室管膜下巨细胞性星形细胞瘤1例

1病历简介患者,男,22岁。头痛、头昏伴恶心、呕吐1周,既往无癫痫发作史。查体:右颈部偏后可触见一皮脂腺瘤,面部皮肤色泽及其它未见异常,神志清楚,智力水平一般,反应正常。双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧视神经乳头水肿。CT表现:侧脑室Monro孔区可见一囊实性病灶,其右后缘     

结节性硬化并室管膜下巨细胞星形细胞瘤二例

病例资料病例1,男,26岁,因抽搐25年余、头痛及右眼失明10天入院。患者有智力障碍病史。查体：面部鼻三角区附近可见片状分布的深褐色结节;右眼失明,左眼视力0．08。入院后行头部 CT 检查：右侧侧脑室占位性病变伴钙化,左侧脑室壁可见2个结节状钙化灶,幕上脑积水（图1a）。MRI 检查：侧脑室孟氏孔区可见呈混杂信号的肿块,部分囊变;增强扫描示肿块呈不均匀强化,实性部分强化明显,囊性部分不强化;双侧侧脑室室管膜下还可见数个强化的小结节（图1b、c）。MRI诊断：结节性硬化并室管膜下巨细胞星形细胞瘤;脑积水。术中见病变位于侧脑室内,向孟氏孔区生长,肿瘤为实性,血供丰富,内有沙砾样钙化灶。术后病理诊断：室管膜下巨细胞星形细胞瘤（WHO Ⅰ级）并结节性硬化（图1d）。     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞星形细胞瘤一例

病例资料患者,女,18岁,因头痛伴视力减退来院就诊.查体:精神可,欠合作,注意力不集中;在鼻唇交界处、口周及前额部左右对称出现棕红色丘疹;语言发育落后,智能明显减退,自幼未上学.无家族遗传史.     

结节性硬化合并巨细胞星形细胞瘤1例报告

患者　女 ,13岁。头痛、恶心、呕吐 3月来诊 ,患者自小智力低下。查体 :双侧面颊部可见对称性黄色面痣 ,大小约1.0～ 5 .0ｍｍ不等 ,双侧视乳头水肿。头部ＣＴ示 :双侧室管图 1　头部ＣＴ示 :双侧室管膜下及基底节区可见对称性的、大小约 1.0～ 5 .0ｍｍ的数个点状钙化 ,边界清楚 ;在右侧室间孔处可见一类圆形与脑组织呈等密度的肿块 ,ＣＴ值 34ＨＵ ,边缘见两个点状钙化 ,边界清楚 ,大小约 3.1ｃｍ× 2 .9ｃｍ× 3.2ｃｍ。脑室呈球形明显扩大 ,以右侧侧脑室明显　图 2　增强扫描后右室间孔肿块呈不均质明显强化 ,ＣＴ值 72～ 98ＨＵ膜下及…     

结节性硬化伴室管膜下巨细胞星形细胞瘤一例

患者 女,8岁。2个月前感冒后出现头痛、恶心,近10d头痛加重,呕吐呈喷射性,呕吐物为胃内容物,右眼视物不清。双侧面颊见多发蜡点状黄红色丘疹。眼底检查：视乳头水肿。     

室管膜下巨细胞性星形细胞瘤1例

患者男性,10岁。头痛、呕吐5天。查体：神志清楚,智力稍低下。神经系统检查：双侧瞳孔等大,对光反应正常,双眼底视乳头水肿,双侧肢体肌力、肌张力正常,病理征阴性。患者5岁开始有癫痫发作史,自幼记忆力较差,反应较同龄儿童迟钝,说话不流利。     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤临床病理分析

目的探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SEGA)的临床病理特征、免疫组化表达及其鉴别诊断。方法分析两例室管膜下巨细胞星形细胞瘤的临床特点，和常规HE染色及IHc表达特点。结果SEGA好发于青年，临床表现为癫痫和侧脑室壁占位。该瘤由分化良好的巨细胞星形细胞和小胶质细胞构成。IHC显示肿瘤细胞表达GFAP、Vim、S-100、Syn。结论室管膜下巨细胞星形细胞瘤是一种较少见的良性肿瘤，诊断时应排除节细胞胶质瘤、神经节细胞瘤、肥胖细胞型星形细胞瘤和巨细胞型胶质母细胞瘤等。     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤的MRI诊断

目的 研究室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SGCA）的MRI表现,探讨MRI对该病的诊断价值。资料与方法 回顾性分析经手术病理证实的9例SGCA的临床资料和MRI表现,其中男4例,女5例,年龄4．23岁,平均12．9岁。全部病例术前均行MRI平扫和增强检查。结果 所有肿瘤均位于侧脑室孟氏孔附近,3例呈类圆形,6例呈轻度分叶状。平扫T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号,9例均可见肿瘤周边点状或结节状钙化信号,2例肿瘤内部可见长T1、长T2小囊状信号;增强扫描,肿瘤呈明显均匀或不均匀强化。7例可见室管膜下结节,3例可见皮质结节。结论 SGCA的MRI表现有一定特征性,有助于术前诊断。     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例报告

患者　男 ,7岁 ,弱智。 2岁起间断癫痫发作 ,约 4岁时口鼻三角区开始长出粉红色丘疹并逐渐增多、融合。近 2月来诉头痛而就诊。查体 :痴呆面容 ,面部丘疹质硬 ,触之有褪色 ,双侧眼底静脉淤血 ,视乳头未见水肿 ,胸、腹部正常。CT表现 :双侧基底节区、侧脑室周围及其室管膜下见多发形态大小不等之高密度钙化结节 ,大者约 10mm ,小者 1mm ,双额叶脑实质内见单发钙化灶 ;门氏孔区见一 3 .0cm× 2 .5cm近葫芦状稍高密度肿物 ,其内可见钙化灶 ,肿物右后侧可见环形低密度区 ,为残存脑室 ,提示肿物位于脑室内 ,左侧脑室扩大(图 1) ;增强扫描示肿物…     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例报告

