烧伤感染患者外周血CD64、C-反应蛋白的表达及其临床意义

目的探讨外周血中性粒细胞表面CD64及C-反应蛋白(CRP)的表达水平,以利于对烧伤感染患者早期诊断及评价临床疗效。方法选择根据病史、症状、体征而诊断明确的烧伤住院患者111例,分为脓毒症组(36例),局部感染组(39例),对照组(36例)。各组患者在入院后24～48h内取外周静脉血2ml,采用流式细胞仪检测中性粒细胞CD64的表达水平,同时检测外周血CRP、白细胞计数及中性粒细胞的百分比。脓毒症组在恢复期(治疗1周后)复查。结果脓毒症组CD64、CRP表达显著高于局部感染组和对照组(P<0.01),局部感染组与对照组比较差别有统计学意义(P<0.01)。以CD64≥43.20%、CRP≥91.85mg/L、白细胞计数≥11.05×109/L和中性粒细胞百分比≥71.50%为阳性标准,4种指标的敏感性分别为88.90%、86.10%、83.30%、88.90%,特异性分别为88.00%、88.00%、70.60%、77.30%。脓毒症组+局部感染组CD64与CRP呈正相关(r=0.458,P<0.01)、与WBC、Neu%无相关性(r=0.175、0.218,P>0.05),脓毒症组在恢复期CD64及CRP表达水平下降,与初期比较差别有统计学意义(P<0.01),但未降至正常水平,与对照组治疗初期比较差别有统计学意义(t=14.19、8.75,P<0.01)。结论应用流式细胞仪测定中性粒细胞表面CD64的表达水平及CRP的检测,可作为早期诊断烧伤感染严重程度的敏感指标,观察其治疗前后水平变化,对判断感染程度、治疗效果的评价具有临床应用价值。     

烧伤患者血清C-反应蛋白水平的观察

目的对比检测C-反应蛋白(CRP)与白细胞(WBC)总数在判断烧伤病人病情上的临床价值。方法将60例烧伤病人按烧伤总面积大小分为两组,(大于50％组,n=30,小于15％组,n=30),于伤后24小时、7天、14天采血,并与30例正常人对照分析。应用速率散射比浊法测定血清CRP值,同时应用血球计数仪测定全血WBC总数。结果两组病人在不同时期CRP均高于正常(P<0.05);大面积烧伤组在不同时期CRP值明显高于小面积烧伤组(P<0. 05);两组烧伤病人白细胞总数在不同时期无显著性差异(P>0.05),且有53.3％的病人WBC在正常范围。结论CRP是 判断炎症感染程度的良好指标,动态观测CRP含量,尤其对烧伤病人等接受大量抗生素治疗的病人,其临床价值优于 WBC计数。     

C-反应蛋白检测在烧伤并发感染诊断中的应用价值

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)作为炎症的敏感标记物已经得到比较充分的研究[1],它是炎症的急性时相蛋白中最敏感的指标,在各种急、慢性感染及组织损伤时,其浓度可显著升高,与疾病的急性期反应吻合得最好.因此,作为一种非特异性的炎症标志物,CRP是较白细胞计数更为可靠和灵敏的急性期反应指标,在临床已广泛应用.我们于2005年1月～2006年12月对157例烧伤可疑感染患者进行动态血清CRP检测,以探讨CRP检测在烧伤感染诊断中的应用价值,现报告如下.     

C-反应蛋白检测在烧伤并发感染诊断中的应用价值

C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)作为炎症的敏感标记物已经得到比较充分的研究[1],它是炎症的急性时相蛋白中最敏感的指标,在各种急、慢性感染及组织损伤时,其浓度可显著升高,与疾病的急性期反应吻合得最好.因此,作为一种非特异性的炎症标志物,CRP是较白细胞计数更为可靠和灵敏的急性期反应指标,在临床已广泛应用.我们于2005年1月～2006年12月对157例烧伤可疑感染患者进行动态血清CRP检测,以探讨CRP检测在烧伤感染诊断中的应用价值,现报告如下.     

