嘉兴市城南社区2型糖尿病患者并发脑卒中患病状况及影响因素调查分析

目的 分析2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者并发脑卒中情况及影响因素,为T2DM患者并发脑卒中提供早期预防依据。 方法 选取2019年4月—2021年4月期间嘉兴市第一医院诊治的1 119例城南社区T2DM患者为研究对象,采用自行设计调查表统计T2DM患者并发脑卒中情况及相关临床资料,比较不同特征T2DM患者并发脑卒中情况,并运用多因素logistic回归分析探讨T2DM患者并发脑卒中的影响因素。 结果 1 119例T2DM患者中,并发脑卒中180例,脑卒中患病率为16.09%,其中男性患病率高于女性(19.55% vs. 12.45%),差异有统计学意义(χ²=10.418,P=0.001)。随着病程和年龄的增长,T2DM合并脑卒中患病率呈上升趋势,不同病程和年龄组合并脑卒中患病率比较差异有统计学意义(χ²值分别为26.443、47.227,P<0.001)。相比不吸烟、体质指数(body mass index,BMI)<24、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,HbA1c)<8%的T2DM患者,吸烟、BMI≥24、HbA1c≥8%的T2DM患者的脑卒中患病率均更高(P<0.05)。伴有高血压、血脂异常、高尿酸血症的T2DM患者合并脑卒中的患病率更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:年龄45~<55岁(OR=1.430,95%CI:1.060~1.931)、55-~<65岁(OR=1.465,95%CI:1.142~1.879)、65~<75岁(OR=1.493,95%CI:1.037~2.150)、75~88岁(OR=1.573,95%CI:1.118~2.212),病程5~<10年(OR=1.311,95%CI:1.074~1.601)、10~<20年(OR=1.422,95%CI:1.102~1.835)、≥20年(OR=1.498,95%CI:1.125~1.994),男性(OR=1.355,95%CI:1.079~1.701)、BMI≥24(OR=1.165,95%CI:1.090~1.245)、HbA1c≥8%(OR=1.107,95%CI:1.069~1.290)、高血压(OR=1.159,95%CI:1.119~1.201)、血脂异常(OR=1.187,95%CI:1.130~1.247)、高尿酸血症(OR=1.137,95%CI:1.100~1.176)、吸烟(OR=1.157,95%CI:1.102~1.215)是T2DM合并脑卒中发生的危险因素(P<0.05)。 结论 嘉兴市城南社区T2DM合并脑卒中患病率较高,且年龄增加、病程越长、男性、BMI≥24、HbA1c≥8%、高血压、血脂异常、吸烟、高尿酸血症是T2DM合并脑卒中发生的危险因素。     

住院患者糖尿病并抑郁症危险因素分析

目的了解住院2型糖尿病患者(T2DM)抑郁症的患病情况,探讨T2DM并抑郁症的相关危险因素。方法选取2016年12月至2017年5月在我院住院的T2DM患者,采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁症情况,对糖尿病合并抑郁症相关危险因素进行Logistic多元回归分析。结果T2DM患者中抑郁症发生率为34.28%。Logistic多元回归分析结果显示,HbA1c、CRP、合并DPN的OR值分别为1.435(95%CI:1.153~1.786)、16.907(95%CI:7.068~40.439)和17.906(95%CI:8.173~39.233)。结论T2DM患者中抑郁症发生率较高,HbA1c、CRP及合并DPN可能是其独立的危险因素。     

