北京市西城区儿童监护人的预防接种知识、态度、行为及信息获取途径调查

目的 通过调查儿童监护人预防接种的知识、态度和行为的水平及信息获取途径,旨在发现影响儿童监护人接种行为的关键因素,为开发有针对性的宣传提供依据。方法 调查北京市西城区200名儿童监护人,描述分析监护人的知识、态度、行为及信息获取途径。结果 儿童监护人对常识类知识的知晓率较高(76.5%~97%),不良反应和脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)疫苗知识的知晓率较低(分别为39.5%和56%),母亲和高学历监护人知晓率水平较高。医生为监护人获取预防接种信息的最信任的途径,监护人倾向于从预防接种证(64.5%)、医生(61.5%)和宣传手册(37.5%)3种途径获取信息。结论 为了更好地开展预防接种工作,政府需加大对公共卫生的投入及宣传力度。免疫预防工作者应广泛宣传疫苗知识、不良反应及相关政策等,应采取多途径、有重点(医生、预防接种证及宣传手册)的宣传。     

北京市儿童监护人因素对预防接种影响的研究

摘要:目的 了解北京市儿童监护人文化程度、收入水平、预防接种知识、态度和行为方面的现状,探索监护人对预防接种的影响因素,为有针对性开展免疫宣传提供有用的信息。方法 本研究采用单纯随机抽样方法,对儿童监护人进行现场问卷调查。疫苗接种记录按北京市接种标准进行统计。分析方法采用描述性分析、单因素χ2检验和多因素负二项回归模型分析。结果 共调查监护人400名。61.0%的监护人文化程度以大专及以上。监护人上年家庭人均收入6万元,收入在1~5万之间的占53.3%。绝大多数监护人未外出务工陪在孩子身边,父母均外出的仅占2.5%。单因素分析显示父母亲均外出的儿童接种率与双亲不外出的儿童有显著性差异(χ2=9.365,P=0.025)。对“疫苗是安全的”和“接种疫苗没有不良反应”观点赞同与否的监护人,其子女接种有显著差异(χ2=10.795,P=0.005;χ2=24.983,P<0.001)。“免费疫苗接种时犹豫”和“国产与进口疫苗的选择”对儿童预防接种有影响(χ2=5.611,P=0.018;χ2=8.43,P=0.038)。监护人接种知识的知晓情况对儿童预防接种影响无统计学差异(P均>0.05)。多因素分析发现父母外出、监护人文化程度、疫苗接种不良反应的态度有统计学意义。结论 儿童监护人文化程度因素对预防接种有明显的影响;在北京市“留守儿童”同样也是不应忽视的群体;儿童监护人更关注预防接种管理要求,并且非常重视疫苗的安全性,但对于疫苗的不良反应认识不足。     

北京市与杭州市5岁以下流动儿童保健现状调查

目的 了解北京市和杭州2城市5岁以下流动儿童卫生保健现状,从而有针对性地制定干预措施,改善流动儿童保健服务提供及利用.方法 在杭州市下城区和北京市朝阳区、大兴区选取流动人口居住比例高的社区对所有符合条件的5岁以下流动儿童监护人进行问卷调查.结果 共收集杭州市1 205份、北京市1823份5岁以下流动儿童监护人有效问卷.在杭州市和北京市,5岁以下流动儿童建档率分别为69.0%和53.0%,过去1年内健康体检次数达标率分别为46.4%和29.2%.杭州市流动儿童2周内腹泻和咳嗽的患病分别为16.5%和34.2%,北京市流动儿童分别为13.3%和30.4%.结论 杭州市流动儿童卫生保健状况略好于北京市,但2个城市流动儿童的卫生保健状况均明显低于当地城市户籍儿童.     

北京市东城区第二类疫苗免疫接种知识调查

目的对北京市东城区儿童监护人第二类疫苗免疫接种相关知识的知晓情况进行调查分析。方法随机选取东城区4个地段保健科1月龄儿童监护人183名,对这183名儿童监护人进行面对面第二类疫苗接种知识问卷调查。结果第二类疫苗接种知识知晓情况,28.96%(53人)的儿童监护人知道第二类疫苗概念;疫苗的作用为儿童监护人是否选择第二类疫苗首先考虑的因素,其次儿童监护人根据儿童健康状况来选择接种第二类疫苗。结论采取切实可行的第二类疫苗宣传告知,普及儿童监护人对第二类疫苗的认识,从而做到充分告知,知情选择。     

