慢性阻塞性肺病患者继发肺部真菌感染39例临床分析

肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染,尤以慢性阻塞性肺病(COPD)继发真菌感染多见。随着抗菌药物、皮质类固醇、免疫抑制剂广泛应用于临床,COPD合并深部真菌感染明显增多。1996年1月至2000年8月我科共收住COPD患者530例,其中继发真菌感染的患者39例,现分析如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:39例中男性28例,女性11例,年龄47～83岁,平均65.6岁,≥60岁30例(占76.9％),住院日10～120天,平均(65±40.2)天。 1.2 临床表现:均有咳嗽、咯痰、气喘、肺部湿性罗音,36例胸部X线片示炎性改变(占92.3％),白细胞总数≥10×10~9/L者12例(占30.8％),中性粒细胞≥0.75者31例(占79.5％)。 1.3 发病诱因:本组共使用抗生素35种,应用4     

慢性阻塞性肺病继发真菌感染的护理

慢性阻塞性肺病（COPD）是呼吸内科的常见病，因反复发作，长期使用抗菌素及唐皮质激素，易继发真菌感染。我院普内科近三年（2003年1月至2005年12月）共收治COPD患者118例，年龄在48岁至86岁，住院时间13天至108天，其中继发真菌感染的19例，中度营养不良者24例，所有患者在继发真菌感染前均采用抗生素治疗，其中大部分使用2种或2种以上抗生素及唐皮质激素。患者均有咳嗽、咯痰、发烧、肺部罗音、X线胸片由不同程度异常改变，     

慢性阻塞性肺病继发呼吸道真菌感染36例分析

对近４年来慢性阻塞性肺病继发呼吸道真菌感染的３６例进行临床分析，结果表明，继发呼吸道真菌感染的病人平均年龄大，临床表现无特异性，大多为白色念珠菌感染。抗生素使用种类多，用药时间长。８６．１％同时应用糖皮质激素。抗真菌治疗总有效率８４．６％。     

COPD继发肺部真菌感染的耐药性监测

目的分析我院COPD（慢性阻塞性肺病）患者继发肺部真菌感染的菌种分布及耐药现状。方法选择诊断为COPD患者的痰液标本，连续3次培养，使用CANDIFAST真菌二合-检测试剂做鉴定及药敏。结果300例COPD患者共有132例（44．0）出现了继发性肺部真菌性感染，具有较高的感染率且有逐年上升趋势。菌种分布：白假丝酵母74．2％、热带假丝酵母12．0％、近平滑假丝酵母9．1％、克柔氏假丝酵母3．0％、类星形假丝酵母1．7％。对七种常用药物进行耐药性分析，发现两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、酮康唑对试验真菌具有良好的体外活性；益康唑、氟康唑、咪康唑活性较差。结论COPD患者更易继发肺部真菌感染且有逐年增加趋势应引起重视。其中仍以白假丝酵母为主。两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶等抗真菌药物有很好的疗效。     

COPD继发肺部真菌感染的耐药性监测

目的分析我院COPD(慢性阻塞性肺病)患者继发肺部真菌感染的菌种分布及耐药现状.方法选择诊断为COPD患者的痰液标本,连续3次培养,使用CANDIFAST真菌二合一检测试剂做鉴定及药敏.结果300例COPD患者共有132例(44.0)出现了继发性肺部真菌性感染,具有较高的感染率且有逐年上升趋势.菌种分布:白假丝酵母74.2%、热带假丝酵母12.0%、近平滑假丝酵母9.1%、克柔氏假丝酵母3.0%、类星形假丝酵母1.7%.对七种常用药物进行耐药性分析,发现两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶、酮康唑对试验真菌具有良好的体外活性;益康唑、氟康唑、咪康唑活性较差.结论COPD患者更易继发肺部真菌感染且有逐年增加趋势应引起重视.其中仍以白假丝酵母为主.两性霉素B、制霉菌素、5-氟胞嘧啶等抗真菌药物有很好的疗效.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期呼吸衰竭的临床疗效观察