中老年2型糖尿病并发骨质疏松危险因素研究

目的分析中老年2型糖尿病(T2DM)并发骨质疏松(OP)患者血清前白蛋白(PA)临床意义。方法 320例住院中老年T2DM患者,根据患者骨密度(BMD)分为OP组和非OP组进行病例对照研究,OP组95例,男45例,女50例,平均年龄(67.0±6.2)岁,非OP组225例,男145例,女80例,平均年龄(58.1±8.0)岁,比较两组患者临床参数如性别、年龄、体重指数(BMI)、糖尿病病程、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins)、血脂、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、尿白蛋白(uAlb)、血清碱性磷酸酶(ALP)、甲状旁腺激素(PTH)、血清白蛋白(Alb)及PA等指标之间的差异,并进行OP危险因素分析。结果 OP组年龄较大、糖尿病病程较长、uAlb较高、BMI及PA降低,具有统计学差异(P<0.05),其余参数两组间无统计学差异;Binary logistic回归分析显示年龄、糖尿病病程、PA为OP危险因素。结论 T2DM并OP患者危险因素为增龄、长病程及PA降低。     

乌鲁木齐地区住院2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝患病率及其影响因素分析

目的了解乌鲁木齐地区非酒精性脂肪肝(NAFLD)在住院2型糖尿病(T2DM)患者中的患病率,探讨NAFLD的相关危险因素,为T2DM患者防治NAFLD提供科学依据。方法选择2018年12月—2019年5月在新疆医科大学第一附属医院内分泌科住院的T2DM患者400例进行问卷调查、健康检查、代谢指标检测和肝脏B超检查,根据肝脏B超检查结果分为观察组(T2DM合并NAFLD)和对照组(T2DM不合并NAFLD),分析T2DM患者合并NAFLD的相关危险因素。结果 NAFLD在T2DM患者中的患病率为82.3%,观察组患者性别、民族、慢性胆囊炎病史、吸烟史、睡眠质量、规律运动、体质指数(BMI)、腰围(WC)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(SUA)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)与对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,吸烟、慢性胆囊炎、BMI、TG是NAFLD的独立危险因素;戒烟、规律运动、HDL-C均是其保护因素(均P0.05)。结论 NAFLD在T2DM患者中患病率较高,吸烟、慢性胆囊炎、BMI、TG、运动、HDL-C均是其影响因素。在患者管理中应重视控制体重、改善生活行为方式,对防治T2DM合并NAFLD的发生具有重要意义。     

2型糖尿病患者并发骨质疏松的相关影响因素分析

目的 分析2型糖尿病(T2DM)患者并发骨质疏松(OP)的相关影响因素。方法 回顾性分析2021年1月至2023年1月我院收治的89例T2DM患者的临床资料,统计其并发OP情况,并以单因素和多因素Logistic回归分析影响T2DM患者并发OP的相关因素。结果 89例T2DM患者中有23例患者并发OP, OP发生率为25.84%;进一步经单因素和Logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、病程≥10年、 BMI<24 kg/m²、 HbA1c≥9%、 TC≥5.2 mmol/L、 Ca<2.2 mmol/L是导致T2DM患者并发OP的危险因素(P <0.05)。结论 T2DM患者并发OP与其年龄、病程、 BMI、 HbA1c、 TC及Ca水平关系密切,临床上需对上述影响因素重点关注。     

北京市某社区2型糖尿病患者并发周围神经病变的调查及影响因素分析

目的了解北京市某社区2型糖尿病患者(T2DM)糖尿病周围神经病变(DPN)的患病情况,探讨DPN的相关危险因素,为预防、控制和延缓DPN提供理论依据。方法采取分层随机抽样方法于2014年6月至2016年5月抽取北京市万寿路街道办事处所辖的12个社区的成年常驻居民1 200人进行糖尿病筛查,根据DPN诊断标准将筛查出的112例T2DM患者分为DPN组(62例)和非DPN组(50例),计算T2DM患者中DPN的患病率,并对其相关危险因素进行logistic多元回归分析。用SPSS 20.0软件进行数据的处理和统计分析。结果 T2DM患者中DPN的患病比例为55.4%。DPN组患者和非DPN组患者糖尿病病程、体质指数(BMI)、腰围、踝肱指数(ABI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿酸(UA)水平以及糖尿病视网膜病变(DR)和外周动脉疾病(PAD)发生率的差异均有统计学意义(P0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,糖尿病病程、BMI、Hb A1C、UA、合并PAD以及合并DR的OR值分别为1.332(95%CI:1.110~5.043)、1.065(95%CI:1.021~2.140)、1.651(95%CI:1.321~2.853)、2.013(95%CI:1.266~6.234)、3.762(95%CI:1.172~7.316)和1.733(95%CI:1.106~4.207)。结论 T2DM患者中DPN的患病率较高,糖尿病病程、BMI、Hb A1C、UA、合并PAD以及合并DR可能是其独立的危险因素。应根据DPN发病的危险因素积极采取有效措施控制DPN的发生和发展,提高T2DM患者的生活质量。     

