治疗肺癌晚期癌痛芬太尼透皮贴剂的疗效观察

目的　观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌癌痛的效果及其不良反应。方法　 40例肺癌中、重度癌痛的患者 ,使用芬太尼透皮贴剂。采用多中心随机开放实验 ,初始剂量 2 5 μg/h或参照吗啡与贴剂折算表使用 ,每 3天更换 1次 ,并根据疼痛情况调整剂量 ,直至患者达到满意的镇痛。结果　疼痛中度以上缓解达到 10 0 % ,其中完全缓解 62 5 % ,明显缓解 37 5 %。芬太尼贴剂的主要不良反应为便秘、头晕、恶心、嗜睡、皮肤搔痒 ,未出现呼吸抑制等严重不良反应。结论　芬太尼透皮贴剂治疗肺癌晚期癌痛疗效可靠     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(商品名：多瑞吉)治疗中重度癌性疼痛的疗效及不良反应。方法：以芬太尼透皮贴剂治疗148例中重度癌痛患者，疼痛性质为慢性、持续性疼痛，初始剂量为25ug／h，贴膜每3日更换1次，如3天内出现暴发性疼痛用即释吗啡控制，3天后根据疼痛情况进行剂量调整：结果：总缓解率为97．6％，其中完全缓解54．2％，明显缓解43．4％，中度缓解2．7％。该药的不良反应较轻，主要有头晕、嗜睡、恶心、呕吐、便秘、口干和排尿困难等：结论：芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛疗效显著，有持久稳定的镇痛作用，使用方便，操用简单，不良反应小，尤其适用于不能吞咽口服药物或不能遵从不分昼夜的服药时间表患者疼痛的控制。     

芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗晚期癌痛临床观察

目的 观察芬太尼(多瑞吉)透皮贴剂治疗癌痛的临床疗效、不良反应及使用后患者生活质量的改善程度。方法 选取46例伴有中、重度疼痛的恶性肿瘤患者，使用芬太尼透皮贴剂止痛。记录治疗前后的疼痛强度、生活质量评分和用药中的不良反应。结果 芬太尼透皮贴剂使用后Ⅱ度缓解43．5％(20／46)，Ⅲ度缓解34．8％(16／46)，Ⅳ度缓解8．7％(4／46)，总止痛有效率为Ⅱ Ⅲ Ⅳ度87．0％(40／46)，不良反应有嗜睡、便秘、头晕等，无危及生命的严重不良反应，生活质量明显改善。结论 芬太尼透皮贴剂是一种新型疼痛控制剂。该药疼痛控制效果较好，不良反应较轻，能够明显改善癌症患者的生活质量，尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

大剂量芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的临床观察

目的:观察大剂量芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛的近期疗效及不良反应,评价其安全性。方法:使用大剂量芬太尼透皮贴剂（剂量≥300μg/h）治疗晚期癌痛5例,观察其止痛疗效及不良反应。结果:5例患者疼痛得到较好控制。出现便秘3例,1例患者出现头晕,1例患者出现嗜睡,经对症处理后均可缓解。未出现呼吸抑制、肝肾功能损害等不良反应。未出现治疗相关性死亡。结论:大剂量芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛疗效满意,合理用药是安全有效的,其毒副反应可以耐受。     

芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移疼痛50例临床观察

目的：观察芬太尼透皮帖剂治疗肺癌骨转移的镇痛效果，不良反应及生活质量的改善程度。方法：选取50例中重度疼痛的肺癌骨转移患者，使用芬太尼透皮贴剂，记录治疗前后疼痛强度，生活质量评分和用药的不良反应。结果：使用芬太尼透皮贴剂后，全部患者均获得中度以上缓解，其中完全缓解20例（40．0）％，明显缓解22例（44．0％），中度缓解8例（16．0％），不良反应发生率较低，主要有恶心、呕吐、嗜睡等，患者的生活质量得到明显改善。结论：芬太尼透皮贴剂治疗中重度疼痛疗效显著。     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛56例观察

