天津市居民血脂水平与非膳食因素关系的研究

报道了天津市１９９２年随机抽调６３１名１５～６４岁城乡居民的血脂水平。结果发现：天津市居民总胆固醇（ＴＣ）男性４．０８ｍｍｏｌ／Ｌ，女性３．９４ｍｍｏｌ／Ｌ；甘油三酯（ＴＧ）男性１．４８ｍｍｏｌ／Ｌ，女性１．２０ｍｍｏｌ／Ｌ；高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）男性１．２４ｍｍｏｌ／Ｌ，女性１．３５ｍｍｏｌ／Ｌ。ＴＧ随年龄增长而上升，女性ＨＤＬ显著高于男性。血脂水平与体质指数（ＢＭＩ）及文化程度相关，ＢＭＩ越大血脂水平越高，而文化程度与ＴＧ水平呈负相关。     

天津市居民的血脂水平及影响因素

本文报道了随机抽查的５４６０名天津市市区普通居民的血脂水平。结果发现，居民的血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油二酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ）和ＨＤＬ／ＴＣ比值在各年龄组分别波动在１４２～１９６ｍｇ／ｄｌ、７９～１３ｌｍｇ／ｄｌ、４８～５５ｍｇ／ｄｌ和０．２８４１～０．３８３４之间。ＴＣ、ＴＧ随年龄增长而上升，ＨＤＬ／ＴＣ比值随年龄增长而下降，ＨＤＬ与年龄无关。女性ＨＤＬ显著高于男性；老年组的ＴＣ、ＴＧ为女性显著高于男性，而中年组，男性高于女性。血脂水平与体量指数（ＢＭＩ）、运动及文化程度有关。ＢＭＩ越大，则ＴＣ、ＴＧ越高，而ＨＤＬ、ＨＤＬ／ＴＣ比值越低；运动越多，ＴＣ、ＴＧ越低，而ＨＤＬ／ＴＣ比值越大；男性文化程度与ＨＤＬ／ＴＣ比值成反比。     

宜昌市２０１０－２０１６年男性艾滋病哨点监测结果分析

摘要：为了分析宜昌市２０１０－２０１６年性病门诊男性就诊者艾滋病哨点监测情况,为目标人群艾滋病防治策 略和干预措施的制定提供准确信息和科学依据,本研究按照国家艾滋病哨点监测方案,每年对调查期内符 合纳入标准的性病门诊男性就诊者采集样本量约４００人／年,２０１０－２０１６年共采集２７５５人,进行艾滋病知 识知晓率、相关行为的问卷调查及艾滋病病毒抗体、梅毒抗体、丙肝抗体检测。结果显示,２０１０－２０１６年 性病门诊男性就诊者哨点人群平均年龄为１６～７６ （３４．９４±１０．３８） 岁,主要以宜昌市汉族、已婚、青壮年 为主;艾滋病总知晓率为８４．９７％,呈上升趋势（χ ２＝８．６８５,犘＝０．００２）;ＨＩＶ 阳性检出率、梅毒阳性检 出率均呈上升趋势（χ ２＝９．２８４,犘＝０．００２;χ ２＝１１．５７７,犘＝０．０００）;近三个月与暗娼／临时性伴发生性 行为的发生率有下降趋势（χ ２＝１４．４３３,犘＜０．０５;χ ２＝６．６７０,犘＜０．０５）;最近一年内接受干预／宣传服 务的比例有下降趋势（χ ２＝６７．８５７,犘＝０．０００）。性病门诊男性就诊者应作为宜昌市艾滋病防治重点关注 人群,应加强对高危人群多方位的、全面的宣传教育和行为干预,积极倡导安全套的使用,同时调动医务 人员的积极性、探索行而有效的干预机制与方式,减少性传播疾病的蔓延。 关键词：性病门诊男性就诊者;艾滋病病毒;哨点监测;血清学监测;行为学监测;知晓率;干预服务 中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０３ ０３９２ ０３     

