流行性出血热误诊为病毒性脑膜炎1例分析

1　病历摘要　　患者 ,男性 ,4 4岁 ,农民 ,住院号 :85 84 5。因发热、头痛、恶心、呕吐 4天而于 2 0 0 0年 8月 18日入院。入院前 4天无诱因发热 ,随即头痛、头部胀痛 ,恶心、呕吐内容物 ,体温持续在38℃～ 39℃ ,伴全身乏力 ,倦怠。入院时查体 :Ｔ38 5 ,Ｂｐ16 /9 0 ,Ｐ80 ,     

老年暴发性1型糖尿病1例并文献复习

患者,女,74岁.因"腹泻3 d,乏力伴恶心、呕吐1 d"于2019年11月5日入院.入院前3 d无明显诱因出现腹泻,为黄色稀便,3～4次/日,未行诊治,1 d前出现乏力,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,伴口干.于当地医院查FPG 33 mmol/L,尿酮( + +),为求进一步诊治转入我院.既往体健,否认糖尿病史及家...     

巨大肠石性肠梗阻1例

1临床资料 患者男,7 5岁,因腹痛、腹胀、肛门停止排气7天,伴恶心呕吐5天,于2002年6月1 5日入院.查体:体温38℃,脉搏110次/min,呼吸20次/min,血压140/62mmHg.急性病容,全身皮肤巩膜无黄染.     

淡水螺致华支睾吸虫感染1例报告

患者,女,26岁,因腹泻三天.恶心、呕吐、尿黄二周.于1993年12月29入院.查体:T36.5℃,R20次/分,P70次/分,Bp13/9kPa.慢性重病容,巩膜深度黄染,心肺正常.肝右肋下未及,剑下4cm,质软,脾未及,腹水征阴性.白细胞:5.1×10~9/L,分类:中性0.62,淋巴:O.38.尿胆红素+4,尿胆原+2.大便虫卵三次均为华支睾吸虫卵(3～5个/Hp).肝功能:总胆红素507mmol/L,谷草转氨酶正常,谷丙转氨酶正常.乙肝标志物:HBsAg(—),抗—HBs(—),     

急性心肌梗死伴室间隔穿孔一例

1 临床资料 患者男,29岁,因反复胸闷伴恶心、呕吐4 h于2008年8月12日上午9:00入院.患者因工作劳累休息欠佳,入院当日清晨5:00睡眠中突发胸闷而醒,持续不能缓解.     

卵巢滤泡破裂误诊急性阑尾炎1例

1 病例资料 患者女性,24岁,农民,因右下腹持续性疼痛阵发性加剧1天,伴发冷发热,恶心呕吐1次,呕吐物为胃内容物,于2001年4月5日入院.体检:T37.7℃,P 82次/分,R22次/分,BP14/8kPa.     

不典型冠心病3例的鉴别诊断

1　病例报告例 1,男 ,6 6岁。因剑突下胀满 2 0 + 小时 ,恶心、呕吐 9h于 2 0 0 1年 12月 19日入院。入院前 2 0 + h患者无明显诱因出现剑突下胀满 ,不伴疼痛、嗳气 ,自以为消化不良 ,服霍香正气水治疗无效 ,且于入院前 9h出现恶心、呕吐胃内容物 6次 ,伴胸闷、气紧、头昏 ,每次吐完后胸闷等缓解 ,每次持续 5～ 10 h。不伴胸骨后或心前区疼痛 ,无腹痛、腹泻。到我院门诊就诊 ,心电图提示 :心肌缺血 ,以急性胃炎、心肌缺血收入院。有高血压病史半年。入院查体 :T35 .7℃ ,P84次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP15 /9k Pa。正力体型、自动体位 ,神清合…     

妊娠合并肠梗阻1例分析

1临床资料患者,女,27岁,因停经7月余.腹痛腹胀伴肛门未排气排便4天于2004年7月5日入院。(住院号:200402884)患者于四天前无明显诱因突感中上腹及下腹胀痛,呈阵发性,伴恶心呕吐胃内容物,至他院给予解痉、抗炎、抑宫缩等治疗后腹痛呈持续性,呕吐咖啡色粪渣而抬入我院。患者于1993     

新生儿副伤寒丙沙门氏菌感染1例

<正> 患男,15日龄。因拒食1d于1993年1月1日入院。患儿入院前1d无诱因拒乳,精神欠佳,体表温度偏低。病后无咳嗽、流涕、喷嚏,无恶心、呕吐及抽搐。大便每d3～4次,黄色糊状便,无粘液脓血。小便次数和尿量明显减少。患儿出生后,因无哭声,呼吸急促,在某院诊断为     

高血钙致急性肾功能衰竭1例

患者,男,51岁.因恶心、呕吐2周,在外院发现肾功能不全1周于2005年5月30日入院.患者于2005年5月中旬无明显诱因出现频繁恶心、呕吐,曾在外院住院,查BUN 14 mmol/L,Scr 284 μmol/L,当时诊断:①急性胃炎;②高血压肾病、慢性肾功能不全.既往史:无高血压、糖尿病、肾炎病史.     

