柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果。方法：92例按随机数字表法分为两组各46例。两组均给予甲硫咪唑,观察组加用柴胡疏肝汤加减。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后观察组胸胁满闷、失眠多梦、心烦易怒、恶心便溏评分与总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺激素T3(FT3)、游离甲状腺激素T4(FT4)低于对照组,游促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：柴胡疏肝汤加减联合甲硫咪唑治疗甲状腺功能亢进效果较好,且不良反应较少。     

疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进临床观察

目的：观察疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进（甲亢）中的效果。方法：86例采用随机数字表法分为两组各43例。两组均口服甲巯咪唑片,研究组加用疏肝益气汤。结果：研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后研究组中医证候积分、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离四碘甲状腺原氨酸（FT4）、促甲状腺激素受体抗体（TRAb）水平均低于对照组,促甲状腺素（TSH）高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：疏肝益气汤联合甲巯咪唑片治疗甲亢效果较好,且安全。     

柴胡疏肝散加味辅助治疗甲状腺功能亢进症的效果及对FT3、FT4及TSH水平的影响

目的:探讨柴胡疏肝散加味辅助治疗甲状腺功能亢进症的效果及对FT3、FT4及TSH水平的影响。方法:选取2017年2月—2019年2月于我院就诊的甲状腺功能亢进症患者52例,按照随机数表法分为对照组和研究组,各26例。对照组以甲巯咪唑片治疗,研究组在对照组治疗的基础上结合柴胡疏肝散加味治疗,观察两组临床疗效、甲状腺激素水平及不良反应情况。结果:研究组总有效率(92.31%,24/26)明显高于对照组(61.54%,16/26)(P0.05)。治疗后,研究组TSH水平明显高于对照组(P0.05),FT3、FT4水平明显低于对照组(P0.05);研究组不良反应发生率(11.54%,3/26)明显低于对照组(34.62%,9/26)(P0.05)。结论:柴胡疏肝散加味结合甲巯咪唑治疗甲亢的临床效果显著,可明显减少不良反应,有效改善甲状腺功能。     

正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进疗效观察

目的:观察正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法:将甲状腺功能亢进患者80例按照随机数字表法分为观察组与对照组各40例,对照组口服甲巯咪唑,观察组在对照组基础上口服正柴胡饮颗粒,比较2组患者甲状腺激素变化情况、不良反应以及复发情况。结果:干预后2组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)及血清游离甲状腺素(FT_4)水平均低于干预前(P0.05),促甲状腺激素(TSH)水平高于干预前(P0.05);干预后观察组FT_3及FT_4水平低于对照组(P0.05),TSH水平高于对照组(P0.05)。2组消化道不适、肝功能损伤、肾功能损伤及骨髓抑制等发生情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年复发率、2年复发率及总复发率低于对照组(P0.05)。结论:正柴胡饮颗粒联合甲巯咪唑能有效调节甲状腺功能亢进患者甲状腺相关激素水平,治疗安全性高,不增加不良反应,能有效降低复发率。     

柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法将112例甲状腺功能亢进症患者随机分为对照组和观察组各56例,对照组给予甲巯咪唑片治疗,观察组在对照组治疗基础上给予柴胡疏肝散加味治疗,观察2组治疗8周后的临床疗效。结果治疗后观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后对照组各项中医症状评分均无明显改善(P均>0.05),观察组各项中医症状评分均明显下降且明显低于对照组(P均<0.05);治疗后2组FT_3、FT_4及TSH水平均明显改善(P均<0.05),且观察组改善程度明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组不良反应发生率和复发率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论柴胡疏肝散加味联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症可明显提高治疗效果,改善临床症状,调节FT_3及FT_4及TSH水平,且安全性高。     

甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症疗效观察

目的观察甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法将60例甲状腺功能亢进症患者随机分为治疗组与对照组各30例,2组均给予甲巯脒唑片口服,治疗组同时给予中药柴胡疏肝散加减口服,1剂/d。2组疗程均为8周,1个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后各项中医症候积分及FT-3、FT_4及TSH水平变化。结果治疗组临床愈显率明显高于对照组(P0.05);治疗后治疗组各项中医症候积分均较治疗前及同期对照组明显降低(P均0.05),且FT_3、FT_4及TSH水平均较治疗前及同期对照组明显改善(P均0.05)。结论甲巯咪唑片联合柴胡疏肝散加减治疗甲状腺功能亢进症效果理想,可有效改善患者临床症状、体征及实验室指标,值得推广应用。     

柴胡疏肝散加减联合甲巯咪唑片治疗甲状腺功能亢进症49例临床观察

甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）是临床常见的内分泌疾病,以20～40岁女性多见,是一种自身免疫性疾病,与遗传、环境、情志等因素有关,临床表现并不限于甲状腺,而是一种多系统的综合征,具有服药疗程长、药物副作用大、病情易复发的特点。2009-05-2011-12,我们采用柴胡疏肝散加减联合甲巯咪唑片治疗甲亢49例,并与单纯甲巯咪唑片治疗48例对照观察,结果如下。     

疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进合并房颤疗效观察

目的探究疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进(甲亢)合并房颤患者的临床疗效。方法将76例甲亢合并房颤患者随机分为研究组和对照组,每组38例。对照组给予普萘洛尔治疗,研究组给予疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗,持续治疗12周为1个疗程。检测2组治疗前后血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,观察心率、左室射血分数(LVEF)及中医症状积分变化情况,比较2组治疗后临床疗效。结果治疗后2组FT3、FT4和心率均较治疗前明显降低(P均<0.05),TSH和LVEF较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组改善情况明显优于对照组(P均<0.05);治疗后2组中医证候积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论疏肝潜阳汤配合普萘洛尔治疗甲状腺功能亢进合并房颤疗效较好,值得推广使用。     

地塞米松联合甲巯咪唑治疗 AIT 甲状腺功能亢进的疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨地塞米松联合甲巯咪唑治疗自身免疫性甲状腺炎（AIT）甲状腺功能亢进的有效性及安全性。方法： 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月东莞市人民医院诊治的 106 例 AIT 甲状腺功能亢进患者,按照随机数字表法,分为对照组 和观察组各 53 例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组给予地塞米松联合甲巯咪唑治疗。两组疗程均为 1 个月。比较两组的 临床疗效、甲状腺功能和炎症因子的水平变化、两组不良反应的发生情况。结果：观察组的治疗总有效率高于对照组,差 异有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组的游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、 抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）及甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）水平差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后,观察组 TSH 水平高于对照组,FT3、FT4、TGAb 及 TPOAb 水平低于对照组,差异有统计学意义（P ＜ 0.05）;两组患者不良反应 发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：地塞米松联合甲巯咪唑治疗 AIT 临床效果显著,有效改善甲状腺功能, 且不良反应的发生率未明显增加。     

柴胡疏肝汤治疗抑郁症疗效观察

目的：观察柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症的疗效。方法：研究组33例用柴胡疏肝汤治疗,对照组32例用马普替林治疗,治疗8周后统计总有效率,治疗后第1周、第2周、第4周、第8周进行HAMD评分,第8周末采用TESS量表评定副反应。结果：治疗第8周,两组间有效率无统计学差异（P〉0．05）,治疗第2周、第4周研究组与对照组相比HAMD评分有统计学差异（P〈0．05）,提示对照组起效快于研究组,但对照组不良反应的比例和程度均较研究组高。结论：柴胡疏肝汤治疗肝气郁结型抑郁症疗效肯定、不良反应少。     

