小儿腹泻肠道菌群失调观察

小儿腹泻是临床常见疾病 ,病因呈多样化 ,笔者于2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月对我院住院腹泻患儿 70例进行了大便涂片革兰氏染色检查 ,了解肠道菌群情况 ,以便于临床诊治。1　资料与方法1 .1　一般资料　　 2 0 0 1年 3月至 2 0 0 2年 2月我院住院腹泻患儿 70例 ,为避免抗生素影响 ,所有患儿均为初诊或经病史询问未服用抗生素者。其中男 46例 ,年龄为 1.5 -5 .5岁 ;女 2 4例 ,年龄为 1-6岁零 4个月 ,平均年龄 3 .9岁。病程 1-4d ,每日腹泻次数均 >4次 ,大便外观为水样便或稀便 ,镜检查见白细胞 2 8例。排除脓血便等明显菌痢的病例。1 .2　…     

经皮给药治疗轮状病毒感染性腹泻的疗效观察

轮状病毒感染是感染性腹泻最常见的病因 ,其治疗方法常采用口服或静脉给药。 1999年 10月至2 0 0 1年 10月 ,我院儿科在口服及静脉给药的同时辅以经皮给药治疗轮状病毒感染性腹泻患儿 2 0 3例 ,收到了满意的效果 ,报道如下。1　资料与方法1 1一般资料本组 2 0 3例 ,男 113例、女 90例 ,月龄 0～ 6个月 5 2例 ,～ 12个月 84例、～ 2 4个月 5 3例、～ 36个月 14例。大便每天 5～ 12 (9 5± 2 6 )次 ,均经大便轮状病毒抗原检测确诊。随机分为观察组和对照组 ,观察组 10 5例 ,对照组 98例。两组年龄、性别、病情、病程比较 ,异差无显著性意义 (…     

中药外敷神阙穴配合红外线照射治疗婴幼儿腹泻

腹泻是小儿常见疾病之一 ,临床通常采用抗炎及饮食、支持疗法。 1 997～ 2 0 0 0年 ,我院采用中药外敷神阙穴配合红外线辐射热 (TDP)照射治疗婴幼儿腹泻 6 4例 ,取得了较好的疗效。1　资料与方法资料 :6 4例中 ,男 41例、女 2 3例 ,6～ 1 2个月2 7例 ,～ 3岁 3 7例。每日腹泻 <1 0次 3 9例 ,≥ 1 0次2 5例 ,为黄色水样、蛋花汤样便。伴发热、呕吐 9例。大便常规检验 :1 4例有少许白细胞 ,其余均为不消化食物和脂肪球。中医辨证属伤食型 2 1例 ,风寒型2 7例 ,脾虚型 1 6例。方法 :病人安静仰卧 ,暴露腹脐部 ,将 1 0 g吴茱萸粉末用适量食醋…     

腹泻致成人肠套叠68例诊治体会

成人肠套叠比较少见或罕见。我院 1985～2 0 0 1年共收治腹泻致成人肠套叠 6 8例 ,报告如下。临床资料1.一般情况 :本组 6 8例 ,男性 4 1例 ,女性 2 7例 ;年龄 :2 8～ 6 1岁。病程时间 :1至 5ｄ17例 ,6至8ｄ13例 ,9至 12ｄ10例 ,13至 2 0ｄ7例 ,2 1ｄ以上至4个月 2 1例。病因 :单纯性腹泻所致 34例 ,痢疾所致 18例 ,肠结核所致 3例 ,口服泻药所至 8例。全组均为手术及辅助检查证实。2 .临床症状及体征 :患者就诊主诉为腹泻停止后 ,即出现阵发性腹痛 ,恶心、呕吐、腹胀 ,解少量血便 ;部分患者有停止排气、排便 ,少数患者在阵痛时自己可摸到包…     

丽珠肠乐保留灌肠治疗迁延性腹泻的疗效观察

迁延性腹泻是儿科常见的肠道疾病之一 ,与肠道菌群失调密切相关。长期反复腹泻易引起患儿脱水 ,营养吸收障碍 ,从而影响其生长发育。 1 999年1月至 2 0 0 0年 6月 ,我科对 2 0例迁延性腹泻患儿采用基础治疗加肠粘膜保护剂治疗 ,配合丽珠肠乐保留灌肠 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组 34例 ,男 2 1例、女 1 3例 ,年龄 4个月至2岁。病程均 >1 4d。其临床表现主要为大便频繁 ,4～ 1 4次 / d,呈黄色稀糊便、水样便或蛋花汤样便 ,粪质较少 ,含少许粘液。伴恶心呕吐 ,次数不等。大便镜检有少许白细胞或脂肪球 ,大便细菌培养…     

