“活血散风”针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中血脂、清晨血压影响

目的观察"活血散风"针刺法对痰瘀互结型高血压伴脑卒中患者血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C),清晨血压的疗效,并探讨作用机制。方法将68例患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),2组均以"醒脑开窍"针刺法为基础治疗,对照组予口服1类降压药,观察组予"活血散风"针刺法治疗,1次/d,6次/周,共治疗5周,比较2组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C、清晨血压的变化。结果治疗后2组TC、TG、HDL-C、LDL-C均较治疗前有明显改善(P <0.05),观察组TC、TG、LDL-C疗效优于对照组(P <0.05),治疗后HDL-C组间无明显差异(P>0.05)。2组治疗后、治疗后6个月SBP、DBP较治疗前均有明显下降(P <0.05),观察组疗效优于对照组(P <0.05),治疗后与治疗后6个月SBP、DBP组间差异不具有统计学意义(P> 0.05)。结论 "活血散风"针刺法能有效改善高血压伴脑卒中患者血脂和清晨血压,调节血脂能有效稳定血压,对长期调控血压具有重要作用。     

针刺对老年脑梗死伴原发性高血压患者血压变异性的影响

目的:观察针刺对老年脑梗死伴发原发性高血压患者血压变异性(BPV)的影响。方法:76例老年脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组给予"醒脑开窍"针刺法及口服硝苯地平控释片(拜新同)治疗,观察组在对照组治疗基础上行"活血散风、调和肝脾"针刺法,穴取人迎、合谷、曲池、足三里、太冲,留针30 min。每天1次,每周5次,共治疗8周(40次)。监测两组患者24 h动态血压,观察治疗前、治疗8周后血压及血压变异性的变化,并记录治疗过程中不良反应发生情况。结果:两组患者治疗8周后24 h平均收缩压(SBP)、舒张压(DBP),白昼SBP、DBP,夜间SBP、DBP均较治疗前降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05)。治疗8周后观察组白天、夜间及24h的收缩压变异性(SBPV)、舒张压变异性(DBPV)均较治疗前降低(P0.05),而对照组治疗前后比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:"活血散风、调和肝脾"配穴针刺法对改善老年脑梗死伴原发性高血压患者的血压及血压变异性效果明显。     

“活血散风、疏肝健脾”针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压疗效观察

目的:观察"活血散风、疏肝健脾"针刺法调控脑梗死伴原发性高血压患者清晨血压的临床疗效。方法:将68例脑梗死伴原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组34例。两组均予"醒脑开窍"针刺法、口服拜新同,在此基础上,观察组行规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法,穴取双侧人迎、曲池、合谷、足三里、太冲,每天1次,每周5次,共观察6周(30次)。观察两组治疗前后清晨血压情况及清晨血压达标率。结果:(1)两组在治疗后清晨血压都有下降,治疗前后差异均具有统计学意义(均P0.05),治疗15次后观察组降低清晨收缩压(SBP)、舒张压(DBP)效果优于对照组,但差异无统计学意义(均P0.05);治疗30次后观察组降低清晨SBP、DBP效果明显优于对照组(均P0.05)。(2)治疗30次后观察组清晨血压达标率高于对照组[82.4%(28/34)vs 58.8%(20/34)],差异有统计学意义(P0.05)。结论:具有规范手法量学标准的"活血散风、疏肝健脾"针刺法可有效调控脑梗死伴原发性高血压患者的清晨血压。     

