原发性高血压的药物治疗进展

原发性高血压不仅是血流动力学异常疾病，而且也伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑。因此治疗要在有效控制血压水平的同时，改善上述诸代谢紊乱，预防和逆转靶器官的不良重塑，这是降低心血管并发症的发生和病死率的关键。     

高血压病的药物治疗

高血压是危害居民健康的主要疾病之一,大量研究资料表明,高血压是心脑血管疾病最重要的危险因素,不仅是血液动力学异常的疾病,且伴随脂肪、糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑[1]。因此治疗需在有效控制血压水平的同时,改善上述诸代谢紊乱。预防和逆转靶器官的不良重塑是降低.     

高血压的治疗进展

1　高血压治疗新概念高血压不仅是血液动力学异常疾病 ,而且是代谢疾病 ,它与脂肪、糖等代谢紊乱同存称为紊乱综合征 ,更主要伴随心、脑、肾等靶器官的重塑。因此 ,治疗不仅要控制血压 ,改善代谢紊乱 ,更主要是预防和逆转靶器官的不良重塑[1] 。我国人群高血压者达 1亿之多。高血压的诊断标准仍以 1978年ＷＨＯ提出的高血压诊断标准≥ 2 1.3/ 12 .7ｋＰａ为宜 ,临界高血压为 18.7～ 19.9/ 12～ 12 .5 (141～ 15 9/ 91～94ｍｍＨｇ)ｋＰａ,目前认为临界高血压可使心脑血管病危险增加 ,因此 ,也应进行药物治疗 ,特别是临界高血压患者合并心肌…     

高血压患者的药物治疗

随着经济的发展,人们生活方式的改变,高血压的患病率呈逐年上升趋势。高血压病是心、脑血管疾病的重要病因和危险因素之一,高血压病不仅是血液动力学异常疾病,而且也伴随脂肪,糖代谢紊乱和心、脑、肾等靶器官的不良重塑,影响了心、脑、肾重要器官的结构与功能,最终可导致这些器官的功能衰竭,据2003年到2004年的最新调查显示,我国高血压发病率明显上升,成为世界上高血压危害最严重的国家。     

高血压病的治疗

高血病是许多心血管疾病特别是冠心病和脑血管疾病的危险因素 ,高血压不仅是血液动力学异常疾病 ,而且也是代谢病 ,与脂肪、糖等代谢紊乱同存 ,更主要伴以心、脑、肾等靶器官的重塑。对高血压病患者决定用药物治疗以前 ,必须评估其血压程度 ,是否存在靶器官损害、合并心血管疾病或其它危险因素。控制与高血压同存的危险因素即利于降压 ,也有助于减少高血压病患者心血管并发症的发生与死亡。高血压患者 50 %以上合并其它各种内科疾患〔1〕。Ｋａｐｌａｎ1993年著文中〔2〕提到发达国家中高血压患者合并其它冠心病危险因素的发生率约为吸烟 35…     

伴强适应证高血压患者的临床治疗

高血压是最常见的慢性病,也是许多疾病发病和死亡的最高因素之一。高血压的并发症表现为靶器官的损害,而高血压患者死亡的主要原因是靶器官损害和心血管疾病。美国预防、检测、评估、治疗高血压全国联合委员会制定了一些疾病和情况作为降压治疗的强适应证。强适应证的制定以临床研究为依据,以大量的临床试验资料为基础,发现经过降压治疗的伴强适应证的患者发病率和病死率显著下降。高血压的强适应证有：心力衰竭、陈旧性心肌梗死、高危冠状动脉疾病、糖尿病、慢性。肾病、复发性卒中预防等。     

高血压病治疗现状

高血压病是最常见心血管疾病，同时也是心、脑、肾等器官血管病变的主要危险因素。其治疗不仅要将血压降至靶目标水平，还要综合干预危险因素，预防和逆转靶器官不良重塑，降低心血管病罹患率和死亡率。本文温习近年来国内外高血压病治疗文献综述如下。     

