骨科清洁手术预防用抗菌药干预前后对比分析

目的:评价某院骨科清洁手术预防用抗菌药物干预效果。方法:抽取某院2011年4—6月(干预前)及2013年10—12月(干预后)骨科清洁手术归档病例各52份,对预防用抗菌药物的使用率、使用种类与频次、给药时机、用药时长等进行统计分析。结果:通过干预,抗菌药物的预防使用率由100%(52/52)降至51.9%(27/52);术后平均预防用药时长由5.9 d缩短至2.2 d;术前抗菌药物的选择、预防用药时机等方面较干预前有了较大的改善。结论:某院对骨科清洁手术抗菌药物的预防使用干预效果显著,促进临床合理用药。     

179例清洁伤口手术预防性应用抗菌药的分析

目的：分析骨科清洁伤口手术预防性用抗菌药情况。方法：179例骨科清洁伤口手术预防性应用抗菌药的用药时间、用药种类、用药频度以及联合用药进行了调查、分析。结果：无用药史19例。口服用药25例。注射用药135例（包括麻醉开始时和手术中用药38例）,其中用单一用药68例,二联用药59例,三联用药8例,而麻醉前预防性用药为0例。结论：临床医师应提高术前预防性用抗菌药意识,严格术中无菌操作,避免滥用抗菌药。     

骨科抗感染预防用药138例的药物经济学分析

目的　观察不同方案对骨科手术后抗感染预防用药的疗效及所发生的经济效果。方法　骨科手术病人 138例 ,类伤口 ,术前无感染指征。随机分为 6组 ,给予不同的治疗方案 ,观察其手术后治疗结果 ,并运用药物经济学的成本 效果分析进行评价。结果　青霉素G Na作骨科抗感染预防用药 ,其C/E值明显小于其他治疗组。结论　 6组方案中 ,青霉素为最佳选择 ,其余依次为氧氟沙星、头孢拉定、头孢噻肟钠、头孢呋辛、头孢三嗪。     

骨科手术患者抗菌药相关性腹泻的调查分析

目的：探讨骨科手术患者抗菌药相关性腹泻发生情况及相关影响因素,为临床合理用药,减少和避免不良反应提供参考。方法：调取某院2009年7～12月骨科手术患者信息,按照入排标准进行调查分析。结果：1690例有抗菌药使用史骨科手术患者,其中103例患者发生抗菌药相关性腹泻,发生率为6．09％。抗菌药相关性腹泻的发生与抗菌药种类、抗菌药联用、用药疗程、患者年龄、住院天数、侵袭性操作等因素有关。结论：规范抗菌药的应用、同时服用微生态制剂是预防控制抗菌药相关性腹泻的关键措施。     

骨科I类手术目标性监测效果的评价

目的监测我院骨科I类手术切口的医院感染率和围术期抗生素使用情况,研究持续干预措施对控制骨科I类手术切口感染和围术期抗生素的合理化使用的效果评价,为预防切口感染和围术期抗生素合理使用提供依据和指导。方法监测自2011年1月至2012年12月骨科I类手术患者410例的基本资料及围术期用药记录和病情记录,发现切口异常和抗生素的不合理使用,立即采取干预措施并持续性监测、干预。结果通过2年持续地监测,干预措施地不断落实,骨科I类手术切口感染率从(2011年)3.9%下降为(2012年)0.4%;术前(0.5～2h)预防性抗生素使用(2011年)5.6%上升(2012年)为7.4%;术后(≤24h)预防性抗生素使用(2011年)2.2%上升(2012年)为6.1%。结论进行骨科I类手术目标性监测能发现切口感染的危险因素,从而及时采取干预措施,有效降低骨科I类手术切口感染率;预防性抗生素使用不合理的情况,通过培训学习规范文件,督查、考核等行政干预措施,规范医疗行为,有效提高围术期预防用药的水平,促使抗生素使用更趋向合理化。     

干预前后骨科围手术期抗菌药预防应用评价

目的:评价我院对骨科围手术期抗菌药预防应用实施干预措施后的效果。方法:抽取干预措施实施前后本院骨科清洁手术病例各240例,对预防用药时间、抗菌药品种、联用情况、不合理应用情况、住院时间及费用对比与评价。结果:干预后,预防用药时机、抗菌药品种、联用情况等均有明显改进,而预防用药时间、住院时间及费用等项目略有降低。结论:实施合理用药干预措施可行、有效,但离卫生部要求还有较大差距。     

骨科患者人工植入物术后的4种抗菌药物成本-效果分析

目的评价4种抗菌药物在人工植入物骨科手术后治疗的疗效及成本-效果。方法运用药物经济学原理,对我院323例骨科人工植入物手术患者使用抗菌药物的4种用药方案进行成本-效果分析。结果头孢米诺钠组(A方案)、头孢替安组(B方案)、头孢呋辛组(C方案)、头孢西丁组(D方案)的成本效果比分别为4.30,4.89,1.18,2.52,且C方案出现不良反应病例。结论 D方案为较佳选择。     