上皮性卵巢癌组织趋化因子ＣＸＣＬ１４与 金属基质蛋白酶２表达相关性研究

摘要：目的　观察上皮性卵巢癌组织趋化因子ＣＸＣＬ１４与基质金属蛋白酶２ （ＭＭＰ ２）表达。方法　选取 ２０１５年５月至２０１７年１２月,陕西省宁强县天津医院收治的上皮性卵巢癌患者７８例,均手术留取其肿瘤组 织（卵巢癌组）,另外选取卵巢交界性肿瘤组织３０例份（交界性肿瘤组）,卵巢良性肿瘤组织２０例份（良 性肿瘤组）,其中畸胎瘤７例,浆液性囊腺瘤５例,黏液性囊腺瘤４例,纤维瘤４例。采用免疫组化ＳＰ 法 检测三组ＣＸＣＬ１４、ＭＭＰ ２表达,分析卵巢癌ＣＸＣＬ１４、ＭＭＰ ２ 表达与患者临床病理参数的关系及ＣＸ ＣＬ１４、ＭＭＰ ２之间的关系。结果　卵巢癌组ＣＸＣＬ１４阳性表达率均低于交界性肿瘤组及良性肿瘤组,差 异有统计学意义（χ ２＝２８．１４６、３２．３８８,犘＜０．０５）,ＭＭＰ ２ 阳性表达率均高于交界性肿瘤组及良性肿瘤 组,差异有统计学意义（χ ２＝５．５２４、９．５６８,犘＜０．０５）。卵巢癌组织ＣＸＣＬ１４表达与肿瘤ＴＮＭ 分期、淋 巴结转移及腹水有关（χ ２＝５．４３５、４．７８０、４．９６７,犘＜０．０５）,ＭＭＰ ２ 表达与卵巢癌分化程度、ＴＮＭ 分 期、淋巴结转移及腹水均有关（χ ２＝８．９６９、２２．７７２、１９．８５５、１８．３３２,犘＜０．０５）。卵巢癌组织ＣＸＣＬ１４、 ＭＭＰ ２表达呈负相关（狉＝－０．４３８,犘＜０．０５）。结论　卵巢癌组织趋化因子ＣＸＣＬ１４低表达、ＭＭＰ ２高 表达,二者的表达变化参与卵巢癌的发生发展。 关键词：卵巢癌;趋化因子ＣＸＣＬ１４;基质金属蛋白酶２ 中图分类号：Ｒ７１１．７５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１０ ０７５７ ０４     

北京市海淀区２００５－２０１６年甲乙类 肠道传染病疫情分析

摘要：目的　分析北京市海淀区甲乙类肠道传染病的流行特征,为制定其防控策略提供科学依据。方法　 采用北京市海淀区各级医疗机构的传染病上报系统,导出２００５－２０１６ 年的甲乙类肠道传染病数据,应用 ＳＰＳＳ２１．０描述流行病学统计分析。结果　２００５－２０１６ 年,北京市海淀区共报告甲乙类肠道传染病７ 种, ４０８０８例,发病率４３．７８／１０万～２３７．０５／１０万,年均发病率１１０．０７／１０万,以细菌性痢疾为主,有３９３４２ 例,年均发病率１０６．１２／１０万,占甲乙类肠道传染病的９６．４１％。２００５－２０１６ 年,北京市海淀区甲乙类肠 道传染病发病呈逐年下降趋势（χ ２ 趋势＝１２４０５．７９,犘＜０．０５）。男性高于女性,差异有统计学意义（χ ２＝ ２３５．１０,犘＜０．０５）。主要发病人群是学生１０５４０例、干部职员６８０８例和散居儿童６２４０例,占甲乙类肠 道传染病的２５．８３％、１６．６８％和１５．２９％。发病高峰在５～１０月,随季节变化。２０１２－２０１６年海淀区发病 ６１１１例,城乡结合部３５３２例,地区发病差异有统计学意义（χ ２＝４６０２１．９７,犘＜０．０５）。结论　北京市 海淀区甲乙类肠道传染病中细菌性痢疾高发,以城区、学生、干部职员和散居儿童为主,应加强监测防控。 关键词：甲乙类肠道传染病;流行特征;细菌性痢疾;发病率 中图分类号：Ｒ１８１．２３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０８８１ ０５     

