冰黛散防治放射性口腔炎60例疗效观察及护理

目的 探讨冰黛散防治放射性口腔炎观察及护理。方法 将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例，放疗过程中治疗组冰黛散，对照组含漱由生理盐水、庆大霉素等混合而成的口腔粘膜剂。结果 口腔粘膜反应减轻，有显著性差异（P〈0．01）。结论 冰黛散较口腔粘膜保护剂预防和治疗放射性口腔炎效果良好。     

特尔立含漱液减轻鼻咽癌放化疗患者口腔炎的效果观察

目的：观察特尔立配制含漱液减轻鼻咽癌患者放化疗引起的口腔黏膜炎的疗效。方法：将60例鼻咽癌接受同期放化疗患者按随机数字表法分为试验组和对照组各30例,对照组给予常规漱口液含漱（生理盐水、一杰牌抑菌漱口液交替使用）,试验组从放疗首日开始三餐后及睡前半小时先用清水漱口后再用0.9%氯化钠溶液20~25 mL＋特尔立（rhGM-CSF）150μg配制而成的液体进行＂含、漱、咽＂3步护理法。用药后1 h内不进食、进水。根据急性黏膜反应分级标准RTOG进行疗效评价。结果：试验组发生口腔黏膜炎的时间较对照组延迟2~3 d,发生口腔黏膜炎的程度比对照组轻,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：特尔立漱口液对于放化疗引起的口腔黏膜炎有减轻作用。     

鼻咽癌调强放疗放射性口腔粘膜炎与教育程度关系的前瞻性研究

目的：探讨鼻咽癌调强放疗患者放射性口腔粘膜炎与受教育程度之间的关系。方法：2010~2013年度我院收治的114例鼻咽癌患者,将其按教育程度分为“初中厦以下”组及“高中废以上”组,进行前瞻性研究,观察两组患者口腔粘膜炎的轻重程度,按照WHO粘膜反应标准．每周观察评估。结果：“高中厦以上”组47倒患者出现1度及以下轻度口腔粘膜炎l6例;2度厦以上较重口腔粘膜炎31例;“初中及以下”组67例患者出现1度及以下轻度口腔粘膜炎38例,2度及以上较重口腔粘膜炎29例。（P〈0．05）．结论：鼻咽癌调强放疗患者发射性口腔粘膜炎与教育程度有关,高学历组其口腔粘膜反应较低学历组口腔粘膜反应重。     

早期个体化吞咽功能康复训练对鼻咽癌放疗患者吞咽功能障碍的影响

目的探讨鼻咽癌放疗患者早期个体化吞咽功能训练康复对患者吞咽功能障碍康复的影响。方法对2011年6月-2012年10月在我院肿瘤科接受放射治疗的64例鼻咽癌患者的吞咽功能采用洼田饮水试验（Water Swallow Test WST）进行吞咽功能评估,然后随机分成对照组（30例）和实验组（34例）,对照组采用鼻咽癌放疗常规护理加健康教育;实验组在对照组护理措施的基础上根据患者吞咽功能的评估结果,对可疑或有轻微吞咽困难的患者进行个体化早期吞咽功能康复训练和饮食指导,总结两组患者吞咽功能障碍治疗的有效率、吸入性肺炎的发生率。结果实验组吞咽功能障碍治疗有效率（79．41％）明显高于对照组（40．00％）,P〈0．05;实验组吸入性肺炎的发生率（20．59％）明显低于对照组（56．67％）（P〈0．05）。结论对鼻咽癌放疗患者开展早期个体化吞咽功能康复训练能明显改善鼻咽癌放疗后吞咽困难患者的吞咽功能,减少吸入性肺炎的发生率,提高鼻咽癌放疗患者的生活质量。     

康复新液对鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔炎的临床护理观察

目的：探讨康复新液对鼻咽癌同步放化疗患者放射性口腔炎的临床护理效果。方法：将2009.8～2012.8在我院肿瘤中心经CT及病理检查确诊的初诊的65例鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组,患者同步放化疗过程中出现放射性口腔炎后给予不同的护理方法：对照组给予常规的葡萄糖庆大霉素利多卡因溶液含漱或含服,实验组在此基础上同时给予康复新液含漱,观察两组患者放射性口腔炎的程度。结果：实验组发生轻度放射性口腔炎的比例明显高于对照组,而对照组发生中重度放射性口腔炎的比例明显高于实验组,两组间有显著性差异（P〈0.05）。结论：康复新液与葡萄糖庆大霉素利多卡因溶液联合防治鼻咽癌同步放化疗的口腔粘膜反应疗效确切,患者放射性口腔炎程度更轻,且粘膜愈合时间更短,能确切减轻患者治疗过程中的痛苦,提高了患者治疗的依从性,从而提高了患者的生存时间和生存率,值得在临床护理工作中推广。     

