CIK细胞治疗妇科肿瘤的临床研究

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）体外细胞毒活性,并观察CIK细胞治疗妇科肿瘤的近期临床疗效、免疫学活性及副反应.方法共收录2007年7月至2010年3月22例妇科肿瘤患者进行CIK细胞治疗,其中卵巢癌11例,子宫癌11例.经标准治疗方案治疗的患者,取外周血分离单个核细胞（PBMC）,体外诱导出CIK细胞培养后,观察CIK细胞表型,用MTT法测体外细胞毒活性.所有患者均接受一定剂量的CIK细胞过继免疫治疗,观察其近期临床疗效、免疫反应、不良反应.结果当效靶比为16：1、8：1时,CIK细胞体外细胞毒活性杀伤率分别（82.33±9.35）%和（61.59±13.59）%.卵巢癌11例,近期疗效评价中,部分缓解4例,近期有效率为66.67%,疾病控制率为66.67%.子宫癌11例,近期疗效评价中,部分缓解6例,近期有效率为100%,无肿瘤进展时间为4～26个月,中位无肿瘤进展时间为13个月.与CIK细胞回输前相比,患者CD3＋、CD4＋、CD8＋均有明显的升高（P〈0.05）,这表示可以诱导患者产生特异性的免疫反应.22例患者在输注CIK过程中未出现不良反应.结论 CIK细胞对妇科肿瘤有较好的临床疗效.     

自体CIK细胞过继免疫治疗消化道恶性肿瘤的临床观察及护理

目的:探讨自体CIK细胞治疗中晚期消化道恶性肿瘤的临床疗效及护理措施。方法:37例中晚期消化道恶性肿瘤住院患者于2008年5月～2010年5月给予了自体CIK细胞输注治疗,并在CIK细胞回输前、回输中和回输后给予了精心的护理措施。结果:37例肿瘤患者接受自体CIK细胞输注后,血清肿瘤标志物水平明显下降,临床症状明显改善,总有效率为64.9%。结论:自体CIK细胞过继免疫治疗中晚期消化道恶性肿瘤安全有效。     

CIK治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效。方法观察40例临床确诊的晚期NSCLC患者治疗前后肿瘤标志物及免疫指标、Karnofsky评分、体质量的变化并进行比较。结果 40例接受CIK治疗患者,肿瘤标志物鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)差异有统计学意义(P<0.01);CD3+和CD4+/CD8+比值差异有统计学意义(P<0.05);Karnofsky评分及体质量差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CIK治疗可明显改善晚期NSCLC患者外周血淋巴细胞亚群水平,明显提高患者的生活质量。     

低分割立体定向放疗联合自体CIK细胞免疫治疗中晚期肺癌的疗效观察

目的探讨低分割立体定向放疗(射波刀)联合自体CIK细胞免疫治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法2010年11月—2011年8月解放军第107医院射波刀中心共收治中晚期肺癌患者48例,根据治疗不同分为射波刀治疗组(CK组)37例,射波刀联合CIK细胞免疫治疗组(CK联合CIK组)11例,治疗结束后4～6个月依据世界卫生组织(WHO)肿瘤近期疗效标准及卡氏评分进行疗效评价。结果 CK组平均处方剂量为(35.4±5.4)Gy,等剂量线为66%～82%;CK联合CIK组平均处方剂量为(35.6±6.3)Gy,等剂量线为69%～81%。CK联合CIK组有2例接受了4次CIK细胞回输,9例接受了2次CIK细胞回输。CIK细胞回输过程中没有感染或毛细血管渗漏等意外情况发生,急性不良反应主要为发热。CK组患者中完全缓解10例,部分缓解14例,总有效率为64.9%(24/37);CK联合CIK组中完全缓解5例,部分缓解4例,总有效率为81.8%(9/11);两组总有效率比较差异无统计学意义(χ2=0.48,P>0.05)。CK组与CK联合CIK组治疗前卡氏评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。回输前CIK细胞表型检测显示,培养所得CIK细胞CD3+/CD165+6+中位表达百分比平均(18.80±4.16)%,回输细胞中活性细胞比例>99.5%,单次回输细胞数量>200亿。结论射波刀联合CIK细胞免疫治疗可明显改善患者生存质量,提高肿瘤局部控制率,值得临床深入研究。     