城市体检人群高尿酸血症患病情况及危险因素分析

摘要：目的　了解哈尔滨市体检人群高尿酸血症（ＨＵＡ）的患病情况及其危险因素。方法　采用分层整群
随机抽样方法对哈尔滨市３５５１例参加健康体检的人群进行体格和生化检查。运用ＳＰＳＳ２０．０软件进行狋检
验和χ
２ 检验,运用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析ＨＵＡ 的相关危险因素,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　所调
查的人群中,男性血尿酸水平为（３６２．６４±８０．４７）μｍｏｌ／Ｌ,女性为（２７１．４９±６６．５５）μｍｏｌ／Ｌ,男性高于
女性（狋＝３６．８９,犘＜０．０５）;男性ＨＵＡ 患病率为２４．２７％,女性为９．６２％,男性高于女性（χ
２＝１３３．３６,
犘＜０．０５）,男性中,ＨＵＡ 患病率以１９～２９、３０～３９ 岁年龄组最高,分别为２９．７３％、２９．７４％;多因素
ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析表明,男性、肥胖、血脂代谢异常和脂肪肝是ＨＵＡ 患病的主要危险因素（ＯＲ＞１,犘＜
０．０５）。结论　本调查研究体检人群男性ＨＵＡ 的患病率较高,且发病呈年轻化趋势;ＨＵＡ 与肥胖、血脂
代谢异常及脂肪肝的关系密切。
关键词：高尿酸血症;患病率;危险因素;相关性
中图分类号：Ｒ５８９．７　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２８ ０４     

多层螺旋ＣＴ 在肺结核鉴别诊断中的应用价值

摘要：探究应用多层螺旋ＣＴ 鉴别诊断肺结核应用价值。选取２０１６－２０１７年,杭州市红十字会医院经病理 活检确诊为肺结核患者１３８例,随机分为对照组（７５例） 与观察组（６３例）。对照组应用Ｘ 线胸片检查, 观察组患者联合应用增强ＣＴ 检查。比较两组患者肺结核病类型分布,ＣＴ 活动性征象,治疗前诊断准确率 和治疗后有效率。结果显示,两组患者ＣＴ 图像中出现的磨玻璃密度影（χ ２＝７．２９５,犘＜０．０５）、腺泡结节 （χ ２＝５．７６９,犘＜０．０５）和空洞征象（χ ２＝５．６７２,犘＜０．０５） 差异有统计学意义。对照组患者治疗前准确 率７２．００％ （５４／７５）,低于观察组８７．３０％ （５５／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝７．２５１,犘＜０．０５）。治疗 ６ 个月后,对照组有效率８５．３３％ （６４／７５）, 低于观察组９６．８３％ （６１／６３）, 差异有统计学意义（χ ２ ＝ ６．３５０,犘＜０．０５）。多层螺旋ＣＴ 能够提高肺结核诊断准确率。 关键词：肺结核;多层螺旋ＣＴ;诊断;鉴别诊断;病理活检 中图分类号：Ｒ５２１,Ｒ８１６．４１　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１０ ０７９２ ０３     

乌鲁木齐市２０１１－２０１５年院前急救流行病学调查

摘要：目的　研究乌鲁木齐市（简称乌市）院前急救流行病学特征，为进一步完善院前急救工作，构建合 理的院前急救体系提供参考。方法　从乌市急救中心指挥系统数据库中调取２０１１－２０１５年所有接警数据和 患者病历信息，采用ＩＣＤ １０对疾病编码，应用χ ２ 检验、Ｆｉｓｈｅｒ确切概率法等对比组间发病率、构成比的 差异。结果　在５年间的１２７０９８０ 次受理呼救中，夏季发病６４６３９例（２６．３９％），时点分布以１０：００～ １２：００最高，发生２７８７２例（１１．４％）；疾病谱排名前５位的是创伤、心脑血管疾病、中毒、神经系统和 呼吸系统；在２３８６６１ 次有效派车中，沙依巴克区最高，共６５３７７ 次（２６．６９％）；院前急救疾病发病率为 ３１８０．９３／１０万，男女性别比为１．５３∶１，男性发病率为３７１４．６２／１０万，显著高于女性发病率２６０８．０９／１０万， 犚犚值为１．４２ （χ ２＝７１７６．０７１，犘＜０．０１）；≥３５岁年龄组患者最多为１８０２７１例（７３．６％），各年龄段疾 病构成（χ ２＝５２３１６．９５７，犘＜０．０１）和发病率（χ ２＝２８０５２．７２３，犘＜０．０１） 差异均有统计学意义。结论 　乌市２０１１－２０１５年院前急救疾病呈现出以创伤和心脑血管为主、夏季高发、男性发病率高于女性、≥３５ 岁为高发人群等特点，相关部门应合理配置急救资源、提高医护救治水平、建立完善的院前急救体系。 关键词：院前急救；疾病谱；流行特征 中图分类号：Ｒ１８３．３＋２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０７ ０５２１ ０６     

