肝癌行介入治疗患者主要照顾者睡眠质量现状调查及影响因素

目的 探讨行介入治疗肝癌患者主要照顾者睡眠质量的现状并分析其影响因素.方法 取2018年1至8月在湖南省长沙市某三级甲等医院住院行介入治疗的肝癌患者的140例主要照顾者作为研究对象,以匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分为因变量,以患者一般资料及照顾者一般资料为自变量进行单因素分析,将有统计学意义的因素进行多因素logist...     

介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平现状调查及影响因素

【摘要】 目的 了解行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平的现状并分析其影响因素。方法 选取2018年1至8月住院行介入治疗的肝癌患者的140例主要照顾者作为研究对象,采用照顾者负荷能量表（CBI）对照顾者进行问卷调查。同时,以CBI评分为因变量,以患者及照顾者一般资料为自变量进行单因素分析,将有统计学意义的因素再进行logistic回归分析,分析患者主要照顾者负担水平的现状及影响因素。结果 患者主要照顾者CBI评分为（65.3±17.5）分,82位（58.5%）处于重度负荷水平,52位（37.1%）处于中度负担。单因素分析显示患者因素（疾病是否发生转移）、照顾者因素（性别、工作状况、与患者的关系良好程度、是否能胜任护理工作、性格特征、教育程度、健康状况）、经济因素（医疗费用压力）均为主要照顾者CBI评分的影响因素。Logistic回归分析显示患者疾病有无转移、照顾者性别、照顾者与患者的关系良好程度、医疗费用压力为照顾者负担水平的主要影响因素（P＜0.05）。结论 行介入治疗肝癌患者主要照顾者负担水平较高,医护人员应高度重视对该人群负担水平的评估,及时采取针对性的整体干预措施,预防和降低肝癌行介入治疗患者主要照顾者高负担的发生及发展。     

老年压力性损伤患者主要照顾者出院准备度与照顾负担的相关性

目的:调查老年压力性损伤患者主要照顾者出院准备度及照顾负担状况,并探究两者相关性.方法:采用照顾者一般资料调查表、出院准备度评估量表、照顾者负担量表调查老年压力性损伤患者主要照顾者的一般情况、出院准备度及照顾负担情况.结果:338例老年压力性损伤患者主要照顾者的出院准备度得分为(120.23±14.05)分,处于准备良...     

贝伐单抗联合TACE治疗TACE-抵抗性肝癌13例疗效观察

目的 探讨经导管灌注贝伐单抗联合肝动脉化疗栓塞术(TACE),治疗TACE-抵抗性肝细胞肝癌的安全性及有效性.方法 2012年10月-2013年9月,行介入治疗的584例肝细胞肝癌患者中,13例患者出现TACE-抵抗,并行经导管灌注贝伐单抗联合TACE.术后依据mRCIST标准评价肿瘤反应,观察患者体能评分、肝功能改善情况,以及患者无疾病生存期和总生存期.结果 13例患者中PR 2例,SD 8例,PD 3例.ECOG评分改善者6例,肝功能改善者6例,中位无疾病进展生存期为356.5 d,中位生存期410.0 d;无治疗相关性死亡及严重并发症.结论 经导管灌注贝伐单抗联合TACE,在治疗TACE-抵抗性肝癌中疗效肯定,方法安全.     

Nursing Intervention on Blood Pressure Effects of Sleep Disorders in Elderly Hypertensive Patients

目的:通过调查住院老年高血压患者影响睡眠的因素,针对各种因素采取护理干预,探讨住院老年高血压患者睡眠质量对降压治疗效果的影响.方法:运用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对156例住院高血压老年患者评估睡眠质量,其中65例"睡眠差"(PSQI≥7)的患者设为研究组,实施针对性的护理干预;91例"睡眠良好"(PSQI＜7)的患者设为对照组,实施高血压常规护理.比较两组护理干预前后患者睡眠改善情况和血压变化.结果:住院老年高血压患者存在睡眠不良的约占43%,其中心情焦虑和不适应医院环境是引起患者睡眠障碍的主要因素.护理干预前研究组患者PSQI评分及血压水平明显高于对照患者(P＜0.01).护理干预后,研究组患者PSQI评分及血压水平比干预前显著降低(P＜0.05),且PSQI评分及舒张压降低程度显著大于对照组(P＜0.01).结论:针对患者心情焦虑和对医院环境不适应是影响住院期间睡眠质量的主要因素,针对主要因素进行护理干预,能够有效改善老年高血压患者的睡眠质量,提高了降压治疗的效果.     