婴幼儿监护人疫苗接种相关知识的调查结果

目的了解北京市门城社区内0～4岁儿童监护人对免疫接种相关知识认知程度及相关行为,为进一步开展免疫接种宣传教育提供科学依据。方法随机抽取在该社区门诊部进行免疫接种的儿童的母亲或父亲,共538人,通过填写调查表,了解儿童监护人对免疫接种相关知识认知程度及相关行为。结果外来儿童监护人在文化程度、家庭年收入、职业方面以及在获取预防接种知识的途径方面与本地儿童监护人存在差异(P0.01);在认为比较合适获知预防接种知识途径方面存在差异(P0.05);外来儿童监护人在免疫接种及免疫接种不良反应认知2个方面得分均低于本地儿童监护人(P0.01);该社区儿童监护人对免疫接种不良反应认知方面知识的得分低于免疫接种一般知识(P0.01)。结论外来人口是门城社区免疫接种宣教服务的重点;社区内进行的各种宣教形式是以后工作方向的重点;在免疫接种宣教工作中应增加免疫接种不良反应等方面的知识。     

民乐县农村留守儿童监护人儿童营养认知与儿童营养行为调查

目的了解民乐县农村留守儿童监护人营养知识与饮食态度及行为（KAP）、留守儿童饮食行为及营养状况,以便为留守儿童营养知识宣传与相关行为干预提供依据。方法采用整群随机抽样方法对602名农村留守儿童监护人进行KAP问卷调查、儿童饮食行为调查和营养指标测量与评价。结果农村留守儿童监护人的营养知识水平普遍较低,及格率为36．73％,三大营养素合理比例知识点正确率仅为7．6％。80．3％的监护人具有较好的饮食态度,但均存在一些不良饮食行为。留守儿童不良饮食行为明显,营养不良多发与监护人儿童营养（KAP）有直接关系。结论应积极向留守儿童监护人进行儿童营养健康教育和／或进行营养干预,纠正监护人错误的饮食态度及儿童的不良饮食行为,帮助儿童从小养成良好的饮食行为,改善营养不良现状。     

银川市儿童监护人对社区儿童预防接种规范化服务满意度调查

目的 了解银川市儿童监护人对社区儿童预防接种规范化服务的满意度,发现预防接种中存在的问题,为进一步推动扩大国家免疫规划工作深入开展,提高预防接种门诊服务质量提供依据。方法 对1 164名在银川市社区预防接种门诊接种的儿童监护人进行满意度问卷调查。结果 超过86%的银川市儿童监护人对社区预防接种门诊一般情况回答“很满意”和“比较满意”,满意度评价均为满意及以上;超过84%的银川市儿童监护人对疫苗接种前服务回答“很满意”和“比较满意”,满意度评价均为满意;超过93%的银川市儿童监护人对接种时服务回答“很满意”和“比较满意”,满意度评价均为非常满意;超过94%的银川市儿童监护人对接种后服务回答“很满意”和“比较满意”,满意度评价均为满意及以上。满意度综合评分为（88.71±8.20）分。结论 银川市儿童监护人对预防接种服务总体满意度良好,但仍存在需要提高的环节,提高儿童监护人主动带儿童接种疫苗的积极性,进一步提升儿童监护人对预防接种服务的满意度。     

民乐县农村留守儿童监护人儿童营养（KAP）与儿童营养行为和状况调查

目的了解民乐县农村留守儿童监护人的儿童营养知识与饮食态度及行为（KAP）、留守儿童饮食行为及营养状况。方法采用整群随机抽样方法对602名农村留守儿童监护人进行KAP问卷调查、儿童饮食行为调查和营养指标测量与评价,对调查结果进行分析。结果农村留守儿童监护人60.3％具有较好的饮食态度,但其营养知识水平普遍较低,及格率为42.12％,其中三大营养素合理比例知识点正确率仅为4.6％,均存在一些不良饮食行为;其监护的留守儿童营养不良和不良饮食行为多发于非留守儿童。结论留守儿童的不良饮食行为及营养不良的发生与监护人儿童营养（KAP）有直接关系,向留守儿童监护人进行儿童营养健康教育和（或）进行营养干预,纠正监护人错误的饮食态度及其不良饮食行为,把帮助留守儿童从小养成良好的饮食行为、改善营养不良现状做为儿童保健工作的重点来抓是很有必要的。     