糖尿病肾病危险因素的相关性分析

目的探讨糖尿病肾病(DN)的相关危险因素,为其防治提供临床依据。方法以平顶山某医院收治的2型糖尿病(T2DM)患者246例为研究对象,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为研究组120例(UAER≥20μg/min)和对照组126例,检测尿白蛋白,并收集相关指标进行比较分析。结果2组患者在糖尿病(DM)病程,DM家族史,合并高血压,体质量指数(BMI),吸烟,糖基化血红蛋白(HbA1c),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和尿素氮(BUN)方面的差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:合并高血压(OR=3.812),吸烟(OR=3.395),病程(OR=3.031),HbA1c(OR=2.839),LDL-C(OR=2.267)是DN的独立危险因素(P0.05)。结论积极控制血糖、血压、血脂及戒烟是防止DN发生发展的关键措施。     

老年2型糖尿病合并肺部侵袭性真菌感染的危险因素

目的 分析老年2型糖尿病(T2DM)合并肺部侵袭性真菌感染(PIFI)的危险因素。方法 回顾性分析2016年6月-2020年6月重庆市綦江区人民医院收治的200例T2DM老年患者,根据是否合并肺部PIFI分为感染组42例和未感染组158例。无菌采集感染组T2DM老年患者痰液,进行病原菌分离鉴定。记录两组T2DM老年患者年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)值、抗菌药物使用时间等一般资料。采用二分类Logistic回归分析影响T2DM合并肺部PIFI患者的因素。结果 42例T2DM合并肺部PIFI患者共分离病原菌73株,分离菌株以白假丝酵母(69.86%)和热带假丝酵母(12.41%)为主;T2DM患者并发PIFI与患者年龄、糖尿病病程、住院时间、抗菌药物使用时间、HbA1c值和侵入性操作有关(P<0.05);Logistic回归分析,抗菌药物使用时间、HbA1c值≥7%及侵入性操作均为影响T2DM合并肺部PIFI感染老年患者的危险因素(P<0.05)。结论长期使用抗菌药物、HbA1c值≥7%和侵入性操作均为T2DM合并肺部PIFI老年患者的危险因素,临床可重点关...     

HBV感染合并2型糖尿病患者肝功能损害与骨代谢指标的关系

目的分析慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染合并2型糖尿病(T2DM)患者肝功能损害情况及其与骨代谢指标的关系。方法选取2018年1月-2020年1月吉林医药学院附属医院128例合并慢性HBV感染的T2DM患者为研究对象,根据丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平分为ALT异常组及ALT正常组,比较两组患者糖代谢指标空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c);胰岛功能指标空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及骨代谢指标Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、25-羟基维生素D[25-(OH)D_3]和骨密度(BMD)差异。并根据患者BMD水平分为骨质疏松组与非骨质疏松组,采用Losigtics回归分析合并慢性HBV感染的T2DM患者发生骨质疏松的危险因素。结果 ALT异常组FPG、HbA1c、25-(OH)D_3及股骨BMD、腰椎BMD均低于ALT正常组(P0.05),而FINS、CTX高于ALT正常组(P0.05)。128例合并慢性HBV感染的T2DM患者中骨质疏松组45例(35.16%),非骨质疏松组83例(64.84%);两组腰臀比、FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR水平比较,差异均无统计学意义;但骨质疏松组女性占比、年龄、T2DM病程及ALT水平高于非骨质疏松组(P0.05),体质量指数(BMI)低于非骨质疏松组(P0.05); Logistics回归分析结果,女性、年龄≥65岁、T2DM病程≥8年、BMI18.50 kg/m~2、ALT40 U/L是合并慢性HBV感染T2DM患者发生骨质疏松独立危险因素。结论合并慢性HBV感染的T2DM患者骨代谢与肝功能受损、性别、年龄、病程及BMI均相关,临床应积极防控患者骨质疏松,避免发生骨折等严重不良事件。     