山莨菪碱穴位封闭治疗婴幼儿急性腹泻的护理

我科于1995年10月至1996年8月采用山区著碱（654－2）止泻穴封闭治疗婴幼儿急性腹泻病45例，效果满意，介绍如下。1临床资料与方法三．至临床资料：按婴幼儿腹泻病诊疗方案［门选择病例，除脓血便及各种侵袭性细菌感染所致腹泻者外。将患儿防机分为治疗组45例，对照组40例。治疗组：男25例，女20例；＜l岁38例，l～2岁7例。对照组：男22例，女18例；＜l岁34例，l～2岁6例。均在发病sd内入院。临床主要表现为腹泻，部分患儿伴有呕吐、精神差及轻中度脱水。大便次数＞5／d多达20／do大便性状为水样便或蛋汤样便。大便镇检：WBC＜5个／HP或有…     

北京地区2008年儿童轮状病毒腹泻的流行病学研究

目的：探讨北京地区2008年儿童轮状病毒（RV）腹泻的流行病学特征。方法：采集2008年1—12月来我院肠道门诊就诊的急性腹泻患儿的粪便标本,以免疫层析双抗体夹心法定性检测A群RV抗原,分析RV腹泻在性别、年龄、发病季节及地域等方面的分布特点。结果：受检患儿共9843例,检出RV感染患儿共2249例,总检出率为22．8％,男女检出率比为1．6：1。男孩检出率为22．2％（1385／6226例）,女孩检出率为23．9％（864／3617例）,二者之间差异无显著性（P〉0．05）。将受检患儿分为〈6个月、6个月～2岁、2～3岁和〉3岁共4组,其RV检出率分别为19．7％、25．0％、22．7％和11．3％,3岁以下各组的检出率均高于〉3岁组（P〈0．05或P〈0．01）,而3岁以下各组之间的检出率差异无显著性（P〉0．05）。RV腹泻病例终年未断,检出率在3月份（37．1％）和11月份（58．8％）呈现两个高峰,最低为9月份（7．5％）。检出率较高的区域主要分布于北京西部和北部的区县。经粪培养证实RV合并肠道致病菌感染者10例,混合感染率为0．4％（10／2249例）,均为6个月～2岁婴幼儿。结论：北京地区3岁以下儿童为A群RV的易感人群,其中6个月～2岁婴幼儿为RV与细菌混合感染的易感人群;2008年RV腹泻全年均有发生,在春季和秋冬季出现两个发病高峰,应根据流行病学特点适时为儿童接种RV疫苗预防RV腹泻。     

颅痛定穴位注射辅助治疗小儿秋季腹泻的护理

1995～1996年，我科对秋季腹泻患儿采用颅痛定足三里、止泻穴穴位注射作辅助治疗，并与常规治疗组疗效作对照，报告如下。1临床资料50例住院患儿，男32例，女18例，年龄2个月至2岁。50例均泻水样便、蛋花样便或绿色水样便，病程1～2d。随机分为颅痛定穴位注射组与常规治疗组各25例。腹泻＜10次两组分别为10、12例，＞10次分别为15、13例。伴轻、中度脱水两组分别为12、13例。伴发热（T38℃左右）3例，两组分别为1、2例。白细胞计数为5．0×109～9．0×109／L。2治疗方法两组病例均予补液、纠酸，双黄连、穿虎宁联合静脉滴注，口眼1号合剂（…     

复合丹参注射液治疗肛裂200例

自 1996年以来 ,我科采用复合丹参注射液局部注射治疗肛裂 2 0 0例 ,取得了满意疗效。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 5 0例 ,女 15 0例 ;年龄 18～ 64岁 ,平均 3 6岁。病程 1个月～ 5年 ,平均 7个月。Ⅰ期肛裂 5 8例 ,Ⅱ期10 6例 ,Ⅲ期 3 6例。1 2　治疗方法　用 10ｍＬ注射器抽取复方丹参注射液 4ｍＬ ,2 %利多卡因 3ｍＬ ,65 4- 2 5ｍｇ,接 5号牙科针头。注射前令患者排空大便 ,侧卧位 ,局部常规消毒。,左手食指伸入肛内作引导 ,避免穿透肛管壁或穿入直肠内。在肛裂底部距肛缘 0 5ｃｍ处进针 ,边进针边缓慢注入药液 ,深约 3…     

