腹腔镜下输卵管妊娠保留生育功能152例临床分析

2002—05～2005—05我院对152例有生育要求的异位妊娠患者采用腹腔镜下手术治疗，保全其生育功能，报告如下。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠38例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗输卵管妊娠的价值。方法对2009-01-2010-11腹腔镜下输卵管妊娠手术38例临床资料进行回顾性分析。结果 38例均成功进行腹腔镜手术,术后3~5 d出院,无并发症及手术死亡。对有生育要求的15例患者保留输卵管,无持续性异位妊娠发生,23例施行输卵管切除术。结论腹腔镜手术治疗输卵管妊娠创伤小,安全,有效,对腹腔干扰小,术后恢复快,是输卵管妊娠治疗的首选方法。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠81例分析

我院2005—02／2007—02应用腹腔镜手术治疗输卵管妊娠81例，效果满意，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄20～38岁。昕有患者术前均有血β—hCG升高，血β—hCO最高〉32000IU／L，最低106IU／L。彩超检查均未见宫内妊娠。     

腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠疗效分析

目的：分析腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠的可行性及安全性。方法：回顾性分析章丘市中医医院腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠50例的效果,并与同期行开腹手术治疗50例进行比较。结果：两组在手术时间、术后住院天数及术后恢复方面存在统计学差异（P〈0.05）,在手术中的出血量无统计学差异（P〉0.05）,术后随访两组患者血β-HCG均在2周恢复正常,无一例发生持续性异位妊娠。结论：腹腔镜手术治疗输卵管间质部妊娠比开腹手术有一定的优越性,其创伤小,恢复快,安全可行。     

破裂型输卵管间质部妊娠腹腔镜手术的探讨

本文对比了我院自2005-05以来经腹腔镜或经腹治疗的22例破裂型输卵管间质部妊娠的临床资料,探讨腹腔镜手术治疗破裂型输卵管间质部妊娠的价值.1 资料与方法1.1 一般资料 2005-05-2010-05我科共收治破裂型输卵管间质部妊娠22例,年龄29～38(28.6±8.1)岁,停经46～92(64.1±38.8) d.其中10例采用腹腔镜手术治疗,为腹腔镜组.12例采用开腹手术治疗,为开腹组.所有病例均拟诊异位妊娠、腹腔内出血急诊手术,术中确诊为破裂型输卵管间质部妊娠.1.2 手术方法两组手术均在全身麻醉下完成,术中进行严密的心电、血氧、气道内压检测.腹腔镜组患者取仰卧位,于脐孔正中10 mm套管针直接穿刺,改头低位,置入镜体,气腹压力维持在12 mm Hg,选左下腹、左髂前上棘前下方为第2、3穿刺点,两点间距离＞8 cm,分别用10 mm及5 mm套管针穿刺,选右髂前上棘前下方为第4穿刺点,用5 mm套管针穿刺.     

腹腔镜与开腹手术治疗输卵管妊娠的对比分析

通过对我院2004—01／2007—06腹腔镜与开腹手术治疗的输卵管妊娠病例的比较分析，旨在探讨腹腔镜治疗输卵管妊娠的疗效。结果报道如下。 1对象和方法 1．1对象收集我院2004—01／2007—06住院的异位妊娠患者，诊断标准参照文献。选取输卵管妊娠者158例为研究对象，包括腹腔镜手术56例及开腹手术102例，进行回顾性分析。158例患者平均年龄28．60岁（21～41岁），有停经史149例，最长63d，不规则阴道出血者76例，有不同程度腹痛者151例，158例尿或血HCG均为阳性，盆腔B超检查均示：宫腔内未见妊娠囊，宫旁见一大小不等的包块，112例显示有盆腔积液。     

腹腔镜下输卵管妊娠切开取胚术中甲氨蝶呤的应用

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术为避免发生持续性宫外孕方法。方法：对110例输卵管妊娠患者行腹腔镜下输卵管切开取胚术,其中A组20例行腹腔镜下输卵管切开取胚术,余90例为B组在行腹腔镜下输卵管切开取胚术后于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤针50 mg,术后复查血-βHCG及B超。结果：A组有2例发生持续性宫外孕,发生率10%。B组无1例发生持续性宫外孕。两组治疗效果有统计学差异（P〈0.05）。结论：输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管切开取胚术,术中于切开输卵管段浆膜下注入甲氨蝶呤50 mg较不注射能更好避免发生持续性宫外孕。     

电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠90例分析

对我院2003～2004年电视腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠90例分析如下。1临床资料 1．1一般资料患者90例，年龄22～36（平均30．5）岁。已婚72例，已产65例；有剖宫产史34例。有异位妊娠史12例；宫内置器52例。所有患者均有保留生育功能要求。     

保留功能性手术治疗输卵管妊娠31例分析

本院近年来已开展了保留输卵管功能的手术 ,现将 31例输卵管妊娠经保守性手术治疗结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　收集本院 1998年 1月至 1999年 12月经行剖腹探查诊断为输卵管妊娠流产或破裂病例31例。均为未产妇 ,月经规律 ,年龄 18～ 31岁。停经时间最短 30ｄ ,最长 82ｄ ,均有不同程度腹痛及肛门坠胀感 ,并行后穹窿穿刺抽出不凝之血液 ,所有病例尿ＨＣＧ阳性。其中 2 0例Ｂ超提示 :宫内未见妊娠囊 ,宫旁见回声紊乱区。有不规则阴道流血者 2 4例。1.2　手术方式　使用显微器械进行修复手术。 31例中有 3例全身静脉麻醉 ;2 8…     

