疾病和特殊惰况下的儿科护理操作规程及营养护理

婴幼儿营养不良是一种常见健康状况,是由于疾病、长期热量不足、饮食不当、喂养方式单一、不良生活方式以及胃肠功能低下等多种原因造成的,属于慢性营养缺乏症的表现.早产和双胎(多胎)也增加了婴儿营养不良的发生率.因此,在临床上对于疾病和特殊情况下的儿科营养护理工作尤为重视.《儿科护理操作规程及要点解析》一书中对疾病和特殊情况下营养不良婴幼儿的营养护理的具体措施也迸行了详尽介绍和分析,指出造成婴幼儿营养不良的各种疾病类型和其他各特殊情况.     

胚胎胸腺细胞悬液注射治疗29例营养不良合并反复呼吸道感染患儿的临床研究

营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症,常见于3岁以下婴幼儿,是发病率及死亡率均很高的疾病之一,常因免疫功能低下易合并反复呼吸道感染(RRI),形成营养不良→免疫功能下降和→反复感染→加重营养不良的恶性循环。由此产生的临床疾病是儿科医师最常见而又棘手的问题,因患儿常由于RRI而被迫中断营养疗法,     

复方丹参注射液在婴幼儿腹泻病中的应用

婴幼儿腹泻或称腹泻病,是一组由多种病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。6个月至2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一[1]。我科应用复方丹参治疗急性婴幼儿腹泻,取得较好的效果,现结合有关文献报告如下:     

胡萝卜泥佐治婴幼儿腹泻125例

婴幼儿腹泻是由多种病原体、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病，6个月～2岁的婴幼儿患病率最高，是造成小儿营养不良、生长发育障碍和死亡的主要原因之一，秋季最为常见。2002年10月～2004年1月，我们应用胡萝卜泥佐治婴幼儿腹泻125例，取得了较好的疗效。     

寻常型天疱疮患者营养风险评估及护理对策

天疱疮(pemphigus)是由于表皮棘层细胞间抗体沉积,引起棘层细胞松解、表皮内水疱形成并以此为特征的自身免疫性皮肤黏膜大疱病,其中最为常见的是寻常型天疱疮.该病易反复发作,且发病过程中因疾病自身的特点容易丢失大量营养成分,导致患者营养不良,从而减慢疾病的治愈进程,还可加重患者发生感染的几率.所以,提供合理的营养支持很重要.营养风险筛查2002(NRS-2002)是欧洲肠内肠外营养学会(ESPEN)在2002年推荐为住院患者行营养风险筛查的首选工具[1],适用于成年住院患者,旨在通过发现患者营养不良风险,预测患者临床结局.笔者通过对56例寻常型天疱疮进行营养风险评估后,对存在营养风险的54例患者提出合理的护理对策,提高了临床疗效,现报告如下.     

在基层医院儿科开展以家庭为中心的护理探讨

新的"生理-心理-社会"医学模式要求护理模式应由单纯的疾病护理转变为"以人为本"的整体护理,新的护理模式对儿科护理提出了新要求.随着护理学科的发展,其服务范畴与服务内容都在不断地扩展和深化,护理服务对象也从单纯的患者扩大到健康人.护理的最终目标不仅仅是维持和促进个人高水平的健康,更重要的应是面向家庭、社区,达到最终提高整个人类社会的健康水平.因此,儿科护理也必须适应新形势和新要求.但是,由于基层医院人力、物力、资源配备不全等因素,尚未能全方位的开展整体护理.为了提高我院儿科的护理水平,我们对"以家庭为中心"的护理模式在基层医院儿科的临床应用做了初步探讨,护理水平有一定的提升,现将我们的做法与体会报告如下.     

非语言性沟通在儿科护理工作中的应用

目的 分析在儿科护理中非语言性沟通的应用效果.方法 选取儿科就诊的儿童88例,并按照平均分配分为对照组与观察组,每组各44例.对照组患儿采用语言沟通的方式进行护理干预治疗,而观察组患儿采用非语言性沟通护理干预治疗,对比两组之间的护理效果,并对结果进行比对分析.结果 两种方式对于幼儿疾病的恢复皆有着一定的促进作用,其中观察组患儿的护理满意度更高,两组对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 非语言性沟通在儿科护理中往往具有更高的应用价值,非语言性沟通可更好的搭建患儿与护理医师之间的关系,从而达到提升儿科护理效果的目的.     