急性脑梗死患者血浆C-反应蛋白水平研究

目的:探讨急性脑梗死患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平与其病情严重程度之间的关系。方法:对40例脑梗死患者发病后24小时内的血CRP进行测定,并进行神经功能缺损评分。结果:脑梗死后24 h血CRP浓度即开始升高,CRP在脑栓死患者、动脉血栓性脑梗死患者之间差异无显著性,两者较腔隙性脑梗死患者血CRP增高(P<0.01)。病情越重血浆CRP水平越高。结论:血浆CRP是判断脑梗死病情轻重和预后的特异性指标,适时终止或减轻炎症反应损害,可以降低脑梗死的死亡率及并发多脏器衰竭的危险。     

冠心病患者超敏C-反应蛋白检测分析

目的探讨超敏C-反应蛋白（hs—CRP）与冠心病的关系。方法测定冠心病患者（冠心病组）和健康体检者（对照组）的TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC／HDL—C和hs—CRP,对比检测结果。结果与正常对照组比较,冠心病患者血清hs．CRP和TC、TG、LDL—C水平显著增高（P〈0．01,P〈0．05）,而HDL—C水平显著降低（P〉0．01）。结论hs—CRP是已知冠心病患者未来心血管病发病和死亡的预测指标。     

冠心病患者血清胆红素和超敏C-反应蛋白水平的变化及其临床意义

目的 研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary heart disease, CHD)患者血清胆红素和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的变化及在疾病康复治疗过程中的作用.方法 选取2003至2004年在我院心内科诊断符合世界卫生组织(WHO)冠心病诊断标准的76例患者,对照组为同期来我院做健康体检的学生,以上受试者均排除其他器质性心脏病和细菌感染.所有受试者均空腹12 h,日立7600全自动生化分析仪检测,胆红素测定采用钒酸盐法,超敏C反应蛋白采用乳胶凝集比浊法.观察CHD组和对照组血清胆红素和超敏C反应蛋白的变化规律.结果 CHD患者血清中的胆红素含量低于对照组(P＜0.05),CHD组的超敏C-反应蛋白水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 血清胆红素偏低和超敏C反应蛋白水平升高都是CHD的危险因素,动态检测血清胆红素和 CHD超敏C反应蛋白水平对CHD的诊断、治疗和预后评估都具有重要的临床意义.     

维持性血液透析患者C-反应蛋白变化的临床分析

目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)的改变及其临床意义。方法用凝集试验和比色法分别对22例维持性血液透析患者进行CRP、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)、血肌酐(SCr)动态检测。结果维持性血液透析患者CRP、Hb、ALB、SCr表达水平分别为(11.08±1.62)mg/L、(87.17±11.84)g/L、(35.40±3.27)g/L、(711.22±213.37)μmol/L,与正常对照相比,差异有显着性(P<0.05-P<0.01)。其中13例CRP异常患者治疗前后CRP、Hb、ALB、SCr表达水平分别为(13.78±2.38)mg/L、(16.16±4.19)mg/L和(83.54±12.31)g/L、(82.68±12.36)g/L和(33.45±3.45)g/L、(32.94±3.19)g/L和(724.15±222.32)μmol/L、(367.43±152.76)μmol/L,与CRP正常组相比,CRP水平增高,ALB水平下降,差异有显着性(P<0.05-P<0.01)。结论血液透析治疗可显着降低患者外周血中SCr水平,但可诱导CRP增高;CRP增高与Hb、ALB呈负相关。     

C-反应蛋白水平与冠心病的相关性

目的探讨C-反应蛋白（CRP）与冠心病的相关性。方法66例冠心病患者和对照组30例测定血清CRP含量。结果血清CRP水平冠心病患者明显高于正常对照组,其中陈旧性心肌梗死（0MI）和不稳定型心绞痛（UA）组升高尤为明显。结论CRP不仅与冠心病发生有关,而且与冠心病的心脏事件发生有相关性。     

补救性冠脉支架置入患者血C-反应蛋白水平变化

目的观察补救性冠脉支架置入对急性心肌梗死(AMI)患者C-反应蛋白(CRP)水平的影响。方法52例AMI静脉溶栓失败患者分为两组。A组32例,静脉溶栓失败2周后行冠状动脉造影并对病变血管置入冠脉支架;B组20例,溶栓失败90min内急诊对"罪犯血管"补救性置入冠脉支架。全部患者分别于溶栓前、后或补救性冠脉支架置入术后1、2、3、7d采集静脉血测定CRP水平。结果A组溶栓前CRP为(9.26±5.21)mg/L,支架置入后1、2、3d血清CRP水平和溶栓前比较无显著性差异(P>0.05),支架置入后7dCRP水平较溶栓前明显降低(≤3mg/L,P<0.01)。B组溶栓前CRP为(8.79±4.85)mg/L,溶栓及补救性冠脉支架术后1、2、3dCRP水平高于溶栓前(P<0.01);支架置入后第7d两组CRP水平比较无显著性差异(P>0.05)。结论AMI静脉溶栓失败行补救性冠脉支架置入术后血CRP水平升高明显,可能与局部炎症反应或局部血管内膜撕裂有关。     

