膝关节镜微创手术对膝关节半月板损伤的效果观察

目的:评价膝关节镜微创手术对膝关节半月板损伤的可行性,在优选手术治疗的基础上促进膝关节半月板损伤患者治疗预后,提高患者生活质量.方法:选择我院2018年-2019年期间骨科收治治疗的膝关节半月板损伤患者,总计90例.采取随机法,进行90例膝关节半月板损伤患者分组手术治疗.观察组45例膝关节半月板损伤患者采取膝关节镜微创手术治疗,对照组45例膝关节半月板损伤患者采取开放式手术治疗.对比2组膝关节半月板损伤患者手术后临床优良率、并发症发生率、Ly-sholm膝关节以及疼痛评分改善情况.结果:观察组患者术后临床优良率高于对照组,关节肿胀、关节感等术后并发症发生率少于对照组,Lysholm膝关节以及疼痛评分改善情况均优于对照组,数据差异显著P<0.05.结论:对比开放手术治疗,膝关节镜微创手术治疗膝关节半月板损伤更具安全性、有效性价值,促进了患者膝关节功能改善.     

关节镜下60例单纯半月板损伤的治疗

半月板损伤是膝关节常见病损,随着关节镜下半月板治疗的出现,关节切开行半月板切除的时代就结束了,使用关节镜可以保留部分半月板,与关节切开行半月板完全切除不同,关节镜下半月板损伤的治疗也从传统的半月板切除改变为半月板缝合或成形术,尽量保留半月板的完整性,以减缓骨性关节炎的发生.本组包括60例单纯半月板损伤的患者,将治疗方法及随访结果报告如下.     

关节镜下双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤

半月板前角损伤在临床上非常多见,可以单独出现,也常合并于交叉韧带损伤,同时它还是半月板囊肿好发的部位.发生在红区或红白区的纵形或桶柄样撕裂适合缝合修补.目前修补半月板前角损伤较常见的是外向内缝合法及内向外缝合法.我们使用一种全新的双通道全内缝合技术治疗半月板前角损伤,取得了良好的临床效果,现总结报道如下.     

50例关节镜治疗半月板损伤的护理

半月板损伤是常见病,既往多行半月板部分或全部切除术,半月板切除将导致膝关节骨性关节炎。随着现代微创手术技术的发展,半月板缝合术是目前治疗半月板损伤较理想的手术方式,我科从2000年8月开始采用关节镜治疗半月板损伤50例,经康复护理治疗取得良好效果,现将护理体会总结如下。     

训练引起膝关节半月板损伤的诊断和治疗

目的：分析战士训练方式与膝关节半月板损伤的联系，探讨膝关节半月板损伤的诊断和治疗。方法：训练引起膝关节半月板损伤的患者71例，72个膝关节，79个半月板。其中男68例，女3例，年龄为17—35岁，平均年龄25．2岁。跑步训练伤32例，越野急行军训练伤11例，越障训练伤28例.术前患膝均行MRI检查，发现均为半月板撕裂伤。71例患者均行关节镜下半月板部分或次全切除术。结果：术中关节镜检查发现，71例72个膝关节内均有不同程度半月板损伤，同时还发现8例盘状半月板，术前MRI检查5例未发现盘状半月板。6例伴有前交叉韧带部分损伤，术前MRI检查发现2例，4例未发现。左膝关节内外侧半月板损伤各17个；右膝关节内侧半月板损伤21个，外侧半月板损伤24个，其中1例双膝关节均为外侧半月板损伤。术后第3d，患者均能下地不扶拐行走，1个月后基本恢复正常生活。其中1例患者伴有前交叉韧带大部分损伤（2／3）的患肢行走不稳，半年后再行关节镜下前交叉韧带重建术，术后3个月基本恢复正常行走。结论：战士训练引起膝关节半月板损伤的主要受伤方式是：跑步训练、越障训练和越野急行军训练。MRI检查基本可以明确诊断。关节镜下行半月板部分或次全微创切除术，损伤小，恢复快，大部分患者术后1个月可继续参加部队正常训练。     

半月板损伤的关节镜诊治

近年来 ,随着关节镜技术的普及应用 ,传统的半月板损伤诊治方法愈来愈受到挑战。国内外许多专家学者[1 ] 认为 ,关节镜技术是目前诊治半月板损伤的最好方法。开放式半月板切除所造成的关节失稳 ,退行性关节炎等副损伤 ,已超出了半月板损伤本身对机体的影响 ,应加以杜绝。但由于条件及观念的限制 ,目前不少医院仍在沿用传统的半月板诊治方法 ,影响了此类疾患诊治水平的提高 ,应引起重视。我院 1 998年 2月～ 2 0 0 0年 2月共开展关节镜手术 1 68例 1 86膝 ,其中半月板损伤 78例 89膝 ,取得良好效果 ,总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料78例…     