子宫自然破裂1例报道

1临床资料患者,女,32岁,已婚。因停经35+1周,下腹阵痛6h,于2009年1月16日15时45分入院。末次月经在2008年5月12日。此次妊娠为试管婴儿,2008年5月26日行胚胎移植术。孕早、中期经过顺利,产检3次,于入院前6h无明显诱因下腹痛,疼痛频率1次/小时,每次持续20～30min,无阴道流血、流水、恶心及呕吐。该患者曾于1993年行人工流产1     

卵巢妊娠误诊1例

1 病例资料 患者,女,30岁,已婚,孕1产1.因“右下腹隐痛20天,查体发现‘盆腔包块’2天”于2014年4月26日10:05入院.患者平素月经规律,4～5/28～30天,经量中等,无痛经.术次月经为2014年4月13日.于2014年4月6日患者出现右下腹隐痛,大便后缓解,无恶心、呕吐,无发热,大小便正常.因腹痛怀疑与节育器有关,于2014年4月16日在当地医院行取环术,术后仍有腹痛.来我院就诊,彩超示:子宫内膜不清晰,宫腔内未见异常.     

透明血管型多中心Castleman病1例

患者女性 ,5 2岁。因反复恶心、呕吐伴浅表淋巴结肿大半个月于 2 0 0 2年 4月 7日入院。半个月前无诱因出现恶心、呕吐及双侧耳后淋巴结肿大 ,初起如蚕豆大 ,逐渐出现双侧腋窝、腹股沟淋巴结肿大 ,伴有活动后心悸、乏力。查体 :T 3 7 7℃ ,P 1 0 7次 /min,Bp 87/5 0mmHg( 1 1 6/6 7kPa)。重度贫血貌 ,巩膜轻度黄染 ,耳后、颈旁、锁骨上、腋下、腹股沟泛发性淋巴结肿大 ,每处 2～ 5个 ,大小 0 5～ 5cm不等 ,质硬 ,部分融合、粘连 ,活动性差 ,无疼痛及压痛 ,肝脾不大。查 :WBC 7 7× 1 0 9/L ,RBC 2 .3 1× 1 0 12 /L ,HGB81～ 47g/L…     

鞍区巨大动脉瘤误诊1例

1临床资料 患者,女,79岁.因反复头痛8年,加重4d,于2006年12月24日入院,8年前患者无明显诱因出现反复前额和枕部的搏动性疼痛,不伴恶心、呕吐,每次持续5～20 min左右.     

尿毒症出血性心包炎心包填塞1例

1　病例报告患者女 ,2 0岁 ,因浮肿 5年 ,恶心、呕吐 1年、心慌加重 1月入院。病人 5年前因浮肿 ,大量蛋白尿求诊而被诊断为肾病综合征 ,未经规范治疗。于 1年前出现恶心、呕吐 ,ＢＵＮ、Ｃｒ明显升高 ,且出现心包、胸腔、腹腔大量积液。自 1998年 7月 2 0日开始行血液透析 ,1周两次 ,2个月后 ,浆膜腔积液完全吸收 ,病人恶心、呕吐缓解 ,无心慌、胸闷症状 ,饮食好 ,坚持门诊透析。透析间期 ,病人能坚持正常上班。于 5个月前突然中断透析并行气功治疗 ,病人恶心、呕吐、心慌渐加重 ,食欲进行性下降。于 1999年 7月因胸闷憋气加重入院。入院时…     

流行性出血热致Ⅲ°房室传导阻滞1例

<正> 患者男,34岁。因发热、呕吐、腹痛、黑便4d,少尿1d,晕厥1次于1993年3月18日急诊入院。 入院时查体温35℃,脉搏96次/min,血压9.3/6.7kPa。精神差,四肢厥冷,神志清楚。双肺检查未见异常。心界不大,心律不齐,心率96次/min,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。上腹部轻压痛,肝、脾未触及。双侧肾区叩击痛明显。实验室检查:尿常规:尿蛋白(++),白细胞2～4/Hp,颗粒管型可见/HP。心电图示:Ⅲ°房室传导阻滞,短阵室性心动过速。于入院第2d凌晨2次发生阿—斯综合征,分别给予阿托品及异丙肾上腺素治疗,并安置临时起搏器,于入院第3dEHFIgG阳性(1:20),确诊为流行性出血热。从发病第5d始一直处于     

1例5-Fu过量致骨髓抑制病人的护理

1 病例介绍 患者,女,26岁,因停经73天伴恶心呕吐,未进食9天,口腔、会阴溃疡8天,于2010年10月23日入院.患者2010年10月10曾因"宫外孕"在其县人民医院行保守治疗.从10月11日～16日共输入5-Fu13300mg,输液滴数具体不详.     

脑膜癌误诊为高血压脑出血1例

1 病例介绍 患者,男,58岁,既往有高血压病史10年,主因头晕、恶心、呕吐,右下肢无力5 d于2010年11月9日入院.入院前5天出现头晕,右下肢无力,右眼视物模糊.头晕为持续性,阵发性加重,头晕加重时伴视物旋转、恶心呕吐.入院时查体:体温372 ℃,血压150/80 mm Hg,神志清,言语欠流利,双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,光反射灵敏,双眼存在水平方向震颤.     

福氏痢疾杆菌败血症一例

患者男,1岁.因发热、腹泻、解脓血便(3～4次/d)4天于1989年3月6日入院.2天前曾因神志不清、四肢厥冷、口唇发绀伴恶心、呕吐在当地卫生院诊为中毒性菌痢,给予氨苄青霉素、激素治疗,清醒后转本院.患儿出生6月后以人工喂养为主.体检:T39.5℃,P140次/分,     

肾错构瘤自发性肾破裂1例误诊分析

患者,女,56岁.因突发左侧腰痛、血尿、恶心呕吐2 h,于2008年4月20日入院.既往体健,无近期外伤史.查体:T 37℃,P 86/min,BP 130/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).