老年男性2型糖尿病患者合并甲状腺结节影响因素分析

目的探讨老年男性2型糖尿病(T2DM)患者合并甲状腺结节的临床特征及影响因素。方法选取2017年1月～2018年12月在解放军总医院老年内分泌科门诊就诊的270名老年男性T2DM患者,采用高分辨彩超判断有无甲状腺结节,分为合并甲状腺结节组及无甲状腺结节组,比较两组间临床资料及实验室检查结果的差异,通过logistic回归分析判定相关影响因素。结果老年男性T2DM中合并甲状腺结节患者221例(占81.9%),无甲状腺结节者49例(18.1%)。合并甲状腺结节组体质量指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)和血肌酐明显高于无甲状腺结节者,而高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于无甲状腺结节者,差异均有统计学意义(P 0.05)。其他指标如糖尿病病程、吸烟史、合并高血压、甲状腺激素及抗体水平以及甲状腺功能异常(甲亢、亚临床甲亢、甲减、亚临床甲减)的分布差异无统计学意义(P 0.05)。Logistic回归分析提示,增高的HbA1c和肌酐数值与甲状腺结节发生呈正相关(P 0.05),而降低的HDL-C与之呈负相关(P 0.05)。结论老年男性T2DM患者合并甲状腺结节的发生率为81.9%。HbA1c和血肌酐的升高可能与老年男性T2DM患者甲状腺结节的发生有关。     

2型糖尿病合并骨质疏松患者血清中FABP4、CMKLR1表达及临床意义

目的 分析脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(FABP4)、趋化因子样受体1(CMKLR1)在2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松症(OP)患者中的表达及意义。方法 收集T2DM合并OP患者52例(T2DM+OP组),另选取同期收治的单纯T2DM患者56例(T2DM组)和同期健康志愿者57例(NC组)。记录患者一般资料及空腹血糖(FPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)等指标；采用酶联免疫吸附法检测血清中FABP4、CMKLR1、骨钙素、Ⅰ型前胶原氨基端肽原(PINP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列(β-CTX)水平；X线骨密度仪测量正位腰椎1-4骨密度；T2DM合并OP患者FABP4、CMKLR1表达水平与生化指标的相关性采用Pearson法分析；T2DM患者合并OP的影响因素采用logistic多因素回归分析；采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FABP4、CMKLR1表达水平对T2DM患者合并OP的预测价值。结果 T2DM+OP组血清FABP4、CMKLR1表达水平及FPG、HOMA-IR、PINP、β-CTX、HbA_...     

煤工尘肺合并2型糖尿病颈动脉病变的危险因素

目的探讨煤工尘肺合并2型糖尿病(T2DM)颈动脉病变(CAS)的危险因素。方法选取2009年1月—2010年12月间淮北矿业股份公司职业病防治院的T2DM患者90例为A组,煤工尘肺合并T2DM 97例为B组,同期健康检查的男性95例为对照组。对各组入选者均行彩色多普勒检测颈动脉内中膜厚度(CIMT)及观察颈动脉斑块、狭窄情况。同时监测血压、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂谱、高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)。并进行对比分析,探讨危险因素。结果 B13组、A组的FBG、PBG、HbA1c、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、hsCRP、IL-6与对照组比较差异均有统计学意义(P0.01)。B组的收缩压、脉压均高于A组和对照组,均P0.05;B组的FBG、HbA1c、hsCRP、IL-6均高于A组(P0.05)。B组CIMT、斑块检出率、狭窄率、大血管疾病发生率与对照组、A组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。Logistic多元回归分析显示脉压、HbA1c、LDL-C、hsCRP、IL-6为煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的独立危险因素。结论煤工尘肺合并T2DM颈动脉病变的发生发展中除了传统的危险因素外,炎症因子也起了非常重要的作用。     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征相关危险因素分析