关节镜下盘状半月板损伤的治疗体会

目的 探讨膝盘状半月板损伤的临床特点,研究关节镜下盘状半月板损伤的治疗效果.方法 和田地区人民医院骨科自2009年1月～2011年1月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤15例,其中男12例,女3例,年龄21～45岁,平均32.6岁,纵裂1例,水平裂2例,舌状裂1例,桶柄裂6例,放射状裂3例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术8例,次全切除术5例,完全切除术2例.结果 术后随访2～22个月,平均6个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级.其中优8例,良5例,可2例,优良率83.5%,均未发生并发症.结论 关节镜下行盘状半月板损伤的手术治疗,具有切除病损部分的半月板,可使手术前的症状迅速改善,术后不适症状发生较少,手术后可立即下床活动;减少应力增加,膝关节软骨的退行性病变较轻等诸多优点,是目前盘状半月板损伤比较理想的治疗方法.     

膝关节半月板损伤的MRI诊断

目的 探讨膝关节半月板损伤的MRI诊断价值.方法 回顾分析30例患者的膝关节MRI与关节镜检查资料.膝关节损伤按Fischer标准分级.结果 30例膝关节共62个半月板.MRI诊断半月板Ⅰ级损伤14个,而关节镜检查未见异常.MRI诊断半月板Ⅱ级损伤31个,而关节镜检查6个正常,25个可见损伤表现.MRI诊断半月板Ⅲ级损伤(撕裂)17个,关节镜检查均有半月板撕裂.结论 MRI对半月板损伤的诊断具有较高的准确性,并能显示关节镜不能发现的早期病变,是膝关节半月板损伤的首选检查方法.     

关节镜下治疗膝关节半月板损伤50例

我院2005年1月至2009年7月应用关节镜技术治疗半月板损伤50例,近远期疗效均令人满意.现报道如下: 1资料与方法 1.1一般资料:本组50例,男23例,女27例,年龄16～62岁,平均31岁.左膝29例,右膝21例;内侧半月板损伤24例,外侧半月板损伤26例.手术前病程2周～3年.     

关节镜下成形修补术治疗盘状半月板损伤

目的 观察关节镜下成形修补术治疗盘状半月板损伤的疗效.方法 2009年4月-2011年5月,行关节镜下盘状半月板成形修补术62例,其中男性42例,女性20例,年龄15~49岁,平均26.4岁,关节镜下判断盘状半月板形态、损伤范围及撕裂类型,水平裂患者采用Inside-out缝合法修复,纵裂患者采用Meniscal Fastener缝合法修复.术后采用Barrett标准评价手术成功率,Lysholm评分评估疗效.结果术后随访4～38个月,Lysholm 评分,术前61～72分,平均(63.2±5.9)分,术后81~93分,平均(88.5±2.1)分,差异有统计学意义(P＜0.05).Barrett标准评价手术成功率为95.2%.结论 关节镜下成形修补术治疗盘状半月板损伤效果良好,可作为盘状半月板损伤的手术方法之一.     

关节镜下治疗半月板损伤58例临床分析

目的 探讨关节镜下微创技术在半月板损伤治疗中的应用价值.方法 对获得随访(平均随访4.5年)的关节镜下治疗的半月板损伤患者58例,根据临床表现及X线征象评定疗效,分析其近、远期效果.结果 58例中,优30例,良22例,可5例,差1例,优良率90%.结论 关节镜下治疗半月板损伤具有损伤小、疗效好、符合生物力学要求等优点,值得推广应用.     

中药封包联合手法治疗对半月板损伤的疗效观察

目的 探讨中药封包联合手法治疗对半月板损伤患者的临床疗效及对膝关节功能的影响.方法 选取2019年1月至2020年12月在四川省骨科医院治疗的102例半月板损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组51例.对照组给予手法治疗,试验组在对照组治疗基础上采取中药封包治疗,两组疗程均为2周.观察比较两组患者...     

关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤手术35例

目的探讨关节镜下治疗盘状半月板损伤的疗效。方法对35例盘状半月板损伤患者行关节镜下手术治疗,其中不完全型14例,完全型21例。根据术中情况分别予以部分切除成形、次全切除乖全切除。结果平均随访1-4年,按Ikeuehi标准,优20例,良11例,优良率88.6％。完全型盘状半月板中,全切优良率为86.7％,部分切除成形术优良率为50％;不完全型盘状半月板中,全切优良率为75％,部分切除成形术优良率为83.3％。结论关节镜下治疗盘状半月板行半月板成形术可以获得良好效果;完全型盘状半月板如伴有复合裂损伤主张行盘状半月板完全切除术,而不全型半月板主张尽可能行关节镜下盘状半月板部分切除成形术。     

半月板后根部损伤MRI诊断的研究进展

该文对半月板后根部损伤MRI影像学表现进行回顾.查阅近年来半月板后根部损伤的影像学相关文献,重点对MRI方面进行总结.精确的MRI检查对半月板后根部损伤区域的评估和选择正确的处理方式是至关重要的,可通过MRI的直接征象和间接征象对半月板根部撕裂做出早期诊断.目前,MRI是学者们对诊断半月板后根部损伤患者普遍使用并认同的影像学检查方法.MRI为无创检查且在明确半月板后根部病变损伤方面具有高度敏感性.     

