小剂量雌激素对促进排卵及子宫内膜的影响

目的：探讨使用小剂量雌激素对诱导排卵患者的排卵以及子宫内膜发育的影响。方法分析2010年05月~2013年05月期间本科室80例无排卵性不孕妇女的临床资料。结果加用雌激素之后,妊娠率显著提高,达到了75.09%;观察组子宫内膜增生晚期厚度达到了（1.02±0.22）cm,两组结果对比差异有统计学意义。结论雌激素与氯米芬联合使用可以促进子宫内膜生长,雌激素对排卵率没有明显影响。     

小剂量雌激素对排卵障碍性不孕患者的临床研究

目的分析小剂量雌激素对于子宫内膜的影响,探讨小剂量雌激素在排卵障碍性不孕治疗中的价值。方法 152例排卵障碍性不孕患者作为研究对象,根据用药情况分为观察组和对照组,各76例,对照组采用氯米芬治疗,观察组在此基础上使用小剂量雌激素治疗,跟踪随访6个月,对比分析两组患者的子宫内膜变化以及妊娠率情况。结果治疗前两组患者的子宫内膜厚度相近,治疗后观察组患者子宫内膜厚度为(1.03±0.16)cm厚于对照组(0.75±0.15)cm,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率为73.68%高于对照组43.42%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量雌激素能够对子宫内膜增生起促进作用,能够提高不孕患者妊娠成功率,值得临床推广。     

促排卵过程中应用小剂量阿司匹林对改善子宫内膜发育的研究

目的:分析采用小剂量阿司匹林治疗对促排卵期间改善子宫内膜发育的临床价值。方法:收集50例因排卵功能低下而不孕女性患者,分为研究组与对照组,各25例。对照组采用克罗米酚治疗,研究组在克罗米酚治疗的基础上采用阿司匹林(75 mg·d-1)治疗。结果:排卵前1 d,研究组的血栓素A2(TXA2)水平与TXA2/前列环素(PGI2)比值均显著低于对照组;与对照组对比,研究组排卵前1 d的子宫动脉血流RI明显更低,内膜厚度更明显(P<0.05);与对照组对比,研究组排卵后的子宫内膜厚度明显更高(P<0.05);与对照组对比,研究组排卵后10 d的子宫内膜面积、间质面积、腺腔周长及腺/间比值明显更大(P<0.05);与对照组对比,研究组排卵后10 d的子宫内膜ER、子宫内膜PR明显更高(P<0.05)。结论:在排卵期间,采用小剂量阿司匹林治疗,有利于增加子宫血流供应,能有效促进子宫内膜发育、增厚,有利于提高妊娠率。     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症63例

作者试用米非司酮 (ＲＵ４８６)治疗子宫内膜异位症 (ＥＭ )６３例 ,取得了较好的疗效 ,现报道如下。１临床资料１ １病例 :６３例均为２６～５０岁已婚妇女 ,已育６１例 ,不孕症２例。１ ２ＥＭ诊断标准 :(１)逐年加剧继发性痛经 ,并常累及肛门、会阴部 ,可伴有性交痛。 (２)附件区可扪及不活动或与子宫相连的囊性触痛性包块 ,Ｂ超提示为卵巢巧克力囊肿。(３)阴道后穹窿及子宫后壁峡部触及硬性串珠状痛性结节。 (４)剖腹探查或腹腔镜手术曾证实为子宫内膜异位症。１ ３治疗对象 :(１)ＥＭ经用孕激素治疗后体重明显增加致肥胖者。 (２)ＥＭ…     

肾卵汤在诱导排卵中对子宫内膜发育的影响

目的 观察肾卵汤在诱导排卵过程中对子宫内膜发育的改善作用.方法 不明原因不孕女性随机分组后,研究组在服用克罗米芬诱发排卵过程中,加服肾卵汤,对照组单纯服用克罗米芬诱发排卵,比较HCG日≥15mm卵泡数目、雌激素、孕激素水平以及子宫内膜发育情况.结果 研究组和对照组患者在HCG 日≥15 mm卵泡数目分别为(1.6±0.8)和(1.7±0.7)个,雌激素分别为(530.2±252.6)和(464.6±300.3)pg/ml,孕激素分别为(1.5 ± 0.6) ng/ml和(1.6±0.5) ng/ml,两组患者间比较,差异无显著性(P＞0.05).研究组患者HCG 日子宫内膜厚度为(8.5±0.7) mm,对照组为(6.6±0.8)mm,比较差异有显著性(P＜0.05).结论 肾卵汤明显改善了克罗米芬诱导排卵过程中的子宫内膜发育,有助于改善临床妊娠结局.     

