外科外伤性小肠破裂39例临床诊治分析

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断和治疗方法。方法回顾性分析2008年5月至2011年12月间收治的39例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果本组39例外伤性小肠破裂患者均经手术治疗确诊。其中单纯修补21例,小肠部分切除18例;39例中治愈38例,1例死亡;术后并发切口感染7例,切口裂开1例,腹腔残余脓肿3例,粘连性肠梗阻7例。结论对外伤性小肠破裂的早期诊断和及时手术是提高治愈率、降低病死率的关键。     

外伤闭合性单纯小肠破裂77例临床分析

目的:探讨外伤闭合性单纯小肠破裂的早期诊断及治疗的方法。方法:回顾分析77例外伤闭合性单纯小肠破裂的临床资料。结果:小肠破裂单纯缝合修补65例,小肠部分切除端端吻合6例,小肠修补加小肠部分切除端端吻合6例,全部治愈。结论:早期诊断依靠外伤史和腹膜炎体征,诊断性腹穿阳性率高,X线检查有气腹征可明确诊断,CT和B超有重要参考价值。及时手术是降低并发症的关键。     

68例外伤性小肠破裂的诊治体会

目的:提高外伤性小肠破裂早期确诊率和选择适合的手术方法。方法:回顾性分析该院1990年8月~2004年12月68例外伤性小肠破裂手术治疗临床资料。结果:68例中除21例部分小肠切除吻合外,其余47例行穿孔修补术,治愈68例,术后早期炎性肠梗阻6例,经保守治疗痊愈。结论:外伤性小肠破裂的早期诊断、及早手术,效果好。     

外伤性小肠破裂142例诊治体会

目的：总结外伤性小肠破裂的诊治经验，提高诊治水平。方法：回顾分析1988～2003年诊治的142例外伤性小肠破裂患者资料。结果：均行剖腹探查术。单纯修补术78例，小肠部分切除吻合术64例。并发切口感染5例，肠粘连17例，肺部感染9例。治愈140例、死亡2例。结论：早期诊断及时手术，选择合适的手术方式，彻底的冲洗和合理引流及早期应用抗生素是提高治疗效果的关键。     

外伤性小肠破裂诊治探讨

目的探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗方法。方法回顾性分析本院2008-12～2011-07间,外伤性小肠破裂98例的临床资料。结果早期诊断率(受伤后12 h内)85.6%(77/90),行单纯肠修补68例,肠部分切除吻合30例,全组无死亡,均治愈出院。结论外伤性小肠破裂腹部症状有时不明显,早期确诊和早期手术治疗是提高外伤性小肠破裂治愈率的关键。     

外伤性小肠破裂26例诊治分析

目的　回顾性分析外伤性小肠破裂导致的漏诊和延误诊断现象 ,以利引起临床医生对外伤性小肠破裂手术的重视。方法　 2 6例中 ,行单纯肠修补 11例 ;行肠部切除吻合术 15例 ,其中 ,13例行腹腔引流术 ,同时行肝修补术 2例 ,脾切除 2例 ,小肠系膜修补术 3例。结果　 2 6例中 ,2次手术 2例 ,术后感染 4例 ,肠粘连 3例 ,不全梗阻 1例 ,均保守治愈。结论　明确诊断 ,减少误诊、漏诊 ,是提高外伤性小肠破裂治愈的关键。     

外伤性小肠破裂116例诊治体会

目的:探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析116例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果:116例患者经外科手术治疗,确诊为外伤性小肠破裂。其中行单纯修补术91例,肠部分切除吻合术25例。113例治愈,3例因严重复合伤、多发伤、休克死亡。结论:在腹部损伤中疑有外伤性小肠破裂时,应详细了解伤情,密切观察,反复多次体检,结合辅助检查,一旦确诊尽早手术治疗。     

外伤性小肠损伤52例分析

目的 探讨外伤性小肠损伤的诊断与治疗措施.方法 回顾性分析我院从l 996年9月至2007年12月收治的52例外伤性小肠损伤患者的临床资料.结果 分析52例小肠损伤的临床症状、体征及实验室检查.确定诊断的依据.单纯修补18例,肠部分切除29例,修补加肠减压5例,51例治愈,1例死亡.结论 对小肠损伤的早期正确诊断治疗,可提高治愈率,降低其并发症及死亡率.     

外伤性小肠损伤86例诊治分析

目的探讨外伤性小肠损伤诊治经验。方法对86例外伤性小肠损伤患者的临床资料进行回顾性分析。结果86例中单纯小肠损伤34例,并同多发伤52例。手术前明确诊断36例,手术探查获得诊断50例。采用肠破裂修补术72例,行部分小肠切除术14例。均治愈,无一例死亡。结论外伤性小肠损伤预后与损伤程度、多发伤情况、就诊时间密切相关。早期诊断、及时剖腹探查、合理手术方式、控制感染及营养支持是治疗的关键。     

外伤性小肠破裂48例临床分析

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断和治疗方法。方法回顾性分析48例外伤性小肠破裂患者的临床资料。结果48例患者均经手术治疗，确诊为小肠破裂。其中单纯修补术38例，肠部分切除吻合术10例。治愈46例，治愈率95．83％；死亡2例，病死率4．17％。结论早期诊断，及时手术，选择合理的手术方式可明显提高治愈率，减少小肠破裂术后并发症，降低病死率。     

