从肝论治少、弱精子症的临床研究及作用机理探讨

目的：观察从肝论治少、弱精子症的临床疗效并阐明其作用靶点及作用机制。方法：184例少、弱精子症患者随机分为治疗组（G1）和对照组（G2）。G1组口服经方橘核丸,G2组口服五子衍宗丸,4周为一疗程,共治疗3个疗程。计算机辅助精子分析技术（CASA）分析两组治疗前后精液质量;原位末端标记法（TUNEL）检测两组治疗前后生精细胞凋亡率。结果：治疗前两组间基线特征均衡性良好,两组治疗前后精液质量、精子畸形率、生精细胞凋亡率之间的差异具有统计学意义（P〈0.05）,治疗后各方面指标均优于治疗前,但G1组较G2组为佳。结论：从肝论治少、弱精子症有着良好的临床疗效,其作用机制可能是通过抑制生精细胞及精子凋亡从而促进生精细胞及精子的发育和成熟。     

橘核丸对少弱精子症患者睾丸功能影响的临床研究

目的：观察橘核丸对少弱精子症患者精子质量及睾丸功能的影响。方法：选择122例符合诊断标准的已婚男性患者随机分为治疗组和对照组,治疗组服用橘核丸、对照组服用五子衍宗丸。以彩超、彩色精子质量分析、一步酶免法检测治疗前后精液质量、睾丸大小形态、血清性激素水平。结果：治疗后2组双侧睾丸体积均有不同程度增大,治疗组双侧与治疗前比较,差异均有非常显著性意义（P〈0．01）,对照组左侧与治疗前比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗组总有效率为91．94％,对照组为76．67％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗后2组精子密度、精子活力、精子活率均明显提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。治疗后治疗组黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、垂体催乳素（PRL）、睾酮（T）等指标均明显改善,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。对照组治疗后仅LH与治疗前比较差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：橘核丸能改善睾丸功能而对少弱精子症患者起到治疗作用。     

聚精丸对少精子症患者性激素及生精细胞凋亡的影响

目的 :观察聚精丸对少精子症患者性激素及生精细胞凋亡的影响。方法 :观察 30例患者口服聚精丸 3个月后精液质量、性激素水平以及生精细胞倍体比例的变化。结果 :治疗后患者精子密度上升 ,与治疗前比差异有极显著意义 (P <0 0 1) ;精子活率提高、活力增强、畸形率降低 ,与治疗前比差异有显著意义 (P <0 0 5 )。治疗后FSH、LH水平与治疗前比均有上升 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;T与治疗前比上升 ,差异有极显著意义 (P <0 0 1)。精液流式细胞仪检测结果治疗后患者M1道降低 ,与治疗前比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;M2道明显上升 ,第二峰降低甚至消失 ,与治疗前比差异有极显著意义 (P <0 0 1) ;M4道降低 ,与治疗前比差异有显著意义(P <0 0 5 )。结论 :聚精丸可以通过改善FSH、LH及T的水平 ,来改善生精功能 ;能够抑制生精细胞及精子凋亡 ,促进生精细胞及精子DNA的发育和成熟     

姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症临床观察

目的:观察姚氏生精丸治疗肾精不足型少精子症的临床疗效。方法:将180例患者随机分为2组,治疗组90例给予姚氏生精丸口服,对照组90例给予生精片口服,于服药前及服药3月后检测患者精子密度、活力及活率。结果:总有效率治疗组为82.6%,对照组为84.7%,2组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组精子密度均较治疗前明显提高(P0.05),且治疗组精子密度升高优于对照组(P0.05)。治疗后2组精子精子活率及活动力均较治疗前提高(P0.05);治疗后上述指标2组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中2组肝、肾功能及血常规均无异常变化;均未出现局部或全身不良反应。结论:姚氏生精丸可明显改善少精子症患者的精子密度。     

生精胶囊治疗男性少弱精子症临床观察

目的：观察生精胶囊治疗男性少弱精不育症的临床疗效。方法：将112例患者随机分为2组,治疗组56例子生精胶囊治疗,对照组56例予维生素E治疗,2组均治疗1月为1疗程,连续治疗3疗程后进行疗效判定。结果：精子密度、精子活力治疗组治疗前后比较,差异均有0显著性意义（P〈0．05）;对照组治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。2组治疗后精子密度、精子活力比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。2组总有效率比较,差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组疗效优于对照组。结论：生精胶囊能提高能促进生精,提高精液质量,对男性不育症有较好的疗效。     