目的对2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患病的相关危险因素进行研究。方法选择2型糖尿病患者240例,对研究对象的性别、年龄、病程等基本资料进行调查,使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹C肽、成纤维细胞生长因子21(FGF21)等水平进行检测,以分析OSAS患病严重程度及相关危险因素。结果 240例2型糖尿病患者合并OSAS组132例(其中重度45例,中度42例,轻度35例),非OSAS组108例。合并OSAS的糖尿病患者冠心病、高血压的患病率均高于未合并OSAS的糖尿病患者,差异均有统计学意义(均P0.05);合并OSAS患者BMI、腰围、WHR、HbA1c、FPG、AHI指标均明显高于未合并OSAS组(均P0.05),而FGF21、空腹C肽指标明显低于未合并OSAS组(均P0.05)。对OSAS患病相关因素的多元logistic回归分析表明,HbA1c、FPG是糖尿病患者合并OSAS的独立危险因素(P0.05),BMI、WHR、合并高血压、合并冠心病等因素并非是OSAS患病的独立危险因素(均P0.05)。OSAS患病严重程度AHI指标的多元逐步线性回归分析表明,HbA1c、BMI、WHR、FPG、合并高血压、年龄、糖尿病病程都与AHI独立正相关,HbA1c是AHI最主要的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者OSAS患病率较高,血糖控制差的糖尿病患者OSAS患病风险较高,且肥胖、病程长、年龄大、合并高血压等OSAS患病较为严重。     

2018-2021年郑州市2型糖尿病微血管并发症的流行病学特点及危险因素分析

目的 研究郑州市2型糖尿病微血管并发症的流行病学特点，探讨其危险因素。方法 收集2018-2021年郑州市781例资料完整的2型糖尿病（T2DM）患者临床资料，根据是否合并微血管并发症，将T2DM微血管并发症（DR+DN）303例作为微血管并发症组（DNR组），单纯T2DM患者368例作为无微血管并发症组（DM）。结果 781例T2DM患者中，糖尿病视网膜病变157例，占20.10%，糖尿病肾病235例，占30.09%。随着年龄和病程的增加，糖尿病微血管并发症的发生率不断增加（P均<0.05）。与DM组比较，DNR组年龄、BMI、收缩压、病程、空腹血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、高密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、肌酐明显增加（P均<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，病程、BMI、收缩压、空腹血糖、HbA1c、肌酐、LDL-C是糖尿病微血管并发症的独立危险因素（OR值分别为1.177、1.023、1.956、1.167、1.395、2.490、1.303）。结论 郑州市T2DM患者微血管并发症发病率高，且随着年龄和病程增加而升高，病程、BMI、收缩压、空腹...     

