颅内血肿微创穿刺清除术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效分析

目的比较颅内血肿微创穿刺术与内科治疗及去骨瓣血肿清除术治疗中等量高血压性基底节区脑出血急性期疗效。方法回顾性总结2009-2012年大连市中心医院内科治疗中等量高血压性基底节区脑出血病例167例,去骨瓣血肿清除术治疗病例153例,颅内血肿微创穿刺术治疗病例186例。比较病人发病后1个月末的死亡率、术后颅内感染率、术后再出血率。结果颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组及内科组在发病1个月末死亡率比较均有统计学意义（P〈0.05）,颅内血肿微创穿刺组死亡率低于其余2组。颅内血肿微创穿刺清除术组与去骨瓣血肿清除术组比较颅内感染率低但是无统计学意义（P〉0.05）。颅内血肿微创穿刺组与去骨瓣血肿清除术组术后再出血率低,但是无统计学意义（P〉0.05）。结论对于30~50 mL的中等量高血压性基底节区脑出血患者,与去骨瓣血肿清除术及内科治疗相比颅内血肿微创穿刺血肿清除术在急性期可降低患者的死亡率,故中等量高血压性基底节区脑出血患者可能更适合颅内血肿微创穿刺清除术治疗。     

小骨窗开颅微创血肿清除术与传统开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的对比研究

目的:探讨小骨窗开颅微创血肿清除术和传统骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的效果。方法:选取高血压脑出血的患者194例,随机分为微创组和对照组,分别接受小骨窗开颅微创血肿清除术和传统开颅血肿清除术,比较两组死亡率、脑功能恢复情况、再出血发生率及肺部感染发生率等。结果:与传统手术组比较,微创组术后神经功能明显高于对照组,术后肺部感染发生率明显低于对照组,但两组死亡率、再出血发生率、颅内感染发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小骨窗开颅微创血肿清除术可以改善术后神经功能,降低肺部感染发生率。     

微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效比较

目的 比较微创颅内血肿清除术与小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 以高血压脑出血患者（基底节区或脑叶出血量30～60ml）为研究对象,分为甲组：微创颅内血肿清除术组,乙组：小骨窗颅内血肿清除术组.每组30例,均在CT定位下行血肿清除,分别于治疗后1、2、4周进行疗效对比研究.结果 甲组总有效率94%,乙组85%,在时间轴上两组治疗前后神经功能缺损评分均有显著差异,组间也有显著差异.结论 两种颅内血肿清除术均是治疗高血压脑出血有显著效果的手段,特别是微创颅内血肿清除术疗效更佳.     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血临床观察

目的观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法高血压脑出血（基底节区或脑叶区）30ml以上患者108例,微创颅内血肿清除术治疗组58例,常规内科保守治疗组患者50例,对比观察疗效。结果微创治疗组存活率84％（49／58）,重残率24％（14／58）,保守治疗组存活率62％（31／50）,重残率40％（20／50）。两组相比,差异有显著性（P〈0．05）。结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血比常规内科保守治疗效果好,可明显提高存活率,降低重残率。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的优越性.方法保守组38例行内科保守治疗;开颅组38例在保守治疗的基础上开骨瓣或骨窗,清除血肿微创组36例在保守治疗的基础上通过CT下定位法行颅内血肿微创清除术,比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分.结果保守组有效率42.1%,死亡率21.1%;开颅组有效率55.3%,死亡率10.5%;微创组有效率91.7%,死亡率2.8%,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P＜0.05).结论颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能康复.     

颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血的临床分析

目的探讨颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中的优越性。方法保守组38例行内科保守治疗;开颅组38例在保守治疗的基础上开骨瓣或骨窗,清除血肿:微创组36例在保守治疗的基础上通过CT下定位法行颅内血肿微创清除术,比较三组治疗的有效率、死亡率和治疗前、后神经功能缺损评分。结果保守组有效率42.1%,死亡率21.1%;开颅组有效率55.3%,死亡率10.5%;微创组有效率91.7%,死亡率2.8%,微创组与开颅组和保守组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论颅内血肿微创清除术在高血压性脑出血治疗中能提高有效率、降低死亡率、加快神经功能康复。     

微创血肿清除术治疗基底节区脑出血疗效分析

目的评价颅内血肿微创清除术和内科保守治疗基底节区高血压性脑出血的疗效。方法 86例基底节区脑出血患者随机分为2组,微创血肿清除术组(微创组):41例基底节区脑出血患者于发病后6 h~24 h内接受微创血肿清除术治疗;对照组:45例基底节区脑出血患者接受内科保守治疗。比较治疗14 d后神经缺损程度,评估3个月后日常生活活动能力以及统计14 d及3个月内病死率。结果微创组神经功能改善情况明显优于对照组(P<0.05);3个月后生活独立患者微创组高于对照组(P<0.05);3个月内2组病死率差异不大(P>0.05)。结论微创血肿清除术对于中量基底节区出血患者独立生活能力有很大的改善效果,是治疗脑出血非常有效而安全的方法。     

高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察

目的：分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法：采用对比研究的方法，观察微创颅内血肿清除术（治疗组）与内科保守（对照组）治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果：治疗组的基本痊愈率和总有效率（10％、80％）明显高于对照组（2％、35％）。结论：微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。     

高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术比较研究

目的探讨高血压脑出血大骨瓣开颅血肿清除术与微创血肿碎吸术临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取我院60例高血压脑出血患者随机分成2组,每组30例分别行YL一1型一次性粉碎穿刺针碎吸术和大骨瓣开颅血肿清除术,比较2组患者的致残率、死亡率以及术后疗效。结果微创血肿碎吸术组致残率缓和死亡率低于大骨瓣开颅血肿清除术组,微创血肿碎吸术术后疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术。结论高血压脑出血患者治疗中应根据临床指征合理的选择治疗手术。     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血42例疗效观察

目的：观察采用颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法：治疗组利用CT定位,采用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对42例高血压脑出血患者进行微创穿刺、抽吸、冲洗血肿,对照组采用内科保守治疗。结果：治疗组死亡率及神经功能恢复明显低于对照组。结论：本疗法操作简便、损伤小,死亡率及致残率低,是目前治疗高血压脑出血的有效方法。     

微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血22例观察

目的：探讨微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血的疗效。方法：对45例重型高血压脑出血的患者，分为2组，微创组22例，应用头颅CT在头皮投影立体定位后，用YL-1型一次性使用颅内血肿穿刺针进行穿刺，并予尿激酶溶化血肿，抽吸、置管引流3～7天后拔管，对照组23例予内科药物综合治疗。21天后2组进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准评定临床疗效。结果：微创组总有效率为77．2％，其中痊愈率为27．1％。对照组总有效率47．8％，其中痊愈率13．0％，微创组比对照组的总有效率、痊愈率均增高，而微创组的总死亡率13．6％，比对照组死亡率30．4％低、但30～60ml血肿量的病例中微创组治疗的死亡率为0，对照组23％。结论：微创血肿清除术治疗重型高血压性脑出血比内科药物治疗有效。在30~60ml的血肿量予微创血肿清除术治疗死亡率低。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血97例临床分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血的临床疗效。方法采用CT扫描定位引导下和CT片定位下行颅内血肿微创穿刺清除术。观察颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。结果恢复良好率71%,病死率14,4%,随访6月,生活均能自理。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血疗效显著。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血40例疗效观察

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将79例高血压脑出血患者分为A、B两组,其中A组:微创组40例;B组:内科保守治疗组39例.比较两组治疗后的有效率,死亡率.结果 内科保守治疗组有效率69.2%,死亡率为10.3%;微创组有效率85%,死亡率为5%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 微创颅内血肿清除术能提高有效率,降低死亡率.     