B超在半月板损伤中的诊断价值

目的探讨B超在膝关节半月板损伤诊断中的应用价值.方法回顾性分析1992年1月～1999年12月收治的门诊疑诊为半月板损伤的患者435例.初步诊断主要依据临床表现和体征,入院后常规先行膝关节B超检查,再行关节镜检查并把两种检查结果进行对照.结果435例中有410例经B超检查诊断为半月板损伤,25例无半月板损伤.该410例再经关节镜检查证实有404例半月板损伤,6例无半月板损伤,B超检查无半月板损伤的25例中,经关节镜检查证实5例半月板损伤,20例无半月板损伤.以关节镜检查为金标准,B超诊断膝关节半月板损伤的准确率为97.5%,灵敏度为98.8%,特异度为76.9%,假阳性率为23.1%,假阴性率为1.2%.结论B超为非侵入性诊断措施,准确率较高,费用低,较膝关节关节造影和磁共振(MRI)检查有一定优点,是一项有价值的诊断措施.     

膝关节半月板损伤的MRI诊断及价值

目的 探讨MRI在膝关节半月板损伤中的诊断价值.方法 60例膝关节损伤患者经MRI检查,显示半月板受损情况,并与关节镜或手术结果 作对比.结果 显示半月板其中0级12个,Ⅰ级损伤41个,Ⅱ级损伤32个,Ⅲ级损伤21个.结论 MRI可以很好地显示半月板形态及其内部信号的改变,为临床治疗提供可靠的依据,具有重要的临床意义,是目前诊断半月板损伤最好的无创性检查方法.     

关节镜治疗半月板损伤的短期疗效研究

目的 探讨关节镜治疗半月板损伤的短期临床疗效. 方法 对87例经关节镜确诊为半月板损伤的患者行关节镜手术治疗.术后采用Lysholm膝关节功能评分表对患者进行随访评价手术疗效. 结果 术后87例患者均获得随访.随访时间为3-18 个月,其疗效为:优53例(60.9%),良28例(32.2%),可5例(5.7%),差1例(1.2%). 优良率为93.1%. 结论 关节镜下半月板部分切除术创伤小、术后恢复快 ,可早期进行功能锻炼,且能最大限度地保留半月板的组织,为半月板损伤的极佳治疗方法.     

中医治疗膝关节半月板损伤

目的：探讨中医方法治疗膝关节半月板损伤的临床方法与疗效。方法：对临床2012年收治的60例膝关节半月板损伤患者辨证论治方法进行分析。结果：膝关节症状、体征消失，关节功能正常50例，膝关节活动时偶有疼痛，关节功能基本正常4例，膝关节活动时疼痛明显，关节功能不同程度障碍6例。结论：半月板损伤多为急性暴力损伤，针对好发人群，应加强下肢肌肉锻炼，使之强健以对抗外界暴力，减缓半月板的承负力。     

股骨下段骨折并膝关节韧带、半月板损伤的治疗

股骨下段骨折并膝关节韧带，半月板损伤临床较多见，在处理骨折的同时对膝关节韧带、半月板的治疗，恢复膝关节的功能尤为重要，膝关节是人体最大的解剖最复杂的关节，主要功能是伸屈、活动和负重。膝关节韧带、半月板对维持膝关节的稳定起着重要作用。我院自2000年6月至2003年3月共收治20例股骨下段骨折并膝关节韧带及半月板损伤的患者，现报告如下.     

膝关节盘状半月板损伤的关节镜治疗

目的 观察膝关节镜下手术治疗膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法 自2003年10月~2006年8月,共进行关节镜下手术治疗盘状半月板损伤28例,其中男性22例,女性6例,年龄16~45岁,平均28.5岁,周围纵形撕裂3例,水平中层撕裂3例,舌状撕裂4例,完全的桶柄式破裂11例,放射状裂5例,混合裂2例,均在关节镜下治疗,行部分切除成形术19例,次全切除术7例,完全切除术2例.结果 术后随访2~24个月,平均9个月,治疗结果按Ikeuchi膝关节评价等级评定,分为优、良、可、差四级.其中优17例,良7例,可4例,优良率85.7%,均未发生并发症.结论 膝关节镜下盘状半月板手术是治疗盘状半月板损伤的最好方法之一,手术损伤小,恢复快,并发症少,可最大限度保存半月板结构和功能.配合正规的康复训练,可获得良好疗效.