2型糖尿病合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者炎性因子变化及其相关因素分析

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合症(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者血清炎性因子及相关因素。 方法 选取常山县人民医院2012年1月-2014年12月期间就诊的患者为研究对象,根据OSAS和T2DM的诊断标准将研究对象分为3组OSAS合并T2DM组(OD组)、单纯OSAS组(O组)、单纯T2DM组(D组),同时另选体检科参加体检的78例健康人群作为对照组(N组),使用多导睡眠监测仪调查患者睡眠呼吸情况,并对血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)及血清中IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α、ICAM-1的水平进行检测,并观察T2DM合并OSAS患者经nCPAP治疗后的各指标的变化,以分析OSAS合并T2DM患者血清炎性因子的变化及相关因素。 结果 各组研究对象性别、年龄差异均无统计学意义(均P＞0.05),OD组患者BMI、HbA1c、FPG、AHI、LSaO₂、MSaO₂与其他三组相比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);OD组患者血清各炎性因子水平均明显高于N组、O组、D组(均P＜0.05);经相关分析发现,IL-6、hs-CRP均与HbA1c、FPG、AHI呈正相关(均P＜0.05);经nCPAP治疗后,OD组患者血清中各炎性因子水平明显降低,差异均有统计学意义(均P＜0.05)。 结论 T2DM合并OSAS患者炎性因子水平较高,且与HbA1c、FPG、AHI呈相关性,因此这一炎症过程可能诱发和加重T2DM合并OSAS的重要调控机制之一。     

2型糖尿病患者糖尿病足合并骨髓炎发生的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病足合并骨髓炎发生的相关危险因素。方法选择2014年1月至2016年12月住院治疗的T2DM合并糖尿病足患者152例,根据是否合并骨髓炎分为骨髓炎组(54例)和非骨髓炎组(98例),回顾性分析两组患者的一般资料、实验室检查资料、糖尿病足溃疡严重程度等,采用二分类Logistic回归分析筛选糖尿病足合并骨髓炎的危险因素。结果骨髓炎组的CRP、血清白蛋白、 HbA1c水平及糖尿病病程≥10年比例、下肢动脉病变比例、混合病原菌感染比例均高于非骨髓炎组(P <0.05)。二分类Logistic回归分析显示, HbA1c (OR=1.141, 95%CI:1.007～1.292)、病程≥10年(OR=2.371, 95%CI:1.043～5.392)、混合病原菌感染(OR=2.582, 95%CI:1.128～5.909)是糖尿病足合并骨髓炎的独立危险因素(P <0.05)。结论对于糖尿病病程长、血糖控制差、溃疡创面混合病原菌感染的人群,应做好分级管理,加强健康教育和病情监测,预防骨髓炎的发生。     

2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的危险因素及其与下肢血管病变的相关性

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的危险因素及其与下肢血管病变(PVD)的相关性,为临床的早期治疗和预防提供依据。方法选取2006年9月至2010年9月天和医院内分泌科门诊及住院的289例T2DM患者为调查对象,根据是否合并NAFLD分为T2DM合并NAFLD组190例,T2DM组99例,比较两组临床一般资料及生化指标。用logistic回归分析T2DM合并NAFLD的影响因素。结果 T2DM合并NAFLD组的体质指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平分别为(26.27±1.72)kg/m2、2.97±1.27、(2.61±0.71)mmol/L、(354.41±65.09)和(20.76±4.85)μmol/L,均明显高于T2DM组[分别为(25.72±1.95)kg/m2、2.54±0.91、(2.40±0.73)mmol/L、(316.18±63.50)和(17.39±4.85)μmol/L],而踝臂指数(ABI)(0.74±0.22)低于T2DM组(0.81±0.20),差异均有统计学意义(P0.05),HOMA-IR、UA和Hcy为NAFLD的独立危险因素[OR值分别为1.351(95%CI:1.002~1.821)、1.006(95%CI:1.000~1.011)和1.109(95%CI:1.037~1.187)]。T2DM合并NAFLD组出现PVD(141例)和严重肢体缺血患者(39例)明显高于T2DM组(分别为41、5例),差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论 T2DM患者应重视UA和Hcy的检测,有效改善胰岛素抵抗,纠正代谢紊乱,以及时发现及治疗NAFLD及下肢动脉病变,防止严重并发症的发生发展。     