老年期高血压治疗药物

高血压是指动脉收缩压（SBP）和（或）舒张压（DBP）升高，常伴有心、脑、肾和视网膜等器官病变的全身性疾病近年来流行病学调查，我国老年期高血压患病率已达38．2％-57．0％。积极控制血压，能明显减少心脑肾等靶器官并发症。Staessen等有关收缩期高血压老年患者的临床研究结果表明，降压治疗可使脑卒中的发生率降低30％，总死亡率降低13％，心血管病死亡率降低18％，所有心血管并发症降低20％，冠状动脉不良事件降低23％。     

代谢综合征患者血压水平及危险因素分析

代谢综合征（MS）是中心性肥胖、高血压、高血糖和血脂紊乱等多种代谢危险因素在个体内集结的一种状态，可导致严重的心血管疾病和并发症。我们对我部151例伴有或不伴有MS的高血压患者运用24h动态血压监测（ABPM），颈动脉、肝脏超声检查和血脂、血糖检测结果进行研究，着重探讨多重危险因素对高血压患者的危害程度。     

高血压合并症的用药选择

高血压是一种常见的心血管疾病,是许多疾病的发病因素和致死因素。其合并症的危害较之其本身更大,我国约有1亿名高血压患者,其合并症患者亦不在少数,因此,对其合并症的治疗可以明显改善患者的预后。     

高血压患者药物应用情况调查分析

目的分析高血压患者的用药情况及合并症，评价药物疗效与疾病转归情况。方法我院374例高血压患者用药情况进行调查，分析其以期为临床用药的合理性。结果显效率为63．9％，有效29．4％，无效6．7％。结论抗高血压治疗选用合适药物，改善代谢紊乱，预防和逆转靶器官不良重塑，减少心血管事件的发生。     

老年高血压110例个体化护理效果分析

当前很多慢性疾病在老年人群中的发病率越来越高,并且逐渐呈现增长趋势,其中高血压就是一种较常见的、发病率较高,同时诱发不良反应症状较多的一类疾病.高血压是一种比较危险的疾病,在临床中长期发病后很容易诱发其他不良疾病,是很多疾病的不良危险因素,控制不当可引发多种并发症[1-2].     

β-受体阻滞剂与高血压性心肌肥厚

高血压是一种最为常见的心血管疾病之一，心脏是高血压最常损害的靶器官之一，主要表现为心肌肥厚，高血压性心肌肥厚在一定程度上是心脏对后负荷增高的代偿反应，同时也是导致心血管并发症和预后恶化的一种独立的重要危险因素。     

难治性高血压诊治研究进展

难治性高血压是一种特殊类型的高血压,亦是一复杂的心血管症候群,若不及时诊治常导致较严重的靶器官损伤和高发心血管风险[1-2].随着人口老龄化以及肥胖、呼吸睡眠暂停低通气综合征、慢性肾脏病等疾病的增多,难治性高血压有逐渐增高趋势.且难治性高血压的预后与血压难以控制的病程,伴有的心血管危险因素以及靶器官损伤的程度有关.参考近几年临床试验,难治性高血压估计占临床高血压的5%~30%[3].因此对难治性高血压的发病特点及临床合理诊治研究是目前的医学热点.本文就近年来难治性高血压诊治的新观点作一综述.     