补肾活血汤治疗弱精子症30例临床观察

目的:观察补肾活血汤治疗男性不育弱精子症的临床疗效及作用机理.方法:将120例随机分为2组各60例,对照组给予金匮肾气丸治疗,治疗组服用补肾活血汤(熟地黄、枸杞子、女贞子、紫河车、肉苁蓉、人参、黄芪、五味子、丹参、当归等组成)治疗.30天为1疗程,2疗程后统计疗效.结果:治疗组显效率为41.7%,总有效率为83.4%;对照组显效率为16.7%,总有效率为48.4%.2组总有效率、显效率比较,差异均有显著性意义(P<0.05).治疗组治疗后精液液化时间、精子活率、活力、密度等均明显改善,精子畸形率下降,与治疗前比较,差异有显著性意义(P<0.05).对照组治疗后精液液化时间、精子活率较治疗前改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05).2组治疗后精液液化时间、精子活率、活力、密度等比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.05).2组治疗后精浆ACP、PSA、Zn2 浓度均明显提高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);2组治疗后精浆ACP、PSA参数比较,治疗组均明显高于对照组(P<0.05).治疗组Ⅲ度、Ⅱ度、Ⅰ度弱精子症血浆FSH、T浓度治疗后较治疗前均升高明显(P<0.05);对照组Ⅲ度、Ⅱ度、Ⅰ度弱精子症患者血浆FSH、T、LH浓度治疗后略有升高,与治疗前比较,差异均无显著意义(P>0.05).2组患者治疗后血浆FSH、T浓度比较,治疗组高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).1年后2组妊娠率比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:补肾活血汤治疗男性不育弱精子症疗效显著,能明显增加配偶受孕率.     

橘核丸治疗男性免疫性不育症132例疗效观察

目的：观察橘核丸治疗男性免疫性不育症的临床疗效。方法：将264例患者随机分为2组，治疗组132例用橘核丸治疗，对照组132例用强的松治疗。结果：总有效率治疗组为90，91％，对照组为44．70％。2组总有效率比较，差异有非常显著性意义（P〈0.01）。抗精子抗体（AsAb）转阴率治疗组为90．91％，对照组为44．70％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗组治疗前后精子液化时间、精子密度、精子活率和精子畸形率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0，01）；对照组治疗前后比较，差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗后精子液化时间、精子密度、精子活率和精子畸形率比较，差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。配偶受孕率治疗组为56．06％，对照组为19．70％，2组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：橘核丸治疗男性免疫性不育症有良好的疗效，并能显著提高精子质量。     

生精散治疗弱精症377例

目的:观察生精散对弱精症的临床疗效。方法:377例弱精症患者根据a级精子分为5组:20%≤A组<25%、15%≤B组<20%、10%≤C组<15%、5%≤D组<10%、0≤E组<5%,分别给予生精散每日3次,每次5 g,冲服,3个月为一疗程。结果:2个疗程后,A、B、C、D、E组治疗前后精液分析差异有显著性意义(P<0.01),前后疗效构成比差异有显著性意义(P<0.01);组间比较:A、B两组间差异无显著性意义,A、B两组与C、D、E比较差异有显著性意义(P<0.05或P<0.01),C、D两组间比较差异无显著性意义(P>0.05),C、D两组与E组比较差异有显著性意义(P<0.01)。结论:生精散能改善弱精子症的精子质量及精子活力。     

益肾生精汤治疗肾精亏虚型少弱精子症的临床研究

目的:探讨益肾生精汤治疗少弱精子症的疗效。方法:将140例患者随机分成两组,其中治疗组70例,对照组70例,治疗组用中药益肾生精汤治疗,对照组用中成药五子衍宗丸治疗,3个月为1个疗程,治疗前后对两组精液参数进行比较。结果:治疗组与对照组总体疗效差异有显著性意义(P＜0.05);两组相比较,均能改善精子密度、a级精子、(a+b)级精子以及精子活动率,治疗前后差异均有显著性意义(P＜0.05);组间临床疗效比较,治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。在改善精子密度、a级精子、a+b级精子和精子活动率的方面,治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。结论:中药益肾生精汤对肾精亏虚型少弱精子症的疗效明显优于中成药五子衍宗丸,益肾生精汤是治疗少弱精子症的有效方法。     

