1例关节韧带松弛病人的居家护理

居家护理是对有后续照护需求的病人及家庭，在其居家环境中提供定期的专业性健康照护服务。它不只局限于提供技术性的护理服务，还融预防、保健为一体，同时兼顾病人的照顾者，为其提供全方位的护理服务。然而，这种全面的居家护理对社区护士来说还是一个全新的领域。为此，我们以护理程序为方法，于2006年9月-2006年11月对1例病人进行了居家护理，并取得满意效果。现报告如下。     

国际居家护理模式现况与研究进展

随着全球老龄化的加剧,居家护理成为健康养老的新理念。如何为老年人提供连续实用、经济便利的居家照护服务,已成为各个国家长期照护体系改革的目标。目前国际上具有代表性的居家护理体系包括私人及社会保险支付费用、私有机构提供服务的模式(美国模式);政府支付费用、私有机构提供服务为主的模式(加拿大模式);政府与个人共同支付费用、多元化服务提供主体的模式(澳大利亚模式);保险支付费用、多元化服务提供主体的模式(日本模式)。本文总结以美国、加拿大、澳大利亚、日本为代表的居家护理模式,阐述居家护理的核心要素,分析其特征及优缺点,提出我国应借鉴其他国家居家护理的长处,结合我国社会制度和经济水平的特点,创建符合国情的居家护理模式。     

医养结合背景下居家养老护理服务需求调查

目的了解社区居家养老老人对护理服务的需求情况,为开展针对性护理提供依据。方法采用自行编制的调查问卷于2018年8月对上海市徐汇区康健街道的750名居家老人进行现场问卷调查。调查内容包括:老人一般资料以及对医养结合相关政策知晓程度、对健康及护理服务的需求和满意度情况。结果被调查的750名社区老人的平均年龄为(72.62±8.17)岁,87.5%具有初中及以上文化程度,59.1%的老人缺乏照护人员,74.1%的老人患有一种及以上慢性病,79.4%的老人不知晓医养结合,92.1%的老人对提供居家护理服务项目所知甚少。护理需求中排序前3位的是输液(52.5%)、抽血检验(42.2%)和疼痛护理(9.9%),83.0%的接受过相关服务的老人对目前居家养老护理服务感到满意。结论目前居家养老的老人年龄偏大、合并的慢性疾病多,且缺乏照护人员,对居家养老护理服务需求高。今后需针对居家老年人的需求,建立健全的居家养老护理服务模式,以满足其医疗健康服务需求。     

我国人口老龄化的发展特点与居家照护的护理学思考

概括我国人口老龄化发展的5个特点,并基于护理学的专业视角提出了4个方面的发展策略,包括明确护理人员在专业照护团队中的中心作用、建立居家长期照护的社会保障制度、加紧培养与国际接轨的老年专业护理师、加快居家照护专业模式的研究进程,为我国长期居家照护政策的制定与专业模式的发展提供建议.     

家庭病床病人居家护理管理模式的构建

通过制定居家护理流程标准、设计简易居家护理评估单及居家护理记录单,提供健康教育指导,对家庭病床病人实行居家护理管理,以保证家庭病床的居家护理质量,提升病人对护理服务的满意度,最终达到切实提升社区护理质量的目的。     

基于Web of Science居家护理研究热点分析

目的分析近10年居家护理的研究热点。方法基于文献分析软件Citespace,对Web of Science数据库2009至2018年收录的1466篇与居家护理相关的文献,从年发文量、地区、研究热点等方面进行知识图谱分析。结果近年来居家护理领域发文量呈上升趋势,发文量最多的国家是美国,其次为加拿大、瑞典;发文量最多的研究机构是多伦多大学;最新的研究热点为安宁疗护、痴呆照护、老年照护、抑郁、沟通和非正式照护等。结论近年来居家护理受到持续关注,欧美国家研究较多;居家护理领域的6个研究热点可为居家护理的科研探索与临床实践提供借鉴与参考。     

我国人口老龄化的发展特点与居家照护的护理学思考

概括我国人口老龄化发展的5个特点,并基于护理学的专业视角提出了4个方面的发展策略,包括明确护理人员在专业照护团队中的中心作用、建立居家长期照护的社会保障制度、加紧培养与国际接轨的老年专业护理师、加快居家照护专业模式的研究进程,为我国长期居家照护政策的制定与专业模式的发展提供建议。     

