火针联合“清热消痤方”治疗湿热蕴结型痤疮30例临床研究

目的：观察火针联合清热消痤方治疗湿热蕴结型痤疮的临床疗效。方法：将64例湿热蕴结型痤疮患者随机分为治疗组和对照组各32例,最终治疗组完成30例,对照组完成32例。对照组予中药汤剂清热消痤方口服,每日1剂,连续服用8周;治疗组在对照组治疗的基础上于皮损处加用火针,每周治疗1次,当粉刺、丘疹、囊肿、结节变平消退即停止火针治疗。观察并比较2组患者治疗前与治疗2周、8周后皮损积分及血清睾酮(T)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化情况,并进行临床疗效比较和安全性指标分析。结果：治疗2周、8周后,2组患者的皮损积分均明显低于本组治疗前(P<0.05),且治疗组皮损积分均明显低于同期对照组(P<0.05);治疗8周后,2组患者皮损积分均明显低于治疗2周后(P<0.05)。治疗2周、8周后,2组患者血清T、IGF-1水平均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组与对照组同期比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后,治疗组愈显率和总有效率分别为6.67%和66.67%,高于对照组的0.00%和56.25%,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周...     

清热除湿方内服和肿痛消外敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎60例

目的探讨清热除湿方内服和肿痛消外敷治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎的临床疗效。方法将120例湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者按随机数字表分为对照组和治疗组,每组60例。对照组采用西医常规治疗,口服秋水仙碱、碳酸氢钠、醋酸泼尼松片等。治疗组在对照组基础上,采用清热除湿方内服和肿痛消外敷治疗。对患者进行中医主要证候(疼痛、肿胀、活动功能)量化评分,比较两组的总有效率和关节疼痛程度,检测两组患者治疗前后血清红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血尿酸(uric acid,UA)的水平。观察两组患者不良反应的发生情况。结果两组患者治疗后疼痛、肿胀、活动功能的评分比治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛、肿胀、活动功能的评分比对照组低(P<0.05)。治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的疼痛程度明显减轻,治疗组治疗后疼痛程度比对照组低(P<0.05);两组患者治疗后ESR、CRP、UA的水平均明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论清热除湿方内服和肿痛消外敷治疗急性痛风性关节炎的疗效确切,可改善临床症状,减轻炎症反应。     

祛脂消痘汤治疗痤疮156例

痤疮是青春期男女最常见的一种毛囊与皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。常发于额面部 ,重者亦可见于胸背上部 ,初起多数为分散与毛囊一致的小丘疹或黑头丘疹 ,周围色红 ,用手挤压有米粒样的脂栓及白色粉汁 ,有时顶部发生小脓疱 ,有的可形成结节、脓肿、囊肿及斑痕等多种形态的损害。油脂性皮脂溢出及毛孔粗大常往往同时存在。女性患者常伴有月经失调 ,其病程缠绵 ,此愈彼起 ,新疹不断继发 ,往往迁延数年或十余年 ,而且 30岁以上的女性也不少见。我们自拟祛脂消痘汤治疗痤疮 1 56例 ,收到满意疗效 ,现总结如下。1　一般资料1 56例均为门诊患者 ,其…     

白虎消痤汤加减治疗湿热蕴结型痤疮47例

目的：观察白虎消痤汤加减治疗湿热蕴结型痤疮的临床疗效。方法：将92例湿热蕴结型痤疮患者随机分为2组,治疗组47例以白虎消痤汤加减治疗,对照组45例以清热暗疮片治疗,2组均以治疗3周为1个疗程。观察2组临床疗效和治疗前后痤疮的皮损变化情况。结果：丘疹、脓疱、粉刺个数2组治疗后均明显减少（P＜0.05）,治疗组减少更明显（P＜0.05）。总有效率治疗组和对照组分别为95.74%和71.11%,治疗组优于对照组（P＜0.05）。结论：白虎消痤汤治疗湿热蕴结型痤疮,临床疗效确切。     

"清肺消痘汤"治疗面部痤疮36例

痤疮是青少年时期的常见病,轻者为生理现象,重者为病态.多年来,笔者总结临床经验,自拟清肺消痘汤治疗面部痤疮36例,疗效较为满意,现小结如下:     