高频电刀治疗慢性肛裂80例临床观察

慢性肛裂的主要临床表现为大便后肛门剧烈疼痛、出血 ,大多伴有前哨痔 ,皮下瘘及肛乳头肥大。1 999年 9月以来 ,我院采用 LC肛肠综合治疗仪高频电刀治疗慢性肛裂 80例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组男 2 8例 ,女 5 2例 ;年龄 2 0～5 7岁 ,平均 35 .3岁 ;病程 2个月至 2 0年。均有排便时肛门疼痛、出血的症状 ,严重者疼痛时间可达 4～ 8h。肛裂位置在截石位 6点 5 4例 ,1 2点 8例 ,前后肛裂者 1 8例 ,其它部位 3例 ;合并前哨 68例 ,内痔 5 7例 ,混合痔 1例 ,肛乳头肥大 1 2例 ,皮下瘘 2例。1 .2　治疗方法及疗效…     

结肠镜诊断103例大肠癌分析

我院 1 999年 1月至 2 0 0 1年 5月应用 Olympus电子肠镜检查 6 5 0例 ,病理证实大肠癌 1 0 3例为原发癌 ,检出率 1 6 % ,其中直肠癌 6 8例占大肠癌6 6 % ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 1 0 3例中男 5 6例、女 47例 ,男女之比为 1 .1 :1。年龄 3 0岁以下 3例 ,3 1～ 40岁1 0例 ,41～ 5 0岁 2 4例 ,5 1～ 6 0岁 2 6例 ,6 1～ 70岁 2 4例 ,70岁以上 1 6例。本组以粘液血便最为常见 ,其它症状为腹痛、腹泻、大便习惯性改变、腹胀、不完全性肠梗阻、贫血、消瘦等。1 .2　结　果1 .2 .1　本组 1 0 3例大肠癌 ,1 0 5个癌灶 ,其中…     

腹泻特效穴注射山莨菪碱治疗小儿秋季腹泻

秋季腹泻主要是由轮状病毒引起的肠炎，多发生于秋冬季节，是儿科的一种 常见病。目前无特效抗病毒药物治疗。1997年3月至2000年7月，我科应用山莨菪碱经腹泻特效穴［1］注射治疗小儿秋季腹泻，效果满意，现报告如下。     

综合治疗腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症67例

腰椎管狭窄症合并腰椎间盘突出症在临床上较常见 ,尤以年长者为多。一般经保守治疗效果欠佳时常需手术治疗。我院自 1990～ 2 0 0 0年收治此类患者 6 7例 ,均因保守治疗效果欠佳或复发而行手术治疗 ,取得满意效果 ,讨论分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 7例 ,男 45例 ;女 2 2例 ,年龄 45～ 70岁 ,平均 5 9岁。病程 6个月～ 2 0年 ;有明显外伤史者 2 0例。腰痛 6 3例 ,腿痛 5 9例 ,腿麻木 6 0例 ,下肢无力 2 0例 ,抽搐 7例 ,跛行 5 3例 ,间歇跛行 5 7例。腰前屈受限 5 8例 ,腰后伸受限 5 6例 ,棘突间和 /或棘突旁压痛 5 6例 ,其中…     

高龄大肠癌187例手术治疗体会

我院自 1984～ 2 0 0 0年共手术治疗 60～ 83岁高龄大肠癌病人 187例 ,现总结分析如下。临床资料1.一般资料 :本组男 10 6例 ,女 81例。 60～ 64岁 5 4例 ,65～ 69岁 93例 ,70～ 74岁 2 7例 ,75～ 79岁 6例 ,≥ 80岁 7例。病史中有大便带血 ,大便习惯改变 ,腹部隐痛不适在半年至 1年的占 5 8%。癌肿部位 :回盲部 2 9例 ,升结肠 41例 ,横结肠 8例 ,降结肠 3例 ,乙状结肠 3 6例 ,直肠 70例。Ｄｕｋｅｓ分期 :ⅠＡ2 4例 ,ⅡＢ84例 ,ⅢＣ3 5例 ,ⅣＤ44例。病理分型 :乳头状和管状腺癌 14 5例 ,低分化腺癌 2 2例 ,粘液腺癌 16例 ,肉瘤 1例 ,腺鳞…     

大肠息肉结肠镜诊治分析

大肠息肉是发生于大肠的一种常见病 ,多发病。1 996年至 2 0 0 3年 3月间我院对 1 1 0 7例患者作纤维结肠镜检查 ,检出息肉 1 1 3例 ,占 1 0 .2 %。现报告如下 ,并作回顾性分析。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组息肉 1 1 3例共 1 67枚 ,其中良性息肉 1 1 1例共 1 65枚 ,2例息肉恶变。男 79例 ,女34例 ,年龄最大 68岁 ,最小 7岁 ,平均 38.3岁 ,7～ 1 5岁 ,5 2例 ;1 6～ 40岁 1 8例 ;41～ 60岁 37例 ;61岁以上 6例。 1 1 1例行内镜下高频电凝电切或热活检钳摘除治疗。1 .2　症状 :便血 75例 ( 66.4% ) ,腹痛 1 3例( 1 1 .5 % ) ,慢性腹泻 1 9…     