输卵管残端妊娠2例分析

我院2005年下半年来遇到输卵管残端妊娠2例，与一般的输卵管、宫角及间质部妊娠相比，这类疾病临床表现及处理有一定的特殊性，分析如下。     

腹腔镜术诊治输卵管妊娠42例

目的：为进一步评价腹腔镜术诊治输卵管妊娠的价值和探讨保守性手术方法的疗效。方法：应用腹腔镜术对４２例可疑输卵管妊娠病人进行诊治和总结,结果：１例诊断为早期宫内妊娠伴黄体囊肿,４１例确诊为输卵管妊娠,此４１例均在腹腔镜下完成保守性输卵管手术,无术后并发症和死亡,３３例病人出院后追踪检查,ＨＣＧ均恢复正常,３０例输卵管通管水通畅,３例部分通畅,Ｂ超检查未发现包块,结论：应用腹腔镜术,可明显提高输卵管妊     

输卵管妊娠腹腔镜下切开取胚术术前应用米非司酮的价值

目的探讨腹腔镜保守性手术治疗输卵管妊娠术前用米非司酮药物的临床价值。方法 2006-04-2008-01东南大学医学院附属江阴医院生育期女性要求保留输卵管的患者92例,随机分为观察组（术前使用米非司酮组）52例,对照组（单纯手术组）40例,比较两组术中出血量、手术时间、血-βHCG下降速率、术后输卵管通畅率等。结果观察组相应指标明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论输卵管妊娠术前应用米非司酮联合腹腔镜下切开取胚术损伤小,恢复快,对保留生育功能具有一定的作用。     

腹腔镜下输卵管妊娠的保守性手术

输卵管妊娠是常见的妇科疾病，近年来随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜手术已经成为治疗输卵管妊娠的首要选择，而保守性手术是清除妊娠产物保留妊娠侧输卵管的一种手术方式。随着阴道超声检查、血pHCG水平检测的广泛应用，使输卵管妊娠可在未破裂时得到诊断，这就使保守性手术得到了更广泛的应用。因这种保守性手术损伤小、恢复快、住院时间短、保留输卵管功能等优点而普遍受到患欢迎。     

输卵管妊娠80例术式分析

我们对2001—01～2005—1280例患进行输卵管妊娠切除再吻合、造口及保留输卵管手术，并对手术的条件和方法进行分析如下。     

腹腔镜诊治异位妊娠549例分析

异位妊娠是妇科最常见的急腹症,近10 a来发病率明显增高[1]。随着妇科微创技术的发展,妇科腹腔镜手术已广泛应用于临床。2007-01-01-2010-09-30我院应用腹腔镜手术诊治异位妊娠患者549例,取得了满意的效果,现报告如下。     

腹腔镜治疗异位妊娠67例分析

我院2004-02～2006-05实施腹腔镜治疗异位妊娠67例，分析如下。     

腹腔镜治疗异位妊娠48例分析

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断治疗中的应用价值。方法对南京市大厂医院妇科2008-09-2010-10在腹腔镜下诊断并手术治疗的异位妊娠患者的临床资料分析,探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断治疗中的应用价值。结果 48例异位妊娠患者均在腹腔镜下确诊并完成手术治疗,无手术并发症,临床治愈率100%。结论腹腔镜手术具有腹腔干扰少、创面小、术后恢复快、住院时间短等优点,值得临床推广应用。     

异位妊娠腹腔镜手术60例分析

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法分析广西柳州医学高等专科学校第二附属医院异位妊娠腹腔镜手术治疗60例的临床资料。结果 58例腹腔镜手术成功,2例盆腔严重粘连中转开腹,平均手术时间为（45±5.2）min,住院时间平均4.35 d,中无一例行二次手术。结论异位妊娠腹腔镜手术安全可行,疗效确切,具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。     

腹腔镜治疗输卵管妊娠的临床疗效分析

异位妊娠是威胁生育期妇女生命的重要原因之一,且异位妊娠的发生率近年上升趋势明显。国外（以美国为例）异位妊娠与正常妊娠之比,由1970年的1：222上升到1989年的1：51,国内由1：（167～322）上升到1：（56～93）。其中以输卵管妊娠为最常见,占异位妊娠的95％左右。为了比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗输卵管妊娠的效果,作者对本院采用腹腔镜治疗的79例输卵管妊娠的临床资料进行了分析,结果对比报道如下。     

异位妊娠腹腔镜手术不同方法对生殖能力的影响

目的 探讨腹腔镜手术不同方法对生殖能力的影响.方法 运用病例回顾和问卷随访对吉林省长春市中心医院妇产科151例有生育要求的患者,分别行腹腔镜输卵管切除术和腹腔镜输卵管开窗术及腹腔镜输卵管伞端挤胚术资料进行分析比较.结果 输卵管切除术宫内妊娠率68％(47/69),再次异位妊娠9.8％(7/69);开窗术与伞端挤胚术宫内妊娠率72％ (59/82),再次异位妊娠15.4％(13/82).比较两种术式宫内妊娠率及再次异位妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜手术不同方法治疗异位妊娠,保守性和根治性治疗术后受孕情况差异无统计学意义.