清热除湿汤治疗湿热蕴结型痤疮32例临床观察

目的观察清热除湿汤治疗湿热蕴结型痤疮的的疗效。方法66例病例,随机分为治疗组32例,对照组34例,对比观察疗效。结果治疗组治愈率37．50％,有效率90．62％;对照组分别为20．59％和58．82％：两组差异有显著性意义（P〈0．05）。结论治疗组疗效明显优于对照组。     

清热解毒汤联合火针治疗湿热蕴结型痤疮临床研究

目的：观察清热解毒汤联合火针治疗湿热蕴结型痤疮的临床效果,并分析对患者皮肤屏障功能的 影响。方法：选取 118 例痤疮患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各 59 例。对照组给予常规西药治 疗,观察组在对照组基础上加用清热解毒汤及火针治疗,疗程 4 周。比较 2 组治疗前后主症评分、皮损积分、 皮肤病理学特征和皮肤屏障功能变化,评估 2 组临床疗效,随访 6 个月,记录第 3 个月、第 6 个月复发率。结 果：治疗后,2 组主症评分及皮损评分较治疗前降低 （P＜0.05）,且观察组主症评分及皮损评分低于对照 组（P＜0.05）。治疗后,2 组红色区、紫质、棕色斑评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组红色区、紫质、 棕色斑评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组经皮水分丢失量、皮肤黏脱蛋白质含量较治疗前降低,角质 层含水量较治疗前增多（P＜0.05）;且观察组经皮水分丢失量、皮肤黏脱蛋白质含量低于对照组,角质层含水 量高于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率为 96.61%,高于对照组 86.44%（P＜0.05）。观察组第 3 个月、第 6 个月复发率均低于对照组（P＜0.05）。结论：清热解毒汤联合火针治疗湿热蕴结型痤疮能减轻临床症状,改 善皮肤病理学特征,提高皮肤屏障功能和临床疗效,减少复发。     

自拟消痘汤内外兼治痤疮60例

痤疮,俗称粉刺、青春痘,是一种常见的顽固性皮肤病,是由毛囊及皮脂腺的慢性炎症所致,多发于14岁~35岁之间,面部多见,也可见于胸背部,形成粉刺丘疹、脓疱结节、囊肿等,常规的西药只能一时缓解症状,治标不治本,达不到根除的目的。本病如果不能及时根治,加上错误的挤压,常会在面部     

消痤方治疗痤疮117例

寻常性痤疮是临床上最常见的皮肤病之一,虽有众多的治疗方法,但对其有独特疗效的并不多见.我科近两年来使用自制中药消痤方治疗痤疮117例,现将结果报告如下.     

中药消痤方治疗寻常型痤疮105例

痤疮是一种多因素造成的慢性毛囊皮脂腺疾病,病程迁延。我科从2006年5月-2009年5月应用中药消痤方治疗寻常型痤疮105例,取得满意疗效．现报道如下：     

清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证临床研究

目的:探讨清肠解毒汤治疗溃疡性结肠炎湿热内蕴证以及对患者辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th₁/Th₂)平衡的影响。方法:选取96例湿热内蕴证溃疡性结肠炎患者为研究对象,按随机数字表法,分为两组。对照组采用常规西药治疗,观察组增加清肠解毒汤治疗,两组均治疗3个月。对比两组湿热内蕴证中医症状评分,肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分,临床疗效,血清白细胞介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)水平和IFN-γ/IL-4以及治疗期间不良反应。结果:治疗后两组患者湿热内蕴证中医症状评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 治疗后两组肠镜下黏膜表现评分和黏膜组织学Geboes指数评分均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 治疗后两组血清IL-4水平均升高(P<0.05),且观察组更高(P<0.05),两组血清IFN-γ水平及IFN-γ/IL-4均降低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05); 两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05); 治疗后观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:清肠解毒汤用于治疗溃疡性结肠炎(湿热内蕴证)患者,能够改善临床症状,疗效确切,同时可调节Th₁/Th₂平衡。     