胡氏育麟丸治疗少弱精子症126例临床观察

目的:观察胡氏育麟丸治疗少弱精子症的疗效。方法:应用随机分组方法分为治疗组与对照组。治疗组126例,采用胡氏育麟丸治疗;对照组120例服用生精胶囊治疗。3个月为1个疗程。结果:治疗组和对照组治疗前后精子密度、a+b级精子、总活动率均有显著增加,治疗组三项指标明显高于对照组的增长幅度,有统计学差异(P<0.01)。结论:胡氏育麟丸治疗少弱精子症疗效确切,不良反应少,是治疗少弱精子症的良方。     

五子衍宗丸对不育患者精浆果糖影响的临床研究

目的:观察补肾中药方五子衍宗丸对不育患者精浆果糖及精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆果糖含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈21例,显效35例,有效19例,总有效率87.22%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、精浆果糖均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以促进精囊腺分泌果糖,为精子活动提供能量,提高精子活力及精子活率.有效治疗不育症.     

生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症疗效观察

目的:观察生精2号散治疗肾阳虚型少弱精子症患者的疗效。方法:将72例肾阳虚型少弱精子症患者根据随机数字表法分为2组各36例,对照组给予口服左卡尼汀、维生素E、葡萄糖酸锌治疗,治疗组口服生精2号散治疗,2组均治疗3月。分别于治疗前、治疗3月后,检测2组患者的血清睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)及精液量、精子密度、精子活力,比较2组治疗后的临床疗效。结果:治疗后,治疗组总有效率86.11%,对照组总有效率6 3.89%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组性激素水平、精液量、精子密度、精子活力较治疗前均有明显的改善(P0.05,P0.01),治疗组各项指标值均优于对照组(P0.05,P0.01)。结论:生精2号散能有效提高肾阳虚型少弱精子症患者的性激素水平、精液量、精子密度和精子活力,临床疗效显著。     

菟丝黄芪汤治疗肾精亏虚型少精子症30例临床观察

目的:观察菟丝黄芪汤治疗肾精亏虚型少精子症的临床疗效.方法:将60例患者随机分成2组各30例,治疗组采用菟丝黄芪汤(黄芪、菟丝子、熟地黄、紫河车、何首乌、黄精、沙苑子、枸杞子、淫羊藿)治疗;对照组以克罗米芬治疗.结果:治愈率、总有效率治疗组为50.00%、90.00%,对照组为33.33%、70.00%,2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组精子密度、活率、活力、精子畸形率治疗前后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);对照组仅精子密度治疗前后比较,差异有显著性意义(P<0.05).2组精子密度、活率、活力、精子畸形率治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01).治疗组治疗后症状积分明显减少,与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);2组积分差值比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:菟丝黄芪汤治疗少精子症有较好疗效.     

五子衍宗丸汤剂治疗男性少弱精子症45例疗效观察

目的:观察五子衍宗丸汤剂治疗少弱精子症的疗效与安全性。方法:将90例患者随机分为2组各45例,治疗组口服五子衍宗丸汤剂治疗,对照组口服克罗米芬治疗,疗程均为3月,观察治疗前后精子密度以及精子活动率的变化。结果:总有效率治疗组为88.89%,对照组为46.67%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组精子密度、a级精子、(a+b)级精子均较治疗前明显改善,差异均有显著性意义(P0.05);与对照组治疗后比较,差异均有显著性学意义(P0.05)。对照组治疗前后上述指标改善不明显(P0.05)。治疗组无不良反应发生及肝、肾功能异常;对照组出现不良反应7例,谷丙转氨酶轻度升高5例。结论:口服中药汤剂五子衍宗丸治疗少弱精子症疗效显著,且无明显不良反应。     

胎盘多肽注射液联合促精汤改善精液质量的临床观察

目的:观察胎盘多肽注射液(PPs)联合自拟促精汤改善精液质量情况.方法:将82例不育患者随机分为2组,A组44例用PPs肌注,隔天1次.联合自拟促精汤(黄芪、熟地黄、生地黄、当归、山药、党参、肉苁蓉、山茱萸、仙茅、枸杞子、丹参、地龙、续断、黄柏、黄精、炒韭菜子、菟丝子、淫羊藿、紫河车、三七、甘草)口服,每天1剂.B组仅用PPs肌注,隔天1次,3月为1疗程.3月后观察精液质量(精液量、精子密度、液化时间、活率等)改善情况.结果:治疗后A组液化时间、精子密度、精子活力、精子活率及精子畸形率显著改善,与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后A组精子运动功能显著改善,与B组比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后A组α-葡萄糖苷酶、精浆Zn、精浆果糖显著改善,与B组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:PPs联合自拟促精汤有显著改善精液质量的作用.     