夏季应防婴幼儿腹泻

婴幼儿腹泻是由多种原因引起的胃肠道疾病,是婴幼儿时期的常见病。本病夏秋季多发,患儿除有腹泻、呕吐症状外,严重的还有水及电解质紊乱的表现。婴幼儿腹泻的常见原因有二:一是感染。肠道内感染的病菌多为致病性大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、空肠弯曲菌、霉菌等;肠道外感染多由上呼吸道疾病和泌尿系统疾病引起。二是饮食因素。喂养方法不当,饮食过多、过少、不定时,突然改变食物性质或骤然断奶等,也可导致小儿腹泻。另外,病儿体质弱、营养不良、气候突然变化、护理不当等也是本病的诱发因素。婴幼儿轻度腹泻多与饮食因素或肠道外感染有关。患…     

老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)

髋部骨折是老年人最常见的骨折之一, 是老年人致残、致死的重要原因。手术治疗是髋部骨折主要的治疗手段。老年人常合并基础疾病、基础代谢率下降、骨折后蛋白质分解加速、合成代谢减弱, 加上手术应激等原因导致围术期营养不良发生率增加。营养不良不仅会增加老年髋部骨折患者术后并发症的发生, 还会导致其病死率升高。因此, 老年髋部骨折患者围术期营养管理十分重要。目前, 老年髋部骨折围术期营养护理管理尚缺乏科学指导和应用规范, 为此, 中华护理学会骨科护理专业委员会和《中华创伤杂志》编辑委员会组织相关专家, 基于循证医学证据和专家临床经验制订《老年髋部骨折患者围术期营养护理管理专家共识(2023版)》, 从营养筛查、营养评估、营养诊断、营养干预、营养监测等方面提出14条推荐意见, 为老年髋部骨折患者围术期营养护理管理提供指导方案。     

抗利尿激素分泌异常综合征1例护理体会

<正>抗利尿激素分泌异常综合征,是在无肾脏和肾上腺疾病情况下,因某种原因造成ADH分泌过多,引起以低钠血症和水中毒为主的综合征.我们最近收治了1例SIADH,现将护理体会报告如下.     

《儿科诊断彩色图谱》出版:雾化吸入布地奈德与特布他林结合在小儿肺炎中的治疗效果

临床儿科当中十分常见的一种疾病就是肺炎,其好发于婴幼儿群体当中.在婴幼儿时期因为其免疫学方面的弱点及呼吸系统在生理解剖方面的特点,使得婴幼儿群体更易出现肺炎,且一旦发病通常病情比较重,十分容易导致诱发相关并发症,情况严重的甚至会导致死亡.与其他的发展中国家相类似,对我国儿童健康产生严重威胁的一种疾病就是小儿肺炎,不管是病死率及发病率都比发达国家显著更高.因此,给予小儿肺炎实施及时的预防治疗具有十分积极的现实临床意义.导致小儿肺炎发生的主要原因为感染,近年来随着临床中不断发展的病原学,临床中检出肺炎病原体的比率持续提高.以前临床中较为常见的肺炎病原体为衣原体、支原体、病毒及细菌等,目前临床中治疗小儿肺炎时的主要方式为对症护理,确保合理休息、摄入适量的液体及营养,使用抗病毒药物及抗生素等对感染进行控制感染,同时给予其实施其他的对症支持干预.但有研究指出,在小儿肺炎当中也较为常见混合感染.因为各种相关影响因素,如滥用抗生素等,使得临床中的耐药菌株逐渐增多,使得小儿肺炎的临床治疗难度显著升高.因此,为了保障小儿肺炎成功治疗,减少相关并发症的发生风险及比率,临床医护人员一定要给予其进行有效的治疗.本文将结合《儿科诊断彩色图谱》一书探讨雾化吸入布地奈德与特布他林结合在小儿肺炎中的治疗效果     

严重烧伤病人的营养支持护理

目的：探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验。方法：回顾性总结和分析68例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,4～7天静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质,氨基酸、及脂肪乳剂的补充。结果：68例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生严重并发症,全部治愈。创面愈合时间为36—82天。结论：严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作至关重要。     

严重烧伤病的营养支持护理

目的：探讨严重烧伤病人营养疗法中的护理经验。方法：回顾性总结和分析６８例病人的营养护理疗法,休克纠正过后,实行早期胃肠道营养,４～７天静脉营养液以能量为主,此后注意加强蛋白质,氨基酸、及脂肪乳剂的补充。结果：６８例病人均未出现体重明显下降及营养不良,治疗中也未发生并发症,全部治愈。创面愈合时间为３６～８２天。结论：严重烧伤的营养支持宜采用胃肠道与静脉营养相结合的原则,而护理工作在重要。     