微创联合自体CIK细胞治疗原发性肝癌的安全性及有效性评价

目的 观察经微创治疗(肝动脉化疗栓塞和射频消融)后联合自体细胞因子诱导杀伤(CIK)细胞治疗原发性肝癌患者回输后的不良反应、治疗前后外周血T淋巴细胞亚群和NK细胞水平的变化及肿瘤的复发率、生存率,评价微创联合自体CIK细胞治疗原发性肝癌的安全性和有效性.方法 原发性肝癌患者85例(均为微创治疗术后,经影像学检查显示病灶无活性且无远处转移),随机选55例为研究组,其余30例为对照组,研究组患者进行CIK细胞治疗,对照组患者不进行CIK细胞治疗;CIK细胞治疗前及治疗结束后抽研究组患者外周血,采用流式细胞仪(FCM)测定T淋巴细胞亚群及NK细胞水平变化;研究组和对照组每2～3个月行肿瘤影像学检查,了解肿瘤变化情况.结果 自体CIK细胞回输后,部分患者(11/55)出现轻微寒战、发热等症状,持续约2～6 h,大部分可自行缓解,无其他不良反应.CIK细胞治疗后CD3 ,CD4 ,CD56 (NK)效应细胞的比例和CD4 /CD8 比值显著上升(P＜0.05);CD8 和CD3 CD56 效应细胞比例下降(P＜0.05).研究组2年的复发率为14.55%,较对照组36.67%降低(x2=5.47,P＜0.05);研究组2年的生存率为87.27%,较对照组66.67%升高(X2=5.15,P＜0.05).结论 微创联合自体CIK细胞治疗原发性肝癌安全有效,对提高肝癌患者的免疫功能,降低肿瘤的复发率和提高生存率具有重要作用.     

应用FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗治疗中晚期结直肠癌的疗效观察

目的:观察应用FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗治疗中晚期结直肠癌的临床疗效。方法:选择行根治术后的中晚期结直肠癌患者77例,随机分成治疗组38例和对照组39例,观察两组患者1、3年生存率,3年肝转移率及3年无瘤生存率,化疗后不良反应,并进行分析比较。结果:治疗组与对照组的1;3年生存率分别为92.1%、89.7%和84.2%、64.1%,1年生存率差异无统计学意义(P>0.05);3年生存率差异有统计学意义(P<0.05),3年肝转移率分别为10.5%、20.5%,差异有统计学意义(P<0.05),3年无瘤生存率分别为73.7%、59.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的骨髓抑制及腹穿不适感较轻。结论:中晚期结直肠癌术后患者行FOLFOX4静脉化疗联合腹腔化疗能提高患者的生存率,减少复发转移,且不良反应更轻。     

细胞因子诱导的杀伤细胞治疗转移性肾癌的效果观察

目的探究自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗转移性肾癌(MRCC)的临床效果和安全性评价。方法选取2010年3月1日至2013年3月15日新乡医学院第三附属医院收治的MRCC患者35例进行回顾性分析,分为单一组18例,予以单纯CIK细胞治疗,联合组17例,予以CIK细胞联合吉西他滨化疗。观察对比两组的疾病控制率、1年生存率及不良反应发生情况。结果单一组和联合组的疾病控制率(DCR)分别为67%和82%,1年生存率分别为72%和94%,差异均无统计学意义(P>0.05);单一组和联合组的不良反应发生率分别为17%和18%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CIK细胞单纯应用或与化疗联合应用治疗MRCC均效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗对机体免疫状态及临床症状改善的影响

目的观察自体CIK细胞治疗肿瘤患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测30例健康对照和50例不同类型肿瘤患者自体CIK细胞治疗前后机体免疫状态:包括Treg细胞、NKT细胞、NK细胞、CD4+/CD8+比值百分率,以及临床症状改善情况。结果自体CIK治疗前各组肿瘤和健康人相比较,患者Treg细胞、NKT细胞百分率上调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率均下降,其差异有统计学意义(P<0.05);自体CIK细胞治疗后和治疗前相比较,患者Treg百分率下调,NKT细胞、CD4+/CD8+比值、NK细胞百分率上升(P<0.05)。不同类型肿瘤患者治疗后Kamofsky评分均高于治疗前(P<0.05)。结论自体CIK细胞治疗后可明显增强肿瘤患者细胞免疫功能,提高了生活质量。     