２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎流行病学特征分析

摘要：目的　分析武汉市病毒性肝炎流行病学特征及规律,为制定防控措施提供依据。方法　运用描述性 流行病学方法对２００４－２０１７年武汉市病毒性肝炎疫情数据进行分析,不同地区、性别等分布差异采用χ ２检 验,探讨影响武汉市病毒性肝炎流行病学特征的相关因素。结果　２００４－２０１７年武汉市累计报告病毒性肝 炎病例数１２４４１５例,年均发病率９８．７６／１０万,总体呈下降趋势。乙肝报告病例数最多,占７１．６８％,其 次为丙肝,占１４．７０％。年均报告发病率前三位的地区均为中心城区（χ ２＝９５１０．５１,犘＜０．０５）,男性发 病率（年平均发病率１３０．５２／１０万）高于女性（年平均发病率６５．０８／１０万） （χ ２＝１３６６２．９６,犘＜０．０５）。 乙肝发病率最高峰在５０～岁年龄组,甲肝、乙肝、丙肝、戊肝及未分型肝炎的报告发病率均随年龄增加而 增加（甲肝：χ ２＝５８３．０５,犘＜０．０５;乙肝：χ ２＝１２７７４．１７,犘＜０．０５;丙肝：χ ２＝１００７６．９７,犘＜０．０５; 戊肝：χ ２＝４３５０．７７,犘＜０．０５;未分型肝炎：χ ２＝１５４８．１４,犘＜０．０５）。职业以家政、家务及待业、离退 休人员及农民为主。结论　武汉市病毒性肝炎的报告发病率虽然呈下降趋势,但在传染病报告发病中仍占 重要位置,其防治应以乙肝为重点。在做好免疫预防工作的基础上,应针对性地加强重点地区重点人群的 防控工作。 关键词：病毒性肝炎;流行病学特征;分析;发病率;疾病监测;防治策略 中图分类号：Ｒ１８１．３,Ｒ５１２．６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０１ ００４２ ０６     

ＰＤＣＡ 循环质控在预防前列腺穿刺活检 患者感染中的效果分析

摘要：目的　观察计划、实施、检查、处理（ＰＤＣＡ） 循环质控方法在预防前列腺穿刺活检患者感染中的 运用效果分析。方法　选取２０１６年３月至２０１７年３月福建医科大学附属第二医院前列腺穿刺活检的８０例 患者作为观察组,观察组前列腺穿刺活检患者为该院泌尿外科实施ＰＤＣＡ 管理后的患者,等比抽样选取该 院２０１５年３月至２０１６年３月收治该院未实施ＰＤＣＡ 循环质控的８０例患者作为对照组;对比两组患者术后 护理差错事件、感染情况、住院费用情况。结果　观察组患者感染２例（２．５０％）、菌血症１例（１．２５％）, 低于对照组患者的感染９例（１１．２５％）、菌血症７ 例（８．７５％）,差异有统计学意义（χ ２＝４．７８３、４．７３７, 犘＜０．０５）。观察组患者护理缺陷、护理纠纷、意外事件的发生率分别为１．２５％、１．２５％、１．２５％,低于对 照组患者,差异有统计学意义（χ ２＝４．７３７、５．７６９、５．７６９,犘＜０．０５）。观察组患者平均住院日为（７．８± ０．７）ｄ,短于对照组患者（１８．３±１．４）ｄ;平均护理费为（０．７±０．３） 万元,高于对照组（０．５±０．２） 万 元,治疗费（０．６±０．２）万元,低于对照组（１．１±０．３） 万元,总费用（１．３±０．３） 万元,低于对照组患 者（１．６±０．５）万元,差异有统计学意义（狋＝８．７６７,３．４６２,４．０１５,４．３３２,犘＜０．０５）。观察组护理满意 度为９５．００％,高于对照组护理满意度８３．７５％,差异有统计学意义（χ ２＝６．３５６,犘＜０．０５）。结论　ＰＤ ＣＡ 循环质控有助于降低前列腺穿刺活检患者的感染率,降低患者护理差错事件及住院费用。 关键词：ＰＤＣＡ 循环质控;前列腺穿刺感染;住院费用 中图分类号：Ｒ７３７．２５　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１２ ０９４５ ０４ 犜     

