗体检测及脑脊液病毒分离 ,由于条件有限 ,未能进行。本组病例男 6 2例 ,女 2 6例 ,年龄 <1岁 2例 ,1岁～ 11例 ,3岁～ 4 6例 ,>7岁 2 9例。入院时病程 1～ …     

2014年盐城市盐都区肠道埃可病毒18型病毒性脑炎疫情调查

目的了解2014年春夏季盐城市盐都区病毒性脑炎流行病学及病原学特点,探讨防制对策。方法回顾性调查分析225例病毒性脑炎患儿的流行病学资料和临床资料。结果盐城市盐都区2014年春夏季共报告225例病毒性脑炎病例,疫情始于4月,6月为高峰,终于7月;病例多为15岁儿童,4~9岁患者占发病总数的74.22%;报告暴发疫情1起,4所幼儿园发生聚集性疫情,其余病例呈高度散发状态。采集13份患者脑脊液、肛、咽拭子标本,埃可病毒18型肠道病毒阳性9份。结论 2014年春夏季盐城市盐都区病毒性脑炎的流行主要由肠道病毒埃可18型引起。应加强对医疗机构临床严重不良病例/事件监测预警和防控工作。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎35例疗效观察

病毒性脑炎 (Ｖｉｒａｌｅｎｃｅｐｈａｌｉｔｉｓ)是由多种病毒感染引起的神经系统感染性疾病 ,近年发病有上升的趋势 ,并严重地影响小儿的身心发育。 1999～ 2 0 0 1年我科收治病毒性脑炎 6 4例 ,应用更昔洛韦治疗 35例 ,取得满意疗效。现报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　男 4 4例 ,女 2 0例 ,年龄 3月～ 13岁均符合病毒性脑炎的诊断标准 ,部分经头颅ＣＴ ,ＭＲＩ检查证实。随机分成治疗组 35例 :男 2 5例 ,女 10例 ,年龄 1岁～ 13岁 (6 16± 3 34)。对照组 2 9例 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 3月～ 12岁 (6 12± 3 92 )。1·2…     

小儿有机磷农药中毒诊治体会

小儿有机磷中毒并非少见,多由皮肤粘膜吸收引起,临床特点为病史不清,起病急,病情重,发展快,最易误诊为新生儿肺炎、感染性休克,呼吸衰竭,病毒性脑炎等。现将我科近年来收治23例病人诊治体会总结如下。1临床资料1．1一般资料性别：男14例,女9例;年龄：5～28天13例,1月～1岁4例,2～7岁6例;中毒途径;8例使用被农药污染沙土包臀部以代替尿布,3问床铺喷洒农药灭虫,2例用农药喷洒房间灭蚊,4例误服,6例病史不清。1．2临床表现口吐白沫11例,气喘10例,面色发青、呼吸困难14例,喉鸣8例,哭闹10例,腹泻6例,呕吐7例,出汗6例,昏…     

病毒性脑炎患儿脑脊液病毒核酸检测及临床分析

目的了解合肥地区儿童病毒性脑炎的病原构成及不同年龄组患儿临床表现差异。方法将53例病毒性脑炎患儿根据年龄分为A组（〈3岁）、B组（3岁～6岁）及C组（〉6岁）3组。（1）采用PCR法检测脑脊液常见病毒核酸,包括肠道病毒（EV）、单纯疱疹病毒（HSV）、水痘-带状疱疹病毒（VZV）和人巨细胞病毒（HCMV）。（2）分析不同年龄组临床表现特点。结果（1）32例核酸检测阳性（60.38%）,其中EV 23例（43.40%）,HSV 8例（15.09%）,HCMV 1例（1.89%）,未检出VZV。（2）A、B两组中有惊厥者明显多于C组（P〈0.01）,C组以头痛为早期症状者23例（85.19%）,而A、B两组分别只有1例和4例（P〈0.01）。HSV脑炎惊厥发生明显多于其他病毒性脑炎。结论证实合肥地区儿童病毒性脑炎病原以EV和HSV为主,HSV脑炎临床症状较严重,提示临床应加强病毒性脑炎病原检测工作,而PCFR检测患儿脑脊液中特异性病毒核酸片段符合临床快速、特异诊断要求。     

原发性脑干出血9例临床分析

现将哈尔滨市第四医院1994～1995年经CT证实的原发性脑干出血9例的临床与CT资料及预后分析如下:1 临床资料1·1 一般资料 9例病例中男性6例,女性3例,年龄44～80岁,有高血压病病史者5例,有外伤史者1例,无明显诱因2例;活动中起病4例,起病时意识清醒者4例。1·2 临床表现 病人起病时,血压均较高,血压超过22/13KPa5例,伴头痛4例,眩晕3例,呕吐3例,复视3例。     