儿科护士如何做好患儿的心理护理

作为一名儿科护士,除了通过娴熟精湛的技术完成护理任务外,还要不断地学习和掌握儿童心理知识,并运用到儿科临床护理工作中。了解小儿及其家属的思想感情和心理反应,这对患儿疾病的治愈及身心的康复起着积极的促进作用。儿童的心理活动特点是年龄小,生活不能自理,但活泼好动,情绪情感表露直接,单纯,适应力较强,难以发挥在疾病中的能动作用。因此,儿科病人的心理护理应从以下几方面着手。     

慢性阻塞性肺病机械通气患者肠内营养的护理

慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是呼吸内科常见病,由于呼吸衰竭,呼吸肌做功消耗,引起营养不良,在行机械通气治疗时,其营养消耗较大,一般病人的基础耗能可较正常人高50％以上[1].而加强营养供给,可提高机械通气病人撤机成功率[2].肠内营养是对治疗COPD机械通气患者一个重要环节,而良好细致的护理是保证其成功的关键.本文就COPD患者在机械通气过程中的肠内营养护理进展综述如下.     

婴儿哭闹的临床观察与护理体会

婴儿哭闹是没有语言表达能力的婴儿表达要求或痛苦的一种方式。哭闹是婴儿最常见的一种表现，通常是新生儿及婴儿就诊的唯一主诉。儿科俗称“哑科”，此年龄组小儿不会用语言来表达其不适，只能以哭闹来表达其痛苦。而家长往往对孩子剧烈的哭闹表现的手足无措，心焦如焚。实际上哭闹并不完全属于病态，一切刺激和精神上的冲动都可以引起婴儿哭闹。但有些婴幼儿疾病，哭闹往往为主要的或早期的症状之一。故在临床中护理人员应细致观察，加以区分，引起重视，以免延误病情。现将我们在实际工作中总结的一些观察与护理体会介绍如下：     

营养护理在高原地区地震灾害后患者康复中的重要性

目的：合理的营养护理在高原地区地震伤患者康复中的重要性。方法：对震灾病房收治的40例地震伤患者,进行持续不断的营养评估、诊断、计划、实施和检测,并及时修正营养计划与措施,实施个体化的营养护理。结果：40例地震伤患者经过合理的营养支持护理后,体重减轻3例,营养不良1例,切口感染1例,其余35例营养状况良好,无并发症发生。结论：科学合理的营养护理可以直接影响地震伤患者的转归,促进伤口愈合,减少并发症及致残率和死亡率。     

儿科护理纠纷的原因分析及管理对策

在临床工作中，常常会由于各种原因导致患者对护士的护理工作不满意而引发护理纠纷。特别是在儿科，服务对象是小儿，其生命较脆弱，疾病常具有起病急、来势凶猛、病情变化快、死亡率高等特点，同时家属对儿科的护理工作提出了更高的要求。因此，以患儿为中心，提高护理质量，减少护理纠纷，确保护理质量与安全，维护医院的正常秩序，这是护理管理者当前遇到的一个新课题。为此，对我院儿科护理纠纷的发生原因进行了全面分析，并摸索总结出一套管理对策，经过两年的实施，取得了较好的效果。现总结如下。     

小儿静脉输液中护理纠纷及对策

静脉输液是疾病治疗的重要手段。由于儿科患者特殊治疗护理技术难度大,精细度高,而患者家属不易配合,现在大部分都是独生子女,家长都非常心痛,每次输液家长都在旁边观看,所以静脉输液治疗过程中存在诸多问题。我将对我科2009—04～06收治了103例患儿静脉输液治疗过程中存在的问题与护理纠纷原因的分析现报道如下。     

食用含三聚氰胺奶粉引发婴幼儿泌尿系结石的护理体会

婴幼儿泌尿系结石是小儿泌尿系疾患中较为少见的疾病,是一类具有多种病理改变的疾病.2008-09-14～2008-10-31我科共收治71例,经B超检查确诊的因食用三聚氰胺污染奶粉所致的婴幼儿泌尿系结石患儿,对每例患儿均进行了及时有效的治疗,至2008-10-31,大部分患儿痊愈出院,现将护理体会总结如下.