超声引导下行甲状腺囊实性结节热消融术的方法及疗效

目的 研究经超声引导下行甲状腺囊实性结节热消融术的疗效.方法 选取2017年4月至2018年6月在浙江省肿瘤医院就诊甲状腺结节患者65例,对共70枚囊性部分占40％～80％的甲状腺囊实混合性结节行超声引导下微波消融(MWA)或射频消融(RFA)术治疗.术后统计患者结节大小变化,计算手术前后结节体积,得出结节的体积缩小率...     

超声弹性成像应变率比值法在微波消融治疗甲状腺良性结节中应用

目的探讨超声弹性成像应变率比值法在微波消融(MA)治疗甲状腺良性结节中的应用价值。方法选取2017年8—12月于北部战区总医院行超声引导下MA治疗的19例甲状腺良性结节患者为研究对象。本组患者共41枚病灶,其中,结节性甲状腺肿38例、甲状腺腺瘤3例,于消融前、消融后1、3、6个月分别接受超声弹性成像应变率比值法(SR)诊断。观察消融效果,比较结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤病灶消融前后的甲状腺结节体积变化及SR值变化情况。结果 41枚甲状腺结节治疗后1、3、6个月治疗有效率分别为61. 0%(25/41)、90. 2%(37/41)及97. 6%(40/41),随着恢复时间的延长,治疗有效率显著增高,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后1、3、6个月,结节性甲状腺肿及甲状腺腺瘤的体积缩小率逐渐增加,甲状腺腺瘤的结节体积逐渐减小,但差异无统计学意义(P> 0. 05);结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤体积缩小率比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。在消融后1、3、6个月,结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的SR值比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论超声弹性成像SR技术可识别坏死后消融灶与周围正常组织的硬度差异,可评价甲状腺良性结节MA治疗后恢复的效果,对促进微波消融手术的发展具有一定意义。     

老年人甲状腺结节手术切除和微波消融临床疗效和安全性对比分析

目的 对比分析老年患者甲状腺结节切除术和超声引导下微波消融(MWA)的临床效果和安全性.方法 回顾分析2008年2月-2014年7月收治的甲状腺结节老年患者122例,其中50例施行甲状腺切除手术,72例患者选择超声引导下MWA治疗.观察两组的手术时间、出血量、住院时间、手术后并发症、术后甲状腺相关激素变化情况.结果 开放手术组患者对比于MWA组手术时间长,术中出血多,术后局部不适发生率高,总的并发症多且住院时间长,差异均有统计学意义.开放手术患者术后血清TT4、血清FT3、血清FT4较术前降低而血清TSH明显升高.术前术后血清激素比较差异有统计学意义.而MWA组血清激素水平手术前后比较,差异无统计学意义.结论 老年患者甲状腺疾病选择MWA治疗,安全可行而且效果明显,有可能成为老年患者治疗的首选.     

超声引导下甲状腺结节微波消融疗效分析

目的探讨甲状腺良性结节微波消融(MWA)组与手术组的临床疗效。方法选取我院收治的甲状腺结节患者54例,根据患者意愿把患者分配为常规手术组及微波消融组。对比两组患者疗效、术中出血、手术时长、术后并发症、术后恢复时长、住院时间。结果 40例59枚甲状腺MWA过程顺利,无中转开放手术;14位患者接受外科手术。微波消融组在手术时间、出血量、术后并发症等均优于手术组。结论微波消融组较手术组疗效好,恢复快,并发症少。     

甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术治疗甲状腺结节的疗效观察

目的探究甲状腺结节患者中甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切除术的应用效果。方法选取2018年2月-2019年1月收治的84例甲状腺结节患者作为研究对象,采用电脑盲选法分为观察组和对照组(n=42),对照组行甲状腺全切除术治疗,观察组采用甲状腺腺叶切除术治疗,对比治疗效果。结果在手术持续时间和住院时间对比中,观察组较短(P<0.05),在术中出血量和术后引流量对比中,观察组较少(P<0.05);两组术后疼痛评分对比无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论采用甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节具有手术时间和住院时间短、术中出血量和术后引流量低等优势。     

RSNA 2007聚焦(三)第七部分非血管介入治疗

本次大会的非血管介入的内容有多个单元进行讨论,较为分散,本文编译分类介绍如下。1·射频(热)消融甲状腺:通过对236例患者302个良性结节的治疗,证实超声引导下射频治疗良性甲状腺结节是安全有效。肝癌:①术中射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗用于经皮消融无法实施的     

小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节的临床效果

目的探讨小切口甲状腺切除术与传统手术治疗甲状腺结节的临床效果。方法按照随机数字法将2015年12月-2019年9月接收的78例甲状腺结节患者分为两组,对照组采用传统手术疗法,观察组采用小切口甲状腺切除术,比较两组患者的手术疗效。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间明显少于对照组,术后疼痛(V对照S)评分与并发症发生率明显低于对照组,数据比较差异(P<0.05)有统计学意义。结论甲状腺结节患者采用小切口甲状腺切除术治疗,能有效缩短患者的手术时间,减少术中出血量与术后并发症,减轻患者的疼痛感,促进患者术后早日恢复。     

甲状腺结节的高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征分析

目的 探究甲状腺结节的高频超声声像图特点结合彩色多普勒血流特征,从而鉴别判断甲状腺结节的良恶性.方法 以最终术后病理结果为依据,按良恶性病变的不同,将2017年1月～2018年5月接收的131例甲状腺结节患者分为甲状腺良性结节组和甲状腺恶性结节组两组.甲状腺良性结节组68例,甲状腺恶性结节组63例.均接受高频超声及彩色...     

甲状腺微小乳头状癌射频消融术与外科手术的比较

目的 比较射频消融(RFA)治疗和外科手术治疗在甲状腺微小乳头状癌患者手术情况、患者满意度与经济负担方面的差异.方法 选择2015年6月至2019年8月甲状腺超声检查发现小于1 cm单发可疑恶性结节的患者217例,以病理结果为金标准确诊为甲状腺乳头状癌.根据治疗方式不同分为RFA组(n=102)和外科手术组(n=115...     

自主功能性甲状腺结节的临床诊疗进展

自主功能性甲状腺结节（AFTN）是发生于甲状腺腺体的以良性结节为主的疾病,可表现为甲状腺功能正常、亚临床甲状腺功能亢进（毒性结节前期）和临床甲状腺功能亢进（毒性结节期）。AFTN的治疗方法包括手术治疗、131I治疗和射频消融治疗等。笔者对AFTN的诊断和治疗及其特殊的临床情况（如恶性结节、Marine-Lenhart综合征和131I治疗后诱发的Graves甲状腺功能亢进等）进行综述,为临床工作进一步的开展提供依据。