肾血管平滑肌脂肪瘤的影像诊断

目的 探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的影像特点及鉴别诊断。方法 ３０例手术标本,经病一证实的因管平滑肌脂肪瘤,术前均行ＣＴ和超声检查,ＭＲＩ检查者５例。结果 ＣＴ示肿瘤呈圆形或椭圆形,分界清楚,密度不均或均匀,脂肪呈点、片或网格状分布于瘤体中央或边缘,部分病例有尖嘴征。超声表现为高或等回声。结论 ＣＴ、超声对肾血管平滑肌脂肪瘤有特征性诊断价值,对少脂肪或无脂者,应做ＣＴ薄层高分辨率平扫和增强扫描。     

20例肾血管平滑肌脂肪瘤病理学观察

肾血管平滑肌脂肪瘤 (ＡＭＬ)是肾脏较为少见的良性肿瘤 ,过去认为是一种错构瘤 ,而非真性肿瘤。我们通过对 2 0例肾血管平滑肌脂肪瘤病理形态及免疫组化观察 ,对其鉴别诊断及可能的组织来源进行初步探讨。1　资料与方法1.1　一般资料　收集我院 1980～ 2 0 0 0年 2 0例ＡＭＬ手术切除标本 ,其中男 8例 ,女 12例 ,年龄 2 7～ 70岁 ,平均 45 .6岁。均有腹部包块、腹痛 ,1例伴有出血性休克 ,4例伴有皮肤及神经症状。病史2～ 30个月 ,临床诊断为肾癌 5例 ,肾结核 2例 ,肾肿瘤 9例 ,ＡＭＬ 4例。1 2　方法　标本均经 4%的福尔马林固定 ,常规石蜡…     

乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤的CT诊断

目的分析乏脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)的CT特点,提高对该病的认识。方法8例乏脂肪AML均行CT平扫和增强扫描,观察并记录肿瘤平扫的密度、边界、钙化以及瘤体强化特征等情况。结果5例AML平扫呈高密度,6例AML显示均匀强化和延迟强化。结论CT平扫及增强特点对乏脂肪AML的诊断和鉴别诊断有一定的作用。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断6例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤(AngiomyoLipona)是一种少见而有CT特征的肾良性肿瘤。本文报道6例均经病理证实的肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现,并讨论CT诊断及鉴别诊断问题。     

肾血管平滑肌脂肪瘤CT诊断

分析8例肾血管平滑肌脂肪瘤的CT表现，认为其CT表现具有特征性。典型CT表现是：平扫为含有脂肪及软组织成份的混杂密度块影，边界清楚；增强后软组织部份不同程度强化。同对讨论了CT诊断及鉴别。     

CT诊断肾巨大外生性血管平滑肌脂肪瘤1例报道

为探讨肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学特点及CT诊断价值.通过1例罕见肾血管平滑肌脂肪瘤并结合文献资料,对其影像学表现、临床特点及相关资料进行回顾分析.可见,CT扫描是诊断肾血管平滑肌脂肪瘤的较佳方法.     

肾血管平滑肌脂肪瘤2例报告

肾血管平滑肌脂肪瘤的名称甚多,有肌脂肪瘤,肌血管瘤,良性动脉平滑肌瘤,错构瘤和血管平滑肌脂肪瘤等,1951年后常用血管平滑肌脂肪瘤。本病较少见,占肾肿瘤的1～12.7％。复习国内外文献,自1880年Bourneville首先报告到1986年国外报道了602例,国内也有100例左右。因本病很少遇到,认识不足,误诊率极     

肾血管平滑肌脂肪瘤22例临床病理分析

目的探讨肾脏血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的临床病理特点及免疫组化表型，提高对不典型RAML的认识和诊断。方法综合分析22例RAML临床资料及病理组织学特点，其中14例进行免疫组化染色。结果RAML由畸形血管、平滑肌组织及脂肪混合构成。大部分病例采用术前B超、cT检查及术中冰冻或超声快速石蜡切片可确诊，小部分病例需术后免疫组化辅助诊断，HMIM5、SMA、CD34、Actin均有良好的表达。结论免疫标记物HMB45、SMA、CD34、Actin联合应用在该病的鉴别诊断中具有重要价值。     

腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤1例

<正>血管平滑肌脂肪瘤（AML）是肾脏最常见的良性肿瘤之一,而腹膜后肾外血管平滑肌脂肪瘤（ERAML）则极罕见[1],是由成熟的脂肪细胞、平滑肌细胞和厚壁血管组成[1]。有研究[2]显示,AML与结节性硬化症之间存在一定的关系,但ERAML中尚未见报道。ERAML诊断时需与肾AML及腹膜后脂肪肉瘤鉴别,个别肿瘤体积较大,很难通过影像学方法与腹膜后脂肪肉瘤相鉴别[3-4]。2011年10月16日孝昌县第一人民医院收治1例ERAML患     

肾周囊性淋巴管瘤1例及文献复习

肾周囊性淋巴管瘤,又称肾周淋巴管囊肿,是一种罕见的肾良性病变,目前认为淋巴管瘤是由于生长发育期淋巴引流障碍而引发的疾病［1］。淋巴管瘤通常多发生于颈部及腋下,也可出现于腹膜后、纵隔膜、肠系膜、网膜、结肠和盆腔,腹膜后淋巴管瘤只占1%左右,而肾周淋巴管瘤更为罕见［2-3］。     

典型肺动静脉瘘合并心脏形态改变一例及文献复习

目的探讨肺动静脉瘘合并心脏形态改变的临床表现、诊断及治疗手段。方法对1例肺动静脉瘘合并心脏形态改变的患者临床表现、诊断及治疗进行分析并复习相关文献。结果患者有典型肺动静脉瘘的症状、体征、影像学表现,同时行心脏彩超发现合并有心脏增大、瓣膜返流、肺动脉高压形成等心脏形态改变。结论 PAVF患者一旦诊断明确后及时进行手术或介入治疗,不但有利于纠正患者的缺氧症状,而且可以阻止其引发的血流动力学改变对心脏的损害。     

隐源性机化性肺炎一例并文献复习

结合我科1例隐源性机化性肺炎（COP）,复习2003年至2008年国内COP文献,了解目前国内COP的临床表现及诊断现状。结果显示COP的主要临床表现是发热、咳嗽、呼吸困难,影像学多见实变和磨玻璃样变,易误诊为肺炎;目前主要的诊断手段是肺活组织检查;其主要的病理变化是呼吸性细支气管和小气道、肺泡腔内息肉状肉芽组织增生。     

Cytokeratin-positive interstitial reticulum cell tumors of lymph nodes: a case report and review of literature

Cytokeratin-positive interstitial reticulum cells （CIRCs） are considered to represent a subset of fibroblastic reticulum cells （FBRCs） belonging to accessory dendritic cells in lymph nodes, the spleen and tonsils.1-3 The tumors arising from CIRCs are so rare that they are easily misdiagnosed as tumors originating from other accessory dendritic cells, myofibroblasts or even metastatic poor-differentiated carcinomas due to their similar histomorphologic features. We report herein one new case of a CIRC tumor （CIRCT） located in the retroperitoneum and analyze the clinicopathologic characteristics, pathogenesis, treatment and prognosis by reviewing the literature.     

脊髓内黑色素性室管膜瘤1例报告及文献复习

目的探讨脊髓内黑色素性室管膜瘤的疾病特点、诊断及治疗。方法分析北京天坛医院神经外科收治的1例椎管内黑色素性室管膜瘤病例,并复习相关文献。结果核磁MRI影像表现为T1高信号,T2低信号,增强稍见强化。对比放疗前后4个月的磁共振影像,该肿瘤大小无明显变化。组织学检查见肿瘤细胞内含黑色素颗粒,经氧化、脱色后行HE染色见不典型的血管周围假菊形团和室管膜菊形团结构。肿瘤大部切除后患者神经功能障碍加重。随访5个月,神经功能障碍渐恢复,复查MRI肿瘤无增大。结论黑色素性室管膜瘤因瘤内含有丰富的黑色素而在影像显示T1高信号,T2低信号。组织学检查结合肿瘤与室管膜的密切关系可确定诊断。手术是最佳治疗方案,但切除程度应予个体化,不建议术前放疗。     