心理情绪因素对鼻咽癌患者放疗副作用评分指标的影响

目的比较心理情绪因素对鼻咽癌患者放疗副作用评分指标的影响。方法对144例接受常规放射治疗鼻咽癌患者进行了RTOG／EORTC放射性损伤评估量表和SCL一90量表评估。结果心理情绪高得分组（≥183．46分，65例）的黏膜反应、恶心、呕吐、腹泻、听力下降等项症状评分以及放疗副作用总分均明显高于低得分组（〈183．46分，62例；P均〈0．01～0．05），但两组间皮肤反应指标评分无明显区别（P〉0．05）。结论心理情绪因素是影响鼻咽癌者放疗副作用评分指标的重要因素之一。     

氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果比较

目的观察比较氧气雾化吸入与含漱防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果。方法选择60例鼻咽癌放射治疗患者,随机分为两组各30例,观察组采用氧气雾化吸入法,对照组采用含漱法,观察比较两组患者的治疗情况、放射性口腔及口咽黏膜炎的发生及恢复情况。结果观察组出现Ⅰ、Ⅱ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间明显晚于对照组(P<0.05),两组出现Ⅲ级放射性口腔及口咽黏膜炎的时间无明显差异(P>0.05)。观察组以轻度放射反应(包括Ⅰ、Ⅱ级)为主,对照组以重度放射反应(包括Ⅲ、Ⅳ级)为主,差异有统计学意义(P<0.05)。两组从开始放疗到恢复的时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组从放疗结束到恢复的时间短于对照组(P<0.05)。结论氧气雾化吸入防治放射性口腔及口咽黏膜炎的效果优于含漱法。     

自制漱口液用于鼻咽癌放疗所致口腔炎的疗效观察

目的：探讨以维生素B12和甲硝唑为主的自制漱口液用于鼻咽癌患者放射线治疗所致的口腔粘膜损伤的疗效。方法：将放疗所致口腔粘膜损伤的130例鼻咽癌患者随机分为两组,62例患者应用0.02%洗必泰漱口液含漱治疗作为对照组,68例患者应用自制漱口液含漱治疗作为实验组,比较两组疗效。结果：实验组治疗口腔粘膜损伤的疗效明显优于对照组（P〈0.01）。结论：应用以维生素B12和甲硝唑为主的自制漱口液治疗鼻咽癌患者放疗所致的口腔炎疗效显著,值得推广。     

爱维治防治急性放射性食管炎79例临床观察

目的：探讨爱维治防治放射性食管炎的疗效。方法选取79例接受直线加速器普放放疗的肺癌、食管癌、纵膈淋巴结转移癌、胸腺瘤患者,随机分为治疗组40例、对照组39例。试验组在放疗同时,全疗程静滴爱维治1．2g,qd,对照组仅放疗。一旦出现2级放射性食道炎症状,两组病人均给与减症合剂（20％甘露醇＋2％利多卡因5ml＋地塞米松5mg＋庆大霉素24万单位）口服,20ml,Tid。采用RTOG/EORTC急性放射损伤评价标准,比较治疗组和对照组患者急性放射性食管炎的严重程度、临床症状出现的时间和症状持续的时间,观察两组病情转归。结果 RTOG/EORTC分级标准2级及2级以上者,治疗组17．5％（7/40）,对照组56．4％（22/39）（P＝0．00033）;首次出现临床症状的平均时间,治疗组为放疗后（16．4士3．2）d,对照组为对照组为（11．2士2．8）d（P＜0．01）;临床症状持续的平均时间,治疗组为（14．4士2．8）d,对照组为（21．2士3．8）d,（P＜0．01）。结论爱维治延迟了食管炎出现时间,减轻了食管炎的程度,缩短了其持续时间,两组疗效有显著性差异。     

同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察中晚期鼻咽癌同步放化疗的近期疗效及化疗对放疗副反应的影响。方法62例初治中晚期鼻咽癌患者随机分为同步放化组（32例）及单放组（30例）。单放组采用直线加速器6MV—X线及10Mev电子线照射，鼻咽部：DT70GY／7周，颈部根治量：DT70GY／7周，颈部预防量：DT50GY／5周。同步放化组除接受上述处理外还接受紫杉醇（Taxol）加顺铂（Cisplatin，DDP）化疗4个周期（分别在放疗前、中、后进行，21d／周期）。结果同步放化组32例，CR10例，PR11例，总有效率（CR＋PR）65．6％；单放组30例，CR6例，PR7例，总有效率（CR＋PR）43．3％，2组间差异有统计学意义（χ^2=4．07，P〈0．05）。1年和3年生存率同步放化组87．5％和75．0％，单放组为63．3％和56．6％。同步放化组出现口腔溃疡、咽喉疼痛，白细胞下降，恶心、呕吐的发生率比单放组高，2组间Ⅰ度和Ⅱ度毒副反应差异有统计学意义（P〈0．05）。结论同步放化疗可提高中晚期鼻咽癌的疗效，毒副反应可以耐受．值得临床推荐使用。     

