阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术前后耳声发射的观察

目的　观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (obstructivesleepapnea hypopneasyndrome,OSAHS)患者的耳蜗功能变化。方法　应用耳声发射仪观察 2 8例OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术前后的诱发性瞬态耳声反射 (transientlyevokedotoacousticemissions,TEOAE)和畸变产物耳声发射 (distortion productotoacousticemissions ,DPOAE)变化。结果　TEOAE检出率 6 4 3% ,频谱能量分布主要在 0 5～ 2kHz;DPOAE各频率的反应幅值在 0 5～ 8kHz处均显著下降 ,各频率的检出率约 4 6 4 %～89 3%。术后TEOAE和DPOAE检出率提高 ,0 5～ 8kHz的DPOAE反应幅值依次为 (2 2 5 0± 16 70 )、(5 83± 2 6 9)、(0 6 9± 3 83)、(- 2 5 0± 2 4 5 )、(4 95± 2 6 5 )、(4 4 8± 3 0 7)dBSPL ,在 1、2、4、6、8kHz处有显著性增加。结论　反复发作的OSAHS能够影响耳蜗功能 ,悬雍垂腭咽成形术能改善耳蜗功能。     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征耳蜗功能的临床观察

目的：观察重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea -hypopnes syndrome，OS-AHS）患者的耳蜗功能变化。方法：测试观察20例重度OSAHS患者的瞬态诱发性耳声反射（transiently evoked o-toacorstic emissions，TEOAE）和畸变产物耳声发射（distorion-product otoacoustic emissions，DPOAE）以及ABR。结果：TEOAE检出率42.5%，频谱能量分布主要在0.5-2kHz；DPOAE各频率的反应幅值在0.5-8kHz处均显著下降，各频率的检出率约37.5-85.0%。结论：反复发作的OSAHS能够导致耳蜗功能受损。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的早期听觉损害评估手段探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的早期听觉损害评估方法。方法对31例(62耳)OSAHS患者和20例(40耳)对照组,分别检测常频(0.125～8 kHz)纯音气骨导和扩展高频(8～16 kHz)气导听阈、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)及畸变产物耳声发射(DPOAE)。结果①常频纯音听阈两组间无显著差异,而扩展高频听阈OSAHS组明显高于对照组(t=3.045～3.779,P=0.000～0.003);②TEOAE检出率OSAHS组为37.1%,而对照组为92.5%,组间差异显著,χ2=30.82,P=0.000;③在各个频率点DPOAE检出率和振幅,OSAHS组明显低于对照组(检出率χ2=22.94～34.31,P=0.000～0.000;振幅t=-2.740～-9.980,P=0.000～0.008)。结论对于OSAHS患者建议用耳声发射、扩展高频测听进行早期听觉损害评估。     

单侧突发性聋患者对侧耳耳声发射分析

目的研究突发性聋患者单耳发病时对侧耳的耳蜗功能状态。方法利用Capella耳声发射仪对单侧突发性聋患者的对侧耳50例(50耳,病例组)及正常人30例(60耳,对照组)分别进行瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)及畸变产物耳声发射(DPOAE)检测,记录和分析TEOAE的通过率及各频率DPOAE的检出率、幅值。结果①TEOAE通过率对照组为100%,病例组为75%,两组比较差异有统计学意义(χ2=20.84,P<0.01);②DPOAE检出率在0.5、0.75、1.0、3.0、4.0 kHz频点上,病例组低于对照组(P<0.05或P<0.01);③与对照组相比,病例组各频率DPOAE的幅值均降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论部分突发性聋患者的对侧耳已出现早期耳蜗功能受累,利用耳声发射分析方法可在听力损失出现之前早期发现此类病变。     

纯音听阈正常的耳闷患者诱发性耳声发射分析

目的:对纯音听阈正常的耳闷患者进行诱发性耳声发射分析,以早期发现这些患者的耳蜗损害.方法:采用丹麦Madsen公司Capella耳声发射仪对纯音听阈正常的耳闷患者43例(72耳,耳闷组)及正常人30例(60耳,对照组)分别进行TEOAE及DPOAE检测,记录和分析各频率DPOAE的检出率、幅值,TEOAE的通过率、反应波信噪比、波形重复性及各频带反应波信噪比和重复性.结果:①DPOAE检出率仅在0.50、0.75 kHz两频点上耳闷组明显低于对照组(P＜0.05),其余各频率点差异均无统计学意义(P＞0.05);②TEOAE通过率对照组为100%,耳闷组为90.28%,2组比较差异有统计学意义(X2=6.16,P＜0.05);③与对照组相比,纯音听阈正常的耳闷患者各频率DPOAE的幅值、TEOAE的反应波信噪比、波形重复性及各频带反应波信噪比和重复性均降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:部分纯音听阈正常的耳闷患者已存在耳蜗外毛细胞的损害,利用诱发性耳声发射的方法可在其听力损失出现之前早期发现此类病变.     