160例骨科手术患者应用抗菌药费用及疗效分析

目的了解骨科手术病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性.方法对1999年度160例骨科手术患者按应用抗菌药费用分档、相关费用比、药物用法与疗效以及药品不良反应等因素进行分析评价.结果本组人均应用抗菌药费用1676.55元,疗程(7.3=3.4)d手术切口Ⅰ期愈合151例,延期愈合9例.住院费、药费、抗菌药费比为10.380.14.结论本组临床抗茵药的应用基本合理.     

160例骨科手术患者应用抗菌药费用及疗效分析

目的 :了解骨科手术病例抗菌药应用情况 ,评价其用药合理性。方法 :对1999年度160例骨科手术患者按应用抗菌药费用分档、相关费用比、药物用法与疗效以及药品不良反应等因素进行分析评价。结果 :本组人均应用抗菌药费用1676 55元 ,疗程(7 3±3 4)d。手术切口Ⅰ期愈合151例 ,延期愈合9例。住院费、药费、抗菌药费比为1∶0 38∶0 14。结论 :本组临床抗菌药的应用基本合理     

4种抗菌药物预防胆石症手术感染的成本-效果分析

目的探讨胆石症患者预防手术感染的最佳给药方案。方法运用药物经济学成本-效果分析法,对环丙沙星氯化钠注射液(A组)、左氧氟沙星葡萄糖注射液(B组)、头孢唑啉钠(C组)、头孢曲松钠(D组)295例胆石症手术感染的用药方案进行回顾性分析。结果左氧氟沙星组的效果最好,费用合理,成本-效果比值较低,药物安全性较好。结论开展药物经济学分析有助于合理选药;左氧氟沙星葡萄糖注射液是预防胆石症手术感染较为合理、经济、安全的药物。     

3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况分析

目的：评价瑞康医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况。方法：随机抽查我院2009年1-12月共201例3种清洁手术抗菌药物应用情况。结果：201例患者中,抗菌药物预防性应用率达98％;绝大部分（172例,85．57％）于术前0．5～2h给药,在16例手术时间〉3h的患者中,仅4例术中追加1次抗菌药物;术后累计用药小于3d者29例（占14．43％）,超过3d者172例（占85．57％）,累计应用抗菌药物时间最长32d,最短0d（3例未用）。预防性应用抗菌药物共涉及7类28种,排序居首位的是头孢菌素类198例／次（占67．58％）,排序列前3位的品种分别是头孢呋辛钠、头孢米诺钠、克林霉素磷酸酯,围术期以单一用药为主。平均住院药品费用为1965．16元,住院抗菌药物总费用占总药品费用的16．73％。结论：我院在清洁手术预防性使用抗菌药物中存在不合理现象,应引起重视。     

骨折手术预防性应用抗菌药物药物经济学分析

目的：探讨应用3种常用抗菌药物预防手术感染的经济效果,促进抗菌药物合理使用,降低医疗费用。方法：采用回顾性调查方法,随机抽取2012年及2013年骨折手术预防感染病例255份进行分析,运用药物经济学原理对3种最常用的抗菌药物头孢硫脒、头孢孟多酯钠、头孢替唑钠预防手术感染的成本-效果进行比较分析。结果：在最常用的3种抗菌药物中,头孢硫脒为最佳用药选择。结论：头孢硫脒在本次分析中具有成本效果优势,可作为选择治疗方案的参考。     

3种清洁手术干预前后围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解某院3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况与干预措施的实施效果。方法：对2009年10月、2010年4月、2010年10月和2011年6月某院3种清洁手术（乳腺、甲状腺、疝气）患者的用药情况进行调查分析。结果：干预后药物选择、单次剂量、给药时间、给药途径、术中追加等方面无不合理用药现象,用药时间不合理的情况得到明显改善,但是无适应证用药无明显改善。结论：某院对围术期抗菌药物应用采取干预措施取得了一定成效,为进一步促进合理用药提供了一个有效可行的模式,但离卫生部要求相差甚远,应加强监管。     

245例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:了解南宁市中医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,促进临床合理用药。方法:调查我院2010年清洁手术出院病历245例,选取适应证、药物选择、给药时间、给药频率、联合用药等指标进行抗菌药物预防性应用的合理性评价。结果:245例病例中,有244例使用抗菌药物,占99.59%;共涉及9类23种;术前0.5～2 h使用抗菌药物占70.61%;抗菌药物平均使用时间为6.89 d;38.37%的患者在用药期间更换了品种。结论:我院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物在无预防指征用药、预防用药时机、术后用药时间、无指征联合用药等方面存在不合理现象,需加强管理。     

