薏苡仁、莲子、芡实治疗脾虚泄泻经验——仝小林三味小方撷萃

仝小林院士认为,泄泻可分为暴泻与久泄,"暴泄属实,久泄属虚",临床表现多有腹痛与否的差异。泄泻可因素体亏虚,或情志不畅,或饮食壅滞,或劳倦耗伤所致,病机以脾虚湿盛为本,大小肠不固为标。脾胃运化失常,聚而生湿,泄泻日久,可秘结,可痞满,可化热,可湿聚,治法可为辛开苦降畅气机、清热燥湿利湿热、温阳散寒助脾肾等。久泄易耗散精微,故脾虚泄泻当健脾渗湿,兼以涩肠止泻,标本兼施。常用薏苡仁、莲子、芡实三味小方配伍治疗。方中常用剂量,生薏苡仁为30～120 g,莲子为15～30 g,芡实为15～45 g。     

仝小林运用威灵仙、皂角刺、生薏苡仁治疗息肉经验

息肉的发病总由脾虚为先,湿浊、痰结、血瘀在后;以脾虚为本,湿浊痰瘀为标.故治疗应当健脾以治其本,化湿祛痰、逐瘀散结以治其标,如此标本同治才能恰对息肉之病机.仝小林院士根据多年临床经验,精选三味药物:威灵仙,皂角刺,生薏苡仁合成三味小方.方中生薏苡仁健脾祛湿以治本,调整机体脾虚之态,且薏苡仁能解毒散结,为治疗息肉的态靶同调之药;皂角刺搜风通络,化痰散结,其锋锐引诸药直达病所,威灵仙涤痰逐瘀,通行十二经络,可以消痰瘀凝滞之癖积,皂角刺和威灵仙同为治疗息肉的靶药.该三味小方态靶同调,标本兼治,从不同的角度达到健脾祛湿、涤痰逐瘀、软坚散结的目的.方中威灵仙常用剂量为15～30g,皂角刺常用剂量为15～30g,生薏苡仁常用剂量为15～60g,临证时应根据病情的变化、患者自身的身体状况,合理调整用药剂量.     

经方合用治疗卵巢囊肿48例／吕桂香…／／中国医学文摘

用桂枝茯苓丸合当归芍药散合薏苡附子败酱散：桂枝、茯苓、丹皮各15-25g，赤芍、当归、川芎、白术各10～15g，桃仁、泽泻各25-30g，薏苡仁、败酱草各30-50g。阳虚证附子、桂枝增量；湿热证白术、泽泻、薏苡仁、败酱草增量，附子、     

仝小林运用鹿茸片、败龟板、牛脊髓治疗老年痴呆症经验

老年痴呆症是临床常见的一种渐进性神经系统退行性疾病,以记忆、认知能力衰退,社交障碍、行为异常及性格改变等为主要特征.本病病位在脑与肾,致病因素分虚、痰、瘀三个方面,虚为本,痰、瘀为标.因年老肾衰、脑髓失养致神志不明,选药以补益为主,治疗以"补肾益精填髓"为基本原则,常用鹿茸片3 g、败龟板15 g、牛脊髓1条煮汤服,用以填髓补脑,改善脑肾功能,长期服用后可明显提高生活质量,且安全性良好,为临床中药治疗老年痴呆症提供了可行性.     

福州市第二医院2019年含黑顺片饮片处方的用药分析

目的分析含黑顺片处方用药配伍情况,评价黑顺片临床处方用药及配伍合理性。方法选取福州市第二医院2019年含黑顺片中药饮片门诊处方269张,分别从患者性别、年龄、用药剂量与时间、临床应用及配伍情况等进行分析。结果患者中女性明显高于男性,年龄24～88岁,用药剂数7剂的最多(104张,38.66%),其次是用药3剂(38张,14.13%);黑顺片用量均在规定的剂量范围之内(6～15 g);黑顺片与补虚药的配伍频次最高(16.83%),其中与党参的配伍频次最高。结论该院2019年黑顺片的临床处方用药整体使用比较合理,但存在配伍禁忌使用。为促进合理安全用药,应该加强管理和监督临床用药。     

自拟阑尾炎汤治疗阑尾炎的体会

<正> 药物组成柴胡10g,黄芩10g,半夏10g,白芍15～50g,甘草3～10g,延胡索10g,川楝子6g,金银花30～50g,蒲公英30g,地榆15～30g。加减:体温高,柴胡加至24g,黄芩加至12g,另加葛根30g,便秘,加大黄6～10g,腹胀,加枳壳10g;舌苔腻,加生薏苡仁30g;病程较长,可酌量加入白芷、生薏苡仁、败酱草;病情完全控制,可加鸡血藤、生薏苡仁各30g,以巩固疗效。     