扩展高频畸变产物耳声发射在纯音听阈正常的耳鸣患者中的临床应用

目的 分析纯音听阈正常的耳鸣患者扩展高频畸变产物耳声发射(EHF DPOAE)的特点，探讨在常规纯音检测结果正常情况下，EHF DPOAE发现早期隐匿性听力损失的临床意义。方法 选取常规纯音听阈正常的耳鸣患者68例(104耳)为实验组，对照组为纯音听阈正常无耳鸣症状的志愿者40例(40耳)。两组均用Neuro-Audio耳声发射仪进行常规频率(1～6 kHz)畸变产物耳声发射(DPOAE)测试、EHF DPOAE(8～12 kHz)测试。结果 对照组常规频率DPOAE的平均检出率为97.2%,EHF DPOAE的检出率为88.7%;实验组常规频率DPOAE的检出率为72.2%,EHF DPOAE的检出率为51.2%。实验组EHF DPOAE引出率明显低于对照组EHF DPOAE引出率(P<0.001);实验组EHF DPOAE中振幅值明显低于对照组EHF DPOAE的振幅值(P<0.001);实验组EHF DPOAE的平均信噪比值明显低于对照组EHF DPOAE的平均信噪比值(P<0.001)。结论 在常规纯音听力检测正常的特发性耳鸣患者中，EHF DPOAE的引出率...     

听力正常耳鸣与诱发性耳声发射的关系

目的:分析听力正常的耳鸣患者的耳蜗功能,探讨耳鸣的客观检查手段。方法:对听力正常的单侧 耳鸣患者50例(50耳,耳鸣1组)、听力正常的双侧耳鸣患者23例(46耳,耳鸣2组)和正常人34例(68耳,对照 组)进行瞬态诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。耳鸣1、2组同时进行耳鸣频率匹配检查, 并分析在TEOAE及DPOAE测试结果中有无相应表现。结果:①TEOAE通过率,耳鸣1组为64.0%,耳鸣2组 为91.3%,对照组为100%(1组P<0.01,2组P>0.05);②DPOAE通过率,3组均为100%;但耳鸣1组在 3.125kHz及8.837kHz的波幅均值较对照组低,两组差异具有统计学意义(P<0.05);③耳鸣音调分布为0.25 ～8.00kHz。在TEOAE频谱中及DPOAE听力图中,部分耳表现出与匹配频率相对应的低反应峰或频率成分 缺失以及低幅值。结论:部分听力正常的耳鸣患者已有耳蜗毛细胞的损害;TEOAE及DPOAE可以作为外周性 耳鸣诊断的一种客观检测方法;前者对耳蜗性耳鸣的早期诊断敏感而直观,而后者适用于耳鸣的频率分析。     

听力正常耳鸣患者的耳声发射

目的　探讨耳鸣与耳蜗毛细胞早期损害的关系。方法　实验组为 5 2例 (86耳 )纯音听力正常的耳鸣患者 ,对照组为 4 0例 (80耳 )听力正常无耳鸣的正常人。二组均行耳声发射检查 ,实验组行耳鸣匹配检查。结果　对照组TEOAE的检出率为 97.5 % ,DPOAE的检出率为 92 .5 % ,SOAE的检出率为 5 2 .5 %。实验组TEOAE检出率为32 .6 % ,DPOAE检出率为 4 8.8% ,SOAE检出率为 4 7.7% ,耳鸣主调多集中在 10 0 0～ 80 0 0Hz。结论　耳鸣患者TEOAE、DPOAE检出率低 ,提示二者有相关性 (P <0 .0 1)。耳鸣预示了耳蜗毛细胞的早期损害 ;实验组与对照组的SOEA检出率无显著性差异 ,其谱峰与耳鸣主调频率无关     

虚证与实证耳鸣的诱发性耳声发射信号特点研究

目的研究虚证与实证耳鸣患者的诱发性耳声发射信号特点,为耳鸣的临床辨证提供客观的参考指标.方法对辨证为虚证(52耳)及实证(36耳)的耳鸣患者及耳科正常的对照组(56耳)进行畸变产物耳声发射(DPOAE)、瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)测试,记录两者重复性、反应强度与信噪比,比较其组间差异性.结果虚证与实证耳鸣患者的TEOAE重复性与信噪比均有不同程度下降,实证DPOAE信噪比在1～2kHz可无下降,而虚证耳鸣在此频段DPOAE信噪比下降.结论初步阐述了虚证与实证耳鸣诱发性耳声发射信号特点,此特点可在一定程度上作为耳鸣辨证的客观依据.     

一家系遗传性进行性感音神经性聋耳声发射测试分析

目的 :探讨耳声发射 ( OAE)测试对遗传性进行性感音神经性聋的诊断意义。方法 :对一家系 6代中 5 4例 ( 10 8耳 )和 5 0例正常人进行了纯音测听、瞬态诱发耳声发射 ( TEOAE)和畸变产物耳声发射 ( DPOAE)测试 ,了解其耳蜗功能。结果 :本家系纯音听阈 >2 0 d B HL组中 ,84%出现 TEOAE反应幅度下降或消失 ,82 %出现DPOAE振幅下降或消失 ;纯音听阈正常组中 ,75 %出现 TEOAE反应幅度下降 ,6 4%出现 DPOAE某个频率的振幅下降或缺失 ;对照组 TEOAE和 DPOAE的检出率均为 10 0 %。结论 :OAE测试有助于遗传性进行性感音神经性聋的早期诊断