北京石景山区疾病死因监测

通过对石景山区１９８４～１９９３年死亡资料分析，提示１０年中全区总死亡率为４０１．３５／１０万。心脑血管病和恶性肿瘤是主要死因，位居前三位。占总死因的５９．０６％     

六种鳞翅目昆虫的食用营养成分分析

目的：分析６种鳞翅目昆虫的蛋白质含量和蛋白氨基酸的组成。结果：６种昆虫均含有较丰富的蛋白质，除亚洲玉米螟、棉红铃虫和米蛾的幼虫以外，其余的蛋白质含量均在４１％以上，最高的达７５．２％。脂肪的含量变化较大，菜粉蝶、桑蚕的含量在８．５２％～１５．６７％之间，其余的在１９．３５％～４９．４８％之间。氨基酸含量为２５％～７１％；必需氨基酸占总氨基酸含量的３２．５０％～４９．７６％，除５龄桑蚕外，其余的种类均在４０％以上。６种昆虫的第一限制性氨基酸为含硫氨基酸，即蛋氨酸和胱氨酸，其氨基酸分（ＡＡＳ）在３１～６６之间。桑蚕、菜粉蝶、亚洲玉米螟、米蛾等幼虫的第二限制性氨基酸为亮氨酸。棉红铃虫则无第二限制性氨基酸。６种昆虫均含有一定的微量元素和矿物质，其中桑蚕含有较高的钙     

麻疹发病年龄与免疫接种探讨

[目的]针对2008年初常州市麻疹流行情况及发病年龄进行分析,根据发病年龄变化的原因,对初免月龄及再免问题进行探讨. [方法]选择2008年1月1日～5月31日所有在感染科住院的麻疹患者,按年龄进行分组,对不同年龄发病情况和免疫接种状况进行分析. [结果]麻疹发病年龄呈现两极分化,小婴儿和成人发病率明显上升.[结论]提前初免,坚持原有再免,加强二次强化免疫及婚前再免,以降低麻疹发病率.     

子宫腺肌症228例的临床分析

目的探讨子宫腺肌症的发病因素与诊治方法。方法对228例子宫腺肌症临床资料进行回顾性分析。结果人流史占57%,妊娠3次以上占67.5%。 B超诊断率42.5%。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术的术中出血量和术后住院天数小于开腹手术,两者有显著性差异。结论发病与多次妊娠,宫腔操作及雌激素有关。目前仍需通过病史,临床症状体征结合辅助检查如B超或阴道B超进行诊断。对于简单的子宫腺肌症,腹腔镜手术疗效好。     

某市性病流行特征及数学模型在发病趋势中的应用

目的：探讨广州市近5年性病疫情流行特征，为政府部门制订预防控制措施提供科学依据。方法：对近5年性病疫情报告资料进行流行病学分析，并对近5年性病报告发病率进行曲线拟合，运用线性模型预测未来3年广州市性病发病率。结果：广州市近五年性病报告发病率逐年下降，但AIDS／HIV、胎传梅毒及三期梅毒发病数及发病率呈上升趋势；性病人群中老年患者人数增加。拟合的4种数学模型均有统计学意义，其中以直线模型为佳。经预测，未来3年性病发病率仍保持下降势态。结论：根据近几年性病流行特征及未来几年发病趋势，该市应及时调整性病工作防治策略及控制工作重点。     

唐山市社区老年人生命质量研究

[目的]利用SF-36量表分析唐山市社区老年人生命质量状况,探讨影响生命质量的因素,为今后制定和改善老年人的健康保健措施提供科学依据。[方法]采用整群随机抽样的方法,在唐山市区随机抽取4个街道办事处,每个街道办事处随机抽取3个居委会,对居住满30年的60岁及以上老年人登记造册,每个居委会随机抽取20～40名老年人,共抽取370人进行面对面访谈,调查生命质量及影响因素,利用t检验、方差分析和多元线性回归方法进行统计分析。[结果]在影响生命质量的诸多因素中,年龄、文化程度、个人收入、生活来源、生活事件、心理及健康状况等对生命质量的影响有统计学意义。[结论]一些人口社会学特征影响老年人的生命质量,因此,家庭和社会应该更多地关注老年人的生活环境、医疗条件及心理卫生,提高老年人的健康水平,并且从影响生命质量的因素出发制订老年卫生保健政策,有针对性、有重点地开展社区卫生保健项目,以促进老年人生命质量的提高。     