急性脑梗死患者血清C-反应蛋白水平研究

目的分析脑梗死患者血清不同时期C-反应蛋白(CRP)水平变化,以及与病情的严重程度和预后的关系。方法选取急性脑梗死患者80例(病程小于2周)为观察组,对照组选取同期健康体检患者80例,分别于入院时及1周后测定血清CRP水平,并应用NIHHS评分标准和Barthel指数评估所用患者入院时和3个月后的神经功能缺损程度。结果急性脑梗死患者入院后CRP含量明显高于健康体检患者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。急性脑梗死患者发病后2周内的CRP水平低于再过1周的CRP水平,前者与入院及患病3个月NIHSS、BI评分显著相关(P<0.05)。结论患者发病后2周内血清CRP水平与病情严重程度和预后密切相关,可作为判定指标之一,值得临床检测。     

急性脑梗死患者血清尿酸、超敏C-反应蛋白水平的变化

目的观察急性脑梗死患者血清尿酸（UA）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平变化及其临床意义。方法分别检测100例急性脑梗死患者（脑梗死组）和40例健康体检者（对照组）血清UA和hsCRP水平,脑梗死组按病灶大小和病情轻重分三组（大病灶组、中病灶组、小病灶组）,采用t检验和方差分析方法比较各组UA、hsCRP水平的不同。结果脑梗死组UA（357．46±69．42）μmol／L、hsCRP（16．48±2．87）mg／L水平明显高于对照组[（235．24±71．56）μmol／L、（1．39±1．07）mg／L]（t=6．271、5．923,均P〈0．01）;脑梗死组中大、中病灶组UA和hsCRP水平明显高于小病灶组（t=3．242、2．965、3．531、4．351,均P〈0．05）,大病灶组UA和hsCRP水平明显高于中病灶组（t=3．682、3．541,P〈0．05）。结论急性脑梗死患者血清UA和hsCRP水平明显增高,且对预测脑梗死病情严重程度有重要的临床价值。     

妊娠高血压综合征患者超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的研究妊娠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义。方法选择39例PIH患者(PIH组,另分为妊娠高血压亚组16例、子痫前期亚组17例和子痫亚组6例)与同期18例妊娠健康妇女(正常对照组)的hs-CRP水平比较,来判断其变化的意义。结果 PIH组hs-CRP血清水平高于正常对照组(P<0.05),妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组hs-CRP血清水平呈逐渐增加趋势(P<0.05)。结论 PIH患者血清hs-CRP水平高于健康孕妇,且随着病情的进展,血清hs-CRP水平亦呈逐渐升高趋势。检测血清hs-CRP水平变化对PIH患者病情的评定起指导作用。     

妊娠高血压综合征患者超敏C-反应蛋白水平变化的意义

目的 研究妊娠血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平与妊娠高血压综合征(PIH)的关系及临床意义.方法 选择39例PIH患者(PIH组,另分为妊娠高血压亚组16例、子痫前期亚组17例和子痫亚组6例)与同期18例妊娠健康妇女(正常对照组)的hs-CRP水平比较,来判断其变化的意义.结果 PIH组hs-CRP血清水平高于正常对照组(P＜0.05),妊娠高血压亚组、子痫前期亚组、子痫亚组hs-CRP血清水平呈逐渐增加趋势(P＜0.05).结论 PIH患者血清hs-CRP水平高于健康孕妇,且随着病情的进展,血清hs-CRP水平亦呈逐渐升高趋势.检测血清hs-CRP水平变化对PIH患者病情的评定起指导作用.     

