善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血19例

善得定治疗食管胃底静脉曲张破裂出血１９例马孝义刘燕章天津市南开医院（天津３００１００）食管、胃底静脉曲张破裂出血具有出血量多，止血难度大，病死率高等特点。降低门脉压、控制出血是减小死亡率的关键。我科于１９９５年始应用善得定治疗食管、胃底静脉曲张破裂出...     

善得定促进消化道外瘘的自愈

善得定（Ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）为人工合成的生长抑素（Ｓｏｍａｔｏｓｔａｔｉｎ）衍生物，因作用时间及血清中半衰期较生长抑素大幅延长，使临床应用变得极为方便。本文总结了应用善得定治疗１７例肠外瘘和２例胰外瘘的经验，对适应证、效果判断进行了讨论。认为善得定提高管状消化道外瘘的自愈率，缩短外瘘的愈合时间，故有较好的应用前景。     

善得定在创伤后胰外瘘治疗中的作用

善得定在创伤后胰外瘘治疗中的作用杨道贵孙瑞利侯守玺胰外瘘是胰腺损伤手术治疗后一个常见而严重的并发症，其发生率约１４％～３０％，有报道高达５０％。自１９９４年以来我们采用善得定加全肠外营养治疗６例创伤后胰外瘘，取得满意结果，现总结如下。１．临床资料：本...     

大肠癌的手术免疫化学联合治疗

大肠癌的手术免疫化学联合治疗南京军区南京总医院普外中心（２１０００２）刘福坤肿瘤的手术免疫化疗（Ｉｍｍｕｎｏｃｈｅｍｏ－ｓｕｒｇｅｒｙ）是新近提出的一种联合治疗方法。所谓联合治疗包括手术、化疗、放疗和生物反应调节治疗，根据患者的病程，肿瘤的分期、生物...     

善得定治疗胰腺外瘘的15例经验

目的 观察善得定治疗胰瘘的作用时间和效果。方法 初期治疗以充分引流、善得定皮下注射、全胃肠外营养(TPN)及预防感染为主；引流量稳定、窦道形成后，在继续充分引流基础上，强调及时停用善得定，向肠内营养过渡。结果 15例胰腺外瘘病人中14例经保守方法治愈。胰液引流量在用善得定3d后可减少50％以上，胰瘘闭合时间32-82d，平均61．2d。结论 善得定宜在胰瘘的早期应用，长期应用善得定不利于肠道营养的恢复。严格掌握急性坏死性胰腺炎(ANP)手术指证和选择适当的胰肠吻合方式是预防胰瘘的关键所在。     

放疗,化疗在大肠癌综合治疗中的作用

虽然外科手术在大肠癌的治疗中仍处主导地位，但可手术切除的病变其5年生存率依旧徘徊在50％～60％，局部复发和远处转移仍是治疗失败的主要原因。按照肿瘤分期、组织学类型以及发生部位的不同，复发率可占20％～50％不等。寻求和探索提高局部控制率与减少转移发生率的有效综合     

善得定治疗食道静脉曲张破裂出血108例临床疗效观察

目的 探讨善得定对食道静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法 采用临床对照的设计方案，对108例肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血病人进行研究，治疗组接受善得定治疗，对照组接受垂体后叶素治疗。结果 治疗组与对照组在止血时间、止血效率及输血量有显著差异（P＜0.05）。结论 善得定是一种较好的治疗食道静脉曲张破裂出血的首选药物。     

术中腹腔内温热灌注化疗联合治疗中晚期大肠癌

手术与腹腔内温热灌注（ＩＰＨＰ）化疗联合治疗中晚期大肠癌２４例，并与本院同期单纯手术治疗的大肠癌２４例进行对比分析。结果发现术中ＩＰＨＰ化疗是控制大肠癌局部复发后种可选方法。     

合并糖尿病的大肠癌17例治疗体会

１９９５年２月至１９９８年７月,我院手术治疗合并糖尿病的大肠癌１７例。本文结合文献讨论该类病人的围手术期处理经验。１临床资料本组男１１例,女６例。年龄４５～８２岁。１７例均为Ⅱ型糖尿病（符合ＷＨＯ１９８５年制定诊断标准）病人。糖尿病病程２～２５年。癌...     

生长抑素八肽治疗急性胃粘膜病变出血41例前瞻性研究

生长抑素八肽治疗急性胃粘膜病变出血４１例前瞻性研究南京军区南京总医院全军普通外科研究所（２１０００２）尹路全竹富孙海晨黎介寿本文观察急性胃粘膜病变出血４１例。其中１７例应用生长抑素八肽（善得定）治疗，并与２４例未用善得定治疗的病例进行对比，发现善得定...     

外科手术在胃淋巴瘤联合治疗中的作用（附52例报告）

本文总结了５２例原发性胃非何杰金淋巴瘤（ｐｇＮＨＬ）的治疗经验。全组病例平均随诊时间６８个月（１２～１２０个月）。根据肿瘤分期、组织学分类、肿瘤浸润深度、手术方式和肿瘤切除与否等可能的预后因素，分析外科手术在联合治疗ＰｇＮＨＬ中的作用。结果表明，单纯手术的疗效远不如手术加化疗等联合治疗，但肿瘤未切除者预后更差。因此我们认为，ｐｇＮＨＬ应以联合治疗为主，而外科手术是联合治疗中不可缺少的重要环节。     

内镜下局部注射化疗药物治疗胃食管癌的护理

胃、食管癌内镜下注射化疗药物是近年来开展的新技术之一。我科1994年8月至1995年10月治疗贲门、食管癌7例，近期效果较好。报告如下。1资料双方法本组男5例，女2例，年龄45～73岁。均经胃镜及病变活检确诊．3例贲门癌（腺癌），4例食管中段癌（腺癌、鳞癌各2例）。食管狭窄程度：Ⅱ级（可进清流质）2例，Ⅲ级（可进流质）3例，Ⅳ级（可进半流质）2例。7例患者均有不同程度的贫血，消瘦及营养不良。方法：经胃镜插入特制注射外，在病灶基底部注入药物（丝裂霉素2mg加卡铂300mg，用0．9％氯化钠注射液稀释为12ml，分4～6个点注入）。每周1次…     

胃及大肠癌多药耐药mRNA基因表达的临床研究：（附47例回归模型分析）

对术前未接受任何抗肿瘤治疗的４７例胃及大肠癌组织标本利用反转录－聚合酶链反应（ＲＴ－ＰＣＲ）技术检测肿瘤细胞的多药耐药ｍＲＮＡ基因（ＭＤＲ１ｍＲＮＡ）表达水平，对其影响肿瘤细胞ｍｄｒ－１基因表达的因素采用多因素电子计算机Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归模型法进行分析。结果显示：胃及大肠癌细胞ＭＤＲ１ｍＲＮＡ表达与病人年龄、性别及肿瘤的大小、分沦程度及淋巴结转换无关；与肿瘤的生长部位、分期及局部组织浸润之间差异