针刺联合药物调控原发性高血压患者清晨血压的疗效观察

目的:在西药治疗基础上,评价"风池+颈夹脊"配合"活血散风、调和肝脾"针刺法调控原发性高血压患者清晨血压的优势性。方法:将90例原发性轻中度高血压患者随机分为药物组(30例,脱落3例)、针刺1组(30例,脱落2例)、针刺2组(30例,脱落1例)。药物组予单纯口服拜新同治疗,每日早7:00口服30 mg,连续6周;针刺1组在药物组治疗基础上予"活血散风、调和肝脾"针刺法,穴取人迎、合谷、太冲、曲池、足三里,针刺2组在针刺1组治疗的基础上配用"风池+颈夹脊",行针时间为每日清晨8:00~10:00,每日1次,每周5次,共6周。观察3组患者治疗前、治疗2、4、6周后各时点的清晨血压水平、达标率和症状评分,随访3个月、6个月的清晨血压水平。结果:与治疗前比较,3组治疗2、4、6周后,血压均明显下降(P0.05,P0.01);治疗2周后,3组患者清晨血压及清晨血压达标率差异均无统计学意义(均P0.05);治疗4、6周后,针刺2组清晨血压低于针刺1组,且针刺1组和针刺2组均低于药物组(均P0.05);随访3、6个月,3组清晨血压比较差异均无统计学意义(均P0.05)。3组治疗2、4、6周后,症状积分较治疗前均明显下降(均P0.05),针刺1组和针刺2组症状积分明显低于药物组(均P0.05),针刺1组和针刺2组差异无统计学意义(P0.05)。结论:"风池穴+颈夹脊"配合"活血散风、调和肝脾"针刺法为主的综合疗法对降低原发性高血压患者的清晨血压具有明显效果,可改善患者头痛、眩晕、耳鸣等高血压相关症状,效果优于"活血散风、调和肝脾"针刺法。     

“活血散风针刺法”辅助治疗对老年卒中伴高血压患者清晨血压及血压负荷的影响

目的:在醒脑开窍针刺法和常规口服硝苯地平的基础上,观察加用"活血散风针刺法"对80岁以上老年卒中伴高血压患者神经肢体功能、血压负荷及清晨血压的影响。方法:将70例卒中伴高血压患者随机分为观察组和对照组,每组35例。对照组采用常规醒脑开窍针刺法加口服硝苯地平控释片。醒脑开窍针刺法主穴为水沟,配以内关、三阴交穴,留针20 min,患侧上极泉、尺泽、委中穴,不留针。硝苯地平控释片每次口服30 mg,每日1次,共治疗6周。观察组加用"活血散风针刺法",以人迎为主穴,配以曲池、合谷、足三里、太冲穴,采用严格的手法量学针刺,留针20 min。两种针刺方法均每日1次,每周治疗5次后,间隔2 d继续治疗,10次为一疗程,共治疗3个疗程,即6周。测量两组患者治疗前后清晨血压、24 h血压负荷,观察治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及Barthel指数(Barthel index,BI)分级情况。结果:两组治疗后清晨收缩压和舒张压均明显低于治疗前(均P0.01),且观察组收缩压和舒张压均低于对照组(均P0.01);两组收缩压治疗前后差值比较差异无统计学意义(P0.05),观察组舒张压治疗前后差值大于对照组(P0.01)。两组治疗后收缩压负荷和舒张压负荷均低于治疗前(均P0.01),且观察组收缩压和舒张压负荷均低于对照组(均P0.05),观察组收缩压和舒张压负荷治疗前后差值均高于对照组(均P0.05)。治疗后两组NIHSS评分均低于治疗前(均P0.01);治疗后,观察组NIHSS评分低于对照组(P0.05),观察组NIHSS评分治疗前后差值高于对照组(P0.01)。治疗后,两组BI分级情况均优于治疗前(均P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:在醒脑开窍针刺结合硝苯地平控释片治疗老年卒中伴高血压患者的基础上,"活血散风针刺法"可以进一步改善神经及肢体功能,有效降低老年患者清晨血压水平,特别是舒张压,明显改善收缩压负荷和舒张压负荷。     

活血散风、调和肝脾针刺法治疗轻中度原发性高血压临床研究

目的:观察活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压的临床疗效。方法:选取120例原发性高血压患者,按随机数字表法分为针刺组和药物组,每组60例。针刺组给予活血散风、调和肝脾针刺降压法治疗,药物组给予降压药物治疗。2组均在治疗前、治疗后、随访1个月及3个月行24 h动态血压监测,观察血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数的变化,比较2组血压达标率。结果:治疗后、随访1个月及3个月,针刺组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前及同期药物组(P<0.05)。治疗后,药物组24 h血压平均值、血压变异性、昼夜血压负荷值及平滑指数均优于治疗前(P<0.05);随访1个月及3个月,药物组24 h动态血压检测指标与治疗前比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。针刺组治疗后及随访1个月、3个月,血压达标率分别为59.65%、38.60%和31.58%,优于药物组的41.07%、10.71%、5.36%(P<0.05)。结论:活血散风、调和肝脾针刺法对轻中度原发性高血压有良好的降压效果,且降压效果平稳。     

