SLE患者中医辨证分型与自身抗体的关系

目的:探讨SLE患者中医辨证分型与自身抗体等免疫学指标的内在联系,为中医辨证分型的客观化提供依据。方法:将符合标准的75例SLE患者辨证分为热毒炽盛、阴虚内热、脾肾阳虚、气血两虚4型,比较各证型患者的免疫学指标与中医辨证分型的关系。结果:阴虚内热型的抗SSA/SSB抗体分别与热毒炽盛型、脾肾阳虚型及气血两虚型比较有统计学意义(P<0.05),脾肾阳虚型的抗组蛋白抗体(AHA)与热毒炽盛型比较有统计学差异(P<0.05)。阴虚内热型、热毒炽盛型的抗双链DNA抗体、SLEDAI积分及血清C3水平分别与脾肾阳虚型和气血两虚型比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:SLE患者的自身抗体等指标可作为中医辨证分型的重要参考依据。     

93例系统性红斑狼疮中医辨证分型的抗核抗体谱与肿瘤坏死因子分析

目的:比较系统性红斑狼疮(SLE)患者不同中医证型与其免疫指标的关系,为辨证分型提供客观依据.方法:将93例SLE患者分为阴虚内热证、瘀热痹阻证、脾肾阳虚证、风湿热痹证4组.抗核抗体(ANA)采用间接免疫荧光法(IIF)、抗ENA抗体采用免疫印记法0BT)、抗ds-DNA抗体采用斑点免疫金渗滤法、肿瘤坏死因子(TNF)采用放射免疫法(RIA).结果:抗核抗体滴度风湿热痹组抗核抗体滴度与脾肾阳虚组之间有显著性差异(P＜0.05),抗ENA抗体按阳性率比较各组无差异.但瘀热痹阻组与脾肾阳虚组13.5 kD抗体有差异(P＜0.05),17.5 kD抗体有差异(P＜0.01);瘀热痹阻组与风湿热痹组比较17.5 kD抗体有差异(P＜0.01);瘀热痹阻组与阴虚内热组比较13.5 kD抗体有差异(P＜0.05);阴虚内热组与脾肾阳虚组73 kD抗体有差异(P＜0.05).抗ds-DNA抗体风湿热痹组与脾肾阳虚组、瘀热痹阻组比较有显著差异(P＜0.01),与阴虚内热组比较有差异(P＜0.05).TNF脾肾阳虚组与风湿热痹组比较有差异(P＜0.05).结论:①抗ds-DNA抗体可作为中医"虚实辨证"的参考.②IBT法检测的73kD、17.5kD、13.5kD条带可作为辨证分型的参考依据.③ANA抗体滴度和TNF值与辨证分型密切相关,可以作为急性期和缓解期的参考指标.     

系统性红斑狼疮疾病活动性与中医辨证分型的关系

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)疾病活动性程度与中医辨证分型之间的内在联系。方法对91例SLE患者进行活动性评估并按中医辨证分型标准分为五种证型,比较各证型之间有无差异性。结果各证型之间差异有显著性;热毒炽盛和阴虚内热患者疾病活动性评估均在10分以上,占所有病例的60.44%;热毒炽盛和阴虚内热之间差异无显著性,热毒炽盛与肝肾阴虚、瘀热伤肝、脾肾阳虚之间均有显著差异,阴虚内热与肝肾阴虚、瘀热伤肝、脾肾阳虚之间均有显著差异。结论SLE疾病活动性与中医热毒炽盛和阴虚内热密切相关,其活动程度依次为热毒炽盛>阴虚内热>肝肾阴虚>瘀热伤肝及脾肾阳虚,瘀热伤肝及脾肾阳虚之间无显著性差异。     

51例系统性红斑狼疮中医辨证分型与抗核抗体谱的关系

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）中医辨证分型与抗核抗体谱等免疫指标之间的内在联系.方法：51例辨证分为4型,并进行抗核抗体（ANA）、抗双链DNA抗体（ds-DNA）、抗ENA测定.结果：49例ANA异常,4组证型间ANA滴度按均值大小依次为风湿热痹证＞瘀热痹阻症＞阴虚内热证＞脾肾阳虚证.组间比较无明显差异.18例抗ds-DNA抗体异常,按阳性率大小依次为风湿热痹＞瘀热痹阻＞阴虚内热＞脾肾阳虚,抗ENA抗体阳性率检验比较无差异.结论：ANA是SLE的筛选实验,抗ds-DNA抗体可作为临床辨证的参考指标.     