温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗围绝经期失眠临床研究

目的：观察温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗围绝经期失眠（MI） 的临床疗效。方法：采用随机数 字表法将80 例MI 患者分为对照组及观察组各40 例。对照组给予艾司唑仑片治疗,观察组在对照组基础上联 用温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗。比较2 组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI） 评分、中医证候积分及 血清促卵泡生成素（FSH）、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）,并评估2 组临床疗效及不良反应发生情况。 结果：治疗后,观察组总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组PSQI 评分、中医证候积分及血清 FSH、LH 水平较治疗前显著降低（P＜0.05）,E2 水平升高（P＜0.05）,且观察组治疗后PSQI 评分、中医证候 积分及血清FSH、LH 水平低于对照组（P＜0.05）,E2 水平高于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：温胆汤合柴胡疏肝散加减方治疗MI 疗效确切,能显著改善患者睡眠质 量,调节性激素水平,安全性较高。     

“加味柴胡疏肝汤”治疗心脏神经官能症36例

心脏神经官能症（ｃａｒｄｉａｃ ｎｅｕｒｏｓｉｓ）,亦称神经血循环衰弱症或奋力综合征（ｅｆｆｏｒｔ ｓｙｎｄｒｏｍｅ）,是神经症的一种特殊类型。以心悸、胸痛、失眠、气短、乏力为主要表现,并伴有其它神经症,是临床上常见的心血管系统疾病之一。现代医学对此症尚无满意疗法,患者往往因缺乏有效的治疗而痛苦不堪。我们自拟加味柴胡疏肝汤治疗本病,取得较好的疗效,兹总结如下。１一般资料 本组共３６例,全部为江苏省中医院门诊病人,其中男１２例,女２４例;年龄２２～６８岁;病程最短６个月,最长１２年。发病前有明显诱因…     

程丑夫运用柴胡疏肝散经验举隅

柴胡疏肝散出自《证治准绳》,主要功效疏肝解郁、行气止痛,为疏肝解郁常用方。程丑夫教授认为,肝郁气滞致病广泛:气机郁滞,肝失疏泄则发为郁证;肝郁气滞化火,上扰心神则不寐;肝气郁滞,横逆犯胃,胃失和降则胃痛;肝失条达,气机郁滞,络脉失和则胁痛。虽病名及临床表现不同,但其总病机归属于肝郁气滞。本文结合案例总结程教授运用柴胡疏肝散的临床经验。     

柴胡疏肝合归脾汤治疗脑梗死后抑郁症的研究

目的探讨柴胡疏肝散合归脾汤加减治疗脑梗死后抑郁症的疗效安全性。方法将108例脑梗死后抑郁症患者随机分为研究组54例,对照组54例。两组均在脑梗死常规治疗基础上分别给予中药汤剂合阿米替林和单独阿米替林治疗,并于治疗前及治疗后1周,2周,4周,6周末分别采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定临床疗效。结果治疗2周末研究组汉密顿抑郁量表评分较治疗前显著下降(P0.05),对照组4周末显著下降(P0.05),在不同时间点两组间的差异比较有显著性(P0.05)。研究组19%出现口干、便秘、乏力、嗜睡等不良反应。对照组有47%患者出现以上反应。结论柴胡疏肝散合归脾汤加减辅助治疗脑梗死后抑郁症起效快,安全性好,疗效持久,依从性好,且能有效改善阿米替林的常见不良作用。     

柴胡疏肝散加减治疗返流性食道炎44例

返流性食道炎为临床常见病,多因抗返流机制失调引起。其病情与返流物的质与量,食管排空能力,食管组织抵抗力等多种因素有关。西医多采用抗酸、胃肠动力药及粘膜保护剂治疗。但其疗程较长,且疗效不理想。笔者在临床工作中发现本病患者多有精神抑郁或性格急躁等情志因素...     