“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压调控的临床研究

目的 观察“活血散风”针刺法对原发性高血压合并脑梗死患者血压和血压平滑指数的影响。方法 将72例原发性高血压合并脑梗死患者按照随机数字表法分为2组,2组均予硝苯地平控释片口服,对照组36例(后脱落7例)采用“醒脑开窍”针刺法,治疗组36例(后脱落6例)在对照组治疗基础上加用“活血散风”针刺法。2组均治疗6周。比较2组治疗前及治疗1、2、3、4、5、6周血压情况,比较2组治疗前后24 h动态血压指标[24 h平均收缩压平滑指数(24 hSBPSI)、24 h平均舒张压平滑指数(24 hDBPSI)、白天收缩压平滑指数(dSBPSI)、白天舒张压平滑指数(dDBPSI)、夜间收缩压平滑指数(nSBPSI)、夜间舒张压平滑指数(nDBPSI)、日间平均收缩压(dMSBP)、日间平均舒张压(dMDBP)、夜间平均收缩压(nMSBP)、夜间平均舒张压(nMDBP)、24 h平均收缩压(24 hMSBP)、24 h平均舒张压(24 hMDBP)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel指数(BI)评分。结果 治疗组治疗1、2、3、4、5、6周收缩压和治疗4、5、6周舒张压均较本组...     

针刺治疗中度原发性高血压120例临床观察

目的:观察以24h动态血压监测评价"活血散风、平肝降逆"针刺方法治疗中度原发性高血压患者的疗效。方法:选择120例中度高血压患者,予"活血散风、平肝降逆"针法治疗2个疗程,分别在治疗前后予24 h动态血压监测24 h日间、夜间平均舒张压、收缩压及血压负荷。结果:显效101例,有效11例,无效8例,总有效率为93.33%(95%CI=88.87%~97.79%)。治疗后患者24 h平均收缩压、舒张压及血压负荷与治疗前比较均有显著性差异(P0.05)。结论:"活血散风、平肝降逆"针法具有良好的降压效果。     

针刺调节原发性高血压患者血压昼夜节律疗效观察

目的:观察针刺疗法配合常规西药治疗对原发性高血压患者血压昼夜节律的影响。方法:将64例原发性高血压患者随机分为观察组和对照组,每组32例。两组患者原西药治疗方案不变(服用一类降压药物),在此基础上,观察组患者接受"活血散风,疏肝健脾"针刺法,每日治疗1次,每周5次,共6周(共30次)。观察两组患者治疗前后血压昼夜节律及相关动态血压参数变化。结果:(1)治疗结束后,观察组日间平均收缩压(d ASBP)、日间平均舒张压(d ADBP)、夜间平均收缩压(n ASBP)、收缩压昼夜节律较治疗前改善,差异有统计学意义(均P0.05),对照组血压昼夜节律及相关动态血压参数较治疗前差异无统计学意义(均P0.05);组间比较,观察组n ASBP、收缩压昼夜节律较对照组差异有统计学意义(均P0.05)。(2)治疗后观察组血压昼夜节律转杓率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:针刺疗法配合常规西药治疗能够有效改善原发性高血压患者血压昼夜节律及相关动态血压参数。     

“活血散风,疏肝健脾”针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压与血压变异性的调控

目的:观察"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性的干预疗效。方法:将61例患者随机分为两组,观察组30例,对照组31例,对照组仅晨起口服拜新同30 mg,1次/d;观察组在对照组基础上予"活血散风,疏肝健脾"针刺法治疗,针刺每日1次,每周治疗6次,总计30次。两组均10次为1个疗程,共治疗3个疗程。采用24 h动态血压监测,分别比较治疗前后两组清晨血压变化及血压变异性情况。结果:两组治疗后清晨血压均有降低,但观察组较对照组相比,效果更明显(P0.05);两组治疗后相比,观察组24 h收缩压标准差及夜间收缩压标准差有所降低(P0.05)。结论:"活血散风,疏肝健脾"针刺法对高血压合并脑梗死患者清晨血压及血压变异性有明显的调节作用,其作用机制可能与其对机体中枢自主神经和相关体液激素的调节有关。     