法洛四联症根治术102例

1995年 8月至 2 0 0 0年 12月 ,我们共手术治疗 10 2例法洛四联症病人 ,临床效果满意 ,现报道如下。临床资料　本组 10 2例 ,其中男 6 5例 ,女 37例 ;年龄 5个月～ 2 8岁 ,1岁以下 (最小 5个月 ) 8例 ,1～ 3岁 2 1例 ,4～ 6岁 36例 ,7～ 14岁 2 9例 ,14岁以上 8例。体重 6 5～ 4 5 0ｋｇ,其中 <10ｋｇ 13例 ,10ｋｇ以上 71例 ,30ｋｇ以上 18例。 9例有缺氧发作史。根据临床表现、心电图、Ｘ线心脏片及超声心动图等确诊 (少数行心血管造影 )。术前血红蛋白 113～ 2 5 0ｇ/Ｌ ,平均 (175 0± 2 9 3)ｇ/Ｌ ,>15 0ｇ/Ｌ者占 90 % ;红细胞压积…     

肉桂粉敷脐治疗幼儿腹泻80例

近年来,我们采用单味肉桂粉敷脐治疗小儿腹泻80例,疗效显著,现报告如下。 临床资料：本组男42例,女38例;年龄1个月至4岁,平均10个月;病程1～22d。     

手法治疗胸椎小关节错缝的临床体会

近几年来通过中医手法治疗胸椎小关节错缝 42例 ,疗效较好 ,总结如下。1　临床资料　　本组 42例中 ,男 13例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0岁以下 3例 ,2 0～ 40岁 2 8例 ,40～ 5 0岁 7例 ,5 0岁以上 4例 ;病程 1周以内6例 ,1周～ 3个月 12例 ,3～ 6个月 8例 ,6个月～ 1年 9例 ,1年以上 7例 ;有明显扭伤史 2 9例 ,无明显扭伤史 13例 ;有棘突侧偏改变的 17例 ,其中Ｔ3 棘突侧偏 5例 ,Ｔ4 棘突侧偏 3例 ,Ｔ5棘突侧偏 5例 ,Ｔ6、Ｔ7棘突侧偏各 2例。2　治疗方法2 1　攀颈顶背复位法　患者端坐于凳上 ,术者站在患者身后 ,双手自患者两腋下向上攀扶住患…     

钬激光治疗输尿管结石的护理

钬激光碎石术是在输尿管镜下进行碎石的一种腔内碎石新技术。我院自 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 8月引进钬激光治疗仪 (美国科以人公司 ,Cohenrent)治疗输尿管结石 48例 ,取得满意效果。1　临床资料一般资料 :48例中 ,男 2 1例、女 2 7例 ,年龄2 3～ 65岁 ,平均 41 .0岁。输尿管上段结石 8例 ,中段 1 5例 ,下段 2 5例 ;单侧 43例 ,双侧 5例。结石大小为 0 .5 cm× 0 .8cm～ 1 .2 cm× 2 .3cm。输尿管结石停留时间 3例 >2年 ,6例 >1年 ,2 0例≥ 3个月 ,1 9例 <3个月。1 8例输尿管结石伴息肉 ,8例伴有明显输尿管粘膜出血 ,1例伴有糖尿病病史…     

双侧肾上腺皮质腺瘤所致原醛症七例报告

我院 198 5至 2 0 0 0年收治双侧肾上腺皮质腺瘤所致原醛症病人 7例 ,均经手术、病理证实。报告如下。资料与方法　本组 7例。男 3例 ,女 4例。年龄 2 9～ 5 8岁 ,平均 39岁。左侧肿瘤 8个 ,右侧 11个 ,其中 1例为双侧多发 (左侧 2个 ,右侧 5个 )。病程 3～ 6 6个月 ,平均 2 5个月。 7例均有不同程度的高血压病史 ,血压最高者 2 4 0 /12 0ｍｍＨｇ ,夜尿多 6例 ,发作性软瘫或双下肢无力者 4例。 6例血钾测定低于正常 ,最低者为 1.8ｍｍｏｌ/Ｌ ;7例测定血浆醛固酮高于正常 ,立位 6 5 6～ 988ｐｇ/ｍｌ(正常值为 98～ 2 75 ｐｇ/ｍｌ) ,卧位 …