老年脑卒中发病危险因素的临床分析

我们采取病例对照研究方法 ,从 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间全部新发病例中随机抽取 4 0 0例老年卒中病例和 1 80例中年病例 ,进行脑卒中各主要危险因素分析 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料 :从我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年全部新发病例中随机抽取 5 80例 ,其中脑梗塞死 4 1 7例 ,脑出血 1 6 3例 ,按年龄分为 2组 :老年组 4 0 0例 (占 6 8 9% ) ,其中脑梗塞 31 8例 ,脑出血 82例 ,年龄 6 2～ 82岁 ,平均 6 6 5岁 ,男性 2 2 5例 ,女性1 4 5例。中年组 1 80例 (占 31 1 % ) ,其中脑梗塞 99例 ,脑出血 81例 ,年龄 4 0～ 5 9岁 ,平均 5 5岁…     

丘脑出血24例临床分析

我院从 1 999年 2月至 1 999年 1 2月共收治脑出血 1 1 8例 ,其中丘脑出血 2 4例 ,现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组中男 1 9例 ,女 5例 ,年龄 5 2～ 74岁 ,平均年龄 6 4 .2岁。既往有高血压病史 2 0例 ,占 83.3% ;有脑卒中史 9例 ,占 37.5 % ;入院时血压高于正常范围 2 1例 ,占 87.5 % ;血糖高于正常范围 1 0例 ,占41 .6 %。1 .2　临床表现　本组病例均呈急性起病 ,其中头昏头痛 1 2例 ,呕吐 8例 ,偏瘫 1 6例 ,意识障碍 9例 (中度昏迷 3例 ,浅昏迷 2例 ,嗜睡 4例 ) ,感觉障碍 1 9例 ,病理征阳性 1 3例 ,颈项抵抗 5例。1 .3…     

小儿药物性血尿30例分析

药物性血尿在儿科并不少见 ,现将我院 1997年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的小儿药物性血尿 30例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 30例中男 19例 ,女 11例 ;年龄 11个月～ 14岁 ,其中 11个月～ 4岁 12例 (占 4 0 % ) ,～ 10岁 12例 (占 4 0 % ) ,～ 14岁 6例 (占2 0 % )。原发病为急性上呼吸道感染2 4例 ,急性支气管炎、支气管肺炎 5例 ,牙周炎 1例。全部患儿以往无肾脏及血液系统疾病史 ,也无类似发病史。1.2　临床表现　 30例中 2 9例表现为肉眼血尿 ,全程鲜红色 ,5例伴有血块 ,1例为浓茶样。 5例在静脉用药过程中出现肉眼血尿 ,…     

全结肠镜诊断大肠癌458例分析

对近 11年来 ( 1990年 1月至 2 0 0 1年 5月 )我院消化内镜室7845例全结肠镜检查中 ,检出的大肠癌 45 8例进行分析 ,旨在探讨全结肠镜检查大肠癌的临床意义。1　临床资料1.1　对象　　本组病例均来自我院消化内镜室常规检查的门诊及住院患者 ,其中男性 2 6 3例 ,女性 195例 ,男女之比为 1.35∶1,年龄最小者 2 1岁 ,最大者 87岁 ,好发年龄为 40岁以上 ,占全部患者的87.1%。年龄分布情况见表 1,主要临床表现见表 2。表 1　 458例大肠癌年龄分布情况年龄 (岁 )病例数所占比率 (% )2 0～ 2 9 163 .53 0～ 3 9 4 3 9.44 0～ 4 9 1192 6.050～ 59 …     

自发性小脑出血31例

自发性小脑出血的临床表现复杂 ,早期易误诊。治疗无统一标准。我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月共收治经CT证实的自发性脑出血 6 4 2例 ,其中小脑出血 31例 ,占 4 .9%。现报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 31例 ,男 2 4例 ,女 7例 ,年龄 34～ 85岁 ,平均 6 0岁 ,<5 0 (岁 ) 1例 ,5 0～ (岁 ) 7例 ,6 0～ (岁 ) 18例 ,70～ (岁 ) 4例 ,>80 (岁 ) 1例 ,其中 6 0～ 6 9岁 18例占 5 8.2 %。既往有高血压病史 2 1例 ,脑梗死 4例 ,脑出血 2例 ,糖尿病 6例 ,有烟、酒嗜好 15例。活动中发病 2 0例 ,3例休息时发病 ,8例无明显诱因发病。1…     