微创颅内血肿清除术治疗非优势半球基底节区脑出血69例临床观察

目的 通过对微创颅内清除术与内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的临床观察,评价微创颅内清除术治疗方法的临床疗效.方法 对69例用微创颅内清除术和82例用内科保守治疗非优势半球基底节区脑出血患者的病死率,临床治疗结果进行分析.结果 微创颅内清除术组死亡率明显低于内科保守治疗组,两组患者临床神经功能恢复情况比较,差异无统计学意义.结论 颅内血肿微创清除术可明显降低患者死亡率,但对后期临床神经功能恢复无明显影响.     

高血压性脑出血采用微创颅内血肿清除术治疗效果观察

目的:分析微创颅内血肿清除术在治疗高血压性脑出血的治疗效果。方法:采用对比研究的方法,观察微创颅内血肿清除术(治疗组)与内科保守(对照组)治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果:治疗组的基本痊愈率和总有效率(10%、80%)明显高于对照组(2%、35%)。结论:微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的一种较好的方法。     

微创颅内血肿清除术治疗脑出血临床分析

目的　分析微创颅内血肿清除术后在治疗高血压性脑出血中的治疗效果。方法　采用对比研究的方法 ,观察微创颅内血肿清除术 (治疗组 )与内科保守 (对照组 )治疗高血压性脑出血患者的疗效。结果　治疗组的基本痊愈率和总有效率 (2 2 .2 2 %、77.78% )明显高于对照组 (1 1 .1 1 %、47.2 2 % ) ,病死率 (1 6.67% )明显低于对照组 (4 1 .67% )。结论　微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的较好方法     

微创颅内血肿清除术治疗脑血管临床分析

目的 分析微创颅内血肿清除术后在治疗高血压性脑出血中的治疗效果。方法 采用对比研究的方法。观察微创颅内血肿清除术（治疗组）与内科保守（对照组）治疗高血压性脑出血患的疗效。结果 治疗组的基本痊愈率和总有效率（22.22%,77.78%)明显高于对照组（11.11%,47.22%)。病死率（16.67%)明显低于对照组（41.67%)。结论 微创颅内血肿清除术是治疗高血压性脑出血的较好方法。     

颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术引入内科治疗高血压性脑出血

通过介绍和比较高血压性脑出血的内科保守治疗，外科的大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内窥镜技术、单纯抽吸与简易碎吸技术、颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术的优缺点，以及一百年来该领域的进步与发展，结合自己两年来引进与开展颅内血肿微创清除技术的成功实践，论述把颅内血肿微创穿刺粉碎清除技术引入内科，作为综合治疗高血压性脑出血的重要步骤和手段，是十分必要的也是完全可行的。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效分析

目的探讨颅内血肿微创穿刺清除术治疗重症高血压性脑出血的疗效。方法回顾性分析重症高血压脑出血患者的临床资料,其中采用微创颅内血肿清除治疗为微创组,开颅手术治疗为小骨窗组,比较两组的临床疗效。结果术后第1天小骨窗组血肿量显著少于微创组（P〈0.01）,但术后3天和7天,两组血肿量比较没有差异（P〉0.05）。两组术后NIHSS评分、临床疗效、GOS评分比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,微创组肺部感染显著低于小骨窗组,住院时间显著短于小骨窗组（P〈0.01）。结论颅内血肿微创穿刺清除术治疗高血压性脑出血安全可行,适应证较宽,可明显改善患者预后及生活质量,值得临床推广应用。     

微创清除术治疗高血压脑出血80例临床分析

目的 比较应用颅内血肿微创穿刺清除技术治疗高血压脑出血与内科保守治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 高血压脑出血160例分为两组.微创组与内科保守治疗组各80例,于治疗前、治疗后第7天、14天、28天进行评定,进行神经功能缺损评分.结果 微创组神经功能缺损评定明显改善,有效率为90%,死亡率为5%,较内科保守组的有效率和死亡率有显著差异(P<0.01).结论 颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血是值得广泛推广的一种方法.