细胞因子诱导的杀伤细胞治疗妇科恶性肿瘤的近期疗效观察

目的 观察回输体外培养的自体细胞因子诱导的杀伤细胞（cytokine-induced killer cells, CIK）治疗妇科恶性肿瘤的近期临床疗效。方法 取8例妇科恶性肿瘤患者外周血,体外培养诱导出CIK细胞,将CIK细胞回输给患者,对比其回输前及回输后2个月的免疫功能、血清CA-125值、卡氏评分及临床症状变化,评价其近期临床疗效。 结果 回输后,外周血CD4+/CD8+比值增加(P<0.05), CD3-CD16+CD56+ 细胞所占百分比增加(P<0.05), CD4+CD25+细胞所占百分比降低(P<0.05);5例患者血清CA-125值下降;1例患者卡氏评分上升;5例患者自觉有临床症状缓解;无一例出现回输不良反应。结论 回输自体CIK细胞对治疗妇科恶性肿瘤有一定的近期疗效。     

放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌前瞻性研究

目的观察放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效及毒副反应。方法 80例中晚期鼻咽癌患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。其中实验组给予新辅助化疗两个疗程,化疗后常规放射;对照组单纯放疗。结果所有病例如期完成治疗,治疗后6个月的临床疗效实验组CR比例明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组1年生存率为95.00%,2年生存率为85.00%,3年生存率为72.50%,均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论放疗联合新辅助化疗治疗中晚期鼻咽癌与单纯放疗相比具有明显的优势,值得在临床上进一步推广。     

CIK细胞治疗泌尿系统肿瘤的临床疗效分析

目的观察细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）体外细胞毒活性,并观察CIK细胞治疗泌尿系统肿瘤的近期临床疗效、免疫学活性及副反应.方法 2007年7月至2010年3月共收录10例泌尿系统肿瘤患者进行CIK细胞治疗,经标准治疗方案治疗的患者,取外周血分离单个核细胞（PBMC）,体外诱导出CIK细胞培养后,观察CIK细胞表型,用MTT法测体外细胞毒活性.结果当效靶比为16：1、8：1时,CIK细胞体外细胞毒活性杀伤率分别（93.59±6.69）%和（76.78±14.23）%.前列腺癌2例,病情有较好的缓解,其中1例前列腺特异抗原和游离抗原治疗后均下降;4例肾癌完全缓解,1例SF,AFP和CEA在CIK治疗3个疗程后降至正常值.膀胱癌4例,部分缓解3例;与CIK细胞回输前相比,患者CD3＋、CD4＋、CD8＋均有显著升高（P〈0.05）,这表示可以诱导患者产生特异性的免疫反应.10例患者在输注CIK过程中未出现不良反应.结论 CIK细胞在泌尿系统肿瘤免疫治疗中能诱导机体产生特异性的免疫反应,亦是新的杀伤肿瘤细胞的效应细胞,有较好的临床疗效.     

自体细胞因子诱导的杀伤细胞回输联合顺铂介入治疗中晚期宫颈癌的临床研究

目的 评价自体细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cell,CIK细胞)回输联合顺铂介入治疗中晚期宫颈癌的近期疗效.方法 38例中晚期宫颈癌患者随机分为自体CIK细胞回输联合顺铂介入治疗组(联合治疗组)及单纯介入治疗组(单纯治疗组).治疗后观察患者疗效、生存质量、TH1/TH2免疫指标的变化.另选20例健康体检者为对照组,进行TH1/TH2等免疫指标的比较.结果 完全缓解率在联合治疗组较单纯治疗组显著提高,分别为35%和22%(P<0.05);联合治疗组与单纯治疗组的生活质量总提高率分别为85.0%,61%(P<0.05);两组TH1/TH2治疗前无明显差异,但均低于对照组(P<0.05),治疗后联合治疗组较单纯治疗组有明显回升(P<0.05).两组治疗前B细胞、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK细胞)含量比较无显著性差异,联合治疗组治疗后1月与治疗前比较,NK细胞改善(P<0.05),且优于单纯治疗组(P<0.05).结论 自体CIK细胞回输联合顺铂介入治疗对中晚期官颈癌具有较好的近期疗效,使其完全缓解率和生活质量有了较大提高,免疫情况有所改善.     