外伤性小肠破裂38例临床分析

目的：探讨外伤性小肠破裂的诊断与治疗。方法：回顾性分析我院1998年1月-2007年1月收治的外伤性小肠破裂38例的临床资料。结果：本组患者均行急诊手术，其中单纯缝合修补35例，肠切除＋端端吻合3例，治愈37例（97．4％），死亡1例（2．6％）。结论：及时诊断及治疗可提高外伤性小肠破裂的临床治愈率。     

外伤性小肠破裂84例诊治体会

目的:总结外伤致小肠破裂的诊断方法和处理措施。方法:对84例外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾性总结和分析。结果:本组外伤性小肠破裂84例中开放性损伤仅占42%,有典型腹膜炎表现者仅占87.6%。均经手术治疗,小肠破裂可采用肠修补或肠切除治疗。结论:外伤性小肠破裂要详细询问病史、严密观察,对术前处理、术式选择、预防感染等问题应高度重视。     

小肠破裂手术治疗的护理体会

目的总结腹部创伤后小肠破裂手术治疗47例临床治疗护理体会。方法对47例腹部创伤小肠破裂手术治疗的护理进行回顾性分析。小肠破裂修补术42例,小肠切除吻合术5例。结果 47例小肠破裂的患者全部治愈出院。结论早期及时诊断,手术治疗,密切监测生命体征,严密观察病情,准确判断,及时处理,可提高救治成功率。     

外伤性小肠破裂早期诊治分析

目的提高外伤性小肠破裂的早期诊断率。方法回顾性分析我院1999-20024年术治疗的闭合性外伤性小肠破裂28倒的临床资料。结果 早期诊断率（入院即明确诊断）71%（20／28），行单纯肠修补22例。肠部分切除吻合6例，切口感染2倒。仝组无死亡，均治愈。结论小肠破裂腹部疽状有时不明显，准确诊断有赖于：①要想到并发小肠破裂的可能。②连续观察病情变化。     

外伤性小肠破裂42例诊治体会

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断方法和治疗原则。方法回顾性分析手术治疗的外伤性小肠破裂42例临床资料。结果本组均行手术治疗,治愈42例,并发切口感染2例,切口裂开1例,肠粘连2例。结论对外伤性小肠破裂,早期诊断、及时手术、正确术式是提高疗效,减少并发症的关键。对轻症患者可行腹腔镜探查。     

外伤性小肠破裂26例诊治分析

目的讨论外伤性小肠破裂的诊断与治疗。方法分析26例小肠破裂的临床症状、体征、影像学检查及实验室改变,确定诊断的依据。26例中,单纯修补11例,经部分肠切除肠吻合15例,处理并发伤。术后常规抗感染等辅助治疗措施。结果26例均治愈出院,治愈率100%。结论综合分析临床资料和必要的辅助诊断,是诊断外伤性小肠破裂的主要依据;按伤情可酌情采用单纯修补或部份肠切除吻合,是主要治疗手段。     

小肠破裂64例临床分析

５年期间３家医院共收治小肠破裂６４例,单处小肠破裂４９例,多处破裂或不全破裂１５例,开放性损伤６例,闭合性损伤５８例,合并有其它脏器损伤２８例,结果：行小肠修补术４０便,小肠切除加肠修补术２例,肠外置造瘘２例,６３例治愈,因多发性损伤合并休克死亡１例,小肠破裂症状隐蔽,因无特异性检查故易漏诊,反复多部位腹穿和腹腔内灌洗以及剖腹探明有助于确诊。     

外伤性小肠破裂29例临床分析

目的:探讨腹部损伤致小肠破裂的诊断和治疗方法,提高治愈率、减少并发症的发生。方法:对29例经手术证实的腹部外伤性小肠破裂的临床资料进行回顾性分析。结果:全部治愈,术后发生切口感染2例。合并膈下脓肿1例,经保守治疗痊愈,肠间脓肿1例,行脓肿引流痊愈。结论:掌握腹部外伤性小肠破裂的特点,早期诊断及手术治疗是提高治愈率、减少术后并发症的关键。     

创伤性腹膜后血肿82例诊治分析

目的:探讨创伤性腹膜后血肿的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析82例腹膜后血肿病例的诊断与治疗资料,非手术28例,手术54例,其中行脾切除21例,肝修补7例,十二指肠破裂修补2例,小肠破裂修补5例,损伤段小肠切除吻合7例,肠系膜破裂修补4例,胰体尾部切除1例,单肾切除3例,肾修补2例,膀胱破裂修补4例,结肠破裂一期修补3例,结肠修补及造瘘1例。同时,总共行血肿切开引流21例。结果:治愈78例(95.12%);死亡4例,其中3例死于失血性休克,1例死于十二指肠瘘并多器官功能衰竭。结论:腹部外伤时应考虑是否存在腹膜后血肿,并早期纠正休克,结合辅助检查以明确诊断,按照不同部位的血肿采用不同的处理方法,避免阴性剖腹探查。     

外伤性小肠破裂65例诊治体会

目的探讨外伤性小肠破裂的诊断与治疗效果。方法回顾性总结分析我院2005～2010年65例外伤性小肠破裂患者的诊断与治疗的临床资料。结果本组共65例,均行急诊手术。其中行简单修补术者为47例,部分小肠切除加吻合术者为17例,先行造瘘术,再II期行吻合术者1例。所有65例病例中,54例术后未出现并发症,6例出现切口感染,2例出现腹腔脓肿,2例因严重感染而死亡。结论术前纠正休克,术中选择合理的手术方式及术后强有力的控制感染和支持治疗是保证手术成功的重要因素。