阿托伐他汀对颈动脉粥样硬化患者Ｔｈ１７细胞 Ｔｒｅｇ细胞及其效应分子的调节作用

摘要：目的　探讨颈动脉粥样硬化斑块患者辅助性Ｔ 细胞（Ｔｈ１７）／调节性Ｔ 细胞（Ｔｒｅｇ） 及相关细胞因 子的表达情况,及阿托伐他汀降脂对其改善作用。方法　选取２０１６年１月至２０１７年１月,海南省人民医 院收治的颈动脉粥样硬化斑块患者８０例,随机分为试验组与对照组,每组４０例,并同期选择８０例健康志 愿者为正常组。试验组患者予口服阿托伐他汀钙４０ｍｇ／ｄ,１次／ｄ,对照组给予同等剂量的安慰剂。对三 组患者进行颈动脉斑块超声检测,Ｔｈ１７／Ｔｒｅｇ细胞百分比检测,血清炎症因子检测,ＲＯＲγｔｍＲＮＡ 检测。 结果　治疗前后,试验组和对照组颈动脉斑块厚度差异均无统计学意义（犘＞０．０５）。治疗３个月后,两组 患者空腹血糖（ＦＰＧ）、甘油三酯（ＴＧ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ Ｃ） 水平均下 降,高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ Ｃ） 水平升高, 差异有统计学意义（犘＜０．０５）。治疗３ 个月后, 两组 Ｔｈ１７占ＣＤ４＋ 细胞百分比、白细胞介素 １７ （ＩＬ １７）、ＲＯＲ γｔｍＲＮＡ 和ＩＬ １７Ａ ｍＲＮＡ 较治疗前降低（犘 ＜０．０５）,而Ｔｒｅｇ细胞百分比、Ｔｒｅｇ／Ｔｈ１７比值升高（犘＜０．０５）,且试验组较对照组改善更为明显（犘＜ ０．０５）。治疗３个月后,试验组Ｔｈ１７细胞百分比、Ｔｒｅｇ细胞百分比、Ｔｒｅｇ／Ｔｈ１７比值、血清ＩＬ １７、ＲＯＲ γｔｍＲＮＡ 和ＩＬ １７Ａ ｍＲＮＡ 与正常组间差异有统计学意义（犘＜０．０５）。结论　颈动脉粥样硬化患者Ｔｈ１７／ Ｔｒｅｇ严重失衡,包括相应的ｍＲＮＡ 和相关的白细胞介素,阿托伐他汀可产生较好的回调作用。 关键词：动脉粥样硬化;Ｔｈ１７细胞;Ｔｒｅｇ细胞;酶联免疫吸附;荧光定量ＰＣＲ 中图分类号：Ｒ５４３．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１０８ ０５     

上海市社区中老年人群心力衰竭患病率 流行病学调查研究

摘要：目的　了解上海市社区中老年人群心力衰竭患病率流行特征。方法　２０１６年１０月至２０１７年１０月, 采用随机整群抽样方法,选取宝山区和黄浦区辖区内１５个社区≥５０ 岁中老年人２５９６名,进行问卷调查和 体格检查,收集人群基本特征、心力衰竭患病率及影响因素,应用ｌｏｇｉｓｔｉｃ 回归进行多因素分析。结果　 ２５９６ 名老年人心力衰竭患病率４．０８％,其中男性心力衰竭患病率为７．１９％,女性患病率为２．２２％,差异 有统计学意义（χ ２＝３８．４６０,犘＝０．０００）。心力衰竭患病率随着年龄增长而增加（χ ２＝６．７７８,犘＝０．０３４）; 不同体质量指数心力衰竭患病率差异有统计学意义（χ ２＝１１．１６１,犘＝０．００４）;冠心病、高血压、高脂血 症、吸烟是心力衰竭的危险因素。结论　规范化和信息化管理慢性心力衰竭,有效控制冠心病、高血压、 高脂血症及不良生活习惯,降低老年心力衰竭患病率。 关键词：慢性心力衰竭;流行病学特征;患病率;危险因素 中图分类号：Ｒ１８１．３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０２ ０１２４ ０４     