多原发肿瘤含肾神经鞘瘤1例报道并文献复习

多原发肿瘤并不常见,其中包含肾神经鞘瘤者更为罕见。本研究报道1例合并肾神经鞘瘤的多原发肿瘤的诊治。患者为女性,曾患左卵巢皮样囊肿、右后纵隔神经鞘瘤、左前臂神经鞘瘤、甲状腺乳头状癌,并行手术治疗。1个月前体检发现左肾肿物伴左肾上腺肿物,于北京大学第三医院行后腹腔镜左肾上腺结节切除术、左肾部分切除术。手术顺利完成,无中转开放,术中动脉阻断时间18 min,出血20 mL。病理检查示左侧肾富于细胞型神经鞘瘤伴局灶囊性变,肿瘤直径约3 cm。免疫组织化学S-100（+）,Ki-67（15%+）。短期随访无复发。本研究患者神经鞘瘤为异时性,分别予手术切除,其肾神经鞘瘤为良性,行腹腔镜肾部分切除术不但创伤小、恢复快,更重要的是可以最大限度的保留肾组织,避免术前病理的不确定性而行根治性肾切除术。     

肺奴卡菌病合并肺孢子菌感染1例并文献复习

目的探讨肺奴卡菌合并肺孢子菌感染的临床表现、诊断和治疗。方法对1例肺奴卡菌肺炎合并孢子菌感染患者的临床资料进行分析并复习相关文献。结果患者存在糖尿病,存在免疫功能低下。肺部影像呈现浸润坏死改变;气管镜下见化脓坏死及肉芽增生;组织病理和痰液六胺银染色证实肺奴卡菌和孢子菌;经SMZ-CO治疗肺部病灶明显吸收好转。结论对存在免疫功能低下的患者,出现肺部化脓性病变,一般抗菌药物治疗无效的情况下,需警惕奴卡菌感染的可能。早期细菌学检查,有利于疾病早期诊断、早期治疗,达到最佳预后。     

Renal angiomyolipoma with lymph node involvement: a case report and literature review

Renal angiomyolipomas (AMLs) are relatively common tumors containing fatty tissue, blood vessels, and muscular cells in various proportions. Typical AMLs can be diagnosed without histological confirmation by a combination of ultrasound and computed tomography imaging in up to 95% of cases. In contrast, simultaneous involvement of the kidney, renal vein, or lymph nodes is uncommon and might be confused with a metastasizing malignant tumor. We present a pathologically proven case of the very uncommon simultaneous involvement of the kidney and the lymph nodes in AML.     

肾黏液性小管和梭形细胞癌合并骨转移1例及文献回顾

黏液性小管和梭形细胞癌（mucinous tubular and spindle cell carcinoma,MTSCC）是肾细胞癌中一种十分罕见的病理亚型。一般认为该亚型的恶性肿瘤具有高分化/低级别、侵袭能力较弱、预后较好等“惰性”肿瘤行为。本例MTSCC展现出了较为特异的临床表现,现报告如下。     

进行性骨化性肌炎1例报告并文献复习

目的 探讨进行性骨化性肌炎的临床特征和诊断要点。方法 报告1例进行性骨化性肌炎病例。结合文献，分析该疾病的临床特征，总结诊断要点和鉴别诊断。结果 进行性骨化性肌炎临床上极为罕见，其特征表现为对称性拇趾（指）畸形和进行性发展的软组织异住骨化。手术、外伤可加速病程进展。实验室检查通常正常。目前尚无有效治疗方法。结论 进行性骨化性肌炎的诊断依赖于其渐进性的病程特点和典型畸形及相应的影像学改变。应尽量避免手术、外伤等诱发因素。