将63例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者分为联合组(33例)和常规组(30例),分别给予中西医结合和单纯西药治疗,比较两组临床治疗效果。联合组治疗后血气及肺功能指标均优于常规组,治疗总有效率(93.9%)高于常规组(76.7%),比较差异显著(P0.05)。中西医结合治疗方案可提高COPD急性发作期呼吸衰竭的临床疗效,值得进行推广和应用。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染45例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病患者继发肺部真菌感染的诱因、相关因素及防治对策。方法对三门峡市第三人民医院2005年1月至2009年12月收治的慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析。结果痰培养以白色念珠菌为主,给予氟康唑治疗后治愈25例,占55.56%;好转13例,占28.89%;7例死亡,病死率为15.56%,本组用药后无不良反应发生,研究结果提示慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染与广谱抗生素联合应用、糖皮质激素的应用等诱因相关。结论合理使用抗生素及糖皮质激素、提高患者免疫力是预防肺部真菌感染的关键。     

慢性阻塞性肺疾病继发肺部真菌感染56例临床分析

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者继发肺部真菌感染的临床特点及危险因素.方法 回顾性分析296例COPD患者的临床资料,其中56例继发肺部真菌感染为感染组,未发生真菌感染240例为非感染组.分析比较两组患者使用抗生素种类、抗生素应用疗程,以及应用激素情况;低蛋白血症、侵入性操作、死亡例数情况.通过痰涂片培养结果确定真菌种类.结果 感染组病死率16.1％（9/56）明显高于非感染组6.2％ （15/240）,差异有统计学意义（x2=6.436,P＜0.05）;感染组使用抗生素种类（2.6±0.8）种、应用抗生素疗程（15.4±2.6）d、应用激素比例[41.1％ （23/56）]、低蛋白血症比例[57.1％ （32/56）]、侵入性操作比例[35.7％ （20/56）]均大于非感染组[（1.6±0.6）种、（9.6±2.2）d、8.3％ （20/240）、12.1％（29/240）、5.4％ （13/240）],差异有统计学意义（P均＜0.05）;非感染组治疗总有效率90.4％ （217/240）高于感染组78.6％ （44/56）,差异有统计学意义（x2=4.248,P＜0.05）.感染组真菌感染种类主要以白色念珠菌为主.结论 长期使用高档抗生素、应用激素、低蛋白血症及侵入性操作是引起COPD继发真菌感染的主要因素.在抗真菌治疗中,主要针对病原菌治疗,根据痰培养结果选择抗真菌药物.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺病25例

目的:探讨中西医结合治疗慢性阻塞性肺病的临床疗效。方法:选取来我院进行治疗的慢性阻塞性肺病患者75例,随机分为西药组、中药组和中西药结合组,每组各25例。西药组患者给予西药治疗,中药组患者给予传统中药小青龙汤加减进行治疗,中西药结合组患者则同时采用中药组和西药组的方法进行联合治疗。结果:中西药结合组总有效率为92.0%,显著高于中药组的76.0%和西药组的68.0%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中西药结合治疗慢性阻塞性肺病临床效果显著,值得在临床上推广应用。     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭临床观察

目的：探讨中西医结合慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的效果。方法：将124例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者按随机数字表法分为中西医结合组（A组）62例,西药组（B组）62例,两组均予以酮替芬和氨茶碱西药治疗,A组加用脱敏止咳中药。结果：治疗后6个月肺通气功能测定A组优于B组,近期疗效（咳嗽症状消失时间）和随访2 a的远期疗效均有统计学意义（P〈0.05）。结论：中西医结合治疗咳嗽变异性哮喘优于单纯西药治疗,肺功能测定证明有确切疗效。     

中西医结合治疗慢性支气管炎疗效观察

目的 观察桃红四物汤加减治疗慢性支气管炎的临床疗效.方法 180例慢性支气管炎患者随机分成两组,治疗组在西医治疗基础上加服桃红四物汤加减治疗1个月,并与纯西药对照组比较,观察两组患者治疗前后症状体征的变化.结果 治疗组的临控率(67.78％)、总有效率(96.67％)明显高于对照组的临控率(33.337％)、总有效率(81.11％)(P＜0.05).结论 桃红四物汤加减能改善慢性支气管炎的临床症状.     