高浓度ω3鱼油对大鼠血脂及血液流变性的影响

本文观察大鼠摄取高浓度ω３鱼油对血清甘油三脂（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ—Ｃ）、红细胞变形格数、血小板聚集率及ＨＤＬ—Ｃ／ＴＣ的影响。共分３组，猪油组、高浓度ω３鱼油组、基础饲料组，前２组均为高脂饲料。试验期２．５月。结果显示，高浓度ω３鱼油组血清ＴＣ值在试验后３０天即显著低于猪油组（Ｐ＜０．０５）。试验期末，高浓度ω３鱼油组的ＴＣ、ＴＧ、ＬＤＬ—Ｃ、血小板聚集率显著低于猪油组和基础饲料组（Ｐ＜０．０５），而ＨＤＬ—Ｃ、ＨＤＬ—Ｃ／ＴＣ则显著高于猪油组；ＨＤＬ—Ｃ、血小板聚集率基础饲料组和高浓度ω３鱼油组差别无意义（Ｐ＜０．０５）；但红细胞变形指数以基础饲料组最低，鱼油组其次，最高者为猪油组，后两组差别不明显（Ｐ＜０．０５）。     

安徽省２０１０－２０１２年乳腺癌发病趋势分析

摘要：为了分析安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年女性乳腺癌发病趋势情况,本研究采用χ ２ 趋势分析方 法对２０１０－２０１２年安徽省肿瘤登记地区乳腺癌发病资料进行分析,计算女性乳腺癌发病率,并进行城乡之 间比较。结果显示,安徽省肿瘤登记地区２０１０－２０１２年城市和农村女性乳腺癌发病率呈增长趋势（城市组 ２０１０－２０１２年趋势χ ２＝７．４４,犘＜０．０５;农村组２０１０－２０１２年趋势χ ２＝２８．９２,犘＜０．０５）,农村０～ 岁组 （趋势χ ２＝７．３３,犘＜０．０５）,５０～岁组（趋势χ ２＝２２．８１,犘＜０．０５）,城市女性乳腺癌发病率与农村比较 差异有统计学意义（犣＝－２．４０,犘＜０．０５）。城市女性乳腺癌发病率高于农村,农村０～ 岁组和５０～ 岁组 女性乳腺癌发病率有明显增长趋势,要加强重点年龄段女性乳腺癌的防控工作,减轻乳腺癌带来的严重疾 病负担。 关键词：乳腺癌;肿瘤登记;趋势 中图分类号：Ｒ１８１．２＋３　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０５ ０３９１ ０３     

