131I治疗卵巢恶性甲状腺肿合并肺转移一例

患者女,40岁,2009年底感冒后咳嗽.外院胸部X线检查示双肺结节,胸部CT示双肺多发结节(图la),18F-FDGPET/CT显像未见明显FDG摄取.2010年1月行胸腔镜肺活组织检查示:肺转移性甲状腺滤泡上皮来源的癌.甲状腺B超检查未见明显甲状腺结节.患者17年前因"左卵巢肿物"行左卵巢切除术,病理:左卵巢甲状腺肿.2010年3月会诊患者当年外院病理切片:卵巢甲状腺肿,部分可见甲状腺滤泡癌,确诊为卵巢恶性甲状腺肿(malignant struma ovarii,MSO)合并肺转移.建议切除甲状腺后行131I治疗.     

肺多发结节18F-FDG PET/CT鉴别诊断一例

患者女,41岁,主诉检查发现双肺多发结节2个月余。患者2个月前外伤后出现意识障碍,当地医院胸部CT提示双肺多发大小不等结节,边界清楚,增强后未见明显强化。就诊于本院后查血清肿瘤标志物均正常。既往史:患者13年前行子宫肌瘤瘤体摘除术,11年前因子宫肌瘤复发行子宫切除术;8年前行左上臂脂肪瘤切除术;2个月前外伤后致右侧锁骨骨折。     

肺原发腺肌上皮瘤18F-FDG PET/CT显像一例

患者女,79岁,2年前胸部CT检查偶然发现左肺下叶背段小结节,后多次复查胸部CT均示该结节大小、形态无明显变化.患者一般状况良好,无任何呼吸系统不适症状及体征.既往史：40余年前因结核球行右肺上叶后段切除术,否认恶性肿瘤病史,无吸烟史.实验室检查：鳞状上皮细胞癌抗原（squamous cell carcinoma antigen,SCC-Ag）轻度升高,其余肿瘤标志物均在正常范围内.     

肺鳞癌1例

<正>患者男,54岁。2年来反复出现咳嗽、咳少量白色痰,余无特殊未行系统治疗。半年前患者出现咳嗽、咳痰较前加重,伴后背肿胀等不适感,于2018年08月28日就诊于我院门诊,行胸部CT扫描发现:左肺下叶背段结节灶,最大截面约2.1cm×1.9cm,边缘可见分叶,邻近肺内无明显渗出性病变,CT诊断:左肺下叶结节灶,建议增强CT扫描(图1);患者于2018年09月03日行胸部CT平扫+增强,发现该病灶最大截面为2.9cm×3.3cm,病灶明显增大     

131I联合125I粒子治疗难治性甲状腺癌骨转移一例

女性患者,63岁,因双颈部触及肿块伴胸部疼痛、阵发性咳嗽于2011年3月28日在南昌大学第一附属医院耳鼻喉科就诊。 B超示双侧甲状腺多发结节伴钙化,胸部CT示两肺近胸膜下多发粟粒状小结节影,胸骨局限性膨大,骨质破坏明显,诊断为甲状腺癌肺转移、胸骨转移。该患者于就诊当天行了双侧甲状腺近全切除术,术后病理示：左甲状腺滤泡癌,右甲状腺肿囊性变,伴灶状淋巴细胞性甲状腺炎。     

周围型肺腺癌早期发现1例

<正>病人,男,82岁。2011年5月12日年度体检时,行胸部透视未见明显异常。7月14日,行胸部CT平扫显示:右上肺尖后段直径约1 cm结节影。无咳嗽、咳痰、咯血,无胸痛、胸闷、气短,无发热、盗汗、消瘦、纳差等不适症状。当时考虑良性可能性大,随诊复查。9月1日复查胸部CT提示:右上肺结节影较前稍增大,边缘见有毛刺,考虑肺恶性肿瘤可能性大。9月9日行体部PET/CT检查提示右上肺     

肺良性转移性平滑肌瘤PET/CT显像一例

患者女,35岁,于2006年3月16日以"头痛待查"入院.入院后头部MRI及核磁共振血管造影(MRA)检查无异常.胸部CT检查示:双肺多发小结节影,疑肺转移癌;胸腔少量积液.     

读片窗

患者女,24岁.因干咳1年,气促2个月入院.患者1年前无明显诱因出现干咳,呈阵发性,无畏寒、发热,无胸痛、咯血、盗汗.l0个月前在外院胸部CT检查发现双肺弥漫性结节影(图1),行纤维支气管镜检查未见异常,经支气管肺活检病理示:“左舌叶肺泡轻度纤维增生”.拟诊“间质性肺炎”,服用强的松20 mg/天以及止咳化痰等药物约1个月,因干咳症状无明显好转自行停药,后未再诊治.     

肺罕见透明细胞瘤1例

患者 男,25岁,因间断胸部不适8年入院。患者于2005-09体检行胸部 X 线检查发现左下肺单个结节影。2007-05无明显诱因出现右侧胸痛,呈隐痛,可忍受,无其他伴随症状,行增强 CT 示：左下肺基底段见类圆形大结节影,增强均匀强化,大小约3.01 cm ×2.74 cm ×2.0 cm,边缘光滑。实验室检查：PPD(++)。建议定期复查,期间胸痛症状自行缓解。2015-04再次出现胸部不适,位置不固定,行增强 CT 示：左肺下叶单个结节变为多发类圆形结节影、块影,沿支气管分布,较大者约3.8 cm×3.8 cm(图1),形态较规则,边界光整,浅分叶,密度均匀,增强后可见肿块边缘有增粗的血管影,病灶均匀强化(图2,3)。     

肺嗜酸性肉芽肿一例

病例资料患者,男,57岁。因体检胸部X线片发现双肺多发结节而入院。患者自述平素体质良好,无咳嗽、咳痰、咯血,无畏寒发热,无慢性疾病史。曾有少量抽烟史。查体:实验室血尿常规、肝肺功能(-);肿瘤标志物:CEA、CA125、CA19-9均在正常范围。腹部CT未见异常;胸部CT示两肺多发分布1～5mm不等圆形结节,部分结节内可