中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒的临床研究

目的观察中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒的临床疗效。方法将124例湿热毒蕴型丹毒患者随机分为2组,均予抗生素治疗,同时治疗组64例予中药五神汤合萆薢渗湿汤内服,配合大黄粉溻渍及金黄膏外敷治疗,对照组60例予硼酸洗液外敷治疗。2组均观察14 d,比较2组临床疗效、临床症状、体征积分及平均治愈时间。结果治疗组治愈率26.56%,优于对照组(13.33%,P0.05)。2组治疗后各项症状、体征积分及总积分均较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组治疗后各项症状、体征积分及总积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组平均治愈时间为(9.83±1.96)d,对照组为(12.67±1.28)d,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中药内服配合溻渍及外敷治疗湿热毒蕴型丹毒,可提高疗效,缩短病程,值得临床推广应用。     

论湿瘟型EHF中三焦闭阻证与ARDS

本文从中医辨证和西医辨病角度,探讨湿瘟型流行性出血热(EHF)中三焦闭阻证与急性呼吸窘迫综合征(ARDS)之相互关系。认为 ARDS 的发生是在湿毒内闭,气机不畅,三焦阻滞的病理基础上,由于输液不当,肺气膹郁;二便不通,肺失宣降;水血互患,壅肺阻络所致。提出疏利三焦,条达气机,宣肺利湿是其治疗大法。     

清热利湿宣肺汤治疗湿热蕴结型儿童期特异性皮炎30例总结

目的:探讨清热利湿宣肺汤治疗儿童期特异性皮炎的临床疗效。方法:将60例湿热蕴结型儿童期特异性皮炎患儿随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用清热利湿宣肺汤治疗,对照组口服盐酸左西替利嗪治疗,疗程均为4周。结果:愈显率治疗组为83.3%,明显高于对照组的23.4%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患儿SCORAD积分较治疗前均显著降低(P0.05),且治疗组的SCORAD积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组EOS计数、血清总Ig E含量较对照组明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热利湿宣肺汤治疗儿童期特异性皮炎具有较好的临床疗效,值得进一步推广及研究。     

八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌的临床研究

目的:评价八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳经血管介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌的临床疗效。方法:将53例确诊为原发性肝癌且辨证符合湿热聚毒证的患者随机分为八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入组(治疗组)和单纯鸦胆子油乳介入组(对照组),比较两组在瘤体、肝功能、甲胎蛋白、中医临床证候积分、生活质量、毒副反应等方面的变化。结果:治疗组疾病控制率(85.2%)高于对照组(80.8%),但差异无统计学意义(P0.05);治疗组治疗后ALT、AST、TBiL及AFP的改善均有统计学意义(P0.05),其中ALT、AFP的改善优于对照组(P0.05);治疗后中医临床证候积分差值,治疗组和对照组分别为(14.5±0.6)分和(11.3±0.4)分,差异有统计学意义(P0.01);KPS功能状态有效率治疗组为96.3%,对照组为84.6%,差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后在心理功能、症状/副作用、总生活质量等方面评分均较治疗前有所提高(P0.05),且优于对照组(P0.05);治疗组腹痛、发热、恶心呕吐、肝毒性、骨髓抑制等毒副反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:八宝丹胶囊联合鸦胆子油乳介入治疗湿热聚毒型原发性肝癌,较单纯使用鸦胆子油乳在改善肝功能、提高生活质量、减轻术后毒副反应等方面均有优势,值得推广应用。     

中西药联合治疗寻常痤疮湿热夹瘀证的临床观察

目的观察清热解毒化瘀汤(蒲公英、鱼腥草、苦参等)联合异维A酸软胶囊治疗寻常痤疮湿热夹瘀证的临床疗效。方法将135例患者随机分为中药组(清热解毒化瘀汤)、西药组(异维A酸软胶囊)、联合组(清热解毒化瘀汤+异维A酸软胶囊)各45例,治疗时间均为28 d。观察3组的临床疗效,粉刺、丘疹、脓疱、结节(或囊肿)等皮损数量变化和复发情况。结果联合组总有效率为93.33%,明显高于中药组80.00%、西药组77.78%(P0.05)。与治疗前比较,3组在粉刺、丘疹、脓疱、结节(或囊肿)等皮损方面均有明显的改善(P0.05);治疗后,联合组皮损数量明显低于中药组、西药组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗结束后1、2、3个月,联合组的复发率明显低于中药组及西药组(P0.05)。结论中西药联合治疗寻常痤疮湿热夹瘀证疗效显著,优于单纯中药及单纯西药治疗。     