２０１３－２０１６年武威市住院患者疾病谱分析

摘要：目的　分析武威市住院患者前５位疾病谱，为疾病防治重点提供科学依据。方法　通过《甘肃省卫 生系统疾控进医院信息平台》，选取武威市２０１３－２０１６ 年住院患者数据建立Ｅｘｃｅｌ数据库，疾病分类按照 ＩＣＤ １０，采用ＳＰＳＳ１８．０软件进行统计学分析。结果　２０１３－２０１６年武威市累计上报住院患者５４２０２３人 次。０～岁、１５～岁、３０～岁、４５～岁、６０～岁者分别占８．２２％、９．６６％、８．７８％、１７．０３％、５６．３１％，患 者年龄构成比差异有统计学意义（χ ２＝３２３６３８．４９９，犘＜０．０５）。前５位疾病依次为循环系统疾病，呼吸系 统疾病，消化系统疾病，妊娠、分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病。男性、女性疾病谱中， 循环系统疾病均居于首位，男性高于女性，差异有统计学意义（χ ２＝１１６５．３０４，犘＜０．０５）。２０１４－２０１６ 年，循环系统疾病构成比逐年上升，差异有统计学意义（χ ２＝５０１．５９９，犘＜０．０５）。在０～岁呼吸系统疾病 居首位，在１５～岁、３０～岁为妊娠、分娩和产褥期疾病居首位，在４５～岁消化系统疾病居首位，６０～岁循 环系统疾病居首位。前５ 位疾病构成比在不同季节间差异均有统计学意义（χ ２ ＝３０４．５３０、３６４２．８０９、 ２０９．１４８、２２３．０２６、１４１５．６３０，犘＜０．０５）。结论　循环系统疾病，呼吸系统疾病，消化系统疾病，妊娠、 分娩和产褥期疾病，肌肉骨骼系统和结缔组织疾病是武威市重点防治疾病，应根据疾病谱的性别、年龄和 季节变化制定防控措施。 关键词：疾病谱；住院患者；顺位；性别；年龄；季节 中图分类号：Ｒ１９５．４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）０８ ０６０９ ０５     

ＰＤＣＡ 循环结合项目管理在２型糖尿病 患者中的应用效果

摘要：观察ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法对糖尿病患者护理质量及预防低血糖的影响。回顾性分析２０１４年 ３ 月至２０１６年１月,台州市肿瘤医院收治的２型糖尿病患者８６例,随机分为观察组与对照组,每组４３例。 对照组采取常规护理模式,观察组在常规护理模式下加用ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法,干预时间１ 个月。 对干预前后护理工作质量、患者满意度、住院时间及低血糖发生率进行比较。采用ＳＰＳＳ１１．０ 统计软件, 计量资料以狓±狊表示,采用狋检验,计数资料采用χ ２ 检验,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果显示,观 察组患者干预后对护士基础护理服务质量、技术操作能力质量、专科护理质量评分均高于干预前,差异有 统计学意义（狋＝３．５１４、３．７１８、３．６２４,均犘＜０．０５）。观察组患者满意度为８３．７２％,对照组患者满意度 为７２．０９％,差异有统计学意义（χ ２＝６．８９６,犘＜０．０５）。观察组患者住院时间（１４．５３±０．６１）ｄ,对照组 住院时间（１９．３２±０．４８）ｄ, 差异有统计学意义（狋＝３．５７２,犘＜０．０５）。观察组患者低血糖发生率 １１．６３％,对照组低血糖发生率３０．２３％,差异有统计学意义（χ ２＝４．４９７,犘＜０．０５）。２型糖尿病患者采取 ＰＤＣＡ 循环结合项目管理法进行护理干预,提升护理质量,患者满意度较高,有助于预防低血糖的发生。 关键词：糖尿病,２型;ＰＤＣＡ 循环;项目管理法;护理质量;满意度 中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０４ ０３１８ ０３     

腰/臀比值与糖、脂代谢相关性研究

测定２２６例ＮＩＤＤＭ、３８９例ＩＧＴ患者体质指数（ＢＭＩ）及腰／臀比值（ＷＨＲ），并与１５３例糖耐量正常对照组作了比较。结果显示：ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组ＢＭＩ、ＷＨＲ均显著高于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＷＨＲ显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），两组间ＢＭＩ无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。另外，ＮＩＤＤＭ组、ＩＧＴ组的ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、２ｈＩｎｓ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ及高血压患病率均显著高于正常组（Ｐ＜０．０１）；ＮＩＤＤＭ组ＦＢＧ、ＦＩｎｓ、２ｈＢＧ、ＴＧ及高血压患病率显著高于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１），而ＩＤ１、２ｈＩｎｓ、ＩＤ２显著低于ＩＧＴ组（Ｐ＜０．０１）。ＮＩＤＤＭ组Ｃｈ明显高于对照组（Ｐ＜０．０５），而ＩＧＴ组Ｃｈ与对照组相比无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。相关分析结果示ＷＨＲ与ＩＤ１、ＩＤ２、Ｃｈ、ＴＧ、ＳＢＰ、ＤＢＰ，均呈正相关。提示ＷＨＲ是体脂分布对糖、脂及胰岛素代谢影响较重要的指标。     