高强度聚焦超声联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌临床观察

目的：观察高强度聚焦超声(HIFU)联合125I粒子植入治疗中晚期原发性肝癌的临床效果。方法收集2011年2月至2014年1月唐山市人民医院收治的60例中晚期原发性肝癌患者,回顾性分析其临床资料,按照治疗方式将其分为HIFU组(n=28)与联合组（HIFU+125I粒子植入术,n=32),比较两组患者的治疗效果、治疗前和治疗6个月时的甲胎蛋白(AFP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平,以及并发症发生情况;两组患者均完成2年随访,记录其复发、转移情况,统计其生存率。结果①联合组患者总缓解率为84.38%,高于HIFU组的60.71%,差异有统计学意义(P<0.05);②治疗前,两组患者肝功能指标及AFP比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者AFP均降低,联合组降低幅度高于HIFU组[(86.41±35.28) ng/mL vs (116.67±38.46) ng/mL],差异有统计学意义(P<0.05);③联合组患者消化道出血发生率为3.13%,低于HIFU组的14.29%,但差异无统计学意义(P>0.05),其余各并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);④联合组患者复发、转移率分别为9.38%和6.25%,均低于HIFU组的32.71%和21.43%,仅复发率对比差异有统计学意义(P<0.05),其1年、2年生存率分别为65.63%、50.00%,均高于HIFU组的42.86%、25.00%,仅2年生存率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用高强度聚焦超声联合125I粒子植入术治疗中晚期原发性肝癌患者,总缓解率高,对患者正常肝组织损伤小,可充分杀灭肿瘤细胞,降低术后局部复发、转移率,提高术后生存率。     

自体CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:观察自体细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效?方法:从50例晚期恶性肿瘤患者外周血分离单个核细胞,体外经IFN-γ?IL-2?CD3单抗和 IL-1α体外诱导产生CIK细胞?观察CIK细胞增殖,流式细胞术检测50例肿瘤患者CIK细胞治疗前?后免疫表型的变化,3H-TdR释放法检测杀伤活性的变化,观察CIK细胞治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效?结果:CIK细胞的数量和杀伤活性10~16天达到高峰,培养第13天时CIK细胞比例达到30.2%±5.6%,CIK细胞的杀伤活性为62.5%±8.9%?CIK治疗后,CD3+?CD4+细胞百分率上升,CD8+细胞百分率下调,CD4+/CD8+比值上升,NK细胞百分率明显升高(P < 0.05),杀伤活性22.2%±4.8%明显升高达17.5%(P < 0.01)?可评价38例患者中,无完全缓解(CR),6例部分缓解(PR),缓解率为15.8%(6/38),疾病稳定率52.6%(20/38),疾病控制率68.4%,进展12例?Karnofsky评分提高率76%?不良反应轻微?结论:自体CIK细胞治疗能明显提高肿瘤患者细胞免疫功能,治疗晚期恶性肿瘤是一种安全?有效的治疗方法?     

中晚期上颌窦鳞癌不同治疗方法临床疗效研究

目的:比较不同治疗方法对中晚期上颌窦鳞状细胞癌(MSSCC)的临床疗效。方法:将收治的82例中晚期MSSCC患者随机分为两组：第一组患者采用鼻内镜辅助切除+切除后根治性放疗，即传统治疗组；第二组采用手术前诱导化疗+手术切除+切除后放疗的综合治疗，即综合治疗组。通过回顾性分析，比较两组患者的治疗有效率、术后并发症和5年生存率(病例随访5年以上，5年内死亡病例随访至死亡日)。结果:所有82例MSSCC病例均定期随访，随访率为100%。综合治疗组和传统治疗组的治疗有效率分别为87.8%和53.7%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。随后，我们对两组患者的术后并发症进行比较，两组的术后并发症发生率均无统计学差异。5年中，所有患者死亡病例数为44例，总生存率为46.4%(38/82),其中传统治疗组的41例中，有30例患者死亡，生存率为26.8%(11/41);在综合治疗组的41例患者中，有14例患者死亡，生存率为65.9%(27/41),两组生存率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比于传统治疗方案，综合治疗组在术前增加诱导化疗可明显降低MSSCC的病死率，因此...     

17例中晚期非小细胞肺癌患者同种异体半相合CIK联合化疗的疗效观察

方法:17例中晚期非小细胞肺癌患者,经过含铂两药化疗后,在体外诱导成异体半相合CIK细胞后回输给患者,分析治疗前后半年患者生活质量及疗效初步观察。结果:17例患者共接受了2周期同种异体半相合CIK细胞回输,并随访半年,所有患者生活质量有明显提高,半年存活率为94.11%(16/17),部分缓解4例,稳定11例,进展2例,部分缓解率23.52%(4/17),疾病稳定率64.70%(11/17),疾病进展率11.76%(2/17),未见完全缓解,有效率23.52%,临床受益率88.23%。结论:初步临床观察显示同种异体半相合CIK细胞对中晚期非小细胞肺癌疗效可,但疗效尚有待大样本随机对照试验进行进一步证实。     