居家留置尿管患者家庭导管护理的现状分析

目的通过调查了解居家留置尿管的患者家庭导管护理现状,分析存在的问题,为进一步开展社区及家庭留置导管的护理提供参考。方法2013年,对118例居家留置尿管的患者及其照护者进行问卷调查,内容包括患者置管情况、日常家庭护理情况及家庭护理人员相关知识掌握情况等。结果118例留置尿管患者多为高龄居家老人,留置尿管的原因主要是尿失禁及尿道梗阻,多数患者留置尿管时间在1年以上,导管护理主要在家进行,多数照护者缺乏留置尿管护理相关知识及正确的护理操作技能,不进行常规感染监测,同时又缺乏获得相关健康教育的渠道,目前存在的首要困难为就医不便及居家无人护理,就近进行医院护理的需求较大。结论居家留置尿管患者的家庭护理现状不容乐观,缺乏规范的护理操作指导,应联合社区开展留置尿管患者的延续护理服务,进一步规范留置尿管的健康教育,减少不良事件的发生,以提高居家留置尿管患者的生活质量。     

居家脑卒中患者护理等级简易判定卡的研制

目的 研制居家脑卒中患者护理等级简易判定卡,为社区卫生服务中心开展对居家脑卒中患者护理等级划分及其专业化照护服务提供依据。 方法 利用前期研制的居家脑卒中患者护理分级评估指标体系,综合评估210例居家脑卒中患者,采用层次分析法和加权秩和比法探索居家脑卒中患者护理等级划分方式。 结果 加权秩和比法构建的回归方程为Y=0.807 1-0.060 8 × probit,需要进行一、二、三、四级护理的居家脑卒中患者的例数分别为66例、31例、32例和81例,进而形成居家脑卒中患者专业医疗照护相关症状、自理能力、神经功能、社会支持与心理状态的四级型护理等级简易判定卡。 结论 居家脑卒中患者护理等级简易判定卡科学合理、操作便捷,可指导合理分配社区卫生人力资源,满足居家脑卒中患者的专业化照护需求。     

失能老人居家护理需求的研究进展

对居家护理的概念、失能老人居家护理的现状和需求、满足失能老人居家护理需求的措施进行综述,建议通过组建多学科医护团队、实施四元联动整合照护模式、推广长期护理保险等措施满足失能老人的居家护理需求,为探索适合我国国情的失能老人居家护理模式提供参考。     

我国居家老年临终患者家属照顾者的现状及发展思考

在我国老龄化问题和深厚的死亡文化背景下,居家临终在我国实行较为广泛.居家临终关怀指临终患者住在自己家中,由患者家属提供基本的日常照护,并由临终关怀机构常规地提供病人和家属所需要的各种临终关怀服务[1].1990年,WHO强调以家庭作为临终护理的基本单位[2],目前居家临终是世界上最普及的类型[3].对居家临终患者进行长期照顾的主要照护力量是家属照顾者[4],同时,临终患者家属又是临终关怀照护的重要对象.     

早产儿居家护理延续服务需求状况的调查分析

[目的]了解早产儿居家护理延续服务需求状况,为开展居家护理提供依据.[方法]对110名出院早产儿家长进行居家护理延续服务需求问卷调查.[结果]93％的早产儿家长有早产儿出院后居家延续服务的需求.其中99.09％的早产儿照顾者有支持性发育照顾护理需求.上门服务及电话随访为主要的延续护理服务方式,各占69.09％和59.09％.[结论]早产儿出院后居家护理延续护理服务需求较大,护理人员根据早产儿的特点及家属的需求,提供可行的方法,提高早产儿生活质量.     