肝癌患者照顾者健康素养现状及其影响因素分析

目的 了解肝癌患者照顾者健康素养现状及影响因素,为提高肝癌患者照顾者健康素养水平提供依据。方法 采用便利抽样法,选取2022年4月至10月湖南省长沙市某三级甲等医院放射介入科符合纳入排除标准的肝癌患者照顾者作为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者健康素养量表、医学应对方式问卷进行调查,采用多元线性回归分析肝癌患者照顾者健康素养的影响因素。结果 共回收有效问卷204份。204例肝癌患者的照顾者健康素养得分为（123.08±16.66）分,多元线性回归分析结果显示,居住地、家庭人均月收入、患者住院次数、照顾时长、工作/学习状态以及应对方式是影响其健康素养的主要因素（P<0.001）,解释总变异的81.9%。结论 肝癌患者照顾者的健康素养为中等水平,临床医务人员可通过评估不同特征的照顾者,实施个性化的健康宣教,鼓励照顾者寻求并掌握疾病的相关信息,帮助肝癌患者照顾者采取积极的应对方式以提升其健康素养。     

原发性肝癌介入治疗术中迷走神经反射的防治

目的 探讨原发性肝癌介入治疗中迷走反射发生的原因,预防及治疗方法.方法 回顾性分析北京肿瘤医院2010年9月-2012年9月原发性肝癌患者在介入治疗中出现迷走反射患者的临床资料.结果 823例原发性肝癌患者行介入治疗过程中出现迷走反射者32例,占3.9％,患者出现胸闷,心率、血压下降,心电图表现为各种心律失常,严重者发生昏迷及死亡;迷走反射的出现与患者的基础状况、肿瘤部位、动脉的解剖及术者的操作关系密切.结论 肝癌介入治疗期间,迷走反射可危及患者生命,须充分认识其表现及处置措施,降低迷走反射的严重后果.     

原发性肝癌患者介入治疗期间生命质量评价的应用

目的　从生命质量的角度对经介入治疗的原发性肝癌患者进行评价 ,探讨其临床应用价值。方法　采用万祟华等编制的肝癌特异性生命质量评定量表对广东省 3家医院 1 75例经介入治疗的原发性肝癌患者进行生命质量评定 ,统计介入术前、术后 1个月及 3个月的生命质量总分及各维度得分 ,分析其影响因素 ,归纳介入期间生命质量变化曲线。结果　生命质量总分平均值在介入术后出现明显提高 ,术前、术后 1个月及 3个月的分值分别为 :1 1 5 4± 45 1、1 2 8 1± 2 8 3、1 2 9 8± 46 4(P <0 0 1 )。多因素逐步回归分析示肝癌分期、肝功能分级、有否超选、有否栓塞及介入次数是影响患者生命质量得分的主要因素 (P <0 0 5)。生命质量变化曲线可分为 3种类型 ,术前得分高于 1 50分者为Ⅰ型 ,其生命质量变化曲线为下降恢复型 ;位于 89和 1 4 3分之间者为Ⅱ型 ,变化曲线为持续上升型 ;术前得分低于 83分者为Ⅲ型 ,变化曲线为上升下降型。结论　总体上介入治疗能够提高中晚期肝癌患者的生命质量。提高程度与肝癌分期、肝功分级和介入治疗方法等密切相关 ,生命质量分型对于肝癌患者介入治疗的生命质量趋向的预测和指导临床选择介入治疗方式有一定的意义     

肝癌肝动脉化疗栓塞术的介入治疗及护理体会

目的:探讨肝癌肝动脉化疗栓塞术介入治疗的护理.方法:对162例肝癌患者行肝癌肝动脉化疗栓塞术治疗,术前宣教,使病人对介入治疗有一定了解,减轻病人心理负担.术中主动与患者沟通,了解术中不适,及时处理.术后对发热、疼痛反应进行对症治疗,注意观察穿刺肢体的血供改变,减少并发症发生.结果:全部病例手术过程顺利,术后没有血栓形成等并发症发生,疗效肯定.结论:术前宣教、术中和术后及时了解患者症状,对症处理及精心护理可改善肝癌肝动脉术介入治疗的副反应,减少并发症发生.     

驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量相关因素的研究

目的探讨驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量的影响因素。方法随机整群抽样,抽取某部驻戈壁沙漠汽车兵700人,用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、症状自评量表(SCL-90)、状态-特质焦虑问卷(STAI)、艾森克个性问卷(EPQ)和自测健康评定量表(SRHMS)分别测评其睡眠质量、心理健康水平、个性及其相关性。结果(1)有效问卷681份,睡眠质量差者166人,占总调查人数的24.38%。(2)睡眠质量差者SCL-90总分及各因子分、SAI、TAI、N、P分值均显著高于睡眠质量可者。健康总体自测、生理健康、心理健康及社会健康分值均显著低于睡眠质量可者。(3)回归分析PSQI分值与SCL-90总分、恐怖、精神病性、神经质、焦虑、偏执、特质焦虑、敌对、人际关系及掩饰性有相关性。结论驻戈壁沙漠汽车兵睡眠质量的主要影响因素为心理健康状况、特质焦虑及掩饰性等。