系统性红斑狼疮中医证型与实验室指标相关性研究

目的探寻系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中医证型与实验室指标的关系,为SLE病情的评估提供依据。方法将147例SLE住院患者辨证分为热毒炽盛、瘀热蕴毒、阴虚内热、肝肾阴虚、脾肾阳虚5个证型,检测抗核抗体谱(ANA)、抗双链DNA(ds-DNA)、抗Sm抗体、ENA多肽、抗心磷脂抗体(aCL)、补体C3、免疫球蛋白IgG、血沉(ESR)、谷丙转氨酶(ALT)、尿素氮(BUN)、红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、尿隐血、尿蛋白及24h尿蛋白定量水平,对其相互间关系进行分析。结果 5个证型患者在性别构成比、各证型间ANA、抗Sm抗体、ENA多肽、Acl及PLT水平相近。抗双链DNA(ds-DNA)、补体C3、IgG、血沉(ESR)、白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HB)、24h尿蛋白定量、尿蛋白及尿隐血阳性率在相关证中差异明显,可作为辨证的参考指标。结论 SLE中医证候与实验室指标有一定的关联,此规律可作SLE临床辨证分型,以评估病情与预后。     

SLE患者可溶性黏附分子水平与中医辨证分型关系的研究

目的:研究SLE患者血清可溶性黏附分子变化及其与中医辨证分型的关系。方法:采用ELISA方法检测43例患者和20例健康对照组血清sICAM-1,sVCAM-1。结果:SLE中医各证型sICAM-1、sVCAM-1自热毒炽盛型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型依次递减,3个证型组均比对照组升高(P<0.01),其中热毒炽盛型与脾肾阳虚型相比无统计学差异(P>0.05);热毒炽盛型、脾肾阳虚型与肝肾阴虚型相比明显升高(P<0.05)。结论:SLE的中医辨证分型与sICAM-1、sVCAM-1之间存在一定的关系,血清sICAM-1、sVCAM-1的水平高低亦可作为SLE辨证的依据。     

系统性红斑狼疮中医病因病机及辨证分型的研究进展

通过对近代名家经验及1997～2004年间有关文献进行分类总结,探讨系统性红斑狼疮(SLE)发病的病因病机及辨证分型规律,其结论是先天禀赋不足,肝肾亏虚是发病的主要原因,热毒炽盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两虚、阴虚内热、肝郁血瘀、风湿热痹是临床常见的七个证型,其中阴虚内热型是临床上最常见的一个证型.     

66例系统红红斑狼疮辨证分型与免疫学指标测定及其临床意义

将66例系统性红斑狼疮分热毒炽盛、阴虚内热、脾胃阳虚、风湿热痹、肝肾阴虚等型。指出：急性期、亚急性期是SLE的活动期，当湿热毒邪与气血相互结集，瘀阻经脉。在SLE缓解期，邪热羁留体内耗伤阴液。认为SLE是从热毒炽盛、血热夹瘀转变到阴虚内热的病理变化，应辨证选药。     

66例系统性红斑狼疮辨证分型与免疫学指标测定及其临床意义

将 6 6例系统性红斑狼疮分热毒炽盛、阴虚内热、脾胃阳虚、风湿热痹、肝肾阴虚等型。指出 :急性期、亚急性期是SLE的活动期 ,当湿热毒邪与气血相互结集 ,瘀阻经脉。在SLE缓解期 ,邪热羁留体内耗伤阴液。认为SLE是从热毒炽盛、血热夹瘀转变到阴虚内热的病理变化 ,应辨证选药。     

系统性红斑狼疮临床证型分类研究

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）中医证型构成分布和主次,确定相应治则治法,为制定SLE辨证分型客观标准提供框架结构和依据。方法：检索了近6年的医学期刊,收集含辨证分型具体病例数据论文28篇中的确诊SLE病例1967例,总结、比较分析SLE中医证型的构成比,结果：SLE临床常见证型依次为热毒炽盛、肝肾阴虚、脾肾阳虚、阴虚内热、风湿热痹和气阴两虚等6种。结论：以上6种证型实际反映了SLE的病变机理,临床治疗须注重补肾化毒。根据病情选择其他治法。