我国老年居家护理的研究进展

居家护理服务是配合我国医疗改革实施的一项重要工作,但目前我国居家护理正处于起步阶段,通过对居家护理研究现状的介绍,发现我国居家护理现存的问题,并提出相应的改进措施,为我国居家护理服务对象提供更完善、更优质的居家护理服务,同时为居家护理质量评价体系和评估的完善提供进一步的参考。     

互联网+居家上门照护服务的探索与实践——以南京市江宁区为例

在我国老龄化形势背景下,多元化的居家养老服务模式发展为解决养老问题提供了众多思路,本文以江宁区“小江家护”互联网+居家上门照护服务项目为例,探索开展在互联网技术支持下的居家上门照护服务的创新实践,并从互联网技术、医养结合、智慧养老产品、政策支持、复合型人才培养等方面提出分析对策,从而推进居家上门照护服务的高质量发展。     

延伸护理在居家卧床老人预防压力性损伤中的效果评价

【】 目的 探讨延伸护理在居家卧床老人预防压力性损伤中的效果。方法 选取2015年12月1日—2016年12月1日上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心管辖的居家长期卧床老人120例,按随机数字表法分为干预组和对照组各60例。对照组给予照护者集中健康教育方式进行管理,干预组运用延伸护理综合管理方案进行管理,比较两组压力性损伤发生情况;照护者的认知率和护理能力;患者和照护者对卫生服务满意度。结果 干预组干预6个月后压力性损伤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义P＜0.05;两组照护者预防压力性损伤认知和技能知识比较,基本概念t=5.562、预防知识t=4.879、技能知识t=4.852、护理误区t=3.765,P＜0.01,差异有统计学意义;患者和照护者对护理工作的满意度测评平均为96.4%。结论 通过采用延伸护理综合管理方案,能大大降低压力性损伤的发生,提高照护者的认知和技能,提高卧床老人和照护者的生活质量和满意度。     

社区患者对中医护理适宜技术居家护理服务需求的质性研究

目的 了解社区卫生服务中心就诊患者对中医护理适宜技术居家护理服务的需求情况,为完善相关服务提供参考.方法 2020年8—9月,对在上海市9家社区卫生服务中心就诊的15例患者进行面对面深入访谈,分析其对中医护理适宜技术居家护理服务的了解情况、体验感受及改善建议.采用Co?laizzi七步分析法对访谈资料进行分析.结果 针...     

肌萎缩侧索硬化症病人居家照护现况调查

目的:调查肌萎缩侧索硬化症病人（ALS）居家照护现况,明确病人居家照护中存在的问题,为肌萎缩侧索硬化症病人居家照护及政策制定提供参考。方法:方便抽取2021年2月—2021年5月北京市某三级甲等综合医院神经内科收治的ALS病人50例作为研究对象,采用肌萎缩侧索硬化功能评分量表修正版（ALSFRS-R）、日常生活能力评定量表（ADL）及自行设计的病人一般资料及疾病状况调查问卷进行调查。结果:50例病人ALSFRS-R得分为（37.54±7.04）分;ADL得分为（64.50±22.97）分,总体处于中度依赖水平;病人饮食、呼吸等方面健康管理不够规范,辅助设施配备不完善,辅助器具种类少且使用率低,存在症状方面的困扰。结论:ALS病人居家照护中还存在很多问题与不足,需引起临床医护人员的重视。     

基于深度访谈法的老年常见病患者居家护理现况调查

【摘要】目的：通过深度访谈法调查老年2型糖尿病病人居家照护现况,为制定临床出院后延续护理提供依据。方法：采用目的抽样法选取2019年10月住院的60周岁以上2型糖尿病病人17名为研究对象,半结构法深度访谈,现象学分析法资料分析。结果：通过阅读、分析、归纳,提炼出3个主题：家庭支持非常重要与必要、居家照护能力有待提高、便捷求助通道急需构建。结论：重视家庭支持,加强对照护者群体的系统教育与情感支持,提供更便捷的健康援助通道,对提高T2DM病人生存质量有重要意义。     

癌痛病人居家姑息照护服务现状

介绍了国内外癌痛病人居家护理现状,提出通过建设医院—社区—家庭一体化居家护理模式,提升医务人员素质,为居家癌痛病人提供连续性、整体性的居家姑息照护服务。     

晚期癌症病人居家姑息照护现状及展望

对晚期癌症病人居家姑息照护的现状、居家姑息照护测量工具、开展居家姑息照护的必要性以及我国居家姑息照护中存在的问题进行综述,以期为我国开展居家姑息照护提供借鉴意见,推动我国居家姑息照护的发展,提高晚期癌症病人居家姑息照护质量。