两种雌激素对去卵巢大鼠子宫内膜的影响

目的：探讨戊酸雌二醇和炔雌醇对去卵巢大鼠子宫内膜的作用,为绝经后妇女雌激素补充治疗提供理论依据。方法选用3月龄雌性Sprague-Dawley（ SD）大鼠40只,实验分为Sham组（假手术组）、Ovx组（去卵巢组）、A组（炔雌醇组）、B组（戊酸雌二醇组）。除Sham组外,其余各组均切除双侧卵巢建立骨质疏松动物模型。去势后4周开始A组炔雌醇（0.1 mg·kg-1·d-1）、B组戊酸雌二醇（0.4 mg·kg-1·d-1）灌胃。4组均在90 d对大鼠称重,取大鼠子宫进行称重,子宫内膜行病理切片检查。结果用药12周后各组间大鼠体重无统计学差异。 B 组子宫湿重及子宫指数明显低于A组（P〈0.05）,与Ovx组比较,无显著性差异（P〉0.05）。但A组子宫湿重及子宫指数明显升高,与Ovx组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组用药组与Ovx组相比均显示子宫内膜增厚,上层单层柱状,肌层肌纤维排列规则一致,浆膜层光滑。 B组可见内膜增厚,但低于A组,两组均未见内膜增生过长、核异性和非典型增生样改变。结论戊酸雌二醇与炔雌醇用于绝经后雌激素补充治疗,虽对子宫内膜均有生长作用,但均未见过度生长及异型性改变。     

子宫内膜雌激素受体的细胞化学电镜研究

用作者自行设计的标记配体(雌激素-辣根过氧化物酶-胶体金)与标本中的雌激素受体结合,在电镜下观察标记复合物的分布,进行定量、定位分析。共观察了正常增生期内膜10例,腺癌内膜6例。结果发现,细胞浆与细胞核内均存在游离雌激素受体(ER),细胞核内密度高于细胞浆内,“二步机制”不能解释此结果。我们认为,在雌激素作用过程中,浆受体与核受体共同起作用。本文结果又表明,内膜间质细胞和腺细胞的ER 含量与分布情况无显著差异,进一步支持了子宫内膜周期变化和出血机制中的“间质理论”。     

子宫内膜异位合并不孕腹腔镜术后受孕情况分析

目的 分析因子宫内膜异位症所致的不孕经腹腔镜手术治疗后影响受孕的因素.方法 回顾性分析2009年12月至2012年12月在本院妇产科因子宫内膜异位症所致的不孕症24例行腹腔镜手术治疗的临床资料及随防受孕的相关因素.结果 24例患者术后1年内有9例受孕(37.5％),术后第2年受孕5例(20.8％),术后第3年受孕2例(8.3％),总受孕16例(66.7％).结论 术后采用促排卵治疗可有效提高受孕率,而年龄、不孕时间的长短、不孕症的类型是术后不孕的相关因素.     

丙氨瑞林对子宫内膜异位症兔子宫内膜雌激素受体含量的影响

丙氨瑞林〔(Ｄ Ａｌａ6,ｐｒｏ9ＮＨＥｔ)ＬＨＲＨ ,Ａｌａ〕是治疗子宫内膜异位症的一种ＬＨＲＨ类似物。已知该药通过抑制下丘脑 垂体 性腺轴 ,降低血雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ,Ｅ2 )水平而使异位子宫内膜萎缩[1] 。但体内雌二醇降低后通过何种机制抑制异位内膜生长目前还不清楚。本文采用异位内膜病理模型 ,研究了Ａｌａ对兔正位和异位子宫内膜ＥＲ含量的影响 ,旨在为该药治疗子宫内膜异位症的机制提供新的实验依据。1　材料与方法1.1　 试剂　Ａｌａ由上海丽珠东风生物技术有限公司提供 ;[3 Ｈ]Ｅ2 购于上海原子核研究所 ;己烯雌酚…     

经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响

目的:研究经阴道补充雌激素对促排卵期薄型子宫内膜的影响.方法:选择我院2013年6月～2014年6月接收的不孕症妇女229例作为研究对象,将患者分为四组,A、B、C、D组,分别为57例、56例、66例和50例,其中D组应用克罗米芬(CC)促排卵,A组应用CC+补佳乐,B组应用CC+芬吗通,C组应用CC+补佳乐+芬吗通,比较四组子宫内膜厚度变化、雌激素变化和妊娠率.结果:A、B、C三组妇女治疗后的子宫内膜厚度、雌激素水平、妊娠率显著大于D组,C组治疗后子宫内膜厚度增幅、雌激素水平增幅、妊娠率显著比A、B组大,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:经阴道补充雌激素可改善子宫内膜的容受性,促进胚胎着床,改善不孕症状.     