34例混合性中风的临床分析

混合性中风这一诊断术语 ,其诊断名称是否为一独立诊断单元 ,尚无一致意见。其产生原因、发病机制、诊断依据和治疗、预后等 ,亦无统一认识。现将我科 1996年 1月至 1998年 11月收治的混合性中风 34例进行临床分析和探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :我科 1996年 1月至 1998年 11月收治的脑卒中病人 32 4例。其中混合性中风病例 34例 ,全部经脑ＣＴ证实 ,占整个病例的 9 5%。男性2 8例 ,女性 6例。年龄最大的 84岁 ,最小 4 5岁 ,平均年龄 66岁。有高血压病史的 2 6例 ,最长病史 2 0年 ,最短 6年。既往有中风史的 4例。1 2　临床表现与ＣＴ检…     

甘露醇引起肾损害36例临床分析

甘露醇能明显降低颅内压 ,常用于脑卒中患者 ,但大剂量应用可引起肾损害。我院 1996年 2月～2 0 0 2年 2月治疗 36例脑卒中患者 ,在急性期应用甘露醇后出现肾损害 ,现将其临床资料分析报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 36例均经头颅ＣＴ扫描确诊 ,其中 ,脑出血 2 8例 ,脑梗塞 6例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ;男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 61～ 84岁 ;治疗前检验尿常规、血肌酐、血尿素氮均正常。所有病例均无肾脏病病史 ,无使用已知有肾损害作用的其它药物。2 .治疗经过　入院后除按其原发病做综合治疗外 ,当日起即用 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ快速…     

甘露醇治疗脑出血致肾损害16例分析

1　临床资料与结果1 1　一般资料　 16例中男 11例 ,女 5例。年龄 5 9～ 81岁 ,平均年龄 6 4 6岁。 16例均经头颅CT证实为脑出血 ,其中基底节区出血 10例 ,脑叶出血 4例 ,混合性出血 3例 ,破入脑室者 3例。出血量小于 2 0ml者 6例 ,大于 2 0ml者 10例。既往有高血压史者 9例 ,糖尿病史者 3例 ,冠心病史者 4例。全部病例既往均无肾脏病病史。入院后经检查尿常规及血尿素氮、肌酐均在正常范围。1 2　治疗方法　发病后立即给予 2 0 %甘露醇 2 5 0ml,静滴3～ 4次 /日。本文 16例经治疗 4～ 6d中出现肾损害症状 ,其中 8例出现血尿 ,7例少尿 ,1…     

矽肺合并不典型肺结核病灶16例误诊分析

肺结核是矽肺病最主要的并发症 ,一般易诊断 ,但有一部分矽肺病患者 (尤其是中、晚期 ) ,由于矽肺的病理改变致使临床症状、Ｘ线胸片特征不典型 ,极易造成误诊。 1987～ 2 0 0 0年间 ,我院共收治矽肺病合并肺结核 310例 ,其中矽肺合并不典型肺结核病灶 16例 (占 5 .2 % ) ,全部误诊。现就误诊病例进行讨论。1　临床资料1.1　一般资料　 16例均为男性 ;年龄 6 5～ 71岁 ,平均 6 7.5岁。全部病例均符合 1986年卫生部颁布的《尘肺诊断标准及处理原则》[1] 。其中矽肺Ⅰ期 5例 ,Ⅱ期 6例 ,Ⅲ期 5例。矽肺病史 12～ 2 7年。1.2　临床表现　不规则…     

急性心肌梗死伴发精神障碍50例分析

急性心肌梗死 (ＡＭＩ)伴发精神障碍国内较少报道 ,我院1990年 1月— 2 0 0 1年 10月收治ＡＭＩ 5 10例 ,其中伴有精神障碍 5 0例 ,占 9.8%。现将临床资料分析报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 5 0例均为住院患者 ,根据临床表现 ,心电图动态观察和心肌酶测定证实为ＡＭＩ。男 32例 ,女 18例 ,年龄 37～ 72岁 ,平均 6 1岁。其中 37～ 5 9岁 14例 ,6 0岁以上36例。既往均无精神病史 ,排除其他原因造成的精神障碍。1.2　精神症状1.2 .1.　抑郁状态　 2 2例 ,占 4 4 %。表现为情绪低落 ,表情淡漠 ,反应迟钝 ,言行消极 ,有时拒绝治疗 ,…     