急性脑梗死患者C-反应蛋白水平与预后的关系

目的探讨急性脑梗死患者血清C-反应蛋白(CRP)与病情及预后的关系。方法对发病3d内的120例急性脑梗死患者入院后24h内血清CRP水平进行测定,并与同期110名健康体检者进行对照,分析与急性脑梗死患者临床神经功能缺损程度评分(NDS)的相关性。结果急性脑梗死患者血清CRP水平明显高于对照组(P<0.01)。急性脑梗死不同临床分型组血清CRP比较,依病情轻、中、重程度不同,CRP异常率及含量依次增加(均为P<0.01)。治疗4周后,急性脑梗死患者CRP正常组的好转率80.77%,明显高于CRP异常组的57.35%(χ2=7.35,P<0.01)。结论急性脑梗死患者早期血清CRP水平增高提示病情重、预后差。早期测定CRP有助于评估急性脑梗死的病情及预后。     

急性冠状动脉综合征患者的血清C-反应蛋白水平

目的 观察C-反应蛋白（CRP）水平在急性冠状动脉综合征（ACS）患者中的变化．并探讨其与斑块稳定性的关系。方法 检测46例ACS患者、31例稳定性心绞痛（SAP）患者和30例对照组的血清CRP水平。根据冠状动脉造影结果将77例冠心病患者按动脉粥样斑块进行形态学分型分为Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型。结果 ACS组的CRP水平显著高于SAP组和对照组（均P〈0．01）；Ⅱ型斑块的CRP水平显著高于Ⅰ型和Ⅲ型（P〈0．01）。结论 血清CRP水平可反映斑块稳定性，可作为检测斑块破裂的血清学指标。     

急性脑梗死患者的C-反应蛋白和血栓调节蛋白的变化及临床意义

目的:通过对脑梗死患者的血清C-反应蛋白(CRP)和血栓调节蛋白(TM)浓度的测定,探讨CRP及TM在临床检测中的意义,便于有效地预防和诊断脑梗死.方法:选择55例脑梗死患者和30例健康体检者,分别用免疫酶标法检测TM,用免疫比浊法检测CRP.结果: 脑梗死患者的TM和CRP水平均高于健康对照组,其升高幅度与脑梗死患者的严重程度呈正相关.结论:TM和CRP的检测为判断脑梗死患者的严重程度提供了依据,对指导临床有重要的价值.     

沙门菌肠炎患者血清C-反应蛋白变化及临床意义

目的探讨C-反应蛋白(CRP)在沙门菌肠炎诊断中的作用.方法采用快速免疫消浊比浊法测定50例沙门菌肠炎患者急性期、恢复期血清中的CRP含量,并以58例健康儿童为对照组.结果急性期沙门菌肠炎患者血清CRP含量显著高于恢复期和对照组(均P＜0.001).结论CRP的测定,对沙门菌肠炎患者病情监视及预后有一定的意义.     

补救性冠脉支架置人患者血C-反应蛋白水平变化

目的观察补救性冠脉支架置入对急性心肌梗死（AMI）患者C-反应蛋白（CRP）水平的影响。方法52例AMI静脉溶栓失败患者分为两组。A组32例。静脉溶栓失败2周后行冠状动脉造影并对病变血管置入冠脉支架；B组20例，溶栓失败90min内急诊对“罪犯血管”补救性置入冠脉支架。全部患者分别于溶栓前、后或补救性冠脉支架置入术后1、2、3、7d采集静脉血测定CRP水平。结果A组溶栓前CRP为（9．26&#177;5．21）mg／L，支架置入后1、2、3d血清CRP水平和溶栓前比较无显著性差异（P〉0．05），支架置入后7d CRP水平较溶栓前明显降低（≤3mg／L，P〈0．01）。B组溶栓前CRP为（8．79&#177;4．85）mg／L，溶栓及补救性冠脉支架术后1、2、3dCRP水平高于溶栓前（P〈0.01）；支架置入后第7d两组CRP水平比较无显著性差异（P〉0．05）。结论AMI静脉溶栓失败行补救性冠脉支架置入术后血CRP水平升高明显，可能与局部炎症反应或局部血管内膜撕裂有关。     

胃癌患者血清C-反应蛋白的临床意义

目的探讨血清C-反应蛋白浓度水平与胃癌生长转移、恶性潜能的关系。方法对156例胃癌患者进行血清C-反应蛋白浓度的ELISA检测。结果156例胃癌患者C-反应蛋白浓度升高与肿瘤细胞分化程度间差异有显著意义(P<0.05)。与腹膜播散、浸润深度及淋巴结转移间差异有显著意义(P<0.001)。结论血清C-反应蛋白水平与肿瘤的发展、恶性潜能之间关系密切,因此C-反应蛋白可作为胃癌的一个预后指标。