甘肃省武威市6月龄~12岁儿童口腔健康现状调查分析

目的了解甘肃省武威市6月龄~12岁儿童患龋现状,以及监护人与儿童口腔健康之间的关系,为儿童正确的行为方式和健康的生活习惯的养成做出一定的指导。方法采用分阶段随机抽样的方法,抽取武威市城乡768名6月龄~12岁儿童。根据世界卫生组织(WHO)《口腔健康调查基本方法》及全国第三次口腔健康流行病学调查中的龋病检验标准进行龋病检查,并对受检儿童的监护人进行问卷调查。结果武威市6月龄~12岁儿童患龋率为70.3%,刷牙频率及监护人督促与否对儿童患龋率的影响差异有统计学意义(P0.05);3岁以后刷牙这患龋率城市为51.82%,农村为67.2%;监护人不督促幼儿刷牙的城市和农村患龋率分别为81.4%和89.7%;监护人是祖辈的幼儿患龋率为67.3%,父母文化程度初中以下者幼儿患龋率为77.8%,每天都吃零食的幼儿患龋率为78.9%;52.0%的监护人认为口腔健康很重要,54.0%的监护人从未带孩子去看过牙,64.5%的监护人没有接受过口腔健康宣教。结论武威市儿童患龋率较高,监护人对儿童口腔健康水平有较大影响,应加强武威市儿童监护人的口腔健康教育。     

预防接种工作中儿童监护人与护士对服务质量的认知状况调查

目的探讨儿童监护人以及从事儿童预防接种工作的护士对儿童预防接种服务中优质服务的认知情况。方法采用自行设计的认知调查问卷对100名护士及200名儿童监护人进行调查。结果护士和儿童监护人在对关爱沟通、服务态度及监护人感受的认知上差异存在统计学意义(P<0.01),而在技术能力及健康教育的比较中,差异无统计学意义(P>0.05)。结论从事儿童预防工作的护士及儿童监护人对儿童预防接种服务中优质服务的认知有共同的观点,也有各自独特的见解。     

北京市3~6岁儿童体质影响因素分析

目的 探讨影响儿童体质状况的相关因素,为学前儿童的进一步保健提供依据。方法 分层整群抽取北京市44 所幼儿园,对5 813名3~6岁儿童进行体质指标监测及儿童监护人的问卷调查。调查儿童体质综合评级的影响因素。采用ordinal logistic回归对数据进行统计分析。结果 北京市3~6 岁儿童体质达标率为98.1%。儿童出生体重、是否参加体育/文艺特长班、儿童是否肥胖及父亲是否参加锻炼对儿童体质综合评级的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童应该多参加体育锻炼,适当的参加一些特长班,提高他们的运动能力和运动技巧,以期达到提高儿童体质的目的。     

蒙城县留守儿童生长发育及监护人抚养态度研究

目的评价安徽省蒙城县留守儿童生长发育状况,了解监护人对留守儿童的抚养态度。方法采用随机整群抽样方法选取蒙城县299名7岁及以下的留守儿童为研究对象,1∶1配对选择非留守儿童为对照,测量其身高、体重、头围等生长发育指标,并用高铁血红蛋白法测定血红蛋白含量;问卷调查监护人信息及其抚养态度。结果儿童的身高、体重、BMI、头围、胸围等生长发育指标在留守与非留守儿童间均无统计学意义,但留守儿童各年龄段平均身高均低于相应的WHO推荐的参考值,某些年龄段留守儿童平均体重均低于WHO标准。留守儿童贫血患病率为3.7%,与非留守儿童贫血患病率差异无统计学意义。本次调查地区79.5%的留守儿童监护人为隔代监护人,95.7%的监护人在照顾孩子的意愿方面都表现积极,64%的监护人没有感觉父母外出对孩子有什么不利。仅5.4%监护人感到在抚养留守儿童的心理方面存在困难,24.2%的监护人认为父母外出会造成父母与儿童的情感隔阂,10.8%的监护人认为父母外出会影响孩子的教育、学习和生活照顾。结论留守儿童贫血患病率较低,但其平均身高、体重与WHO推荐的参考值存在一定差距;隔代监护人照顾孩子的意愿是积极的,可能存在高估抚养能力和低估儿童需求的问题。因此,应增加农村社区有关留守儿童家长的教育项目,改变外出父母及监护人的教育方式及观念;同时,应提高农村地区儿童卫生保健服务水平,为儿童健康服务提供良好的环境和条件。     