小儿结核性脑膜炎13例误诊分析

本文收集近几年来我院住院确诊结脑而在外院或本院门诊误诊的13例,分析报告如下。1 临床资料 13例中,男8例,女5例。年龄1岁～3岁7例,～5岁3例,～7岁2例,～12岁1例。病例来自农村9例,城镇及近郊4例,误诊时间最短10天,最长22天。误诊为病毒性脑炎、脑膜炎6例,化脓性脑膜炎3例,脑脓肿1例,新型隐球菌性脑膜炎1例,大叶性     

河南省部分地区病毒性脑炎监测分析

目的分析河南省部分地区病毒性脑炎的病原种类及流行特点。方法对2008年新乡、开封、洛阳监测的病毒性脑炎病例进行流行病学调查,采集血液和脑脊液标本,采用ELISA方法检测流行性乙型脑炎(乙脑)IgM,对其中乙脑IgM阴性病例脑脊液标本进行细胞培养分离,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测其他病毒。结果从215例病毒性脑炎病例中检出乙脑IgM抗体阳性47例,阳性率为21.86%;从乙脑IgM阴性的168例脑脊液中分离到肠道病毒24株,阳性率为14.29%;24株肠道病毒中,埃可病毒30(ECHO30)12株,埃可病毒6(ECHO6)7株,埃可病毒25(ECHO25)4株,柯萨奇病毒B5(CoxB5)1株;47例乙脑和168例肠道病毒等病毒性脑炎发病高峰为7～9月,分别占93.62%和70.24%;新乡、开封的乙脑和肠道病毒等病毒性脑炎以0～14岁儿童为主,分别为91.91%、92.31%和97.92%、98.41%;洛阳的肠道病毒等病毒性脑炎0～14岁占92.99%,乙脑≥15岁发病明显上升,占56.52%,差异有统计学意义(χ2=21.13,P<0.05);洛阳乙脑病例以农民为主,新乡、开封乙脑病例及3地肠道病毒等病毒性脑炎病例均以散居、托幼儿童和学生为主。结论病毒性脑炎病原体以乙脑病毒和肠道病毒为主;乙脑与肠道病毒等病毒性脑炎高发季节一致;不同地区2类脑炎发病年龄、职业有差别。     

更昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床观察

病毒性脑炎是小儿一种较为常见的神经系统感染性疾病 ,部分患儿可发生严重后遗症 ,甚至导致死亡。 2 0 0 2年～ 2 0 0 3年我科收治病毒性脑炎 71例 ,其中应用更昔洛韦 (商品名 :丽科伟湖北科益药业股份有限公司生产 )治疗 3 8例 ,取得满意的效果。报道如下。1　资料和方法1·1　一般资料　研究对象为 2 0 0 2年 5月年～ 2 0 0 3年 6月我科收治的病毒性脑炎 71例 ,根据临床表现和脑脊液检查符合病毒性脑炎的诊断 ,并排除其它神经系统感染性疾病。随机分成两组 :更昔洛韦治疗组 3 8例 ;男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 6月～ 13岁 6月 ( 5 2 5± 2 …     

43例小儿脑炎后瘫痪临床护理体会

近10年来,我科共收治43例因病毒性脑炎和乙型脑炎所致的脑炎后瘫痪的病人,现将护理体会介绍如下。1 临床资料原发病为病毒性脑炎35例、乙型脑炎8例。男21例,女22例,不满3岁29例,3岁～6岁8例,6岁以上6例。四肢瘫痪7例,双下肢瘫痪15例,偏瘫21例。瘫痪发生时间小于1个月35例,1月～6个月5例,大于6个月3例。伴随症状:昏迷7例,失明2例,失语7例,面瘫6例。以上病例治疗上均采用环磷酰胺每天5mg/kg,加10%葡萄糖100ml～200ml,静脉滴注,每天1次,10天为1个疗程,停7天～10天再用1个疗程,共2个～5个疗程。     

低血钾致扭转型室性心动过速13例临床分析

近几年来,我们收治扭转型室性心动过速患者13例,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组13例中,男7例,女6例;发病年龄35岁～76岁,其中35岁～50岁者4例,51岁～65岁6例,66岁～76岁3例,平均年龄52.3岁;13例中有高血压性心脏病3例,扩张型心肌病4例,冠心病4例,急性病毒性心肌炎2例;1例冠心病     