158例老年高血压临床特征分析

目的探讨老年高血压疾病的临床特征,为临床治疗提供参考依据。方法对本院收治的158例老年高血压与同期非老年高血压122例临床资料对比分析。结果老年高血压组的2级患者多见,高危组与极高危组患者显著多于非老年组,靶器官损害及并发症多,危险因素多,血压波动大。结论老年高血压患者具有发病情况危急,危险程度大,靶器官损害及并发症多,血压波动大的临床特征。对老年高血压患者应采取针对性的治疗措施,平稳有效降压。     

高血压药物治疗进展

近年来高血压领域大规模临床试验和基础研究迅速发展,最近又有JNC7和欧洲高血压治疗指南的发表,高血压治疗的传统观念得到更新。降压治疗不仅仅要将血压降至靶目标水平,而且要纠正同存的心血管危险因素,选用合适药物,改善代谢紊乱,预防和逆转靶器官不良重塑,减少心血管事件的发     

中青年高血压病751例临床分析及治疗对策

目的：对中青年高血压患心脑肾靶器官损害及其它心脑血管疾病的危险因素进行分析并提出治疗对策。方法：对我院1991年1月－1998年1月751例中青年高血压患住院病例进行临床分析，计数资料用χ^2检验。结果：中青年高血压病患合并心脑血管疾病危险因素包括肥胖49．3％，糖代谢异常19．3％，高脂血症37．4％，高尿酸血症3．1％及出现不同程度靶器官损害率为52．5％，结论：中青年高血压病患合并心脑血管疾病危险因素及出现不同程度靶器官损害率较高，应积极采用非药物和药物防治。     

老年高血压和并发症的防治

高血压病是一种以动脉血压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病。老年人高血压中一部分是由成年高血压延续而来,另一部分是因动脉粥样硬化、弹性减退、收缩压升高而来。积极控制血压,能明显减少心、脑、肾等靶器官并发症。     

妊娠高血压疾病的发病因素与母婴不良结局的关系

目的 研究妊娠高血压疾病发病相关因素与母婴不良结局的关系。方法 以2013年1月至2015年6月收治的200例妊娠高血压疾病患者为研究对象,收集并整理所有患者病例资料,包括妊娠高血压严重程度、孕周、孕次、分娩方式、合并症、母婴不良结局等,单因素及多因素logistic回归分析妊娠高血压疾病发病因素及分娩方式对母婴不良结局的影响。结果 母婴不良结局:母亲不良结局55例(27.5%),胎儿不良结局48个(21.5%),新生儿不良结局47个(21.3%)。相关性:尿蛋白严重程度与妊娠高血压疾病程度正相关(P<0.05)。单因素及logistic多因素回归分析发现母婴不良结局与妊娠高血压疾病发病孕周、分娩孕周及尿蛋白有关。结论 及时发现并严格控制妊娠高血压疾病及蛋白尿程度,最大限度延长分娩孕周能有效减少母婴不良结局发生。     

我院高血压患者登记调查及治疗效果观察

目的 通过对我院高血压患者的调查,了解我院高血压患者相关危险因素、靶器官损害及并发症的发生率和不同高血压类型的分布情况,并观察两种降压治疗方法的效果.方法 对我院确诊为高血压患者进行临床资料调查,然后根据医疗常规比较单纯药物治疗及全面综合降压治疗对血压的达标情况观察.结果 2665例患者中相关危险因素中缺乏体力活动、吸烟、体重指数增高、血脂紊乱分别占55.4%、33.5%、32.7%、23.6% 靶器官损害及伴随疾病中微量白蛋白尿、左心室肥厚、冠心病、糖尿病分别占19.1%、22.4%、19.8%、25.9% 平均收缩压（159±13）mmHg,舒张压（95±10）mmHg,其中1、2、3级高血压分别为41.9%、42.9%、13.8% 高血压类型以混合性高血压最多,占76.8%,单纯收缩压及舒张压高血压分别占19.7%、2.9%.比较单纯药物治疗及全面综合治疗对血压的达标观察,分别占47.2%、58.7%.结论 我院高血压患者合并相关危险因素、靶器官损害及伴发疾病发生率高,在药物治疗基础上,加强综合治疗十分重要.加强高血压患者的卫生知识宜教,做到早发现、早诊断、早治疗,并做好随访登记、督促指导等护理工作可以降低高血压并发症的发生,减少致残率及死亡率.