柴胡疏肝汤联合重复经颅磁刺激治疗围绝经期抑郁观察

目的：探讨柴胡疏肝汤联合重复经颅磁刺激治疗对围绝经期抑郁患者神经内分泌功能影响。方法：选取2016年1月至2018年12月十堰市中医医院收治的围绝经期抑郁患者120例作为研究对象,按照入院顺序分为对照组和观察组,每组60例。2组予盐酸文拉法辛缓释片治疗,观察组再予以柴胡疏肝汤联合重复经颅磁刺激治疗。观察2组入组时、疗程完成时性激素、内分泌、炎性反应因子、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、改良Kupperman评分（KI评分）、抑郁自评量表（SDS）、匹斯堡睡眠质量指数（PSQI）比较,并比较评价疗程完成时疗效。结果：疗程完成时,2组患者5-HT、NE、DA、Glu、Asp、E2均较入组时均显著升高,GABA、Gly、FSH、LH、HAMD、KI评分、SDS、PSQI、IL-1β、IL-2、IL-6、CRP均较入组时显著下降,且观察组上述指标改善幅度高于对照组患者（P<0.05）,完成治疗后观察组患者总有效率高于对照组患者（P<0.05）。结论：柴胡疏肝汤联合重复经颅磁刺激可改善围绝经期抑郁患者性激素、神经内分泌水平,抑制炎性反应,从而改善症状,提高疗效。     

柴胡疏肝散合四君子汤治疗胃脘痛临床效果

〔摘 要〕 目的：分析胃脘痛治疗期间应用柴胡疏肝散合四君子汤加减取得的治疗效果。方法：选取 2020 年 3 月 至 2021 年 3 月期间在明溪县中医院接受治疗的 60 例胃脘痛患者,以随机数字表法分成两组,各 30 例。对照组患者接 受常规西药治疗,观察组患者接受柴胡疏肝散合四君子汤加减治疗,比较两组患者治疗效果、中医症状积分改善情况 与胃肠激素水平等改善情况以及用药安全性情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的嗳气反酸、胃脘疼痛、上腹胀满评分均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;治疗后,观察组患者的血清胃泌素水平低于对照组,生长抑素、胃动素水平高于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）;两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：胃脘痛患者接受柴 胡疏肝散合四君子汤加减治疗,患者的中医症状积分得到有效改善,胃肠激素水平得到有效调控,且用药期间并未引 发严重不良反应。     

脑卒中后抑郁症及柴胡疏肝散治疗评述

脑卒中发病率逐年上升,已成为全球人口死亡和致残的首要因素.其高致残率给社会和家庭带来沉重负担的同时,也给脑卒中存活者带来精神心理上的损害.卒中后抑郁症(Post-stroke depression,PSD)则是脑卒中后最常见的精神障碍,近年来越来越多的受到社会和医学界重视.本文试对卒中后抑郁症的病因病机及中医经典名方柴胡疏肝散对抑郁症的治疗做一评述.     

柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛临床研究

目的：观察柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗带状疱疹后遗神经痛（PHN） 的疗效。方法：选 取140例气滞血瘀型PHN患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各70例。对照组给予加巴喷丁胶囊口服 治疗,观察组在对照组基础上予以桃红四物汤联合柴胡疏肝散加减治疗。2组均治疗4周。比较2组临床疗效 及不良反应发生率,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法（VAS） 评分、皮肤病生活质量指数量表（DLQI） 评分、血清神经肽Y（NPY）、P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）、中枢神经特异蛋（S100β）、神经元特异性烯 醇化酶（NSE） 的变化。结果：治疗4周后,观察组临床疗效总有效率为91.43%,对照组为74.28%,2组比 较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗4周后,2组VAS、DLQI评分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组 VAS、DLQI评分均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2组血清NPY、SP水平均较治疗前下降,β-EP水平均较 治疗前上升（P＜0.05）。观察组NPY、SP水平均低于对照组（P＜0.05）,β-EP水平高于对照组（P＜0.05）。 治疗4周后,2组血清S100β、NSE含量均较治疗前下降（P＜0.05）,观察组血清S100β、NSE含量均低于对照 组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为8.57%,对照组不良反应发生率为7.14%,2组不良反应发生率比较, 差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：柴胡疏肝散联合桃红四物汤加减治疗PHN可有效改善神经免疫功能, 抑制神经损伤,缓解疼痛,提高生活质量。