重庆市消除碘缺乏病阶段目标评估

目的：评估考核各级政府和相关部门是否建立了可持续消除碘缺乏病的工作机制,掌握防治工作进程,为制定防治策略提供科学依据。方法：采用抽样问卷调查,以区县为单位自评,在自评基础上市级抽查。采取核实资料的方法对组织领导、碘盐管理、健康教育三项指标进行综合评分。结果：自评三项综合指标评分40个区县均在85分以上;2个碘盐生产厂合格率均达90％以上;全市36个批发企业合格率＞90％者39个区县,占97．5％;居民户合格率＞90％者35个区县,占87．5％;尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲状腺肿大率＜10％者11个区县,占27．5％,10％－19．9％者27个,占67．5％,＞20％者2个,占5％。市级抽查20个区县,综合评分在85分以上者19个;碘盐生产厂合格率均在90％以上,20个区县有19个批发企业,合格率＞90％者18个占94．74％,零售单位经均＞90％,居民户合格率＞90％者18个,占90％,尿碘中位数均＞100μg/L;儿童甲肿率无＜10％的区县,10％－19．9％者19个,＞20个者1个。结论：对照消除磺缺乏病阶段目标标准判断,无实现消除碘缺乏病阶段目标的区县,实现基本消除目标的有17个区县,未实现阶段目标者23个区县。     

宜宾市职业人群OGTT结果分析

[目的]了解某市体检人群的血糖代谢状况,探讨糖代谢异常和耱尿病的发生率.[方法]体检人群中符合条件的参加口服葡萄糖耐量试验(OGTT),在测OGTT(0 min)的同时作TG,CHO,HDL-C测量,了解该人群的糖代谢情况以及糖尿病和糖调节受损(IGR)的血脂代谢情况.[结果]在参加OGTT试验的1 033例人群中,符合单纯空腹高血糖型糖尿病(IFH)和单纯餐后高血糖型糖尿病(IPH)诊断的共84例,占8.13%,糖调节受损(IGR)184例,占全部人群的比例为17.81%;HDL-C在统计的各组中其结果与糖耐量正常(NGT)组之间的差异有统计学意义(P＜0.001),而TG除IPH组外、CHO除IFH/IPH外其结果与NGT组之间的差异有统计学意义(P＜0.001).[结论]该市成人DM人群中,IFH人群比IPH人群的比例高,且发病年龄更早;TG,CHO,HDL-C在DM组和IGR组均较NGT组有显著性差异,提示DM和IGR者多合并血脂紊乱,具有高度发生心血管疾病的危险性.     

甘肃省居民主要死因潜在减寿年数和减寿率的分析

本文运用ＰＹＬＬ指标，对蒜处１９８６￣１９８８年居民死因回顾调查资料进行分析，前５位死因依次为意外死亡、恶性肿瘤、传染病、呼吸系疾病、循环系疾病、寿命损失男性高于女性，以婴幼儿及中青年为甚。胃癌的减寿年数，减寿率明显高于肝癌、肺癌等，是造成居民“早死”的主要癌症。为减少人口寿命损失，应加强安全教育，建立健康的人生观，减少意外事故的发生，开展恶性肿瘤等慢性病的知识普及和防治工作，搞好传染病的监测、控     

抗生素应用对葡萄球菌耐药性的影响

目的了解儿科抗生素的应用对葡萄球菌耐药性的影响。方法对呼吸系统感染患儿葡萄球菌的检出率及耐药性进行调查研究,分析未应用抗生素及应用抗生素两组葡萄球菌的检出率及耐药性是否存在差异。结果两组菌株葡萄球菌、MRSA与MRCNS的分离率无显著性差异(p>0.05)。两组菌株青霉素的耐药率为93.10%和92.50%,对耐青霉素酶的苯唑西林的耐药率分别为100%和92.50%,而对AMP/SBT的耐药率为6.90%和25.00%,敏感率为72.41%和50.00%。结论两组葡萄球菌对青霉素和苯唑西林表现高度耐药,而对AMP/SBT敏感性较高,因此青霉素和苯唑西林单独应用对葡萄球菌引起的感染失去治疗意义,必要时可根据联合药敏试验结果与其他抗生素联用,AMP/SBT抗葡萄球菌作用肯定,可广泛用于儿科葡萄球菌感染性疾病。