贵州省布依族苗族山区学龄期留守儿童及监护人意外伤害知识知晓度的调查

目的了解贵州省布依族苗族山区学龄期留守儿童意外伤害情况、留守儿童及监护人对意外伤害相关知识的知晓度,为进一步有效干预提供依据。方法采用单纯随机抽样方法,采用自制问卷对贵州省布依族苗族山区108名学龄期留守儿童及其100位监护人分别进行调查。结果 62.04%(67例)的留守儿童经历过意外伤害,再次伤害发生率为27.78%(30例)。留守儿童及监护人对意外伤害的安全与急救知识掌握欠佳。结论该区留守儿童意外伤害情况较严重,留守儿童及监护人对意外伤害的知识掌握欠佳,应建立有效途径,加强安全教育与防范,减少意外伤害的发生率和伤残率。     

浙江省某山区县留守儿童与非留守儿童监护人预防接种知信行调查

目的 了解浙江省某经济欠发达山区县留守与非留守儿童监护人预防接种的知识、态度和行为现况,为改善欠发达地区预防接种现状提供参考信息。方法 采用多阶段分层整群随机抽样,在该山区县随机抽取4个乡镇,共计12个行政村,通过问卷调查当地0~6周岁留守儿童与非留守儿童监护人对预防接种的知识、态度和行为。结果 调查共完成有效问卷416份,其中留守儿童家庭97户,非留守儿童家庭319户。71.13%留守儿童的监护人是(外)祖父母,55.67%留守儿童监护人的文化水平为小学及以下。17.18%留守儿童监护不了解预防接种的作用(P=0.002),81.44%留守儿童监护人不知道接种单位咨询电话(P<0.001)。55.67%留守儿童和60.82%非留守儿童监护人认为选择替代苗的主要影响因素是接种反应。11.36%留守儿童到达接种地点时长大于30分钟(P=0.016)。儿童监护人获得预防接种知识主要途径为接种单位,占32.70%。结论 浙江省山区留守儿童监护人对预防接种方面的知识掌握和行为情况亟待提高,尤其应针对文化程度偏低的留守儿童监护人群制定相应的干预策略。     

长沙市农村地区儿童监护人麻疹知识水平及影响因素分析

目的了解长沙市农村地区儿童监护人对麻疹相关知识的知晓情况,探讨其影响因素。方法采取多阶段随机抽样的方法,随机抽取长沙市20个乡镇,采用自编问卷对2293名农村地区儿童监护人针对麻疹疾病相关知识及麻疹疫苗接种相关知识进行了入户问卷调查。结果长沙市农村地区儿童监护人麻疹知识的平均知晓率为46.0%,平均得分为5.98分;不同儿童监护人类型（F=96.992,P〈0.01）、文化程度（F=1121.358,P〈0.01）和职业（F=19.453,P〈0.01）的麻疹相关知识得分间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论长沙市农村地区儿童监护人麻疹知识知晓率不高,应特别注重麻疹传播途径和疫苗接种时间的宣传以及对农村地区监护人为（外）祖父母的麻疹相关知识宣教活动。     

浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓情况及影响因素分析

目的：对浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓状况、获得途径及相关影响因素进行调查和分析,为调整浙江省流动儿童免疫预防知识健康教育模式提供参考。方法：选择浙江省北仑区、嘉善县、上虞市为调查点,每个县选定2周岁以下、在当地居住不到3个月、3个月～1年、1年以上流动儿童监护人作为调查对象,3个县共调查874人。结果：874名流动儿童监护人预防接种健康教育知识知晓率为95．40％,不同年龄、不同居住时间和不同文化程度流动儿童监护人对免疫预防知识知晓率、预防接种知识获得途径、预防接种态度和预防接种行为方面存在差异。结论：浙江省流动儿童监护人免疫预防知识知晓率较高,但不同年龄、不同居住时间和不同文化程度的监护人之间存在较大差异,应针对不同特征人群采取不同的健康教育方式。     

某三甲医院儿童五苗接种及时率现状及影响因素分析

目的了解郑州市某三甲医院儿童五苗接种及时率现状并分析其影响因素,为制定具有区域特色的预防接种管理对策提供理论依据。方法采用儿童一般情况调查表、儿童五苗接种情况调查表和儿童监护人疫苗接种知识调查问卷对郑州市某儿童医院出生的628名儿童及其监护人进行追踪调查。结果 628名儿童的卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗和麻疹疫苗(初种)及时接种率分别为96.34%、85.19%、91.72%、86.46%和88.54%,五苗全程接种及时率为61.15%;多元线性回归分析结果显示,监护人职业、监护人疫苗接种相关知识得分、监护人文化程度、居住地与接种点距离、家庭收入及户口类型是影响儿童五苗接种及时率的因素。结论郑州市儿童五苗接种及时率仍有待进一步提高,各医院及疫苗接种单位应加大疫苗接种相关知识的普及力度,改进疫苗接种的管理策略,以提高儿童基础免疫接种及时率,确保疫苗的预防效果。     