2型糖尿病患者睡眠障碍危险因素的Meta分析

目的 系统评价T2DM患者睡眠障碍的危险因素及其关联强度,为建立风险预测模型提供依据。方法 检索CNKI、WanFang、VIP、CBM、PubMed、EMbase、Web of Science和The Cochrane Library数据库有关T2DM患者睡眠障碍危险因素的文献,检索时限为建库至2020年6月8日。由2名研究员独立完成文献筛选、质量评价及资料提取,应用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析。结果 共纳入17篇文献,5 773例研究对象。经Meta分析,各危险因素的合并OR(95%CI)分别为:年龄1.39(0.89～2.17)、性别1.49(1.04～2.14)、病程1.44(1.08～1.91)、HbA1c 1.51(1.07～2.13)、BMI 1.01(0.96～1.08)、FPG 1.48(1.16～1.87)、HOMA-IR 1.55(1.11～2.17)、独居2.14(1.60～2.86)、吸烟1.68(1.16～2.41)、OSA 1.82(0.58～5.76)、心血管疾病史1.76(1.26～2.48)、精神心理问题1.71(1.18～2.49)。结论 女性、病程长、高HbA1c值、FPG异常、HOMA - IR增加、独居、吸烟、有心血管疾病史及精神心理问题是识别、预测T2DM患者睡眠障碍首要考虑的危险因素。     

2型糖尿病合并骨质疏松的相关因素研究

目的探讨2型糖尿病(T2DM)合并骨质疏松的相关因素,为预防T2DM患者发生骨质疏松提供科学依据。方法回顾性查阅2011年8月30日至2012年5月30日在天津医科大学代谢病医院首次住院的T2DM患者的病历资料,摘录相关信息,采用病例对照研究方法,以T2DM合并骨质疏松者469例为病例组,骨量正常的T2DM患者383例为对照组,采用非条件logistic回归对T2DM合并骨质疏松的相关因素进行单因素和多因素分析,计算比值比(OR)及其95%CI。结果多因素非条件logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁、女性、糖尿病病程≥7年与T2DM合并骨质疏松的高风险相关[OR值分别为3.690(95%CI:2.451~5.556)、3.327(95%CI:2.259~4.900)、1.729(95%CI:1.169~2.555)],而体质指数≥24 kg/m2与T2DM合并骨质疏松的低风险相关(OR=0.290,95%CI:0.184~0.457);未发现职业、吸烟、饮酒、糖尿病家族史、高血压、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖化血红蛋白、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血钙和血磷与T2DM合并骨质疏松有关联。结论更应重视对年龄大、女性、糖尿病病程长的T2DM患者骨质疏松的预防,体质指数高与T2DM合并骨质疏松的低风险相关。     

北京市昌平区2型糖尿病患者骨质疏松现况及其影响因素研究

目的 探讨北京市昌平区2型糖尿病（T2DM）患者骨质疏松现况及其影响因素。方法 2020年10月在北京市昌平区16个街镇社区服务中心中招募T2DM患者作为调查对象,对符合研究条件的T2DM患者进行资料收集、体格检查、血生化指标检测及骨密度检测。采用描述性分析方法对T2DM患者骨质疏松发生情况进行分析,并采用单、多因素分析方法对T2DM患者骨质疏松发生影响因素进行分析。结果 本研究招募符合研究条件且数据有效的T2DM患者2 126例,年龄22~76岁,病程以1~9年为主,占68.53%。2 126例T2DM患者骨质疏松发生率为10.11%。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄（OR=2.512）、病程（OR=1.956）、BMI（OR=0.399）、吸烟（OR=2.895）、体育锻炼（OR=0.459）、血糖监测情况（OR=2.533）、糖化血红蛋白（HbA1c）水平（OR=3.517）、甲状旁腺激素水平（PTH）（OR=2.777）、碱性磷酸酶（ALP）水平（OR=3.452）、25羟维生素D[25（OH）D]水平（OR=1.982）均为T2DM病例合并骨质疏松的影响因素。结论 北京市昌平区T2DM患者骨质疏松发生风险较高,其影响因素包括年龄、病程、BMI、吸烟、体育锻炼情况、血糖监测情况、HbA1c、PTH、ALP、25（OH）D水平,据此完善临床防治体系,有利于降低T2DM患者骨质疏松发生风险。