护理干预对预防慢性阻塞性肺病继发肺真菌感染的效果

目的探讨护理干预对预防慢性阻塞性肺病继发肺真菌感染的效果。方法选取诊治的慢性阻塞性肺病患者156例,随机分为对照组和观察组,每组78例。对照组患者实施常规护理,观察组患者实施护理干预。比较两组患者的护理疗效、继发肺真菌感染情况、并发症发生情况。结果观察组患者住院时间明显少于对照组（P〈0．05）,患者对疾病相关知识的掌握情况、遵医行为均明显好于对照组（P〈0．05）,继发肺真菌感染的发生率、并发症发生率均明显低于对照组（均P〈0．05）。结论有效的护理干预可明显缩短慢性阻塞性肺病患者的治疗时间,提高患者对疾病相关知识的掌握情况,提高患者的遵医行为,显著降低继发肺真菌感染的发生率,可明显降低患者并发症的发生率,具有高度的安全性,有助于改善患者的预后。     

中西医结合治疗慢性骨髓炎

目的:观察采用中西医结合疗法治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法:选取2016年1～12月在我院就诊的50例慢性骨髓炎患者,随机分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用西医疗法,观察组采用中西医结合疗法,比较两组的治疗总有效率和复发率。结果:观察组的治疗总有效率为92.0%,高于对照组的84.0%,差异有统计学意义,P0.05;观察组的复发率为4.0%,低于对照组的12.0%,差异有统计学意义,P0.05。结论:采用中西医结合治疗慢性骨髓炎的疗效显著,且复发率低。     

中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效观察

2001-01～2002-04我们采用中西医结合治疗慢性荨麻疹,疗效较好,总结如下。1 对象和方法1.1 对象 临床诊断符合慢性荨麻疹,病程在8周以上,年龄14～71岁,在1个月内未全身应用皮质类固醇激素和抗组胺药,1周内未外用皮质类固醇激素,符合条件83例,其中男48例,女35例,随机将患者分为治疗组43例,对照组40例。1.2 方法 治疗组服用消风汤(何首乌15g,当归10g,白鲜皮10g,丹皮10g,威灵仙10g,石菖蒲10g,荆芥10g,防风10     

慢性阻塞性肺病继发真菌感染的护理

总结了34例COPD患者继发真茵感染的护理对策.主要包括预见性护理;保持呼吸道通畅;严格消毒隔离和无菌操作;加强营养;重视心理护理和健康教育5个方面,取得了较满意效果.认为积极有效的护理措施,有助于患者的康复.     

慢性阻塞性肺病继发真菌感染的护理

总结了34例COPD患者继发真菌感染的护理对策。主要包括预见性护理；保持呼吸道通畅；严格消毒隔离和无菌操作；加强营养；重视心理护理和健康教育5个方面，取得了较满意效果。认为积极有效的护理措施，有助于患者的康复。     

老年人慢性便秘中西医结合治疗

老年慢性便秘的发病率日渐提高,成为亟待解决的社会公共卫生问题。本文对近年来国内外关于老年人慢性便秘的文献进行整理、归纳,以期指导老年人慢性便秘的临床中西医结合治疗,取得更长远的疗效。     

中西医结合治疗慢性前列腺炎72例

<正>慢性前列腺炎是青壮年最常见的疾病,作为一种社会-心理-躯体疾病正日益受到重视。其病因不是单一的感染,或单纯的其他单一病因引起,而     

中西医结合康复治疗慢性阻塞性肺疾病

根据中医理论,将慢性阻塞性肺疾病(COPD)分为“标证”和“本证”,并探讨“标证”和“本证”的实质。实验结果表明,“标证”以感染为主,兼有过敏;“本证”以机体功能低下为主,是本病发生发展的根本原因。中西医结合康复治疗能增强体质,提高免疫力,调整机体功能,减少或控制急性发作,制止病变发展,是治疗COPD的重要手段;“标证”治疗,控制感染,解除过敏,是为康复治疗创造条件。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察

我院于 1 995～ 2 0 0 1年采用中药保留灌肠、西药腹腔灌注及微波综合治疗慢性盆腔炎 98例 ,临床取得一定效果 ,现报道如下。1　对象和方法1 .1　对象　本组年龄 2 1～ 56岁 ,平均 34岁 ,病程 1～ 1 5 a。 98例均有为同程度的下腹及腰骶部疼痛或下腹坠胀感 ,在劳累、性交及月经前后加剧。其中白带增多 58例 ,月经量增多及月经失调 2 5例 ,低热易感疲倦 47例。子宫呈后位、压痛、活动受限38例 ,附件增厚压痛 63例 ,盆腔内可触及囊性肿物 30例 ,子宫一侧或两侧有片状增厚压痛 ,宫骶韧带增粗变硬有触痛 51例。B超检查示盆腔少量积液 36例 ,盆…