流行性出血热并心律失常62例分析

流行性出血热 (EHF)是由病毒引起的自然疫源性疾病 ,1 982年世界卫生组织 (WHO)定名为肾综合征出血热 ,临床上以发热、低血压、出血、肾损害等为特征 ,并发心律失常很多见。我院自 1 992年 1月至 2 0 0 0年 1 2月共收治EHF1 3 8例 ,经心电图检查发现并发心律失常62例 ,分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料1 3 8例EHF中并发心律失常 62例 ,占 44.9% ,其中男 40例 ,女 2 2例 ,年龄 1 5-68岁 ,平均年龄 42岁 ,患者既往均无心脏病史及心律失常病史。1 .2　临床特点全部病例为急性起病 ,均有畏寒、发热、头痛、腰痛、眼眶痛 ,颜面、眼眶内…     

小儿细菌性痢疾并发惊厥28例

细菌性痢疾 (简称菌痢 )是小儿常见的肠道传染病 ,惊厥是小儿菌痢中最常见的肠道外症状。本科 1997年 1月～2 0 0 2年 8月收治急性菌痢合并惊厥 2 8例 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1997年 1月～ 2 0 0 2年 8月共收治急性菌痢 158例 ,其中并发惊厥 2 8例 ( 17.7% )。男 13例 ,女 15例 ,<1岁 1例 ,～ 3岁 9例 ,～ 7岁 14例 ,>7岁 4例。既往有高热惊厥史 5例 ,有惊厥家族史 2例 ,两者皆有 1例。普通型 2 2例 ,中毒型 6例 (休克型 1例 ,脑型 5例 )。1.2　临床表现　全部病例均急性起病 ,以发热为首发症状 ,体温均在 3 9℃以上 ,18例…     

脑卒中与头痛

本文收集总结我院近二年来患脑卒中住院病人132 2例 ,就其中表现有头痛的 634例病人进行了研究分析 ,发现头痛不仅可为脑卒中的先兆和 (或 )首发主要症状 ,而且还可为脑卒中的唯一临床表现。因此作者认为认真探讨两者间的相关性 ,将会带来一定的临床意义。1　临床资料1 1　一般资料　 634例病例中男 4 0 5例 ,女 2 2 9例 ,年龄 2 2～ 84岁 ,平均 53岁 ,既往史有高血压病病史4 16例 ,糖尿病 187例 ,不同类型心脏病史 157例 ,其中风心病病史 2 1例 ,冠心病 135例 ,反复头痛史 (其中确诊为偏头痛 31例 ) 74例 ,曾患脑卒中病史 59例 ,动脉硬化 (…     

高血糖与急性脑卒中

近年 ,急性脑卒中与血糖水平的关系日益引起人们重视。为此 ,我们对 10 8例急性脑卒中患者临床资料进行了分析 ,现报道如下。1　资料与方法病例选择 1998- 0 2～ 2 0 0 0 - 0 9我科所收治的急性脑卒中患者 10 8例 ,其中男 6 8例 ,女 40例。发病年龄 42～ 92岁 ,平均 6 4 5岁。入院前发病时间 2ｈ～ 5ｄ ,平均 2ｄ。全部病例经头ＣＴ证实诊断 ,其中脑出血 2 4例 (2 2 2 2 % ) ,脑梗死 84例(77 77% ) ,均于入院后 2 4ｈ内常规空腹静脉取血 ,采用葡萄糖氧化酶法检验血糖 ,正常值为 3 9～ 6 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,大于6 1ｍｍｏｌ/Ｌ者定为高血糖症…     

维生素E辅助治疗脑卒中后迟发性癫痫23例

我院自 1994年 1月至 1998年 1月应用维生素Ｅ辅助治疗脑卒中后迟发性癫痫 2 3例 ,疗效满意 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :有脑卒中病史 (均经头颅ＣＴ检查 ) ;脑电图证实和 /或病史中有典型发作的确诊病例 ;年龄2 0～ 79岁 ;无其它原因所致的癫痫发作者 ;无肝、肾功能障碍及其它全身性严重疾病。1.2　一般资料 :选择我院自 1994年 1月～ 1998年 1月收治的脑卒中后迟发性癫痫病人 4 6例 ,其中男 2 8例 ,女 18例 ,平均年龄 52岁。1.3　临床表现 :癫痫发作时间 :脑卒中临床治愈出院后 1～ 6个月发生癫痫 33例 ,6～ 12个月 10例 ,12…     