七城市居民体重指数变动趋势及与血压的关系

目的：对北京、上海等七城市３５岁以上居民１４６６６人的ＢＭＩ变化情况、ＢＭＩ对血压的影响进行随访研究。将基线ＢＭＩ按＜２０、２０～２５、＞２５ｋｇ／ｍ２分为低体重、正常体重和肥胖进行分析。结果：男、女性肥胖患病率分别是１８．３８％与２４．５３％，女性明显高于男性（Ｐ＜０．０５）；ＳＢＰ、ＤＢＰ水平和高血压患病率与ＢＭＩ呈正相关关系。３年随访期间，男女队列分别有４５．３０％和４５．４８％的人ＢＭＩ升高，男性ＢＭＩ升高了０．２１ｋｇ／ｍ２，女性升高了０．３１ｋｇ／ｍ２，人群平均ＳＢＰ、ＤＢＰ和高血压患病率也明显上升，ＢＭＩ增高人群的平均ＳＢＰ、ＤＢＰ与高血压患病率的升高幅度明显大于ＢＭＩ恒定和ＢＭＩ下降人群（Ｐ＜０．０１）。     

膳食脂质对中老年高胆固醇血症患者血清胆固醇的影响

对１６７名中老年高胆固醇血症患者的膳食脂质摄入情况及血清总胆固醇（ＴＣ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）水平进行分析测定,结果表明：膳食脂质摄入及身体质量指数（ＢＭＩ）对血清胆固醇水平有重要影响;ＢＭＩ、膳食胆固醇和饱和脂肪酸与ＴＣ和ＬＤＬ－Ｃ水平呈正关联,ＨＤＬ－Ｃ及其与ＴＣ的比值与单不饱和脂肪酸呈正关联,而与ＢＭＩ呈负关联,提示减少膳食胆固醇和饱和脂肪摄入、     

大鼠卵巢镉暴露对ＤＮＡ 甲基转移酶表达的实验研究

摘要：目的　研究新出生卵巢组织体外镉暴露后,ＤＮＡ 甲基转移酶类（ＤＮＭＴｓ） 基因转录和蛋白表达的 情况,了解ＤＮＭＴｓ的变化在镉致卵巢毒性中的作用。方法　４ 日龄雌性ＳＤ 大鼠卵巢取出置于ＤＭＥＭ／ Ｆ１２与α ＭＥＭ 混合培养体系进行体外染毒,镉剂量分别为０、０．５、１０、５０μｍｏｌ／Ｌ,连续染毒４ｄ。分别 采用ＲｅａｌＴｉｍｅ ＰＣＲ 和Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ方法检测ＤＮＭＴｓｍＲＮＡ 及其蛋白表达水平。应用单因素方差进行分 析比较,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　各剂量组ＤＮＭＴ１、ＤＮＭＴ３α、ＤＮＭＴ３βｍＲＮＡ 与对照组 比较,差异均有统计学意义（犉＝１３．５７９、１２．９２６、１０．６２０,犘＝０．００９、０．０１２、０．０３１）,其中ＤＮＭＴｓ在 ０．５、１０μｍｏｌ／Ｌ 组表达上调,５０μｍｏｌ／Ｌ 组表达下调;各剂量组ＤＮＭＴ１蛋白表达与对照组比较,差异有 统计学意义（犉＝５６．３１１,犘＜０．０１）,其中在０．５μｍｏｌ／Ｌ 和５０μｍｏｌ／Ｌ 组降低,１０μｍｏｌ／Ｌ 组表达升高; ＤＮＭＴ３α蛋白表达在１０μｍｏｌ／Ｌ 组升高,５０μｍｏｌ／Ｌ 组降低, 与对照组比较差异有统计学意义（犉＝ ２８．５３３,犘＜０．０１）; 各剂量组ＤＮＭＴ３β 蛋白表达与对照组比较差异无统计学意义（犉＝２．０４７,犘＝ ０．１８６）。结论　在本次实验条件下,镉暴露后卵巢组织ＤＮＭＴｓ表达发生改变,这可能参与镉致卵巢毒性 过程。 关键词：镉;ＤＮＡ 甲基转移酶;卵巢 中图分类号：Ｒ１１４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）０６ ０４０１ ０４