目的观察芬太尼透皮贴剂（多瑞吉）治疗中重度癌痛的疗效、毒副作用。方法56例中重度癌痛患者，给予芬太尼透皮贴剂皮肤贴敷，起始剂量2．5mg，根据疼痛变化每60～72h调整剂量，直到疼痛基本缓解。观察治疗前后疼痛评分变化、胃肠道反应、肝肾功能、血常规、大小便情况等。结果采用VAS评分法，疼痛完全缓解率53．6％（30／56），有效率83．9％（47／56）。胃肠道反应、便秘的发生率分别为3．6％、7．1％。结论芬太尼透皮贴剂可有效治疗中重度癌痛，使用方便，毒副作用轻，选择合适患者能减少毒副反应的发生。     

芬太尼透皮贴剂在中度癌痛治疗中的临床观察

目的：观察芬太尼（多瑞吉）透皮贴剂在中度癌痛的治疗效果，探讨该贴剂使用的最佳时机、方法：选择98例成年癌痛患者，疼痛视觉模拟评分（VAS）为4-6分。芬太尼透皮贴剂从2．5mg剂型开始，每隔3天更换一次，用药时间为15天。治疗过程中观察患者的疼痛评分和药物的不良反应。结果：治疗前后的VAS比较有显著性差异（P〈0．01）；治疗过程中常见的不良反应为便秘、恶心、呕吐、头晕和嗜睡。结论：芬太尼透皮贴剂能安全用于中度癌痛患者的治疗，推荐使用时机为一、二阶梯镇痛药物常规剂量效果不满意且VAS评分为4～6分的癌痛患。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛的疗效观察

晚期癌痛患者43例，均为中、重度疼痛．在使用芬太尼透皮贴剂前后观察疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应。结果总有效率为88．3％(38／43)．其中完全缓解13例(30．2％)，明显缓解25例(58．1％)；不良反应有头晕、恶心、呕吐、胃部不适、便秘等，但发生率低。初步研究结果提示．芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛，可使患者生活质量明显改善。     

晚期肺癌癌痛患者口服吗啡转换为芬太尼贴剂的临床疗效

目的探讨晚期肺癌癌痛患者由口服吗啡转换应用芬太尼透皮贴剂的临床疗效。方法59例口服吗啡镇痛不满意的晚期肺癌伴重度癌痛患者,换用芬太尼透皮贴剂止痛,剂量换算公式为：芬太尼透皮贴剂72h剂量（μg/h）=口服吗啡（mg/d）×0．5,根据疼痛评分调整剂量,将疼痛控制在3分以下。数字评分法记录疼痛强度、生活质量和不良反应评分。结果59例晚期肺癌癌痛患者药物转换后疼痛强度明显降低,转换前疼痛评分均值为（6．27±1．15）分,转换后6d为（2．15±0．87）分,15d为（2．03±0．68）分,30d为（1．95±0．73）分（P〈0．01）。总的疼痛缓解率81．35％。转换后生活质量评分明显提高（P〈0．05）,不良反应如恶心／呕吐和便秘发生率降低,但皮肤瘙痒的发生率提高（P〈0．05）。结论无法应用口服吗啡镇痛的晚期肺癌癌痛患者,转换应用芬太尼贴剂后,镇痛效果提高,生活质量得到明显改善。     

芬太尼贴剂用于老年癌痛患者的临床效果观察

目的：探讨老年癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂的效果和安全性.方法：63例伴有中度疼痛的癌症晚期患者,年龄大于65岁且伴不同程度的进食困难.入组前使用过解热镇痛药、曲马多、弱阿片类、强痛定等中度镇痛药物,且疼痛不能缓解者.使用西安杨森生产的芬太尼透皮贴剂,初始剂量从2.5 mg开始,连续使用两周,评价治疗前后疼痛缓解程度,生活质量及出现的不良反应.结果：芬太尼透皮贴剂能有效缓解癌病,不良反应轻,改善和提高伴有中度疼痛的老年晚期癌症患者的生活质量.结论：老年癌痛患者使用芬太尼透皮帖剂安全有效.     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌痛患者的临床效果、不良反应.[方法]60例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h,每3天更换1次,然后根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少连续治疗16天.[结果]总疼痛缓解率达95.0%(25/60).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻.[结论]芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症中、重度疼痛疗效满意,使用简单、无创.     