银川市儿童监护人脊灰疫苗知晓率及其影响因素分析

目的 了解银川市儿童监护人脊灰疫苗知晓率及影响因素,加强疫苗相关知识的普及,防止和减少疫苗相关脊髓灰质炎麻痹型病例（voice activity and participation profile,VAPP）,维护儿童身体健康,推动扩大国家免疫规划工作深入开展。方法 在银川市随机抽取12个社区,利用社区计划免疫接种日,以随机拦截的方式,对1 164名儿童监护人进行脊灰疫苗预防接种知识问卷调查。结果 儿童监护人知道脊灰疫苗（糖丸和针剂脊灰疫苗）598人,知晓率为51.4%。单因素分析结果显示:儿童监护人脊灰疫苗知晓率与儿童关系、监护人年龄、文化程度、职业、家庭子女数、本地居住时间、家庭月收入有关。二分类非条件Logistic逐步回归分析结果显示:儿童监护人脊灰疫苗知晓率与儿童关系、监护人年龄、文化程度及家庭子女数有关。结论 在今后工作中要将宣传重点放在疫苗相关知识上,在加强宣传的同时,根据不同人群需求积极调整宣传教育的方式,调动儿童监护人学习脊灰疫苗相关知识的积极性,强化预防接种知识的普及。     

安徽省颍上县农村地区儿童监护人手足口病相关知识及行为习惯调查

目的了解安徽省颍上县农村5岁以下儿童监护人手足口病(HFMD)知识知晓率及卫生习惯,为干预措施的制订提供参考依据。方法采用多阶段随机抽样的方法,根据地理位置及发病情况在颍上县抽取4个乡镇,采用自行设计的调查问卷,调查农村地区5岁以下儿童监护人手足口病知识知晓率及卫生行为状况。结果本次在颍上县共调查492名5岁以下儿童监护人,手足口病总体知识知晓率为40.93%,儿童父母手足口病知识知晓率高于祖父母(54.72%vs 32.10%;χ2=421.213,P0.001),文化程度高的儿童监护人手足口病知识知晓率高于文化程度低儿童监护人(χ2趋势=493.200,P0.001);知识知晓率最低的项目为手足口病重症的早期识别症状,仅0.81%的人知道持续发热不退、呕吐、肢体抖动是手足口病重症早期易识别的症状;儿童监护人外出回家洗手、使用肥皂洗手比例较低,分别为40.24%、25.81%,儿童父母卫生习惯要好于祖父母。结论农村5岁以下儿童监护人存在手足口病知识知晓率不高、知识知晓不平衡及卫生习惯较差情况,应针对重点人群、重点知识采取有效的干预措施。     

中国六省份儿童监护人脊髓灰质炎疫苗知识和接种意愿调查

目的了解中国部分地区儿童监护人对脊髓灰质炎(脊灰)疫苗知识知晓的情况和接种意愿,为开发有针对性的灭活脊灰病毒疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)纳入国家免疫规划宣传策略提供依据。方法在北京、上海、安徽、河南、云南、新疆等6省份12个县,对0~5岁儿童的监护人采用方便抽样方法,由培训合格的调查人员入户进行面对面问卷调查。结果共调查2 402名儿童监护人,口服脊灰减毒活疫苗(OPV)可能引起疑似预防接种异常反应(AEFI)及IPV的知晓率均为24.6%。5.2%的儿童监护人发生过接种犹豫,其中OPV居国家免疫规划疫苗的第一位(22.4%)。在未具体向儿童监护人解释IPV、OPV区别前,24.9%的儿童监护人选择IPV是因为听说发生AEFI少,16.7%是因为IPV是进口疫苗;解释后,超过40%儿童监护人选择IPV。49.2%的儿童监护人愿意选择国产免费的IPV。当发生国产IPV供应不足时,59.0%的儿童监护人愿意听从接种医生的推荐。92.9%的儿童监护人表示获取预防接种信息主要依赖于医生,其中91.6%表示接种医生是其最信赖的信息获取途径。结论在IPV纳入国家免疫规划过程中应适度宣传,主要向基层接种医生做好正确引导和免疫策略的解读和宣传,提高其沟通能力,使其在面对儿童监护人询问时能够正确回答相关问题。