100例湿热蕴结型大肠癌术后患者舌象参数与中医症候相关性研究

目的：探讨湿热蕴结型大肠癌（ CRC）术后患者的舌象变化与中医症候之间的相关性。方法将100例湿热蕴结型CRC术后患者随机分为2组,治疗组72例应用肠益方加减治疗,对照组28例应用平消胶囊治疗。2组均治疗3个月。采用ZBOX－Ⅰ型中医舌脉象数字化采集分析系统采集患者治疗前后的舌象参数,并由计算机软件对舌象参数进行自动分析;同时对患者治疗前后中医症候进行评分;观察治疗前后患者舌象参数与中医症候的变化,并用统计学软件分析舌象参数与中医症候之间的相关性。结果2组治疗前后舌象苔质参数变化比较差异无统计学意义（P＞0．05）。治疗组湿热夹瘀证治疗后胖瘦指数较本组治疗前升高（P＜0．05）,胖瘦指数由治疗前的瘦舌转变为治疗后的正常舌;对照组治疗后齿痕指数较本组治疗前降低（P＜0．05）。2组治疗前后中医症候总评分比较差异均有统计学意义（P＜0．05）,治疗后降低。治疗组湿热兼虚证治疗后总有效率高于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后中医单项症候评分均较本组治疗前降低（P＜0．05）;对照组治疗后黏液便、肛门灼热、口苦、神疲乏力、面色萎黄这5项中医症候评分较本组治疗前降低（P＜0．05）。治疗组湿热夹瘀证治疗后面色萎黄这1项中医症候疗效优于对照组（P＜0．05）;治疗组湿热兼虚证治疗后腹部疼痛、腹痛固定、面色萎黄这3项中医症候疗效优于对照组（P＜0．05）。2组患者治疗前后的舌象参数及中医单项症候评分进行Pearson简单相关系数的相关性分析,舌象胖瘦指数与黏液便的相关系数最大为－0．162,且呈负相关（P＜0．05）。结论肠益方能改善湿热夹瘀证CRC术后患者舌象的胖瘦程度;改善湿热蕴结型CRC术后患者的中医症候,且疗效优于对照组;湿热蕴结型CRC术后患者舌象参数与中医症候具有一定的相关性。     

三联疗法对湿热蕴结型老年痛风性关节炎的临床研究

目的：通过观察中药内服、外敷、敷贴三联疗法对老年原发性痛风性关节炎（湿热蕴结型）患者的临床疗效、安全性,探讨其可能的作用机理,为中医药综合治疗老年痛风性关节炎寻找理论依据。方法：符合纳入标准的60例老年原发性急性痛风性关节炎患者,按组间均衡一致原则,随机分为中药治疗组和西药对照组各30例。两组均在基础治疗之上,治疗组予中药三联疗法,对照组予双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊口服。采用中医症候积分评定法,并就上述数据进行统计学分析。结果：两组在主要症状（关节疼痛、关节红肿、关节皮温、活动障碍）积分方面,组内比较具有极显著性差异（P 值均<0.01）,组间比较无显著性差异（P 值均>0.05）;两组在次要症状（口渴多饮、神疲乏力、纳差、五心烦热）积分方面,组内比较治疗组具有极显著性差异（P值均<0.01）,对照组无明显差异（P值均>0.05）,组间比较具有极显著性差异（P值均<0.01）。从总体疗效来看,中药组的有效率93.33%,西药组则达83.33%,中药组在改善次要症状方面优于西药组。结论：①中药三联疗法可改善患者中医症候,其疗效与双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊相当,且有明显降低血尿酸的作用。②不良反应低于对照组,值得临床推广运用。