125I放射性粒子植入术联合射频消融在中晚期肝内胆管细胞癌治疗中的临床价值

目的 探讨放射性粒子植入联合射频消融(RFA)治疗中晚期肝内胆管细胞癌(ICC)的临床效果。 方法 选取宁波医疗中心李惠利医院及鄞州人民医院2012年6月—2014年6月收治的中晚期肝内胆管细胞癌患者48例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(24例)与观察组(24例)。观察组采用放射性粒子植入联合射频消融的治疗方法,对照组采用静脉化疗的方法。对比分析2组患者的血清肿瘤标志物水平、近期疗效和远期生存率。 结果 2组患者在治疗后,血清肿瘤标志物水平均较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组(均P<0.05)。观察组患者的缓解率明显高于对照组(70.83% vs. 37.50%,P＜0.05);但2组患者的获益率比较差异无统计学意义(75.00% vs. 87.50%,P=0.267)。观察组与对照组患者1年及2年生存率比较差异无统计学意义(均P>0.05),但观察组患者3年生存率高于对照组(P＜0.05)。 结论 RFA联合125I粒子植入术治疗ICC患者,可以提高缓解率,降低血清肿瘤标志物水平,延长患者的生存时间。      

胰腺癌化疗后应用DC-CIK细胞对免疫平衡的影响及临床疗效研究

目的探讨树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)治疗应用于化疗后胰腺癌患者的临床效果,为胰腺癌的临床治疗提供可参考依据。方法选取郑州人民医院收治的诊断为胰腺癌的患者60例,采用随机数字法平均分为观察组和对照组两组,各30例。在常规治疗基础上,观察组患者采用化疗联合自身DC-CIK细胞进行治疗,对照组采用单纯化疗治疗。分别于治疗前、治疗后检测患者外周血中T细胞亚群及CD4+CD25+CDl27low调节性T细胞和IFN-γ及IL-4水平的变化,并随访3年,观察患者生存率。结果治疗后观察组患者CD3+、CD4+、CD3+CD56+百分率、CD4+/CD8+值上升,CD8+百分率、CD4+CD25+CDl27low下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);对照组患者CD3+、CD4+、CD8+、CD3+CD56+百分率、CD4+CD25+CDl27low均下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05);治疗后观察组CD4+CD25+CDl27low下降较对照组更明显,两组间差异比较均有显著性(P<0.05)。治疗后观察组患者IFN-γ上升,IL-4水平下降,与治疗前相比均有显著性(P<0.05);而对照组患者IFN-γ及IL-4水平均下降,与治疗前相比均有显著性(P<0.05)。观察组患者1年生存率86.7%,3年生存率56.7%均高于对照组1年生存率63.3%,3年生存率30.0%,两组间差异比较均有显著性(P<0.05)。结论胰腺癌患者化疗后联合应用DC-CIK细胞治疗可以提高患者治疗的疗效,改善机体本身免疫平衡,增强机体T细胞免疫功能,提高患者的生存率,值得临床推广应用。     

CIK联合全身化疗对卵巢癌术后复发率的效应研究

目的 研究CIK联合全身化疗对卵巢癌术后复发率的效应.方法 本研究所选对象为卵巢癌患者100例,随机将全部患者分成两组,50例对照组患者在术后采用全身化疗,50例观察组患者则在术后采用CIK联合全身化疗;对两组患者的临床疗效、2年生存率、2年无病生存率和术后复发率进行观察比较.结果 观察组完全缓解13例、部分缓解26例、无变化8例、进展3例,临床治疗总有效率78.0%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组2年存活37例,存活率74.0%;2年无病生存23例,无病生存率46.0%,术后复发12例,复发率24.0%,观察组均显著优于对照组(P<0.05).结论 CIK联合全身化疗能让卵巢癌患者的临床疗效提高,让患者的生存率提高,让术后复发率降低,具有临床应用价值.     

中晚期非小细胞肺癌的支气管动脉介入治疗的临床研究

目的观察健择、顺铂联合支气管动脉介入化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法将64例中晚期肺癌患者随机分为支气管动脉灌注治疗组(治疗组)和静脉注射治疗组(对照组),每组32例。观察两组疗效、生存率和生活质量。结果治疗组缓解率65.63%,中位生存期10个月,生存1年以上患者占52.13%;对照组缓解率28.13%,中位生存期6个月,生存1年以上患者占28.13%。治疗组的缓解率、1年生存率较对照组明显提高,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的恶心呕吐症状较对照组明显减少(P<0.05)。结论支气管动脉灌注治疗肺癌的临床疗效优于静脉滴注。更有利于改善患者的生活质量、延长患者生存时间的作用,减轻化疗药物的毒副作用。