国内芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗中重度癌痛临床随机对照试验的Meta分析

目的：通过Meta分析，探讨国内芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片在癌痛治疗中的临床应用价值。方法：检索中国生物医学文献库（CBMdisc）、中国期刊全文数据库、维普数据库（VIP）等国内数据库已发表的相关文献，收集国内有关芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片治疗癌痛的随机临床对照试验（randomized controlled trials，RCTs），由两位评价者分别按检索策略收集并按纳入标准入选资料，分析指标为疼痛缓解率和毒副反应发生率。结果：12个研究共911例患者纳入分析，芬太尼透皮贴剂与口服吗啡控释片的疼痛缓解率分别是87．32％和89．14％（P=0．79）；在不良反应方面，芬太尼透皮贴剂相比口服吗啡控释片便秘的发生率降低31％（P〈0．00001），恶心呕吐的发生率降低26％（P=0．0002），头晕嗜睡的发生率降低10％（P=0、02）。结论：芬太尼透皮贴剂和口服吗啡控释片治疗中重度癌痛的效果相近，但芬太尼透皮贴剂不良反应的发生率可能较低，临床医生应根据患者个体情况合理选用。     

芬太尼透皮贴剂治疗30例中度、重度癌痛

目的：研究芬太尼透皮贴剂用于癌痛患者的镇痛效果、不良反应及使用后患者生活质量的改善。方法：30例中度或重度癌痛的患者，使用芬太尼透皮贴剂。记录有后的疼痛强度、生活质量评分及用药后的不良反应，加以归纳总结。结果：芬太尼透皮贴剂使用后，全部患者均获中度以上缓解。其中安全缓解13例（43.33%)，明显缓解16例（53.33%），中度缓解1例（3.33%）。不良反应有恶心、呕吐、便秘、头晕及嗜睡等，但发生率较低，患者的生活质量均得到明显改善。结论：对于中度或重度癌痛的患者，使用芬太尼透皮贴剂，能安全、有效和简单的控制癌痛，改善生活质量且不良反应发生率较低。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症疼痛的临床应用

目的 观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗晚期癌症中、重度疼痛的临床效果、不良反应及患者生活质量的改善情况。方法224例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h或参照吗啡与芬太尼剂量折算表计算,贴膜每3 d更换1次,根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少治疗15 d以上,同时进行疼痛强度、生活质量评分及不良反应观察。结果芬太尼的最终滴定剂量为每小时25μg者90例,50μg者67例,100μg者37例,150μg者28例,200μg者2例。总疼痛缓解率为96.4％,其中完全缓解94例(41.9％),明显缓解110例(49.1％),中度缓解12例(5.4％)。患者生活质量明显提高,不良反应少且较轻微。结论芬太尼透皮贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著,使用简单方便,不良反应少,能够改善癌症患者的生活质量,尤其适用于不能口服止痛药的患者。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌痛54例临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中重度癌痛的疗效、副作用。[方法]54例中重度癌痛患者，给予芬太尼透皮贴剂在皮肤贴敷，滴定初始剂量，根据疼痛变化情况每60～72小时调整剂量．直至疼痛级别转为轻度疼痛，维持剂量为25μg/h～250μg/h，出现暴发痛者给予即释吗啡肌注。观察治疗前后的疼痛评分变化，以食欲、睡眠、精神状态、日常活动、与人交往5项指标评价生活质量．对治疗前后的评分进行统计分析。[结果]采用VAS评分法，疼痛完全缓解率为22．2％(12／54)，止痛有效率为96．3％(52／54)。胃肠道反应、头晕、便秘、局部皮肤红肿的发生率分别为29．6％、13．0％、5．6％、5．6％．治疗后患者生活质量评分较治疗前提高。[结论]芬太尼透皮贴剂可有效地治疗中重度癌痛，使用方便，副作用轻，能提高癌痛患者的生活质量。     