高血压患者动态血压监测的诊治及应用

目的：进一步认识动态血压监测在高血压诊断和治疗中的作用;意义：使24小时动态血压监测成为临床高血压病确诊、评估、预后和指导评价降压治疗的重要手段之一。     

小檗碱对糖脂调节作用的研究进展

小檗碱（berbefine，BBR）是从毛茛科黄连属植物黄连、黄柏的根茎中提取的异喹啉类生物碱，属季铵类化合物，也称黄连素，具有多种药理学作用，如抗肠道细菌感染、抗肿瘤、抗心律失常、扩张冠状血管等，现代研究认为小檗碱具有良好的降糖、降脂、提高胰岛素敏感性及改善胰岛素抵抗的作用，现就其降脂、降糖方面作用作一综述。     

采供血中心输血病人的血液标本的质量控制

对输血前检验的血液标本的严格要求,是安全输血的关键性措施之一,必须严格遵循《临床输血技术规范》,做到标本的唯一性和可追溯性。     

运用活血化瘀法治疗小儿哮喘的体会

以中医辨证施治治疗小儿哮喘 ,并认为在传统辨证治疗难以奏效时 ,加用活血化瘀药治疗可取得较好的疗效。     

葛根素对糖尿病大鼠胰岛素、血糖及血液流变学的影响

目的:观察葛根素对糖尿病性大鼠胰岛素、血糖及血液流变学的影响。方法:采用链脲佐菌素联合完全弗氏佐剂诱导糖尿病大鼠,将造模成功大鼠随机分为模型对照组,二甲双胍250mg/kg组,葛根素高剂量组(300mg/kg)、中剂量组(150mg/kg)和低剂量组(75mg/kg),各组连续灌胃给药60d,于给药后15 d、35 d、60 d,检测胰岛素和血糖,末次给药后检测糖化血红蛋白、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及血液流变学指标。结果:与模型组相比,葛根素75、150及300mg/kg剂量组均能明显降低糖尿病大鼠的胰岛素、血糖和糖化血红蛋白的含量(P<0.01),显著升高糖尿病大鼠的SOD、降低MDA(P<0.05)。结论:葛根素能提高大鼠的抗氧化能力,改善大鼠的血液流变性。     

活血化瘀法治疗支气管哮喘

目的：探讨活血化瘀法对支气管哮喘的研究进展。方法：查阅近10年国内外有关文献并进行综述。结果：活血化瘀法在哮喘的发作期、缓解期均有较好的治疗效果。结论：活血化瘀法在哮喘治疗中占有重要地位,是哮喘临床治疗中不可忽视的一治疗大法。     

从基因芯片技术谈活血化瘀方药研究

基因芯片 ,是基于原位杂交原理 ,利用高速机器人点样或光导原位合成技术 ,将大量的核酸分子以一定的顺序或排列方式高密度地固定在固相基质上 ,并利用标记的样品探讨针对大量的基因表达进行监测的技术[1] 。基因芯片技术能够对微量样品中的核酸序列信息进行高通量并行化与低成本检测和分析 ,这使得基因芯片技术一经出现便表现出巨大的应用前景和价值。目前该技术已广泛应用于现代分子生物学研究领域 ,主要包括基因表达谱分析[2 ] 、基因组文库做图[3 ] 、新基因发现[4] 、基因测序、基因突变及多态性分析[5] 、疾病诊断和预测[6] 、药物筛选…     

活血化瘀法治疗出血性脑卒中30例的临床观察

目的：临床应用活血化瘀法治疗出血性脑卒中的疗效观察。方法：治疗组30例以中医的辩证施治及西医的基础治疗和对照组30例西医治疗。结果：治疗组,临床治愈率23%,对照组治愈率13%;总有效率,治疗组94%,对照组80%。两组疗效比较P＆lt;0.05。结论：活血化瘀法,经过临症的观察分析,可以在出血性脑卒中急性期应用,与西医外科学殊途同归。     

痰瘀与肺相关论

从痰瘀的产生与肺的生理功能相关、痰瘀相关、痰瘀在肺系疾病发生、发展中的作用等方面,论述了痰瘀与肺的相关性,为临床运用活血化痰法治疗相关肺系疾病提供理论依据.