急性胰腺炎并发肾损害34例分析

急性胰腺炎可致多脏器衰竭 ,尤其是肝肾损害较多见。本文对我院 1998年至 2 0 0 2年间收治的 75例急性胰腺炎中 34例并发肾损害的临床资料进行分析 ,以探讨急性胰腺炎并发肾损害的临床特点和发病机制。1　临床资料1.1　一般资料　 75例急性胰腺炎均为符合急性胰腺炎诊断标准的住院病例 ,其中 34例并发肾损害 (45 .3% ) ,并具备以下条件 :1既往无肾病史 ;2排除造成肾损害的胰腺外因素 ;3急性胰腺炎治愈后肾损害随之好转或痊愈。本组 34例 ,男 2 3例 ,女 11例 ,男女之比为 2 .0 9∶ 1.0 ;年龄 17～ 78岁 ,平均 4 5 .5岁。本组重症胰腺炎 10例 …     

高血压脑出血后脑梗死17例临床分析

高血压脑出血与脑梗死同时或在数天内前后发生称混合性脑卒中,已日益受到临床重视。而脑出血在急性期后发生脑梗死也不少见,我院1994年1月～1998年12月收住216例脑梗死,其中有脑出血病史者17例,占787%,现分析报告如下。1　临床资料11　一般资料:17例中男11例,女6例,年龄52～76岁,平均667岁。全部病例均因脑卒中再发经ＣＴ证实为脑梗死。既往均有高血压病史10～30年,平均173年,有脑出血病史并全部经ＣＴ证实(2例外院治疗,但资料完整),与本次相隔时间36天～2年,平均7个月。合并症(部份病例多个合并症):9例冠心病、7例高脂血症、6例糖尿病、3例…     

太极通天液治疗偏头痛疗效观察（附46例报告）

我科自 1 996年 5月起应用太极通天液(四川太极制药有限公司生产 )对门诊和住院的偏头痛患者进行治疗观察 ,取得较好疗效。现将 46例患者的治疗情况报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 46例中男性 1 0例( 2 1 .7% ) ,女性 36例 ( 78.3% )。其中门诊病人 34例 ,住院病人 1 2例 ,年龄 2 0～ 5 6岁 ,其中 2 0～ 40岁占 76 %。病史 1个月～ 1 0年。1 .2　病例选择　根据 1 988年国际头痛学会制定的标准 ,其中典型头痛 8例 ,普通偏头痛38例。全部病例经神经系统检查均正常 ,部分病例经头颅ＣＴ扫描或脑电图检查示未见异常。其中部分病例先后…     

腹部闭合性损伤52例临床分析

腹部损伤 ,多为闭合性伤。其致伤因素和机理复杂 ,临床表现多种多样。同时约 1/3病例早期无明显的临床表现 ,或因合并其它部位的严重损伤 ,使患者处于休克或昏迷状态 ,从而掩盖了腹部表现。因此 ,在诊断和处理上均比开放性损伤困难。 1993年 1月～ 2 0 0 0年 12月我科收治腹部闭合伤 5 2例 ,现结合文献作一总结分析。1　临床资料本组 5 2例 ,男 41例 ,女 11例。年龄 1～ 63岁 ,其中 6～ 49岁 44例。致伤原因 :交通事故 2 0例 (占 3 9% ) ,跌坠伤 14例(占 2 7% ) ,踢打伤 12例 (占 2 3 % ) ,其它原因伤 6例 (占 11% )。从受伤到入院时间 3 0…     

咳嗽变异型哮喘56例临床分析

咳嗽变异型哮喘 ( CVA)的临床表现较特殊 ,缺乏典型哮喘的征象 ,易出现误诊误治 ,应引起临床医师的重视。我院 1 997年 1月至 2 0 0 2年 1 2月收治 5 6例 CVA患者 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 5 6例 ,男 32例 ,女 2 4例 ;年龄 2 5～ 5 2岁 ,平均 38.5岁 ;病程 3个月至 2年 ,既往有过敏史者 31例 ( 5 5 .4% )。全部病例均按中华医学会呼吸分会制定的标准诊断 [1] 。1 .2　临床表现及诱因　 5 6例均有反复发作性咳嗽 ,5 2例 ( 92 .9% )表现以夜间和 /或凌晨阵咳为主 ;48例 ( 85 .7% )干咳无痰 ,8例 ( 1 4.3% )有少量粘液…