黄柏、生薏苡仁、白鲜皮治疗湿疹经验——仝小林三味小方撷萃

湿疹是临床常见的皮肤病,仝小林院士认为湿疹发作时多为湿热瘀毒所致,常用黄柏、生薏苡仁、白鲜皮三味小方态靶结合治疗湿疹,黄柏、生薏苡仁调湿热态,白鲜皮为治疗皮肤病之靶药。方中常用剂量黄柏为9～30 g,生薏苡仁为30～120 g,白鲜皮为9～30 g,若瘀重者,可加牡丹皮、赤芍,湿毒重者加土茯苓、苦参。     

温胆汤治疗眩晕61例

古人有“诸风掉眩,皆属于肝”,“无痰不作眩”,“无虚不作眩”等多种论述。眩晕实为本虚标实证,肝肾亏损,气血不足为本,风、火、痰、瘀为标。眩晕发作时当速折其标,病情缓解后再徐图其本。温胆汤由半夏、竹茹、枳实、橘皮、甘草、白茯苓组成,具有理气化痰,清胆和胃作用。笔者用温胆汤加减,治疗61例眩晕证,取得较好疗效,报道如下。1　临床资料本组收集门诊病例61例,男性18例,女性43例,年龄15～68岁,平均年龄41岁,病史最长34年,最短2d。2　治疗方法温胆汤加减:半夏10～25g,陈皮10～15g,竹茹10～15g,茯苓10～15g,夏枯草10～20g,赭石15～20g,生…     

祝谌予治疗糖尿病慢性并发症的经验

糖尿病中晚期所产生的多种慢性并发症是造成病人致残致死的重要原因,目前尚缺乏有效的防治措施。吾师祝谌予教授潜心研究中医治疗糖尿病多年,认为糖尿病慢性并发症属于本虚标实之证:气阴两伤、脾肾阳虚、心血亏损、阴阳两虚为本;瘀血阻络、痰浊不化、水湿泛滥等为标。治疗宜标本兼顾,常用自拟降糖对药方(生黄芪30g,生地30g,苍术15g,元参30g,葛根15g,丹参30g)加减治疗,取效满意,兹结合病例介绍如下。     

卵巢囊肿

方药：白花蛇舌草30g，败酱草30g，车前草30g，浙贝母10g，薏苡仁30g，白芥子10g，皂角刺15g，当归15g，香附子15g，白术15g，炒菜菔子10g，枣仁30g，炮穿山甲（冲服）5g，生姜3片，大枣3枚。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

股骨头坏死病因的相关因素分析

目的:基于中国股骨头坏死数据库(China osteonecrosis of the femoral head database,CONFHD)资料分析股骨头坏死(Osteonecrosis of the femoral head,ONFH)病因的相关因素。方法:纳入CONFHD中2016年7月至2018年12月收录的病例资料,由数据库工程师从数据库中导出资料,包括患者的性别、年龄、病因、受伤类型、饮酒史(饮酒年限、饮酒频率、饮酒量)、激素应用史(激素应用时间、原发病类型、激素应用途径、激素种类)。结果:本研究共纳入病因资料完整的ONFH患者1290例。创伤性239例(18.53%),酒精性692例(53.64%),激素性359例(27.83%)。男1011例(78.37%),女279例(21.63%)。男性患者中创伤性138例(13.65%)、酒精性653例(64.59%)、激素性220例(21.79%),女性患者中创伤性101例(36.20%)、酒精性39例(13.98%)、激素性139例(49.82%);男性中酒精性比例最高,女性中激素性比例最高。1290例中,年龄≤30岁169例,激素性71例(42.01%);年龄31~40岁254例,酒精性146例(57.48%);年龄41~50岁324例,酒精性202例(62.35%);年龄51~60岁319例,酒精性185例(58.00%);年龄61~70岁158例,酒精性67例(42.41%);年龄≥71岁66例,创伤性和酒精性均为25例(各占37.88%)。受伤类型资料完整的创伤性ONFH患者144例,股骨颈骨折126例(87.50%)。饮酒史资料完整的酒精性ONFH患者544例,男性537例(98.71%),年龄41~50岁者172例(31.62%),饮酒年限6~10年149例(27.39%),饮酒次数5次≤每周饮酒<6次与每周饮酒≥7次均为127例(各占23.35%),每周饮酒量3001~3500 mL 222例(40.81%)。激素应用史资料完整的激素性ONFH患者210例,男112例(53.33%)、女98例(46.67%);激素应用时间14~10950 d,中位数365 d;原发病中免疫系统疾病50例(23.81%),比例最高,其余依次为皮肤、泌尿及血液系统等疾病;激素应用途径,口服125例(59.50%);激素应用种类,强的松68例(32.38%),比例最高,其余依次为地塞米松、甲强龙、泼尼松龙等。结论:酒精、激素、创伤仍是排在前3位的ONFH发病诱因;酒精性ONFH患者,多数饮酒时间>5年,每周饮酒次数>5次;激素性ONFH患者,激素应用时间中位数为365 d,应用途径主要是口服,排在前3位的药物为强的松、地塞米松、甲强龙,原发病主要为免疫、皮肤、泌尿、血液系统疾病;创伤性ONFH患者受伤类型以股骨颈骨折为主。     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。