患者男,17岁,以头痛伴间歇性呕吐1月,加重1周之主诉入院。患者2周岁后出现面部丘疹,质硬,触之有褪色,随着年龄的增长,斑丘疹呈黄褐色,对称性逐渐增多,至3岁后,患者无明显诱因地出现间歇性癫痫发作。其家长述患者智力水平较低,父母非近亲结婚,家族中无遗传病史及相关病史。查体:     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤1例

1　病例报告患者男 ,11岁。因双眼视力下降 18ｄ入院。查体 :一般情况好 ,左额部皮肤片状红斑 ,双侧面部点状红色丘疹 ,四肢躯干叶状白斑。双眼视力均为 0 1,双眼底见灰黄色椭圆形隆起。头颅ＣＴ示 :双侧脑室内等密度占位影 ,室管膜下有多个点状高密度钙化影。增强扫描见肿瘤均匀强化。ＭＲＩ示 :双侧侧脑室室管膜下有多个尖向脑室的棘状突起 ,双侧脑室体部见 4ｃｍ× 2ｃｍ、1 5ｃｍ× 2ｃｍ不规则等Ｔ1、等Ｔ2信号影 ,增强扫描明显强化。诊断为结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤。显微镜下肿瘤全切 ,术中见肿瘤灰褐色 ,质地软 ,…     

脊髓室管膜瘤与星形细胞瘤的MR影像学表现

髓内胶质瘤主要是室管膜瘤和星形细胞瘤,由于二者的组织起源、病理变化、影像学表现及临床治疗效果均有不同,因此术前正确诊断具有重要的临床意义。本文对脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤的临床、病理、MRI表现及其鉴别诊断作一综述。     

结节性硬化合并肺纤维化1例

1病例报告患者女,35岁。主诉抽搐发作,面部皮损30余年,胸闷、呼吸困难2个月。2个月前患者自觉受凉后出现胸闷、呼吸困难,在某医院行胸部x线片及肺部CT检查显示“间质性肺炎”,给予抗感染及对症治疗,效果差。既往史：患者自幼注意力不集中,易惊,智力较同龄儿低下,未上学。体格检查：口唇轻度发绀,胸廓对称,双肺呼吸音弱,     

脊髓室管膜瘤与星形细胞瘤的MR影像学表现

髓内胶质瘤主要是室管膜瘤和星形细胞瘤,由于二者的组织起源、病理变化、影像学表现及临床治疗效果均有不同,因此术前正确诊断具有重要的临床意义.本文对脊髓室管膜瘤和星形细胞瘤的临床、病理、MRI表现及其鉴别诊断作一综述.     

结节性硬化合并室管膜下巨细胞型星形细胞瘤及双肾多发错构瘤1例

患者男,31岁,半月前无明显诱因出现间断性头痛,以额部及双颞叶为著,疼痛呈闷胀样,持续数分钟至数十分钟不等,且头痛症状可自行缓解,未重视.入院前日患者突发意识减退,呼之不应,被家属急送本院.查体:患者意识模糊,疼痛刺激睁眼,应答尚切题,检查欠配合,颈略有抵抗,脑膜刺激征可疑,余无异常.血液常规、生化检查及心电图检查未见显著异常.     

结节性硬化并发巨细胞星形细胞瘤2例报告

结节性硬化并发巨细胞星形细胞瘤２例报告孙建军于贵石李树仁结节性硬化（ｔｕｂｅｒｏｕｓｓｃｌｅｒｏｓｉｓ）是累及全身多器官包括皮肤、脑和内脏的错构瘤样发育异常，并发脑肿瘤者较少见。笔者报道２例，为父与子。１病例介绍２例患者年龄分别为３２岁及１１岁，均因...     

室管膜下巨细胞星形细胞瘤的CT和MRI表现

目的:探讨室管膜下巨细胞星形细胞瘤(SGCA)的CT和MRI表现,评价CT和MRI对该病的诊断价值.方法:回顾性分析经手术和病理证实的7例SGCA的CT和MRI表现.7例均行CT检查,3例行MRI检查.结果:7例SGCA均位于室间孔附近,突向脑室,形态不规则.CT表现为不均匀密度肿块,周边可见高密度钙化结节,MRI平扫示肿瘤信号不均匀,T1 WI为等或稍低信号,T2 WI为等或稍高信号,增强扫描,肿瘤呈不均匀强化.7例均可见多发室管膜下结节,1例见皮层下钙化结节.结论:SGCA的CT和MRI表现有一定的特征,结合CT和MRI可明确对该病的诊断.     

皮层结节性硬化一例

患者女，１７岁。主因右侧肢体阵发性抽搐伴肌力减弱１０个月入院。体检：表情淡漠，反应迟钝，计算力和判断力减退，轻度感觉性失语，右侧水平向眼震，左侧巴彬斯基征阳性。以癫痫原因待查行ＭＲＩ扫描。头颅ＭＲＩ平扫显示左侧顶叶、岛叶皮层增厚，伴有异常信号，Ｔ２Ｗ...     

结节性硬化诊断1例分析

结节性硬化(tuberous sclerosis,TS)是一种先天性、家族性常染色体隐性遗传性疾病,可累及脑、皮肤、肾脏及心脏等全身多器官组织。临床表现以皮质腺瘤、癫痫和智力低下三联征为特征。结合我院确诊的结节性硬化1例,分析报告如下。1病例报告患儿男,6个月。因间断性惊厥半个月,经门诊以惊厥原因待查收入院。患儿半月前无诱因出现惊