陕西省2005年病毒性脑炎监测结果分析

目的通过对陕西省安康、宝鸡、渭南3个地区病毒性脑炎的监测,了解病毒性脑炎流行病学特征及流行性乙型脑炎（乙脑）发病情况。方法采用ELISA法检测乙脑IgM;由监测医院报告病例,县级疾病预防控制中心进行个案调查。结果398例病例中,乙脑IgM阳性病例76例,占19.10%。在发病7 d内、7 d后采集的血标本、脑脊液标本阳性率分别为26.24%,18.18%和20.59%,其阳性率差异无统计学意义。发病7 d内与7 d后采集的血标本与脑脊液检测结果一致率分别为86.67%和80.00%。病毒性脑炎发病6～9月较高,与乙脑IgM阳性病例时间分布基本一致,11月病毒性脑炎病例出现一个小高峰;病毒性脑炎病例中15岁以下占73.62%,乙脑IgM阳性病例中0～5岁最高占36.84%,其他病毒性脑炎5～10岁组最高占40.68%;乙脑IgM阳性病例中散居儿童和农民占比例较高为71.05%,其他病毒性脑炎学生占比例较高为56.83%;未接种及接种史不详在乙脑IgM阳性病例中占76.31%;出院时转归,乙脑IgM阳性病例和其他病脑治愈比例分别为67.11%,83.23%,病死率分别为9.21%,3.11%。结论乙脑病例在发病7 d内和7 d后采血进行IgM检测对乙脑诊断均有意义。应提高乙脑疫苗接种率,在作好儿童乙脑防治的同时,加强对成人乙脑防控工作。     

阿莫西林胶囊治疗小儿急性呼吸道感染临床观察

阿莫西林胶囊治疗小儿急性呼吸道感染100例,临床疗效较好,总结报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组100例,男45例,女55例。1岁～2岁8例,～5岁40例,～9岁37例,9岁以上15例.平均年龄7岁。其中急性上呼吸道感染61例,急性气管炎30例,急性支气管炎7例,肺炎2例.1.2 治疗方法 1岁～3岁儿童,口服每次2/3粒,1日4次;3～7岁儿童每次1粒,1日4次;7岁以上儿童,每次2粒,1日3次,5天～15天为1疗程。1.3 临床疗效判定(1)痊愈:症状、体征消失及实验室X光片检查恢复正常。(2)显效:症状、体征明显     

疱疹病毒性脑炎的病原分析

目的：探讨病毒性脑炎与疱疹病毒感染的关系，了解疱疹病毒性脑炎的主要致病原。方法：应用聚合酶链反应(PCR)检测病毒性脑炎患者脑脊液中HSV I-DNA，HSV II-DNA，VZV-DNA，HCMV-DNA，EBV-DNA。结果：526例病毒性脑炎患者中有82例（15.6％）诊断为单纯疱疹病毒性脑炎，0-10岁为高发年龄组。9例（1.7％）为巨细胞病毒性脑炎，7例（1.3％）为水痘-带头疱疹病毒性脑炎，4例（0.7％）为EB病毒性脑炎。结论：疱疹病毒性脑炎以单纯疱疹病毒为主要致病原，PCR法对疱疹病毒性脑炎具有诊断价值。     

老年听神经瘤42例临床分析

我院和华山医院自 1997年 7月至 2 0 0 0年 6月共收听神经瘤 15 9例 ,其中老年听神经瘤 4 2例 ,现就其临床及治疗特点分析讨论于下。1　临床资料1·1　一般资料　男性 2 3例 ,女性 19例。年龄 6 0～ 79岁 ,平均 6 7 5岁。病程 0 5～ 2 0年 ,平均 7 4年。肿瘤直径 2 0～ 2 9ｃｍ 4例 (占 9 5 % ) ,其余 38例均为直径>3 0ｃｍ的大型肿瘤 ,占 90 5 %。1·2　临床表现　本组均以前庭、耳蜗神经症状起病 ,包括眩晕、头昏、单侧高音调耳鸣及渐进性耳聋 ,亦有偶然发现一侧耳聋者。确诊时已耳聋者达 95 2 % ;其它伴有行走不稳、共济失调等小脑…     

30例急性病毒性脑炎的诊治体会

现将我科1994年8月至2002年8月收治的30例急性病毒性脑炎诊治体会报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 30例患者中,男性21例,女性9例。年龄12岁～56岁,平均年龄32.5岁。均符合急性病毒性脑炎诊断标准。 1.2 临床表现 30例患者中,发热26例,其中高热14例,头痛、呕吐23例(其中喷射状呕吐8例),意识障碍17例,其中昏迷7例,有明显脑膜刺激症及病理反射16例,精神异常     

儿童病毒性脑炎382例病原分析

病毒性脑炎是儿童常见的中枢神经系统感染性疾病，近年来发病率日趋增高，2004年4—8月共收治382例患儿，分别进行儿童病毒性脑炎常见7种病毒IgM抗体的检测，现报告如下。     

加用醒脑静注射液治疗儿童病毒性脑炎30例

我科于1997年6月至1999年2月共收治病毒性脑炎30例,采用中西医结合疗法治疗,临床疗效满意。报告如下: 一、病例与方法 1.病例治疗组 30例,男17例,女13例,1岁4例,3岁8例,6岁6例,9岁7例,14岁5例。对照组20例,为1997年6月之前我科