芬太尼透皮贴剂治疗4492例癌痛的临床疗效分析

目的　探讨芬太尼透皮贴剂治疗癌痛的止痛疗效及安全性。方法　通过多中心开放性临床试验,对4492例癌痛患者接受芬太尼透皮贴剂止痛治疗的临床疗效进行观察。以数字评分法评估疼痛程度、生活质量及不良反应。结果　治疗前疼痛程度评分均值为7.37;治疗后第1,3,6,9,15,30天疼痛程度评分分别降低至4.04,2.98,2.52,2.19,1.85和1.61,疼痛程度显著减轻(P<0.01),总有效率为96.8%。使用芬太尼透皮贴剂的初始、第15天和第30天用药剂量均值分别为32.37μg/h、42.57μg/h和49.57μg/h (25～225μg/h),患者治疗后生活质量明显改善(P<0.01)。不良反应主要为便秘者占9.8%,恶心13.6%,头晕6.5%,呕吐3.9%,嗜睡2.0%,呼吸抑制0.2%。临床试验后,84.5%的患者选择继续使用芬太尼透皮贴剂。结论　芬太尼透皮贴剂治疗癌痛安全有效,满意度高。推荐芬太尼透皮贴剂作为中重度癌痛治疗的首选药之一。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛的疗效观察

为进一步观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对于中重度癌性疼痛的疗效、不良反应及患者生活质量的改善，对106例伴有中重度疼痛的恶性肿瘤患者，采用芬太尼透皮贴剂进行外敷治疗，记录用药前后疼痛强度、生活质量评分、不良反应以及患者对多瑞吉的偏爱情况。结果疼痛总的缓解率为92．5％(98/106)，其中完全缓解47．2％(50/106)，明显缓解35．8％(38/106)，中度缓解9．4％(10／106)。主要不良反应有头晕、恶心、呕吐、嗜睡和便秘等。对多瑞吉偏好患者占84.9％(90／106)。初步研究结果提示，芬太尼透皮贴剂可有效地控制疼痛，不良反应较小，患者的依从性好。     

芬太尼透皮贴剂治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的临床观察

目的研究芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛的疗效、不良反应和生活质量改善程度.方法对30例恶性肿瘤骨转移中、重度骨痛患者使用芬太尼透皮贴剂,观察治疗前、后的疼痛强度,生活质量评分及用药后不良反应,加以归纳总结.结果芬太尼透皮贴剂使用后,疗效肯定,疼痛缓解率96.7%,其中完全缓解36.7%,明显缓解53.3%,中度缓解6.7%,癌痛患者生活质量明显提高,常见不良反应多见于头晕、恶心、呕吐、嗜睡、便秘等,但发生率低,程度较轻.结论芬太尼治疗恶性肿瘤骨转移所致骨痛,疗效显著,具有使用方便,疗效确定和不良反应低的特点,能安全、有效、简便的控制癌痛,改善生活质量,可做为口服阿片类药物的替代治疗,易被患者接受,值得临床进一步推广.     

芬太尼透皮贴剂治疗癌痛40例疗效观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉Durogesic)治疗中、重度癌痛患者的镇痛效果、生活质量的改善程度及其不良反应。方法：随机选择中、重度癌痛患者40例，给予芬太尼贴剂，观察治疗前后疼痛强度、生活质量评分和药物毒副反应。结果：总有效率97.5％，其中完全缓解21例(52.5％)，部分缓解18例(45％)，轻度缓解1例(2.5％)。不良反应有嗜睡、便秘、头昏、恶心、呕吐等。结论：芬太尼贴剂治疗中、重度癌痛疗效显著，使用方便、副作用小，值得临床推广应用。     

芬太尼透皮贴剂用于癌痛的上市后评价

目的：进一步验证芬太尼透皮贴剂用于癌痛的疗效、不良反应，并为临床用药提供参考。方法：采用多中心自身对照和无对照开放试验设计，对照药选用缓释吗啡，疗效评价标准为疼痛强度，疼痛缓解度。观察用药过程中出现的不良反应及剂量与疗程的关系。结果：共完成941例，其中自身对照试验169例，开放试验772例，开放试验组有7例因不良反应退出试验。结果显示经过剂量调整，芬太尼透皮贴剂可较好地缓解中度以上疼痛。主要不良反应为恶心、头晕、便秘等，临床表现与吗啡类似，发生率比吗啡低。随用药时间增加，芬太尼透皮贴剂的剂量有所增加，但大部分患者的用药剂量在25—50μg／h。结论：芬太尼透皮贴剂用于癌病具有与吗啡类似的疗效、不良反应小。我国患者每3日使用剂量多为25μg／h或50μg/h。