我院3种清洁手术围手术期抗菌药物应用分析

目的：评价我院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术（简称“3种清洁手术”）围手术期应用抗茵药物的合理性。方法：抽取我院2008年7月-2009年3月3种清洁手术患者出院病历共434例,对抗茵药物种类、用法用量、用药时间等进行分析统计。结果：434例患者中,抗菌药物预防性应用率达100％;采用术前0.5-2h给药者419例次,占96.32％,术后用药,t〈24h者,123例次,占28.28％,24h〈t≤48h者,168例次,占38.62％。预防性应用抗菌药物涉及6类,种类最多的为青霉素类（占46.20％）,其次为头孢菌素类（占36.33％,但其中第1代头孢菌素类仅占3.68％）。结论：我院3种清洁手术预防性应用抗菌药物存在不合理现象,应引起重视,有效促进围手术期抗菌药物的合理应用。     

我院3种清洁手术围术期抗菌药应用调查分析

目的：探讨外科3种常见清洁手术（甲状腺手术、乳腺手术、骨科手术）预防性应用抗菌药情况。方法：回顾性调查我院2008年10～12月102例3种清洁手术患者预防性应用抗菌药情况。结果：102例手术期患者抗菌药预防性应用率达100％,平均用药时间5．37d。术前应用≤2h者36例（占34．29％）,术前未用术中用者14例（占13．33％）,术后应用≤24h者为0例,24—48h者为6例（占5．71％）,绝大部分（73例占69．52％）手术术后给药时间达3d≤t≤7d。预防性应用抗菌药涉及6类,种类最多的为头孢菌素类;涉及药品28种,使用频次列第1位的为夫西地酸钠。平均住院药品费用3726．67元,住院抗菌药总费用占总药品费用的40．92％。结论：我院3种清洁手术预防性应用抗菌药存在不合理现象,应引起重视。     

清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:调查分析某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性并提出相应的干预措施。方法:采取回顾性调查方法,抽取该院2009年1—12月出院的清洁手术病历共548份,分别填写调查表,进行统计分析。同时对外科医师进行抗菌药物认知度问卷调查,填写调查表。结果:548例手术全部使用了抗菌药物,使用率为100%。不合理用药现象主要表现为药物选择不合理、预防用药起点过高、用药时间不当、术后用药时间过长。外科医师对抗菌药物专业知识的掌握比较欠缺。结论:该院清洁手术围术期预防感染用药存在较多问题,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,以保证临床用药安全、有效和经济。     

某“三甲”医院3种清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:评价某"三甲"医院甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术(简称"3种清洁手术")预防性应用抗菌药物情况。方法:回顾性调查某"三甲"医院2008年3月104例3种清洁手术患者预防性应用抗菌药物情况。结果:104例患者中,抗菌药物预防性应用率达100%;术前应用≤2h者60例(占57.69%),>2h者31例(占29.81%);术后应用≤24h者43例(占41.35%),24相似文献   

普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的：了解苍南县人民医院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,为规范抗菌药物在围术期的使用提供参考。方法：对2012年5月-2013年5月我院l023份清洁手术病例进行回顾性调查,对所得数据进行统计、分析。结果：l023例清洁手术患者中有241例使用了抗菌药物预防感染,抗菌药物使用率为23．56％。214例使用抗菌药物的患者中,有105例抗菌药物品种选择合理,合理率为43．57％;给药时间在术前0．5～2h的有196例,占81．33％;用药疗程≤24h的有188例,占78．01％;无联合用药情况。结论：我院普外科清洁手术围术期预防性应用抗菌药物基本合理,但仍然存在着一些问题,需进一步改善。     

704例清洁手术围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:全面了解某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物的情况,旨在为全面实施围手术预防用药管理提供基线情况。方法:抽查2010年3月所有清洁手术,登记性别、年龄、科室、手术名称、住院费用、药品费用、抗菌药物费用、血常规、抗菌药物使用情况等,录入SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:704份病例中抗菌药物预防性应用率为78.3%,平均使用抗菌药物时间3.7 d;预防用药合理性判断中合理和基本合理率占40%;抗菌药物使用频度居前3位的为头孢替安、头孢硫脒和头孢孟多;不合理使用抗菌药物主要表现形式为术后用药>3 d(37.7%)、术前未用药术后用药(21.7%)、术前用药在切皮前>2 h给予(18.0%)、用药品种不当(12.8%)等。结论:清洁手术围术期抗菌药物的应用存在用药时间过长、给药时机不合理及用药选择不当等问题,提示清洁手术围术期抗菌药物规范化使用管理亟待在所有清洁手术推广。