电视胸腔镜辅助小切口肺大泡切除的手术配合

目的探讨电视胸腔镜治疗肺大泡手术的护理配合。方法我院2002年3月-2008年2月开展电视胸腔镜辅助小切口治疗自发性气胸38例。结果全组手术均顺利,术后无并发症发生。结论胸腔镜辅助小切口肺大泡切除是一种安全实用的手术。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除经验

目的总结开展胸腔镜辅助小切口肺叶切除术的经验。方法分析我科57例胸腔镜辅助小切口(VAMT)肺叶切除术患者临床资料。结果全组胸腔镜探查后即行VAMT肺叶切除42例,拟行全胸腔镜手术(c-VATS)而术中中转为VAMT15例。平均手术时间142.7±37.2 min,术中出血平均386.5±141.5 ml;术后平均住院时间9.21±3.62 d。全组无围术期死亡;1例并发术后出血,再次手术后恢复;余患者无严重并发症。结论 VAMT兼具传统开胸与VATS手术优势,可满足各种肺叶切除术及处理术中出血需要。     

胸腔镜辅助小切口肺叶切除26例报告

我们自 2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 3月共行胸腔镜辅助小切口肺叶切除 2 6例 ,取得满意的效果 ,报告如下。1　资料和方法本组 2 6例中男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 4～ 75岁 ,平均 5 6.8岁。术前X线胸片或CT表现为肺部结节或球形肿块 18例 ,不规则块影 4块 ,大疱 1例 ,毁损肺 1例     

胸腔镜辅助下小切口手术治疗复发性气胸14例

目的探讨胸腔镜辅助下小切口手术治疗复发性气胸的临床应用效果。方法回顾性分析14例在电视胸腔镜辅助下行小切口手术治疗复发性气胸的病历资料。结果全组所有患者均取得良好的治疗效果,无围术期死亡,术后回访2～24个月,未见有复发。结论电视胸腔镜辅助下行小切口手术治疗复发性气胸是一种易被广大患者接受和胸外科医生所掌握的手术方法,在基层医院值得推广。     

胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤

目的 探讨胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤的手术方法及应用价值。方法 应用胸腔镜辅助小切口手术治疗老年人胸部肿瘤356例，其中肺癌228例，肺部良性肿瘤23例，食管癌62例，纵隔肿瘤39例，胸膜肿瘤4例。结果 全组无手术死亡，食管癌手术时间3．5～4．5h，平均4．0h；其他手术时间0．5～3．5h平均2．0h。术中延长手术切口至12cm 23例，占6．5％，均为中央型肺癌患者，需作支气管或肺血管成形。开胸时间5～12min，平均8min；关胸时间15～30min，平均23min。开胸过程出血量少于30ml，切口均Ⅰ期愈合。胸腔引流时间2～7d，平均2．5d、住院天数5～19d，平均11．2d。结论 胸腔镜辅助小切口手术治疗老年胸部肿瘤具有创伤小、恢复快、出血少，对心肺功能影响小，开关胸时间短，术后并发症少，手术适应证更广等优点。     

电视胸腔镜辅助小切口手术的临床应用

报告8例施蚝电视胸腔镜辅助用力小切口手术（VAMT）的临床应用,其中男6例,女2例。术后早期无死亡,1例术后12个月死亡。对电视胸腔镜手术（VATS）中各种原因改为VAMT进行分析,并对VAMT的适应症,禁忌症和切口的标准等进行讨论。认为此手术方法是目前国内基层医院开展VATS的过渡或基础。     

电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术20例临床分析

目的探讨电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术的临床治疗效果。方法对2009年6月至2011年6月我科收治了20例肺癌患者在电视胸腔镜辅小切口行肺叶部分切除,肺叶切除术及肺门纵隔淋结清扫。结果 20例肺癌手术顺利,出血少,切口疼痛轻,术后恢复快。结论电视胸腔镜辅助小切口行肺癌手术安全可行,创伤小,符合肺癌手术原则,但长期疗效有待随访观察。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱21例配合体会