生精片治疗特发性弱精子症的临床研究

目的:探讨生精片对特发性弱精子症的治疗作用。方法:特发性弱精子症患者126例,年龄(31±5.6)岁。按照随机对照研究原则分为2组。治疗组65例,服用生精片;对照组61例,服用五子衍宗口服液;均连续服用90d。试验前90d为洗脱期。所有患者服药前、后均使用CASA检测2次精液质量,取各参数值的平均值进行统计学分析。结果:治疗组a级精子比率、前向运动精子比率(PR)、PR精子总数/次射精较治疗前均有明显增加,差异具有统计学意义(P0.05),而对照组治疗前后差异无统计学意义;与对照组比较,治疗组显效率、有效率以及总有效率差异均具有统计学意义(P0.01);治疗后,两组间a级精子比率及/或PR精子比率差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论:生精片能够改善精子活力,可以用于治疗特发性弱精子症。     

益气健脾生精法治疗少弱精子症的临床研究

目的:观察益气健脾生精法(益气强精汤)治疗男性不育少弱精子症的临床疗效.方法:将63例少弱精子症患者随机分为对照组31例和治疗组32例,对照组服用克罗米酚、Vit C、Vit E,治疗组口服中药益气强精汤,治疗3～6个月后评定疗效.结果:口服益气强精汤的治疗组妊娠率和总有效率分别为43.75%和87.5%,与对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:益气健脾生精法(益气强精汤)治疗男性不育少弱精子症疗效显著,无明显不良反应.     

五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响

目的:观察补肾中药五子衍宗丸对不育患者附睾功能和精子活力的影响.方法:132例男性不育患者,随机分为五子衍宗丸治疗组82例和生精胶囊对照组50例,在治疗前及治疗3个月后检测精浆α-糖苷酶含量、精子活力及活率并进行对比分析,观察两组临床疗效.结果:治疗组治愈23例,显效36例,有效19例,总有效率90.69%;对照组治愈6例,显效10例,有效18例,总有效率68%.2组治愈率及总有效率比较,差异有显著性意义(P<0.05).治疗后治疗组精子活力、α-糖苷酶均显著提高(P<0.01),治疗组与对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05).结论:五子衍宗丸可以通过调整附睾功能,促进α-糖苷酶分泌,提高精子活力及精子活率,有效治疗不育症.     

强精煎治疗少弱精子症临床疗效及安全性研究

目的：观察自拟方强精煎治疗少弱精子症的临床疗效及安全性。方法：选取120例少弱精子症不孕患者,按就诊先后顺序分为治疗组和对照组各60例。治疗组采用口服强精煎,1剂/d,水煎分服。对照组口服生精胶囊,4粒/次,3次/d。2组均连续治疗12周后观察临床疗效,比较2组治疗前后精子质量,血生化诸项指标变化,评价用药的安全性。结果：总有效率治疗组为80.00%,对照组为61.67%,差异有统计学意义（P〈0.05）;2组治疗前后组内及治疗后组间精子质量比较,有显著性差异（P〈0.05）;血生化指标在正常范围内,组内及组间比较均无显著差异（P〉0.05）,未见不良反应。结论：强精煎治疗少弱精子症疗效明显,且无不良反应。     

麒麟丸联合辅酶Q10治疗少弱精子症临床观察

目的探讨中成药麒麟丸联合辅酶Q10治疗少弱精子症的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在男科就诊的少弱精子症患者84例,将其随机分为治疗组和对照组,每组42例。对照组患者给予辅酶Q10治疗,治疗组患者在对照组基础上给予麒麟丸治疗,比较2组患者治疗前后精液参数及性激素水平变化。结果治疗组患者总有效率为83. 3%,对照组患者总有效率为59. 5%; 2组总有效率比较,差异具有统计学意义(P 0. 05),治疗组患者FSH、T及LH激素水平高于对照组患者,差异具有统计学意义(P 0. 05);在精液浓度、前向运动精子率(PR)及精子存活率方面比较,治疗组均高于对照组,差异具有统计学意义(P0. 05)。结论麒麟丸联合辅酶Q10可以显著改善少弱精子症患者的精子质量和血清激素水平。