子宫内膜容受性与不孕

胚胎着床(embryo implantation)是一个复杂的生理过程，包括受精卵的生长、发育、卵裂、脱透明带及子宫内膜容受性建立。胚胎脱透明带和子宫内膜容受性建立是着床的必要条件。胚胎在着床前必须历经生长、发育、卵裂、最终脱透明带等过程，才能在子宫内膜着床，子宫内膜只有建立了容受性才能接受胚胎植入，且二者必须同步进行。子宫     

雌激素与子宫内膜异位症关系的研究进展

子宫内膜异位症是一种复杂的雌激素依赖性疾病,定义为正常的子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔以外的部位。其病因是多方面的,包括基因、免疫、激素、环境等因素以及它们之间复杂的相互作用。就其发病原因,目前很多理论,但没有一种理论可以完全解释子宫内膜异位症的发病机制,这提示子宫内膜异位症是一种异质性疾病。本文总结现存的内异症的发病理论,并阐述正常子宫内膜异位症患者在位及异位内膜中雌激素的代谢和作用,以期为内异症的诊治开辟新视野。     

戊酸雌二醇联合克罗米芬对排卵障碍性不孕症患者疗效

目的:研究排卵障碍性不孕症患者采用戊酸雌二醇联合克罗米芬治疗的效果。方法:选择某院接收的98例排卵障碍性不孕症患者,按照"入院先后顺序"分观察组(戊酸雌二醇联合克罗米芬)与对照组(克罗米芬)各49例,比较两组治疗效果。结果:治疗后两组FSH值及LH值无统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组P、E2值高,妊娠率及排卵率高(P0.05)。结论:戊酸雌二醇联合克罗米芬治疗排卵障碍性不孕症能提高整体疗效,改善预后效果。     

雌激素替代治疗对去势大鼠阴道组织雌激素受体表达的影响

目的 研究雌激素对去势大鼠阴道组织ERα与ERβ表达的影响，探讨雌激素治疗老年性阴道炎的分子机制。方法将40只雌性SD大鼠随机分成对照组、假手术组、去势组和雌激素替代治疗组各10只。对照组为空白对照；假手术组去除卵巢周围与卵巢相同大小脂肪组织；去势组行双侧卵巢切除术；雌激素替代治疗组在去卵巢手术3周后行戊酸雌二醇800 μg&#8226;kg 1&#8226;d 1替代治疗8周。免疫组织化学染色检测大鼠阴道组织ERα与ERβ表达情况。结果去势组大鼠ERα、ERβ表达显著低于对照组（均P＜0.01），雌激素替代组ERα、ERβ表达上升，较去势组显著增强（均P＜0.01）。结论雌激素替代治疗可导致雌激素受体表达上升，可能导致雌激素受体效应增强，从而提高阴道局部抵抗力。     

天然雌激素加小剂量阿司匹林对促排卵子宫内膜发育临床观察

目的探讨氯米芬和氯米芬加雌激素加小剂量阿司匹林对子宫内膜厚度及妊娠率的影响。方法将56例无排卵性不孕妇女分为两组,A组单用氯米芬促排卵。B组加用天然雌激素和小剂量阿司匹林各3个月经周期。A组于月经周期第5～9天口服氯米芬50mg/d,B组同法服用氯米芬,月经周期第5～14天加服戊酸雌二醇2mg/d,月经周期第1～20天服阿司匹林75mg/d。两组分别于每个月经周期第10天开始B超监测卵泡发育判定排卵情况及子宫内膜厚度。结果增生晚期的子宫内膜厚度。B组较A组增加,P<0.05,两组排卵率相近,无明显差异,而B组妊娠率较A组增加,P<0.05。结论氯米芬加雌激素加阿司匹林与单用氯米芬促排卵周期子宫内膜厚度增加,排卵率相近而妊娠率增高。     

补肾活血对子宫内膜的影响

目的　探讨补肾活血法对子宫内膜的影响 ,以及该影响与妊娠率的关系。方法　将 6 0例中医辩证为肾阳虚的无排卵型不孕患者随机分为中药组和对照组 :分别给予补肾活血方及克罗米芬治疗。运用彩色多普勒超声诊断仪观测并记录患者子宫内膜厚度值 ,进行统计学分析。结果　两组双侧子宫内膜厚度治疗前后比较均具有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,但意义不同。组间对照也有显著性差异。结论　补肾活血疗法可能是通过促进内膜发育 ,提高内膜的容受性 ,以利于受精卵着床 ,从而提高妊娠率