自1998年5月以来，我院应用电视胸腔镜铺助小切口手术治疗多发或巨大肺大疱患者21例，效果满意。现将手术配合体会报告如下。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺大疱的临床研究

1998年5月～2003年5月，我们应用电视胸腔镜辅助小切口手术(VAMT)治疗多发或巨大肺大疱患者18例，效果满意。     

胸腔镜辅助小切口治疗肺部疾病14例

2007年11月～2008年8月,我们共手术治疗肺部疾病(肺癌213例,良性疾病54例)267例,其中采用行胸腔镜辅助小切口(VAMT)手术治疗14例(A组).现回顾性分析其治疗情况并与同期行电视胸腔镜手术(VATS)治疗的47例(B组)和小切口开胸手术治疗的18例(C组)进行比较.     

电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌手术治疗的疗效

目的 探讨电视胸腔镜辅助下行小切口肺癌手术治疗的临床效果.方法 选择2008年5月至2012年3月在该院行手术治疗的肺癌患者112例,其中男78例,女34例,根据是否行电视胸腔镜辅助下小切口肺癌手术治疗分为试验组和对照组,其中试验组56例,男40例,女16例;对照组56例,男38例,女18例.密切观察两组患者术后病理分期及纵隔淋巴结清扫情况,观察两组手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、并发症发生率.结果 试验组术中出血量、住院时间、并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用电视胸腔镜辅助下行小切口切除肺癌及淋巴结清扫安全可靠、创伤小、出血少、术后恢复快、效果确切,值得深入研究和推广.     

胸腔镜辅助腋下垂直小切口在肺部手术中的应用

目的探讨胸腔镜辅助腋下垂直小切口在肺部手术中的应用价值。方法65例因肺部病变住院手术患者,均在胸腔镜辅助腋下垂直小切口下行手术治疗。结果手术切口长4—6cm,开胸时间平均5min,手术时间平均100min;术中平均出血量320ml,术中均未输血;胸管平均引流时间1．5d,平均引流量230ml;术后疼痛分级：2级47例,3级16例,4级2例;无手术死亡,无并发症发生;术后平均住院8d。结论胸腔镜辅助腋下垂直小切口用于肺部手术操作简单,创伤小,出血少,手术后疼痛轻,恢复快,切口隐匿。     

电视胸腔镜辅助小切口在脓胸手术治疗中的应用

对58例脓胸患者行电视胸腔镜辅助小切口手术治疗,58例中Ⅰ期10例,Ⅱ期35例,Ⅲ期13例;术前合并2型糖尿病26例,慢性阻塞性肺疾病(COPD)28例,上呼吸道感染史19例,肺结核史8例;合并自发性血气胸8例,外伤性血气胸5例;反复胸腔穿刺史32例,胸腔闭式引流史39例.同期行肺大疱切除5例,肺楔行切除术4例.术后加强正规的抗感染以及营养支持、脓腔冲洗等治疗.58例均康复出院,并出现严重并发症.平均住院时间(14.9±5.2)d.认为电视胸腔镜辅助小切口治疗脓胸操作安全、创伤小、患者疗效确切.     

电视胸腔镜辅以胸部小切口手术40例

对４０例胸部疾病患者行电视胸腔镜辅以胸部小切口手术（ＶＡＭＴ），其中肺癌１７例，肺周围型病灶１０例，食管癌８例，食管平滑肌瘤、贲门失弛症、食管憩室、纵隔肿瘤、急性脓胸各１例；ＶＡＭＴ探查时间为２０￣３０分钟，ＶＡＭＴ手术时间为４０￣１５０分钟，小切口长５￣８ｃｍ；无手术死亡者。本文对ＶＡＭＴ的手术适应症、小切口设计及其临床价值进行了讨论。     

胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除的临床应用体会

目的:探讨胸腔镜辅助小切口肺叶及全肺切除术在肺部良性疾病和非小细胞肺癌治疗中的可行性。方法:41例在全麻下应用胸腔镜进行肺部手术,其中肺叶切除38例,全肺切除3例;良性疾病10例,肺癌31例。其中部分病例(16例)辅助6～8 cm的小切口,在电视监视及辅助小切口直视下进行解剖肺叶或全肺切除。结果:全组无严重并发症。手术时间1.5～4 h,平均2.5 h。术中出血量100～500 mL,平均200 mL。随访6～46个月,平均17个月,其中31例肺癌随访8～46个月,3例分别于术后8个月,12个月及16个月出现肝脏、双肺转移死亡。结论:胸腔镜辅助小切口行肺叶及全肺切除术是可行的。     

内科胸腔镜下取出胸腔异物一例

胸腔内异物的取出可以通过外科开胸手术、外科胸腔镜及内科胸腔镜等的方法进行。本例报道采用内科胸腔镜成功取出胸腔内遗留断裂胸腔引流管。内科胸腔镜相比外科手术及外科胸腔镜对于患者来说具有安全性高、创伤小、恢复快、花费少能迅速解决患者病情等优势,具有广阔的发展前景。     

胸腔镜辅助小切口手术在二尖瓣置换患者中的对照研究

目的:探讨胸腔镜辅助小切口手术在二尖瓣置换患者中的疗效及安全性。方法:回顾性分析我院2016年1月至2018年12月,行二尖瓣置换术(MVR)患者81例临床数据资料,按照其手术方式不同分为胸腔镜辅助小切口组(40例),行右胸微MVR,常规开胸组(41例),行常规正中开胸MVR;对比分析两组术中与术后指标、疼痛程度、并发症及术后6个月超声心动参数。结果:小切口组切口长度(5. 27±1. 23) cm、术中输血量(1. 74±0. 27) U、术后引流量(205. 84±10. 36) m L、ICU时间(16. 38±5. 45)d、住院时间(8. 16±2. 25) d明显小于开胸组(18. 12±3. 54) cm,(3. 22±1. 35) U,(412. 28±20. 57) m L,(23. 26±6. 24) d,(12. 27±3. 52) d(P<0. 05)。小切口组疼痛程度明显低于开胸组(χ~2=43. 976,P=0. 000)。小切口组(10. 0%)并发症发生率明显低于开胸组(46. 3%,P <0. 05)。术后6个月,两组超声心动参数均明显好转(P<0. 05),且组间差异无统计学意义(P>0. 05)。结论:胸腔镜辅助小切口手术在MVR中对患者损伤小,患者术后恢复快,疼痛程度低且并发症少,疗效良好,值得在临床中推广应用。     

电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例

肺结核球及胸膜结核球胸外科治疗方法各有不同,一般多采用标准的后外侧切口,随着摄像技术,光学技术和内腔镜器械的应用,电视胸腔镜手术作为全新的手术治疗方法,已广泛应用于胸科手术,与传统开胸手术相比较,具有创伤小、痛苦轻、恢复快等优点,这些优点在肺结核球及胸膜结核球手术中也有明显体现。我院于2001年12月—2005年6月间,应用电视胸腔镜辅助小切口手术治疗肺结核球及胸膜结核球24例,治疗效果良好。报告如下。     

电视胸腔镜辅助小切口治疗支气管肺癌74例观察

自2002年起，我们对74例支气管肺癌患者采用电视胸腔镜辅助小切口行肺叶或全肺切除＋淋巴结清扫术，取得良好效果。现报告如下。临床资料：本组男46例，女28例；年龄32～75岁，平均63．3岁。其中鳞癌36例，腺癌26例，细支气管肺泡癌9例，小细胞肺癌3例。Ⅰ期14例，Ⅱ期25例，Ⅲa期35例。本组病例中行左肺上叶切除术18例，左肺下叶切除术10例，左全肺切除7例，右肺上叶切除术17例，右肺中叶切除术5例，右肺下叶切除术11例。右肺中下叶切除术6例。